液氮冷冻术治疗慢性肥厚性鼻炎远期疗效观察

液氮冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎已日益受到国内外医学专家的重视。Ozenberger^[1]和刘慧民^[2]报道采用此方法治疗慢性鼻炎获得显著疗效。笔者也曾应用液氮冷冻治疗慢性肥厚性鼻炎，并取得良好的近期效果^[3]，但远期疗效尚不确切。本研究通过测定鼻腔通气功能客观评价液氮冷冻术治疗慢性肥厚性鼻炎的远期疗效，并进一步改进治疗方案。     

液氮冷冻术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性鼻炎是鼻粘膜和粘膜下层的非特异性炎症，临床上可将慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种，后者多由前者发展、演变而来。治疗慢性鼻炎是耳鼻咽喉科一项重要课题。其治疗方法很多，一般分为药物治疗与非药物治疗。慢性肥厚性鼻炎药物性治疗效果不理想。非药物性治疗有手术、电凝、电离子、激光、冷冻、射频等治疗。本研究分类观察了     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

慢性肥厚性鼻炎在耳鼻喉科较为常见，以往常采用鼻腔局部滴用减充血剂，冷冻，局部注射硬化剂，手术等方法治疗，效果均不甚理想。我科自1996年5月以来，使用广州华南牌SHP—I型射频治疗仪治疗35例慢性肥厚性鼻炎疗效满意，现报道如下。1　资料与方法1.1临床资料：35例慢性肥厚性鼻炎患者中，男21例，女14例，年龄14～60岁，病程l～20年。临床表现为双侧持续性鼻塞，检查见鼻粘膜肥厚、增生、鼻甲骨肥大，下鼻甲粘膜对麻黄素局部涂用不收缩。全部患者均接受过麻黄素滴鼻剂，冷冻及全身应用抗过敏药物治疗，效果欠佳。1．2治疗方法；患者取…     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

慢性肥厚性鼻炎为耳鼻喉科最常见的多发病。我科自2000年9月以来采用SHP-Ⅱ五官科射频治疗仪治疗慢性肥后性鼻炎198例，疗效满意，现报告如下：     

应用射频技术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的病病之一，具有发病率高，症状明显的特点，对人们的生活质量有明确的影响，如何简便、有效的治疗，是耳鼻咽喉科长期以来一直探讨的问题，本文采用射频技术治疗慢性肥厚性鼻炎，与传统手术部分切除下鼻甲进行比较，观察其疗效。     

鼻内镜下射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效

目的：探讨鼻内镜下射频治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：136例慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下射频手术治疗并给予常规护理。结果：治疗3个月后随访，治愈81例，改善47例，无效8例，总有效率94．1％。结论：鼻内镜下射频手术是一种安全的微创术，对慢性肥厚性鼻炎有较明显疗效，值得推广应用。     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是临床上的多发病，常见病，过去常规采用局部注射硬化剂的疗法，疗程长．疗效低。我科从1997年6月起采用射频疗法，疗效满意。1资料与方法1．l一般资料：按完全随机化原则，依就诊先后将慢性肥厚性鼻炎100例平均分为两组，其中男64例，女36例，年龄16～65岁，病程2～20年。其中一组采用华南牌SHP一！型射频治疗仪治疗（射频组），另一组采用50％葡萄糖作双下鼻甲注射，每周1次（对照组）。1．2治疗方法：射频组患者取坐位，2％的卡因肾上腺素棉片填塞鼻腔20分钟作表面麻醉，射频仪参考电极垫以生理盐水湿纱块置左侧面颊部…     

慢性肥厚性鼻炎选择不同术式的临床分析

目的：分析三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法：对206例慢性肥厚性鼻炎患者分别采用低温等离子消融术,改良的传统下鼻甲部分切除术及下鼻甲成形术三种术式,比较其临床疗效。结果：206例患者中8例因术后创面出血而愈合时间延长,2例出现鼻腔干燥结痂,2例因头痛症状不能改善到神经内科治疗,其余患者症状均获显著改善。结论：下鼻甲成形术、下鼻甲等离子消融术能更好地体现微创手术的理念,疗效优于传统下鼻甲部分切除术。     

声学定量技术对肥厚型心肌病患者左室舒张功能的评价

目的：应用声学定量（AQ）技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者的左室舒张功能。方法：17例HCM患者和13例正常人进行了AQ检测。结果：与正常组相比,HCM患者左室心搏量和峰值排空率无显著性差异（P＞0. 05),左室快速充盈容量、快速充盈分、快速充盈期左室充盈容量与心房收缩期左室充盈容量的比值、峰值心房充盈率明显增高（P均＜0.05-0.001）;17例HCM患者中,二尖瓣血流频谱E／A＜1者占6例,左室舒张功能异常检出率为35.29％;而以AQ珠峰值快速 盈率与峰值心房充盈率比较即PRFR／PAFR＜1为标准,则左室佶功能异常检出率为58.82％（10／17）,二者联合对左室舒张功能异常检出率为82.35%（14／17）。结论：AQ技术为定量评价HCM患者的左室舒张功能提供了新的途径。     

低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎82例疗效分析

目的:探讨低温等离子射频消融治疗慢性肥厚鼻炎的效果。方法:自2003年10月~2005年10月选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻炎患者82例,鼻内镜直视下应用射频针在每侧下鼻甲消融治疗3~5个点,术后1周、1、3、6个月分别复查。结果:78例患者治疗效果满意,呼吸通畅;2例经第2次治疗后鼻塞症状消失,2例下鼻甲骨性肥大患者无效,经下鼻甲部分切除获治愈。结论:射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,治疗简单,疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术,远期疗效有待观察。     

