左心室壁运动与射血功能的关系:2D-FIESTA CMRI评价

目的 评价左室收缩过程中室壁运动与左室射血功能的关系.方法 对30例冠心病患者及10例健康自愿者行左室双斜位短轴2D-FIESTA心脏MRI检查.测量患者及健康自愿者左室射血分数、室壁厚度、室壁增厚率及运动幅度,并计算室壁厚度、室壁增厚率及运动幅度与左室射血分数的相关系数;对10例健康自愿者左室各壁的室壁情况进行分析,进一步了解左室各壁在收缩过程中运动的差异.结果 室壁厚度与左室射血分数间无明显的相关性(相关系数r分别为:收缩末期0.271;舒张末期0.304,P＞ 0. 05),而室壁运动幅度及室壁增厚率与左室射血分数存在明显的相关性(相关系数r 分别为:室壁运动幅度0.713;室壁增厚率0.644,P ＜ 0. 05).左室各壁乳头肌部的室壁增厚率明显高于心尖部和基底部,室间隔的室壁增厚率明显低于其余各壁(P＜ 0. 05);左室收缩过程中基底部的室壁运动幅度明显高于心尖部和乳头肌部,心尖部的室壁运动幅度最低(P＜ 0. 05).结论 左室收缩过程中室壁增厚率及室壁运动幅度对左室射血分数有着重要影响,左室收缩过程中室壁各节段对射血功能的作用是不同的.     

左室壁心梗后左心室功能的MRI电影评价

目的:利用MR1评估左室壁心梗后左心室功能。方法:利用快速稳态平衡进动序列对41例受检者行心脏MRI检查,正常组19例,心梗组18例,其他疾病4例予以排除。分别测量左室的射血分数,心脏各层面、各分段的舒张末期、收缩末期室壁厚度(mm)、室壁增厚率(%)及室壁运动幅度(mm),分析正常组不同层面之间、同一层面不同分段之间相关参数,再进一步比较正常组与心梗组之间左室射血功能和室壁运动指标。结果:正常组舒张期厚度各层面间存在差异(P<0.05),收缩期厚度差别无统计学意义,室壁运动幅度中间层面高于心尖部层面及基底部层面,但无统计学差异,室壁增厚率由心尖到基底部逐渐减小,心尖部与中间层面之间差异无统计学意义,但与基底部层面差异有统计学意义(P<0.05)。正常组基底部及中间部层面收缩期室壁厚度、室壁增厚率、运动幅度在下间隔、前间隔之间差异无统计学意义(P>0.05),其余分段间无明显差异,但间隔部明显小于其他各段,差异有统计学意义(P<0.05)。心尖部各段间相关参数均无明显差异。心梗组的射血分数(40.02%±15.49%)较正常组(69.32%±8.89%)明显降低(P<0.05),心梗组收缩末期室壁厚度、室壁增厚率及室壁运动幅度值也明显低于正常组(P<0.05),心梗组舒张末期室壁厚度低于正常组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI电影成像能准确测量左室壁运动参数,对心梗后室壁运动异常进行可靠评价,可以对左心功能作出有效评价。     

超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换前后左室功能变化评估价值研究

目的 探讨超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换(AVR)前后左室功能变化的评估价值。方法 选取北部战区总医院2019年1—12月收治的行单独AVR的主动脉瓣疾病患者61例为研究对象,其中,主动脉瓣狭窄(AS)28例(AS组),主动脉瓣关闭不全(AI)33例(AI组)。比较AS组和AI组术前、术后1周、术后1年的超声心动图指标,包括左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、二尖瓣舒张早期峰速(E)/二尖瓣瓣环侧壁舒张早期峰速(e’)、左室射血分数及肺动脉收缩压。结果 (1)AS组：与术前比较,术后1周的室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低,术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,术后1年的左房前后径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AI组：与术前比较,术后1周、术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且...     

电影磁共振成像对左室心脏功能的研究

目的　研究电影磁共振成像 (cine MRI)对左室心脏功能的测定。资料与方法　通过对 6 0名健康成年人进行cine MRI,并均经询问病史、体格检查、X线胸片、心脏B超等检查确诊为健康者。分别对其测定心脏功能运动指标 ,其中包括舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量、射血分数以及室壁的厚度测量等运动指标。结果　图像能够清晰地显示心室壁形态结构 ;左室舒张末容积为 10 1.3± 14.6ml,收缩末容积为 31.9± 9.8ml,射血分数 6 9.8±3.9%;左室后壁、室间隔厚度增厚率分别为 6 0 .6± 13.5 %和 5 7.8± 14.9%。结论　cine MRI对左室心脏功能的评价具有重要的临床价值。     

