IgM、IgG抗-E和IgG抗-S1例

1病例简介 患者，女，汉族，36岁。1年前因贫血输注红细胞悬液2U。1个月前在基层医院输血100ml时曾发生发热、胸闷等症状，遂停止输血对症治疗痊愈。今因面色苍白、乏力人院治疗，B超诊断为子宫肌瘤。临床医生为了对贫血原因作出鉴别诊断，遂送该患者血液标本到本站检测。     

献血者血液标本的定位保存信息管理

<正>按照《血站管理办法》第三十一条规定"血液标本的保存期为全血或成分血使用后二年"。完整、有效、安全地保存无偿献血者血液标本,可为追查献血者血液检测结果提供最真实的证据。由于医疗纠纷中存在"举证责任倒置"规则。因此,采供血机构建立一套无偿献血者血液标本的保存信息管理系统,预防因输血引起医疗纠纷显得十分重要。2013年以来,本站通过使用条码信息化技术,采用全自动加样仪留取血液标本和本站     

普洱市无偿献血人群抗-HIV检测结果分析

目的了解本站无偿献血者血液标本抗-HIV检测情况,为检测和招募策略提供依据。方法对本血站2007-2015年未开展核酸检测之前的HIV酶联免疫检测结果进行回顾分析。结果 2007-2015年HIV检测判为不合格比率为0.783%,2种试剂或者其中1种试剂检测结果 S/CO值≥1送本市疾病预防控制中心进行确认试验,确认阳性率为0.077%。结论本站无偿献血者HIV检测不合格比例远大于确认阳性占检测总数比例,灰区设置范围过大,双孔复核判读规则缺乏依据,检测结果处灰区的血液报废过多,献血者流失较大,低危招募血液无明显效果,血站亟待研究检测判定及血液招募策略,合理设置HIV检测灰区。     

献血员血液5项传染性标志的检测结果与分析

自2001年以来，本中心血站供应临床的血液全部来自于无偿献血者，为了避免不合格的血液制品进入临床，保证血液质量，按照卫生部的规定，本站将无偿献血者的血液标本由不同厂家的试剂进行初、复检合格后方供应临床。下面将本站2001-2005年血液的检测结果报告如下：     

核酸检测技术应用于血清学筛查合格的献血者标本检测

核酸检测(nucleic acid test,NAT)是一种新兴的血液传染病检测方法,可检测因"窗口期"感染、免疫静默感染、病毒变异等原因而漏检的污染血液.因此,在许多发达国家和地区已普遍应用于献血者血液筛查,我国也有多个血液中心进行了血液NAT的评估性研究工作[1] 2010年11月本站开始应用核酸检测系统对常规血清学筛查合格的无偿献血者标本进行HBV、HCV和HIV的NAT检测,现报告如下.     

血液信息采集仪在采血核对的研究应用

标本错误(WBIT)是指标本以不同患者身份信息标识或标本管中的血液不是来自标本管所标识的患者[1]。标本错误情况在国内外均有发生,郭永建教授提出了筑牢血液标本采集错误的防控机制[2]。本站从2011年起,应用血液信息管理系统(MIS)[3]和血液信息采集仪建立了计算机核对程序,采血后使用血液信息采集仪对同一采血袋、样本管和登记表等关联条形码标签扫描核对,确保血袋、标本与献血者的同源性,减少人为校对误差,避免标本错误,保证了血液质量。此举符合《血站技术操作规程(2012年版)》2.14.3条款中“宜采用计算机程序进行核对”的要求,也有效地解决了各分站送检血液标本准确性问题,保证了血液检测的正确性,促进了集中化检测工作的顺利推进。     

全血金标法在献血者HBsAg初筛中的应用

随着无偿献血的深入开展 ,为了方便献血 ,本站采用先献血后化验的模式 ,但同时也造成了由于检测不合格的血液报废现象。为此 ,笔者应用乙肝表面抗原 ( HBs Ag)全血金标法试纸条对献血者进行 HBs Ag检测 ,并将其结果与酶联免疫 ( EIA)法检测结果比较 ,发现其灵敏度与 EIA法相近 ,且简便快速。材料与方法1　标本来源　本站自 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月采集血液及留样标本 335 0 8份 ,其中 1 0 5 0 4份是 1 999年 1～ 8月未开展金标法筛查 HBs Ag就直接采集的血液 ;2 30 0 4份是开展金标法筛查 HB-s Ag后采集的血液。2　试剂及仪…     

