补脾益肾升血方治疗肾性贫血的临床研究.

目的:探讨补脾益肾升血方治疗慢性肾衰竭(CRF)肾性贫血的疗效.方法:将74例肾性贫血患者随机分为2组,治疗组38例应用补脾益肾升血方联合促红细胞生成素(EPO),对照组36例应用EPO.观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Cer)变化,以及对中医症状积分的影响.结果:治疗后2组Hb、HCT均有明显的提高(P<0.01),症状体征改善也比较明显(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗组的BUN、Scr、Ccr有明显改善(P<0.01,P<0.05),较对照组有显著性差异(P<0.01).结论:补脾益肾升血方可明显改善肾性贫血、保护残肾功能、改善中医症状,并能较快达到治疗目标.相应减少EPO用量.     

红花黄色素治疗慢性肾功能不全的临床分析

目的观察红花黄色素治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法将63例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组在常规治疗的基础上加用红花黄色素粉针联合治疗,而对照组仅予常规治疗,观察两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及血液流变参数的变化。结果治疗组治疗3周后BUN、Scr均较治疗前显著降低(P<0.05),Ccr显著升高(P<0.05),血流变学参数亦较治疗前显著改善(P<0.05);而对照组治疗前后各观测指标无显著统计学差异(P>0.05)。治疗组在治疗中未发生严重不良反应。结论对于慢性肾功能不全患者,在常规治疗的基础上,加用红花黄色素是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察及护理

目的 探讨前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将64例慢性肾功能衰竭病人随机分为2组:治疗组(42例)、对照组(22例).2组病人均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,静脉滴注肾安、降压、降血糖等常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔80μg静脉滴注1次/d,中药煎汁保留灌肠1次/d,15 d为1个疗程.治疗前、后查肾功能.结果 治疗后治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗前、后无显著性差异(P＞0.05),2组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P＜0.05).结论 前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,有推广应用价值.     

针灸在慢性肾功能衰竭治疗中的运用观察

目的:研究针灸在治疗慢性肾功能衰竭中的临床疗效。方法:随机选择71例慢性肾衰竭患者,且随机分2组,35例针灸治疗组和36例未做针灸对照组,同时均予常规对症治疗,疗程为每周3次,为期6周,分别观察临床疗效并作组间比较。结果:针灸组有效率高于对照组,2组相比有显著差异(P0.05),说明针灸组临床疗效优于对照组。2组治疗前各临床指标无显著性差异(P0.05);与治疗前相比,2组治疗后均能显著降低24h蛋白尿、BUN、Scr,升高Ccr,差异有统计学意义(P0.05),说明2种治疗都是有效的;2组治疗后数据比较,针灸组降低24h蛋白尿、BUN、Scr,升高Ccr优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),说明针灸组效果优于对照组。结论:针灸在治疗慢性肾功能衰竭中是有效的,是很好的辅助治疗方法。     

自拟蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:探讨蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例CRF患者随机分为2组各30例,治疗组30例予蠲肾汤治疗,对照组30例予析清胶囊治疗,2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效。观察项目:①临床症状、体征积分;②血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr);③纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);④清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)。结果:治疗组有效率71.7%,对照组为50.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后肾功能(BUN、Scr)、临床症状及体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗前后血液中纤维蛋白原含量有显著性差异(P0.05),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著性差异(P0.05);指标清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),治疗组治疗前后比较、对照组治疗前后比较、治疗组与对照组治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,均无明显差异(P0.05)。结论:蠲肾汤能够明显改善慢性肾功能不全患者的临床症状,降低患者血清肌酐和尿素氮水平,改善患者的高凝状态,可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变性异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

吴震宇经验方治疗慢性肾功能不全临床研究

目的:观察吴氏经验方(健脾益肾泄浊方)治疗慢性肾功能不全早、中期患者的临床疗效,并探讨其治疗作用机制,为临床治疗早、中期CRF提供有效的方法。方法:将符合纳入标准的50例慢性肾功能不全患者,作为临床研究对象。在西药常规治疗的基础上予以中药健脾益肾泄浊方口服,治疗结束后,观察治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血色素(Hb)及临床症状积分的变化情况。结果:50例患者治疗后临床症状均有明显改善;SCr、BUN均明显下降;CCr、Hb明显升高。与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:健脾益肾泄浊方治疗早、中期慢性肾衰具有较好的疗效,可有效改善症状、改善肾功能、改善贫血,中药健脾益肾泄浊法具有保护肾功能,延缓慢性肾衰竭进程,疗效确切。     