CMRI与超声心动图对高海拔地区正常人心脏结构及功能的评价研究

目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)和超声心动图(UCG)对高海拔地区正常人在评价心脏结构及功能方面的应用价值。方法选择世居高海拔地区25例健康正常人行CMRI检查,并将图像导入专用后处理工作站,测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末内径、右房内径、右室流出道宽径、主肺动脉内径、主动脉窦部内径等心脏结构指标,并用Argus软件测定左室射血分数,并与超声心动图(UCG)测量结果进行比较。结果 CMRI与UCG测定右房内径、主肺动脉内径、左室射血分数分别为(40.11±4.18)mm、(33.41±2.34)mm;(22.82±1.12)mm、(22.41±1.33)mm;(52.06±9.69)%、(63.95±7.82)%,差异有显著性(P0.05),主肺动脉内径及左室射血分数相关性好;测定前室间隔厚度、左房内径、左室舒张末期内径、右室流出道宽径、主动脉窦部内径分别为:(9.79±1.05)mm、(9.68±0.95)mm;(34.10±3.19)mm、(33.68±3.37)mm;(49.73±4.18)mm、(48.64±3.65)mm;(30.19±2.71)mm、(29.77±2.96)mm;(29.86±2.22)mm、(29.95±2.42)mm,差异无显著性(P0.05),相关性好。CMRI测定的左室射血分数低于UCG检测值。结论对于高海拔地区人群,在测定左心结构方面CMRI和UCG均为较准确方法,在测定右心结构及心功能方面CMRI优于UCG,CMRI测量值更准确、可靠,临床应用当中UCG测量值会高估左室功能。     

依那普利对高血压患者心脏功能的影响

目的 探讨依那普利对高血压患者心脏功能的影响.方法 67例高血压患者中,36例服用硝苯地平缓释片加安慰剂作为对照组,31例服用硝苯地平缓释片加用依那普利作为依那普利组.治疗6个月后,在25 ℃环境中,利用多普勒超声检测两组空腹状态下心脏腔室大小、射血分数.结果 两组血压、心率明显下降,且依那普利组室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、射血分数较对照组改善更明显（P＜0.05）.结论 硝苯地平联合依那普利对高血压患者心脏功能有显著改善作用.     

西宁地区慢性肾功能衰竭早期患者心脏结构和功能变化的意义

目的:研究西宁地区(2 260m)慢性肾功能衰竭(CRF)早期患者心脏结构和功能变化。方法:选择36例CRF早期患者及18例肾功能正常的慢性肾炎患者(对照组)进行彩色多普勒超声心动图心脏结构和功能的检查。结果:与对照组比较,CRF组左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度、(IVT)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩末期容量(LVESV)明显增加(P<0.01),射血分数(ET)明显降低(P<0.01)。结论:慢性肾功能衰竭早期心脏结构和功能已出现明显异常,提早进行干预将有助于改善CRF患者的预后。     

血液透析对老年肾衰竭患者心脏结构及功能的影响

 目的 探讨血液透析对老年肾衰竭患者心脏结构和功能的影响.方法 36例老年肾衰竭患者,回顾分析其透析前和透析治疗3个月后的左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、短轴缩短分数(FS)和射血分数(EF)等超声心动图资料,并进行对照分析.结果 老年肾衰竭患者透析治疗3个月后,LVDd、LVDs和左室肥厚的发生较透析前无明显变化(P>0.05),但FS(20.63±9.51 vs 26.59±11.80)和EF(42.27±12.16 vs 56.64±13.10)增加,E/A(1.72±0.29 vs 0.87±0.31)降低.结论 血液透析治疗可改善老年肾衰竭患者的心脏功能.     

应用AD技术评价晚期肝硬化患者心肌改变

目的: 探讨声学密度定量分析(AD)技术在评价肝硬化患者心肌损害方面的价值.材料和方法: 对35例晚期肝硬化患者和30例正常人的室间隔和左室后壁的心肌的声学密度进行测定,同时测定心脏左室大小和室壁厚度.结果: 晚期肝硬化患者的左室大小和室壁厚度与正常对照组相比无显著性差异,但室间隔和左室后壁心肌的声学密度定量分析校正参数(IBS%)低于正常对照组(P<0.05);两组比较,室间隔和左室后壁的PPI及SDI参数无显著性差异.结论: 晚期肝硬化患者的心肌存在可以应用AD技术进行评价的病理性改变.     

超声心动图对妊娠期糖尿病胎儿心脏功能的评价

目的:探讨超声心动图在评价妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎儿心脏构型和功能变化中的价值。方法:对31例GDM胎儿(观察组)和35例健康孕妇胎儿(对照组)进行心脏结构和功能相关指标测定,并行组间比较。结果:观察组胎儿左心室厚度、右心室舒张末期内径、右室收缩末期内径、右心室壁的厚度、室间隔收缩末期厚度、左室射血分数、左室及右室短轴缩短率测定值均大于对照组,二尖瓣、三尖瓣E峰和A峰的速度比值均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组胎儿左室舒张、收缩末期内径及室间隔舒张末期厚度测定值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组胎儿左右心室Tei指数均明显大于对照组(P0.05)。结论:GDM胎儿心脏构型和功能多发生变化,多普勒超声是评价这种变化的有效方法。