怒江州无偿献血者HIV感染情况调查

怒江州地处西南边陲,地理环境恶劣,经济文化较落后,改革开放进程较缓慢。1999年发现首例HIV感染,为杜绝HIV经输血传播,本站自2003年7月建站起,即开始对无偿献血者做HIV筛查。1材料与方法1.1调查对象2003年7月~2004年12月来本站的无偿献血者1564名(表1),取其初、复检血液为检测标本。1.2方法与试剂初、复检分别为上海科华和英科新创的抗-HIV ELISA试剂,均为批批检产品,并在有效期内使用。凡初、复检抗-HIV单边或双边阳性者,若复查后结果仍相同,则送血清标本至省艾滋病防治检测中心进一步确认。2结果(表1)表1 2003年7月~2004年12月献…     

抗-Jk^a致溶血性输血反应结果分析

患者,男,69岁,B型血,Rh(D)阳性。1999年因肺癌手术曾输过血,无不良反应。2005-12因化疗致纯红细胞再生障碍性贫血住新乡医学院第三附属医院,入院重度贫血貌,临床申请输血。5d后又输同型压积红细胞悬液2u,当晚出现抽搐、发热、胸闷、畏寒、出汗等症状,经查间接胆红素增高,尿蛋白1 ,潜血2 ,临床按溶血性输血反应进行处理,患者症状缓解。为查明原因,重新抽取新鲜标本和溶血反应前的标本一同送至新乡市中心血站。通过血型血清学检测来寻找输血反应原因。结果显示,直接抗球蛋白实验为阴性。溶血反应前的标本均未出现凝集和溶血现象,而抗人球蛋白实验检测到患者血清中有不规则抗体存在;溶血反应后的标本均检测到不规则抗体。患者血清中存在抗-Jka,效价为8。     

抗-HIV初筛与确证实验结果分析

试剂的灵敏度和特异性直接影响血液检测结果。尽管试剂厂家对HIV酶联免疫检测试剂不断改进和完善,但抗-HIV ELISA检测试剂的假阳性问题仍比较突出,现将本站2008～2009年抗-HIV初筛阳性样本和CDC确证实验结果分析报告如下。材料与方法1样本来源2008～2009年本站无偿献血标本25 879份。     

6例疑难血型鉴定分析

ABO血型的准确鉴定十分重要 ,血型错误可以造成严重后果。当正反定型不符时 ,应引起高度重视。现对本站2 0 0 1～ 2 0 0 2年遇到的 6例疑难血型的鉴定报告如下。材料与方法1　标本来源　近 2年来本市各医院做输血前检查时发现正反定型不符 ,送本站做血型血清学检查的标本 ,共 6例。2　试剂　抗 -A、抗 -B、抗 -H由长春博得生物制品有限公司提供 ,抗人球试剂由上海市血液中心提供 ,试剂红细胞、抗 -A,B由本室自制。3　方法　包括 ABO正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质的测定、配血试验。结果与讨论　　 6例疑难血型检测结果见表 1。…     

抗体筛查在献血者血液检测中的应用及结果分析

目前,国外很多国家已将不规则抗体筛查列入血液制品常规检测,而我国尚未对血液制品中的不规则抗体进行检查[1] .为了提高血液质量,保证输血安全,本站对2007年1月1日至2009年6月30的91 522份献血者标本及442份Rh(D)阴性的血液标本进行了抗体筛查及抗体鉴定,报告如下.     

血液集中化检测在中心血站的应用

2005年卫生部颁布新的<血站管理办法>,明确规定省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当统一规划、设置集中化检测实验室,并逐步实施.本站按照广东省卫生厅<关于进一步加强血液管理的通知>要求,从2007年7月1日起实施中心血站血液集中化检测,共检测集中化检测标本19 760人份,经过近4年的运行,集中化检测参与方开拓进取、不断创新,积极探索适合中心血站血液集中化检测模式.现将中心血站血液集中化检测的运行情况总结如下.     