血清胱抑素C在慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在早期诊断慢性肾功能衰竭(CRF)中的应用价值。方法选取2013年10月至2014年3月该院收治的CRF患者150例作为观察组,其中肾功能不全代偿期19例,氮质血症期70例,肾功能衰竭期34例,尿毒症期27例,分别测定各期患者CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(BUN)水平并计算内生肌酐清除率(Ccr),另随机选取同期健康体检者40例(无肾病史和其他慢性病史,血肌酐和肌酐清除率都在参考范围内)作为对照组,比较2组CysC、Scr、BUN水平。结果对照组与观察组之间的CysC,Scr,Ccr及BUN差异均有统计学意义(P0.05)。且在肾功能衰竭的不同时期,CysC,Scr及BUN水平随着肾功能的损害程度的增加而升高,Ccr随着肾功能的损害程度的增加而降低。对照组与肾功能不全代偿期组的CysC比较差异有统计学意义,而Scr比较差异无统计学意义。结论 CysC,Scr,Ccr,BUN均为判断肾功能损伤的指标,但CysC比Scr,Ccr,BUN对早期诊断慢性肾功能衰竭更灵敏。     

金水宝胶囊改善慢性肾衰竭患者微炎症和营养不良作用的观察

目的:观察金水宝胶囊在改善慢性肾衰竭(CRF)患者微炎症状态和营养不良方面的疗效.方法:随机选择60例CRF患者(CKD3～5期),治疗组30例,对照组30例.2组均予常规治疗,治疗组同时服用金水宝胶囊,每日3次,每次5粒,每疗程4周,观察3个疗程.比较治疗前后超敏CRP(hs-CRP)、血白蛋白(Alb)、主观综合营养评估(SGA)和BUN、Scr的变化.结果:治疗后治疗组hs-CRP、SGA、和BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异(P＜0.01),Alb较治疗前有显著性差异(P＜0.05);治疗后对照组BUN、Scr较治疗前有非常显著性差异(P＜0.01),hs-CRP、SGA、Alb较治疗前有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组hs-CRP、Alb、SGA较对照组有显著性差异(P＜0.05),肾功能无显著差异(P＞0.05).结论:金水宝胶囊能够改善CRF患者微炎症状态和营养不良相关指标.     

中药组方配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

目的:采用中药组方配合血液透析的方法治疗慢性肾功能衰竭,并分析其临床疗效。方法:选取2016年3~7月我院收治的慢性肾功能衰竭患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用中药组方治疗。比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及临床治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者Scr和BUN无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr和BUN改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药组方配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可有效改善患者体内微环境,值得推广应用。     

健脾益肾方对慢性肾衰患者肾保护的疗效观察

目的 :观察中药健脾益肾方治疗慢性肾衰患者对蛋白尿、肾功能、血清白蛋白的影响。方法 :随机将 4 7例慢性肾衰患者分为两组。治疗组 2 6例 ,予以健脾益肾方每日 1剂 ,每日 2次和对症治疗。对照组 2 1例 ,予以一般对症治疗。疗程 8周 ,治疗前后检测两组 2 4h尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白。结果 :健脾益肾方治疗组能降低慢性肾衰患者蛋白尿及血清肌酐、尿素氮水平 ,明显升高血清白蛋白水平 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :健脾益肾方对慢性肾衰患者有较好的肾保护作用     

探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效及对心肾功能的影响

目的研究厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效及对心肾功能的影响。方法选择就诊的高血压患者100例,按随机数字表法分为对照组及观察组。对照组采用厄贝沙坦,观察组采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗,两组均治疗6个月。观察两组血压、不良反应发生率,检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、左心室质量及左心室质量指数。结果观察组治疗后血压降低幅度更大(P0.05);观察组治疗后Ccr提高幅度及BUN、Scr降低幅度更大(P0.05);观察组治疗后左心室射血分数及6min步行试验升高幅度更大(P0.05);两组均未发生严重不良反应。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压降压效果较好,可改善心肾功能。     

参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证的效果观察

目的观察参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全效果。方法选取我院2014年9月—2015年1月收治的慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证40例作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,每组20例,对照组仅接受西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗同时服用参芪地黄汤合解毒活血汤,观察比较两组治疗前及治疗3个月后实验室指标和临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组Ccr升高及BUN、Scr降低程度较对照组显著(P0.05)。治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论应用参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证效果显著。     

前列地尔注射液联合CRRT疗法对急性肾衰竭患者肾功能影响

目的研究前列地尔注射液联合连续肾脏替代(CRRT)疗法对急性肾衰竭(ARF)患者肾功能的影响。方法选取某院收治的76例急性肾衰竭患者,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各38例,对照组采用CRRT疗法治疗,观察组采用前列地尔注射液联合CRRT疗法治疗,观察两组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]变化情况,比较两组治疗后临床疗效。结果治疗后观察组Ccr高于对照组,24 h尿蛋白定量、BUN、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组临床疗效相比,观察组92.11%高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ARF患者采用前列地尔注射液联合CRRT疗法治疗,可有效提高临床疗效,促进肾功能恢复,改善预后。     

