老年性白内障194例围手术期的护理

目的探讨老年性白内障患者围手术期特点、健康指导和护理方法。方法对194例老年性白内障患者经白内障囊外摘除+人工晶体植入术的病例在围手术期进行观察、分析、进行有效的护患沟通、实施针对性的健康指导及护理。结果 194例老年性白内障患者疗效满意、均治愈出院。结论对老年性白内障患者在围手术期给予耐心细致的观察、分析、掌握该人群特点、适时的进行针对性的健康指导及护理,是确保老年性白内障患者经手术治疗及护理达到满意疗效的重要环节。     

锥虫蓝前囊膜染色在白内障手术中的应用

连续环形撕囊术是白内障手术的关键步骤 ,但是对于无眼底红光反射的患者 ,手术中难以辨清囊膜及撕囊轨迹。为此作者选用 0 .1%锥虫蓝溶液对晶状体前囊膜染色后 ,再行连续环形撕囊 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组 36例 36眼 ,男性 15眼 ,女性2 1眼 ,平均年龄 6 4岁。老年性白内障 2 4眼 ,外伤性白内障 8眼 ,先天性白内障 2眼 ,并发性白内障 2眼。行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术 2 6眼 ,小切口无缝非超声乳化白内障及人工晶体植入6眼 ,白内障抽吸及人工晶体植入 4眼。1.2方法采用荷兰ＤＯＲＣ公司生产的Ｖ…     

慢性闭角型青光眼误诊8例分析

对慢性闭角型青光眼误诊8例分析如下。1临床资料本组均为住院患者,均经房角检查、眼压、视野或激发试验阳性,确诊为慢性闭角型青光眼,住院后给予药物、手术治疗,视力及视野都得到不同程度的提高。其中男3例,女5例,年龄49~70(平均59)岁,病程3个月~5 a,平均12个月。本组早期大多数无自觉症状,或出现眼部胀痛、虹视、视力下降,个别患者往往无意遮盖健眼时才发现患眼视力下降或失明。2结果本组入院前曾多次被诊断为视疲劳、老年性白内障等给予治疗,均引起视功能下降及视野缩小,其中1例被误诊为老年性白内障,并嘱其待白内障成熟(即视物不见时)再…     

消毒液致人工晶体术后大泡性角膜炎2例

1　病例报告例 1　男 ,60岁。因老年性白内障于 2 0 0 0 - 1 2 - 1 0在局麻下行左眼白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术 ,手术顺利 ,术后第 1天检查角膜全层呈灰白色混浊 ,后弹力层均匀的皱褶 ,隐约见瞳孔圆居中 ,其他看不见 ,眼压正常。即给予维生素C、氨基酸、氟美松结膜下注射 ,能量合剂静脉点滴。辅助高压氧治疗 ,治疗 1 0 d,角膜混浊略减轻 ,出院后到门诊复查。0 .5a前开始发作性眼症 ,不敢睁眼而来就诊 ,检查角膜下方呈地图状混浊 ,表面有大泡形成。例 2　男 ,62岁。因老年性白内障摘除加后房型人工晶体植入术 ,手术顺利。术后第 …     

老年性白内障术前超声检查的意义

老年性白内障严重损害视功能,施行手术摘除并植入人工晶体是有效的治疗方法,但白内障成熟程度不同,晶体变化也不同,为争取最好的手术效果,手术前详细了解晶体的受损情况,对选择手术及人工晶体植入具有重要意义,现将我院216例,286只眼,老年性白内障患者的术前B超检查作一分析。     

糖尿病患者白内障术后糖尿病视网膜病变132例分析

目的评价白内障小切口摘出联合人工晶状体植入术后老年性白内障合并糖尿病患者的视网膜病变的进展状况。方法对132例169眼老年性白内障合并糖尿病患者行小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术。术后对术眼视网膜病变进行观察。结果本组所选病例中无糖尿病视网膜病变者31眼,单纯性糖尿病视网膜病变、糖尿病视网膜病变行视网膜光凝治疗后及眼底窥不见者138眼,术眼中76眼出现视网膜病变进展,表现为DR1-6期改变及黄斑病变加剧。结论 （1）白内障手术可加速糖尿病视网膜病变进展;（2）术前及术后及时行视网膜激光光凝治疗可防止病程进展。     

白内障超声乳化术118例护理体会

2006年1月~9月,我院对118例白内障患者行超声乳化治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组118例(127眼),男56例(62眼),女62例(65眼);12~94岁,平均75.4岁。其中老年性白内障97例(105眼);并发性白内障12例(12眼);外伤性白内障3例(3眼);先天性白内障6例     