血站送血设备温度监控装置的开发应用

血站管理工作的基本目标是"保证血液安全和供应"[1].血站采集的血液及血液成分由于其特殊生物活性,须在特定的温度环境下保存才能保持其功能及输注的安全.目前,我国采供血系统血液运输温度监控均靠送血箱显示器或智能温度芯片实施监控温度.为进一步加强对血液运输冷链保存的全程监控管理,本站与梧州市自动化技术研究开发院合作开发"血站送血设备温度监控装置研制"课题项目,防止血液运送质量事故发生,确保临床用血及时、安全.经过一年多的运行后,效果显著,在血液运送冷链管理过程中起到了至关重要作用,现报告如下.     

胃癌致Rh血型系统D抗原减弱1例

1病例摘要患者,男,65岁,胃癌病史5年,曾于2002年7月、2003年7月血型鉴定均为B型RhD阳性,经盐水、凝聚胺交叉配合输同型悬浮红细胞4U未见输血反应。2004年10月13日第3次申请输血前血型鉴定时,患者红细胞经吸收放散试验证明B抗原减弱,RhD阳性,因曾经输过两次悬浮红细胞所以仍经盐水、凝聚胺两种介质交叉配合后输B型RhD阳性悬浮红细胞2U未见输血反应。2005年8月24日再次申请输血时ABO正反定型为B型,RhD盐水法呈阴性反应,故送本站鉴定Rh血型。2血型血清学检查2.1试剂与仪器抗-A、抗-B血清(批号:20040605,河北医科大学生物医学工程中心);…     

芜湖地区无偿献血者归队分析及探讨

目的探讨反应性献血者归队的方法及可行性,寻求血源流失与血液安全的平衡。方法筛选符合本站归队条件的既往献血者重新采集标本(时间间隔≥6个月),先进行常规ELISA检测及NAT检测,若均无反应性,则送检省血液中心进行确证实验及补充实验。结果 2014年1月～2018年4月共计召回献血者166例,其中63例标本在本站常规检测不合格,不合格项目同既往屏蔽项。103例ELISA检测及NAT检测均无反应性标本送检省血液中心,其中83例确证阴性,可以归队。83例中31例再次献血,13例多次献血。结论目前ELISA检测+NAT实验结合确证实验,很大程度保证血液安全,又使得部分假反应献血者,尤其是灰区及弱阳性的假反应献血者得以再次回归献血者队伍,对促进无偿献血发展有着重大意义。     

ELISA抗-HCV阴性献血者HCV RNA的检测

自酶联免疫法 ( ELISA)检测丙型肝炎病毒抗体 (抗 - HCV)试剂应用于血液 HCV的初筛以来 ,血液 HCV的传播风险大为降低 ,但是仍有少数患者输血后感染 HCV,原因是由于 ELISA本身的局限性而使部分“窗口期”的 HCV感染者未能被检出。为了解本市 EL ISA筛查合格献血者血液 HCVRNA的流行率 ,笔者对部分经 ELISA双份试剂检测阴性的标本进行 HCV RNA检测 ,现报告如下。材料与方法1　标本来源　 ELISA检测的 91 2 8份无偿献血者标本 ,5 830份有偿供全血者标本 ,以及 2 876份有偿献全血和献机采血浆者的标本均由本站于 2 0 0 0…     

捐血者HTLV-1筛查的作用及输血传播感染的自然史

背景 在日本开展捐血者人T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)筛查已经10年了。本文回顾筛查试验对预防HTLV-1通过输血传播的功效,同时对开展此项筛查之前因输血引起血清学阳性反应的患者的现状进行了评价。研究设计和方法 对1990—1997年在日本九州大学医学院输过血液的患者进行随     

梯度板法ABO血型正定型参数选择

<正>经典的ABO血型试验方法为试管法[1],但其试验步骤繁琐、效率不高,并不适合于血站系统大批量血液标本的检测。本站利用全自动血型仪,采用梯度板技术,对ABO血型正定型的试验参数进行了优化选择,并将其应用于献血者血液标本的检测,效果良好,现报道如下。1材料与方法     

无偿献血者类孟买血型OHm^A1例

无偿献血者，男，45岁，汉族。浙江台州人，于2003年2月27日到本站献血。我们对其血液标本进行血型鉴定时发现正反定型不符合，作进一步血型血清学检查发现该献血者血型为OHm^A，报告如下。