慢性肾功能不全患者的中西医结合治疗及护理

将80例慢性肾功能不全患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规治疗基本上,进行辨证施治,采用中西医结合方法及保留灌肠护理,两组患者进行内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)检测。两组疗效差异显著有统计学意义(P0.05)。中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效明显优于纯西医疗法。     

益肾活血降浊汤联合西药治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的探究益肾活血降浊汤联合西药治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响。方法将2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的100例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾活血降浊汤治疗。观察并比较两组患者的肾功能相关指标[尿素氮(BUN)与血肌酐(Scr)]、住院及肾功能改善时间、不良反应的发生情况。结果治疗组治疗后BUN及Scr水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,治疗组住院时间及肾功能改善时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭患者采用益肾活血降浊汤联合西药治疗的效果较好,可提高患者的肾功能,缩短其住院时间,降低不良反应发生率。     

丹参川芎嗪注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾衰竭患者的临床研究

目的研究丹参川芎嗪注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法选取我院慢性肾衰竭患者76例,按照随机抽签法分为对照组和观察组各38例。对照组采取包醛氧淀粉胶囊治疗,观察组采取丹参川芎嗪注射液+包醛氧淀粉胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率92.11%较对照组73.68%高(P0.05);治疗4周后,观察组血清BUN、Scr、UA较对照组低,Ccr较对照组高(P0.05);观察组不良反应发生率5.26%(2/38)与对照组2.63%(1/38)无明显差异(P0.05)。结论慢性肾衰竭患者应用丹参川芎嗪注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗,疗效显著,可明显改善肾功能,且药物不良反应少,值得临床推广。     

结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的:观察结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将80例CRF患者随机分为观察组与对照组各40例.两组常规治疗相同,对照组采用尿毒清颗粒直接保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以尿毒清颗粒保留灌肠.观察两组治疗前后临床症状和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及血清β2-微球蛋白(β2-MG)指标的变化.结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善(P＜ 0.01或P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.01),两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:尿毒清灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合尿毒清颗粒保留灌肠治疗CRF疗效更为显著.     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察及护理

目的探讨前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将64例慢性肾功能衰竭病人随机分为2组:治疗组(42例)、对照组(22例)。2组病人均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食,静脉滴注肾安、降压、降血糖等常规治疗。治疗组在对照组的基础上加用前列地尔80μg静脉滴注1次/d,中药煎汁保留灌肠1次/d,15d为1个疗程。治疗前、后查肾功能。结果治疗后治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前、后无显著性差异(P>0.05),2组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。结论前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定,有推广应用价值。     

健脾益肾方对慢性肾衰患者肾保护作用的临床观察

目的：观察中药健脾益肾方治疗慢性肾衰患者蛋白尿、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的影响。方法：将患者随机分为两组。治疗组给予健脾益肾方每日一剂，每日二次和对症治疗；对照组给予一般对症治疗。疗程8周，治疗前后检测24小时尿蛋白定量、肾功能、血浆自蛋白、血红蛋白。结果：健脾益肾方能降低慢性肾衰患者蛋白尿及血清肌酐、尿素氮水平，明显升高血浆白蛋白及升高血红蛋白（P〈0．05或P〈0．01）水平。结论：健脾益肾方治疗慢性肾衰患者有较好的肾保护作用。     

慢性肾功能衰竭患者血清晚期糖基化终产物与颈动脉粥样硬化、微炎症的关系

目的:本研究拟通过应用ELISA法检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平,同时测血肾功能水平(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)等指标及B超测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),来探讨CRF患者AGEs的变化水平,AGEs与微炎症、动脉粥样硬化之间的相互作用。方法:选择60例(慢性肾脏病Ⅳ～Ⅴ期)患者,分为两组:肾功能衰竭未透析组30例(简称肾衰组);肾功能衰竭血液透析组30例(简称血透组),并设正常组30例。检测上述患者的血清AGEs及CRP、BUN、Cr等指标及测定IMT。结果:血透组与正常组、血透组与肾衰组、肾衰组与正常组的AGEs、Scr、Ccr、CRP、IMT比较均有明显差异(P<0.05);AGEs与Scr、CRP、IMT及CRP与IMT之间均具有正相关性(P<0.01);AGEs与Ccr则存在负相关性(P=0.003)。结论:AGEs的潴留部分是由于肾功能损害对AGEs的清除减少;肾功能衰竭患者存在着一定的微炎症-动脉粥样硬化状态;AGEs在肾衰患者动脉粥样硬化的发生、发展中起着重要的作用,有可能促进其心血管病变的发生或加重。