鼻内窥镜下经犬齿窝和中鼻道联合进路切除上颌窦占位病变83例分析

目的 :探讨一种对某些较复杂的上颌窦占位病变手术进路的有效方法。方法 :采用经鼻内窦镜下经犬齿窝和中鼻道双进路的方法切除上颌窦占位病变。结果 :经随访 1年以上 ,无 1例复发 ,上颌窦自然口无封闭。结论 :采用双进路切除上颌窦占位病变 ,视野清晰、手术快捷、肿瘤切除彻底、疗效好 ,有较好的临床应用价值     

鼻内镜下犬齿窝径路上颌窦囊肿摘除术

目的探讨鼻内镜下犬齿窝径路摘除上颌窦囊肿的手术方法和疗效。方法对36例双侧上颌窦囊肿患者，一侧经犬齿窝钻孔双径路行囊肿摘除术，另一侧经上颌窦自然开口径路行囊肿摘除术。结果36例患者经犬齿窝径路手术一侧，随访6个月～1年，未见复发，无牙齿、面部麻木及其他不适。对照侧有2例复发，2例并发鼻窦炎。结论经犬齿窝双径路行囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿创伤小，操作简单，效果可靠，治愈率高。     

鼻内镜下犬齿窝径路治疗上颌窦病变

目的:探讨一个损伤少,方便快捷且效果好的鼻内镜下的上颌窦手术方案治疗上颌窦病变。方法:2002年3月至今,设计在患侧唇龈沟第三齿上方做一纵形切口1~1.5 cm,分离至犬齿窝骨质,用骨凿或电钻做1 cm左右的骨孔,清除此处的上颌窦黏膜,置入鼻内镜,检查上颌窦内的病变情况,如果为上颌窦黏膜下囊肿,去除囊壁,妥善止血;上颌窦自然窦口正常者,无须扩大窦口,在上颌窦内的创面上和犬齿窝骨窗处贴附止血纱布,缝合2针,也可以应用耳脑胶粘合。如果为上颌窦息肉,处理方法基本同上颌窦囊肿。如果为上颌窦曲菌病,就需要扩大上颌窦自然窦口1~1.5 cm,鼻腔内可不必填塞,如需扩大自然窦口,可填塞膨胀海绵。结果:36例均一期愈合,鼻腔通畅,症状消失,经过4个月~4年的随访观察,未见病变复发,仅2例有短暂的唇部麻木,7~8 d后康复。2例扩大自然窦口处有肉芽生长,经处理后肉芽消失。结论:本术式有视野清晰,处理病变方便,并发症少,不宜发生严重的反应,窦口引流自然,符合上颌窦黏膜的正常生理特点。     

鼻内窥镜下双进路切除上颌窦良性占位病变51例分析

目的探讨一种对某些较复杂的上颌窦占位病变手术进路的有效方法。方法采用经鼻内窥镜下经犬齿窝和中鼻道联合进路的方法切除上颌窦占位病变。结果经随访1年以上,无1例复发,上颌窦自然口无封闭。结论采用双进路切除上颌窦占位病变,视野清晰,手术快捷,肿瘤切除彻底,疗效好,有较好的临床应用价值。     

鼻内窥镜下双进路切除上颌窦良性占位病变51例分析

目的探讨一种对某些较复杂的上颌窦占位病变手术进路的有效方法.方法采用经鼻内窥镜下经犬齿窝和中鼻道联合进路的方法切除上颌窦占位病变.结果经随访1年以上,无1例复发,上颌窦自然口无封闭.结论采用双进路切除上颌窦占位病变,视野清晰,手术快捷,肿瘤切除彻底,疗效好,有较好的临床应用价值.     

鼻内窥镜联合进路治疗上颌窦病变33例分析

鼻内窥镜术对彻底清理鼻腔鼻窦炎性病变、改善通气引流、提高疗效已为世人所肯定，但对彻底清理上颌窦广泛病变、避免复发仍颇感棘手。我科自１９９６年１月至１９９８年１月对３３例（３６侧）上颌窦广泛病变患者采用鼻内窥镜经中、下鼻道及上颌窦前壁联合进路进行手术治...     

鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗上颌窦良性病变

目的 探讨彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法。方法 对96例上颌窦病变患者行鼻内窥镜和柯－陆手术联合进路鼻窦手术，彻底清除病变。结果 术后随访1－6年（平均3年），治愈85例（88.5%)，好转11例（11.5%)，总有效率100％。结论 该方法可彻底清除上颌窦病变，防止复发，弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

柯-陆氏进路鼻内窥镜辅助眶底骨折复位术1例

患者 ,男 ,2 5岁。因右面部外伤后右眼复视 1 0ｄ,于 2 0 0 1年 3月 1 9日入院。检查 :右面颊肿胀 ,右眼球凹陷 ,右眼球结膜少许瘀血 ,眼球视物清 ,活动好 ,对光反射灵敏 ,看上方及下方有重影 ,以下方重影距离大。ＣＴ示 :右眶底骨折 ,右上颌窦积液。诊断 :右眶底骨折 ,右眼复视。于 3月 2 2日在表麻加局麻下行柯 -陆氏进路鼻内窥镜辅助右眶底骨折复位术 ,术中常规柯 -陆氏进路入右上颌窦 ,开窗口约 1ｃｍ× 1ｃｍ ,插入鼻内窥镜见右眶底中、后部粉碎性骨折 ,黏膜下见陈旧性积血 ,部分眶内容物突出 ,但局部黏膜完整 ,突出物与上颌窦内、外后…     

经中甲进路鼻内窥镜蝶窦手术

经中鼻甲通道进路在鼻内窥镜下直达蝶窦前壁处理孤立性蝶窦病变３２例，随访６－３６月，术后症状消失或改善，无并发症发生，２例复发后再次手术。此手术进路安全，术后易于清理窦腔。     

鼻内窥镜下经口鼻联合进路小儿腺样体切除术68例临床分析

目的:探讨鼻内窥镜下经口鼻联合进路行小儿腺样体切除术时对腺样体切除范围及术中创面止血处理方法。方法:回顾性分析2009年2月～2011年6月我院开展的鼻内窥镜下经口鼻联合进路行小儿腺样体切除术68例。结果:随访12个月,打鼾、呼吸费力、鼻阻塞症状消失58例。结论:鼻内窥镜下经口鼻联合进路腺样体切除术,手术切除范围确切,术中止血确切,临床疗效满意。     

鼻内窥镜下柯-陆进路治疗上颌窦出血坏死性息肉

我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆进路治疗上颌窦出血坏死性息肉 2 2例 ,取得满意疗效 ,现分析报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 14例 ,女 8例。年龄 17～ 6 5岁 ,均为单侧发病 ,症状有鼻出血或涕中带血 ,鼻塞 ,鼻流黄水 ,鼻内异臭 ,面部张痛等。鼻内窥镜检查可见中鼻道暗褐色赘生物或血性分泌物 ,鼻腔外侧壁内移 ,鼻甲粘膜水肿等。鼻窦ＣＴ检查 ,以冠状位为主 ,辅以水平位扫描 ,采用骨窗 ,窗宽10 0 0ＨＵ ,窗位 90ＨＵ ,层厚 2ｍｍ ,均显示上颌窦腔内填充影或出现结节影。1 2　手术方法…     

鼻内窥镜联合手术治疗鼻窦炎32例疗效观察

目的评价鼻内窥镜联合手术治疗鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年6月-2010年6月收治的32例经系统药物治疗2个月以上无效的鼻窦炎患者的临床资料,采用鼻内窥镜下手术切除鼻道窦口。结果治愈24例,占75.0%;好转6例,占18.8%;无效2例,占6.2%,治疗总有效率为93.8%。全组共发生2例严重并发症,占6.25%,其中术中出现大出血1例,鼻腔粘连1例,未发生其他严重并发症。结论鼻内窥镜联合手术治疗鼻窦炎临床疗效确切,值得临床推广使用。     