额带放大镜下行老年白内障囊外摘除术的临床体会

我院受条件限制无手术显微镜,以前对老年性白内障多以囊内摘除为主。近三年来,我们在额带放大镜下对老年性白内障行囊外摘除术97例,现总结报告如下。 1 一般资料 本组老年性白内障囊外摘除97例,男50例,女47例,右眼49例,左眼48例,年龄50～90岁,平均年龄72岁,随访3个月～12个月。术前三天以抗生素眼液点眼,术前一天以抗生素冲洗泪道。手术必须在额带放大镜下进行,手术器械均为显微器械。 2 方法 患者仰卧于手术台上,常规消毒术野、铺巾,2％盐酸利多卡因和0.75％盐酸布比卡因等量混合液,分别作球后和眼轮匝肌麻醉,间歇按压眼球15分     

白内障手术切口的新设计

<正> 白内障手术切口很多。正确的切口对手术顺利完成,减少术中、术后并发症均起着十分重要的作用。我科近半年来,自行设计了“棱形阶梯状角巩膜切口”,对25例(31眼)白内障患者施行了手术,取得了较好的效果,现报告如下: 一、材料和方法共25例31眼,均为男性,左20眼,右11眼,老年性白内障17例21眼,外伤性白内障6眼,幼儿先天性白内障2例4眼。年龄最大82岁,最小3岁。70岁以下的老年性白内障,先天性白内障及无其它并发症的外     

白内障超声乳化术配合体会

1997年6月~2005年12月,我院行白内障超声乳化人工晶体植入术140例,效果满意。现报告如下。1临床资料本组140例,男79例,女61例,56~86岁,平均67岁。老年性白内障118例,外伤性白内障4例,并发性白内障18例。Ⅰ级核14眼,Ⅱ级核64眼,Ⅲ级核53眼,Ⅳ级核9眼。患者均采用表面麻醉,术后随访,除3例发生角膜水肿,余均取得满意效果;术后1d、1周及1个月裸眼视力≥0.5者分别为87眼、124眼、126眼。2手术配合2.1术前准备术前访视患者,解释此项技术操作优点及大致手术程序,以消除患者顾虑,嘱患者术中避免咳嗽、打喷嚏,训练患者的注视方向,以便手术时转动眼位,…     

液氮冷冻疗法治疗老年性进行期白内障的疗效观察

背景:20世纪80年代初,作者用液氮治疗眼科疾病,在一次对翳状胬肉患者的治疗中,意外发现该患者同时患有的老年性白内障也明显好转,晶状体混浊基本消失。目的:探讨冷冻治疗老年性进行期白内障的疗效。设计:自身对照的研究。地点和对象:1985/1989长春中医学院附属医院眼科收治老年性进行期白内障患者274例518只眼,年龄40～50岁12例24眼,51～60岁106例209眼,61～70岁114例213眼,>70岁42例72眼。干预:治疗白内障冷冻穴位直径2mm,2/3在巩膜缘上,1/3在角膜缘上。治疗前患眼先以5g/L地卡因滴眼液点眼,作角结膜表面麻醉,冷冻5s,以穴位表现出白色冻斑为宜。冷冻后结膜有轻微充血,患者有轻微的胀痛感。可给予氯霉素眼药水点眼以预防感染。冷冻1次/周,5次为1个疗程,1个疗程后复查。主要观察指标:观察治疗前后患者晶状体的浑浊程度。结果:观察274例518只眼,显效190眼(36.68%,190/518);有效241眼(46.53%,241/518);无效87眼(16.80%,87/518),总有效率为83.20%。随访228例患者,随访0.5～3年337只眼,视力下降20眼;4～5年81眼,有8眼视力减退。结论:祛障穴冷冻疗法治疗老年性白内障,改善其视功能效果确实可靠。     

后房型人工晶体手术并发症的处理和预防

现将我院自 1 994年以来 ,追踪 3个月以上的389例后房型人工晶体的并发症报告如下。1　临床资料本组 389例 41 8眼。男 1 69例 ,女 2 2 0例 ,年龄 1 0～ 86岁。其中老年性白内障 2 61例 2 77眼 ;并发性白内障 58例 65眼 ;先天性白内障 55例61眼 ;外伤性白内障 1 5例 1 5眼。术前视力 :光感 2 93眼 ,4 0以下 1 0 5眼 ,4 5以下 2 0眼。手术采用以穹窿部为基底的结膜瓣切口 ,角巩缘切口位于上方 ,用自制弯针头做开罐式的晶体前囊切开 ,娩核后用同轴双腔管抽吸晶体皮质 ,植入后房型人工晶体前在前房内注入Ｈｅａｌｏｎ或空气泡 ,植入人工晶体后…     