超声声学定量技术评价肥厚型心肌病患者左房功能的临床研究

目的 :使用超声声学定量 (AQ)技术系统评价肥厚型心肌病 (HCM)患者的左房功能。方法 :使用AQ技术对 5 6例 HCM患者和 33例正常对照组人群左房功能进行了测量 ,HCM患者根据左室舒张功能受损严重程度不同依次分为 、 、 、 组。结果 : 组左房射血分数明显高于 HCM其它各亚组及正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,其在 、 、 组间呈递减趋势 ; 组左房射血分数低于正常对照组 (P) <0 .0 5 ) ; 组左房泵血量明显高于 、 组及正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ; 、 、 组左房总容积变化均高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :轻、中度左室舒张功能受损患者左房泵功能代偿性增强 ,严重受损者左房泵功能由于后负荷过重出现失代偿 ;HCM患者左房存贮功能明显增强     

低温等离子刀在慢性肥厚性鼻炎治疗中的疗效分析

目的:探讨低温等离子刀在慢性鼻炎中的治疗效果。方法:收集我院2003年7月到2005年7月治疗慢性鼻炎患者129例,采用低温等离子刀行双下鼻甲消融治疗。观察患者术中、术后疼痛、出血、伤口反应情况,术后恢复时间、鼻腔通气功能及相伴症状改善状况。结果:129例患者随访观察1年,效果明显96例,显效29例,无效4例。结论:低温等离子刀在慢性鼻炎治疗上,具有术中、术后反应轻、鼻腔黏膜损伤小、恢复时间快、鼻腔通气功能恢复佳、未出现不良反应及相关并发症。该手术具有安全、有效、微创特点,具有良好的发展前景。     

醋酸白试验在液氮冷冻治疗儿童尖锐湿疣中的应用

目的探讨醋酸白试验在冷冻尖锐湿疣中的价值。方法将40例尖锐湿疣患者随机分为对照组和试验组,试验组冷冻前行醋酸白试验,而对照组则不做醋酸白试验。结果试验组痊愈率为87·5%(17/20),复发率为15(3/20),对照组痊愈率为55%(11/20),复发率为45%(9/20)。两组痊愈效率,复发率的差异有显著性意义(χ2=4·29,P<0·05)。结论尖锐湿疣冷冻治疗前行醋酸白试验可提高治愈率,降低复发率,且简单、方便,可作为尖锐湿疣冷冻治疗前的常规处理方法。     

聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:观察临床聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效。方法:运用CZB型超声波治疗仪,对60例变应性鼻炎患者进行治疗。按照2004年制定的"变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案",用记分法分别评定其疗效。结果:随访12个月进行疗效评价,其中显效率35.0%(21/60),有效率46.7%(28/60),无效率18.3%(11/60),总有效率为81.7%(49/60)。结论:采用聚焦超声治疗变应性鼻炎,具有操作简单、创伤小、安全性高、可重复等优点,近期效果显著。     

血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在慢性鼻窦炎伴变应性鼻炎患者治疗中的变化

目的 分析慢性鼻窦炎伴有变应性鼻炎患者在行功能性鼻窦内镜手术(FESS)基础上接受特异性免疫治疗(ASIT)前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化,评价免疫治疗的效果.方法 将54例慢性鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按过敏原的不同分为尘螨组(n=29)及非尘螨组(n=25).尘螨组采用FESS+术后ASIT治疗;非尘螨...     

鼻内镜下激光治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻内镜下激光治疗变应性鼻炎的疗效。方法 2005年6月-2008年7月采用鼻内镜下Nd：YAG激光治疗变应性鼻炎患者384例,其中男206例,女178例;年龄13～74岁,平均31岁。病程1～33年,平均7.7年。按照2004年制定的《变应性鼻炎诊治原则及推荐方案》评分均〉6分。术前及术后1、6、24个月时分别对患者症状和体征进行评分和分析。结果所有患者均获随访,随访时间1～24个月,平均22.7个月。其中术后1、6、24个月分别有384、380和358例患者获随访。统计术前及术后1、6、24个月时症状以及体征评分总分分别为（11.32±1.03）、（3.06±1.17）、（3.32±1.37）、（4.09±2.03）分,术后各时间点评分均较术前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后各时间点间差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中以术后1个月效果最好。结论鼻内镜下激光治疗变应性鼻炎疗效确切,但远期有一定复发率     

声学结构定量技术评估乙肝肝纤维化程度的临床价值

目的 通过对乙肝患者肝脏声学结构定量(ASQ)分析与病理及Fibroscan结果对比,初步探讨ASQ技术对乙肝肝纤维化分期的诊断价值.方法 收集在我院确诊为慢性乙型肝炎患者66例,进行ASQ分析和Fibroscan检查,继之行肝脏穿刺活检.结果 随着肝纤维化程度的增加,ASQ定性分析彩色编码图表现为黄绿色区减少,红色区域增加,且不规则;ASQ定量分析图表现为红色曲线峰值变小,蓝色曲线峰值变大,曲线下面积增大.ASQ定量参数BR-Ratio值在各组之间均有显著性差异(P＜0.05)且与肝纤维化分期有较好正相关(r=0.772,P＜0.05),当S≥1、S≥2、S≥3、S≥4时BR-Ratio值的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.913、0.962、0.974; BR-Ratio值区分S≥1、S≥2、S≥3、S≥4的截断值分别为0.33、0.37、0.49、0.55.对ASQ及Fibroscan的AUC进行比较,P均＞0.05.结论 ASQ技术对肝纤维化程度的诊断价值与Fibroscan相近,在肝纤维化定量诊断中具有潜在的临床应用前景.