鼻内镜下经鼻腔、尖牙窝联合手术进路治疗上颌窦病变43例临床分析

鼻内镜手术是目前治疗鼻腔、鼻窦疾病较好的微创手术方式，对于上颌窦病变的鼻内镜手术，由于存在手术径路弯曲，窦腔病变位置隐蔽，以及部分病变对窦壁的破坏和粘附，单纯经鼻腔进路手术操作比较困难。为此，我科自2003年6月至2006年11月，采取经鼻内镜下鼻腔、尖牙窝联合手术进路治疗上颌窦病变43例，取得满意疗效，现报告如下。     

鼻内窥镜经前颅底进行前颅窝手术的探讨（附1例报告）

目的 探讨鼻内窥镜下经前颅底进行前颅窝手术的可能性。方法 总结、分析鼻内窥镜下取出插入前颅窝6．5cm的塑料筷子残段并同时进行前颅底修补手术的病例。结果 鼻内窥镜下取出前颅窝筷子残段并同时进行前颅底修补手术十分成功。术后患儿完全康复。结论 鼻内窥镜下经前颅底进行前颅窝内接近前颅底的异物取出的手术是完全可行的。     

鼻内窥镜联合进路治疗上颌窦病变34例分析

采用鼻内窥镜术彻底清除鼻腔鼻窦炎性病变,改善通气引流,避免复发.我科自1997年11月至12月对34例(36侧)上颌窦病变患者采用鼻内窥镜下施行中,下鼻道及上颌窦前壁联合进路治疗,取得较满意的效果,现报告如下.     

鼻前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术40例报告

目的：研究新的鼻内窥镜上颌窦手术径路。方法：采用前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术治疗鼻息肉,囊肿,慢性化脓性鼻窦炎４０例坏死性,４６侧变窦腔。结果：随访６个月￣２年,４６侧病变治愈３８便,好转８例,有效率１００％,无手术并发症。结论：本术式可作为鼻内窥镜上颌窦手术一种新的手术进程,具有术野清晰,明视下操作方便,去除病变彻底,有利于恢复鼻窦的解剖与生理功能。     

功能性鼻内窥镜24例手术体会

功能性鼻内窥镜２４例手术体会刘英，封新荣（山东侨联医院，淄博市２５５０３１）关键词功能性鼻内窥镜手术；鼻窦炎；鼻息肉近年来，随着功能性鼻内窥镜手术的推广应用，使鼻息肉、慢性鼻窦炎的手术治疗进展很大。作者对２４例（４４侧）鼻息肉及慢性副鼻窦炎的患者进行...     

鼻内窥镜手术治疗鼻疾病45例临床体会

我院采用鼻内窥镜行鼻腔鼻窦手术45例,取得了一些临床经验及体会,现报告如下。资料与方法一、一般资料:45例中,男25例,女20例,年龄16～68岁,平均42岁,病程3个月～12年。有高血压病2例,心脏病1例。术前经鼻镜、鼻内窥镜、鼻窦冠状位CT扫描明确慢性鼻窦炎20例,鼻息肉9例,肥厚性鼻炎12例,鼻中隔偏曲4例,按海口会议慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期标准:Ⅰ型1期3例,Ⅰ型2期14例,Ⅱ型1期2例,Ⅱ型2期9例,Ⅱ型3期1例。二、手术方法:所有患者均采用局麻,1％的卡因+肾上腺素棉片行双鼻腔粘膜表面麻醉,2％碳酸利     

鼻内窥镜手术治疗体会

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科中常见的疾病之一,随着功能性鼻窦内窥镜手术(ＦＥＳＳ)的开展,提高了手术的成功率。我科于1998年3月以来采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉43例,取得较好的疗效,现报告如下:资料与方法1临床资料　男性25例,女性18例。年龄21～62岁。病程1年～20年不等。都有不同程度鼻塞、头痛及嗅觉下降等症状。其中单纯性鼻窦炎9例,合并鼻息肉34例。有8例经过一次或一次以上传统鼻息肉摘除术后又复发。全部病例术前均行鼻腔ＣＴ扫描,其中上颌窦炎5例,上颌窦、筛窦炎33例,筛窦炎4例,全鼻窦炎1例。术前常规行鼻腔内…