老年性白内障继发青光眼13例的手术治疗

目的：探讨老年性白内障继发青光眼手术治疗的方法和时机。方法：对13例(13只眼)老年性白内障继发青光眼患者，2例行白内障囊外摘除术，11例行白内障囊外摘除联合抗青光眼手术，其中周边虹膜切除术5例，小梁切除术6例。一期植入人工晶状体12只眼。结果：术后13只眼眼压正常，视力均较术前有明显提高。术后视力4.1～4.5者占46.15％，4.6～5.0者占38.46％。结论：及时应用药物控制眼压，尽早选择恰当的手术方式治疗老年性白内障继发青光眼可以提高视力和控制眼压；现代三联手术是治疗老年性白内障继发青光眼的安全有效方法；膨胀期白内障手术是预防老年性白内障继发青光眼的重要措施。     

白内障囊外摘除人工晶体植入术的配合体会

白内障囊外摘除人工晶体植入术是我院近年来开展的一项新技术，自1995年11月至1997年3月，共手术68例，术后无1例发生感染，均达到预期效果。现就此手术配合情况浅述如下。1临床资料本组68例，男27例，女41例，年龄16～90岁，平均年龄66岁，其中外伤性白内障4例，先天性白内障5例，老年性白内障59例。手术适应症：（1）角膜虹膜损伤不严重的单眼外伤性白内障；（2）先天性白内障；（3）老年性白内障。手术优点：术后患者不用配镜能获良好视力，并可获立体视觉，视野范围大，无盲区，还可以有效地预防弱视，2术前准备2．1手术设备：手术显微…     

表面麻醉下小切口非超声乳化白内障人工晶体术186例分析

为观察和评价表面麻醉在基层医院行小切口白内障手术中应用的可行性、安全性和有效性,笔者2004-02-2008-12对186例(231眼)小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植人术采用表面麻醉进行了观察,麻醉效果良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男97例(125眼),女89例(106眼),年龄45～87岁。其中老年性白内障169眼,并发性白内障41     

小切口白内障囊外摘除和人工晶体植入术治疗老年性白内障的手术体会

目的探讨小切口白内障囊外摘除和人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效。方法对200例（200眼）老年性成熟期白内障患者行小切口白内障囊外摘除和人工晶体植入术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 200例患者术后均随访1个月,视力恢复0.1～0.3者18眼,0.4～0.8者160眼,〉0.8以上者22眼,脱盲率为100%。人工晶体位置全部正常,瞳孔圆形居中,无手术并发症。结论小切口白内障囊外摘除白内障和人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切,不需昂贵手术设备,费用低,且手术方法容易掌握,适合在基层医院应用。     

"危险眼"白内障超声乳化手术的护理

随着白内障超声乳化手术的广泛开展和手术技术的提高 ,超声乳化手术已经成为白内障复明的常规方法 ,且获得了良好的结果。然而对于既往有眼科手术病史如抗青光眼手术 ,角膜手术 ,视网膜脱离复位等白内障患者和角膜内皮数量有限、独眼的白内障患者 ,即所谓的“危险眼”超声乳化术时 ,做好护理干预 ,确保手术质量 ,显得尤为重要。本文通过对 35例危险眼白内障患者的术前、术后、出院采取一系列护理措施 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 35例 ,男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 5 9岁 ,所有患者除了有白内障以外 ,均合并另…     

表面麻醉下老年性白内障超声乳化术的围手术期护理配合

随着白内障超声乳化术的发展 ,近年来国内外已应用表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶体植入术 ,以避免球后神经阻滞的局部及全身并发症。我院白内障专科组自 2 0 0 0年 5月开始对老年性白内障患者非选择性表面麻醉下实施超声乳化及人工晶体植入术 ,现将围手术期护理配合报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 0 0例 (2 4 8只眼 ) ,男 1 1 2例 ,女 88例 ,年龄 53～ 93岁 ,平均 71岁。术前视力光感 0 .6。其中住院1 2 2例 ,住院时间 1～ 2天。其余 78例为门诊病人。1 .2　麻醉及患者配合方法　表面麻醉采用美国产 0 .5 %爱尔凯因 (…     

白内障术后前房出血原因分析及护理对策

前房出血是白内障手术治疗的常见并发症。做好前房出血的预防及护理 ,对促进术后视力的恢复具有重要意义。我科于2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月对 414例 (5 0 5眼 )白内障病人施行白内障手术 ,其中前房出血 44例 (4 5眼 ) ,对此进行回顾性分析 ,探讨相应的护理措施。现报告如下。1　一般资料　　白内障手术病人 414例 (5 0 5眼 )中 ,老年性白内障 3 3 2例(4 11眼 ) ,先天性白内障 15例 (2 6眼 ) ,并发性白内障 13例 (14眼 ) ,外伤性白内障 5 4例 (5 4眼 )。术后发生前房出血病人 44例(4 5眼 ) ,其中男 2 8例 ,女 16例 ;年龄最大 96岁 ,最…     

老年性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术328例围术期护理

2005年1月～2009年1月,我院对328例(328眼)老年性白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组老年性白内障患者328例(328眼),男157例,女171例;年龄 61～82岁.