浅谈肝为将军之官的意义

鉴于肝喜条达恶抑郁的生理特性及其特殊的生理功能,<素问·灵兰秘典论>曰:肝者,将军之官,谋虑出焉,肝被喻为将军说明肝在人体像将军保卫国家一样,具有抵御外邪护卫机体的作用,若肝功能失调极易干犯他脏引起各种疾病.肝的卫外作用主要体现在促进元气升发和敷布、升发卫气、疏利气血、协调脏腑、调畅情志、排泄废物等六个方面.     

“肝者,将军之官”新释

通过文献整理,对历代医家对“肝者,将军之官”的认识做了评析。并结合当时的历史背景,认识到“肝者,将军之官”寓含了肝对人体的生理功能具有重要的调节作用,对进一步认识肝的生理功能具有重要意义。     

从“肝者,将军之官,谋虑出焉”浅析肝与寤寐的关系

"将军之官,谋虑出焉"是肝之生理特性,对人体有重要的调控作用。"肝藏血"是寐寤的物质基础。肝血充则寐深,肝阳生则魂精。将军之性能够主导协调人全身的气血运行,使肝主疏泄、藏血等生理功能得到更好的发挥,从而促进人体保持健康和谐稳定的状态。谋虑太过,耗伤肝阴血或将军之气太过,肝阳亢盛、气机不畅是不寐的重要根源。"肝者,将军之官,谋虑出焉",其功能正常是良好睡眠的基础。肝气机条达、藏血充沛,是各脏腑气血阴阳调和、人体昼精夜瞑的重要条件之一。     

"将军之官"发微

"肝者,将军之官,谋虑出焉"一语出自《素问·灵兰秘典论》.一般认为"将军"是指肝的生理特性,笔者认为"将军之官"与肺为"相傅之官"一样,是对肝脏生理功能的概括, 主要体现在护卫机体方面.     

从“将军之官”解析肝脏体用病机及其在中风中的应用

肝为将军之官,能抵御外邪。药物与食物皆为自然中的产物,各有偏性,这种偏性就是“毒”。人体每日不可避免地承受药食之“毒”的侵害,而肝的生理功能正常能保证机体的生理活动正常。该文基于“肝为将军之官”的具体含义,明确肝脏在生命活动中发挥的解毒作用,进一步解析肝脏体用病机,为临床诊治中风提供借鉴。     

“肝者，将军之官，谋虑出焉”新解

本文回顾了古医家对此段经文的传统认识，提出了肝为将（Jiang)兵之官，释将以帅以喻气，解军为兵而比血的三条依据，指出了肝之能谋虑在于肝之所藏之神－－魂的作用，从而阐释了肝与气血的肾密联系性，具有一定的实践意义。     

浅谈肝为“将军之官”

鉴于肝喜条达恶抑郁的生理特性及其特殊的生理功能,《素问?灵兰秘典论》曰:肝者,将军之官,谋虑出焉,肝被喻为将军说明肝在人体像将军保卫国家一样,具有抵御外邪护卫机体的作用,若肝功能失调极易干犯他脏引起各种疾病。肝的卫外作用主要体现在促进元气升发和敷布、升发卫气、疏利气血、协调脏腑、调畅情志、排泄废物等六个方面。     

论“肝者将军之官”的生理病理意义

肝司疏泄 ,内安脏腑气血 ,外御邪气 ,是谓“将军之官”。病理上“肝为万病之贼”进而“调肝可以治百病”。     

发“肝者,将军之官”之意蕴

《素问·灵兰秘典论》云“肝者,将军之官,谋虑出焉”,把肝喻为将军之意蕴。对此历代注家并未深究其竟,率多随文衍义,独从其“志怒气急”、“刚悍用强”之意作训。如恽铁樵《群经见智录》注曰:“肝主怒,拟其似者,故曰将军。怒则不复有谋虑,是肝之病也。从病之失职,以测不病时之本能,故谋虑归诸肝。”将军之设始于春秋,晋国以卿为军将,因有将军之称。战国始为武官名,汉袭之而设有大将军,骠骑将军,车骑将军,卫将军,前、后、左、右将军等。故将     

论命门为君主之官

《内经》提出:"心者,君主之官.""心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也."这一结论至今仍普遍认可.但如果深入研究"君主"一词的内涵及明代医家赵献可、张景岳对命门的理解,笔者认为"心为君主之官"这一观点欠妥,并提出"命门为君主之官"之说.     

"胆为中正之官"论析

“胆者 ,中正之官 ,决断出焉” ,见于《素问·灵兰秘典论》。为什么以此比喻来概括胆的生理特点呢 ?王冰对此的注解为 ,胆“刚正果决 ,故官为中正 ;直而不疑 ,故决断出焉”。后世注家也多从此说 ,但仅此似乎言而未明。笔者认为应从以下几个方面入手 ,对此作一初探。首先 ,应从“中正之官”这个职位着手 ,对于“中正之官” ,《中国社会通史》言“两汉实行察举制” ,“对待选人士经过考察后向朝廷推荐。魏晋以后 ,察举制渐被九品中正制所取代 ,各州郡有声望的人担任‘中正’ ,负责评定当地士人的品级 ,朝廷依照士人品级授官录用”。《中国文化…     

脾胃官职“谏议之官”“仓廪之官”比附探微

中医基础理论常取象比类将脏腑与官职相比附,对脾胃官职描述尚有分歧。《素问·灵兰秘典论》对"十二脏相使",将脾胃合而论之为"仓廪之官",《素问遗篇》将脾胃分别类比"谏议之官"与"仓廪之官"被认为是伪作;《中藏经》和《千金要方》中"十二脏相使"的内容也与《素问·灵兰秘典论》中大相径庭,《中藏经》称脾为"谏议之官",《千金要方》称脾为"谏议大夫",两书均早于王冰的《灵兰秘典论》。学者多认为王冰补充完善了"十二脏相使"并修改篇名,或是抄录了前人加工后的文章补充在此。与此不同的是在《刺法论》和《本病论》中将脾比拟"谏议之官",胃比拟"仓廪之官"。推至《内经》思想构建之时,脾胃官职说法不应合而论之,当为《素问遗篇》中"脾者,谏议之官,知周出焉","胃者,仓廪之官,五味出焉"。脾胃同时出现之处应为《素问·六节藏象论》,并与大肠、小肠、三焦、膀胱共同表达饮食水谷的受纳、运化与排泄的过程,为"仓廪之本",正是因为年代久远,经文遗失,加工,整理以及补充的过程,造成今天的学术分歧。     

浅议“脾主谏议之官”

＂脾主谏议之官＂与人体免疫监视有重要关系,这一命题具有坚实的理论基础和临床应用价值。临床中通过调理脾胃、健脾实脾以增强人体的免疫监视作用,可以预防疾病的发生。     

心为君主之官浅探

心者君主之官,为人体生命之总司,在脏腑中居首要地位。此种认识源于中医藏象学说,由心特有的生理功能和病理表现所决定。     

发“肝者,将军之官”之意蕴

《素问·灵兰秘典论》云：“肝者，将军之官，谋虑出焉。”此把肝喻为将军之意蕴，历代注家并未深究其意，率多随文衍义．独从其“志怒气急”、“刚悍用强”之意作训。将军之设，始于春秋，晋国以卿为军将，因有将军之称．战国始为武官名。汉袭之而有大将军、骠骑将军、车骑将军、卫将军、前、后、左、右将军等。故将军之用，自有抵御外侮，保家卫国之深意．设若唯以刚愎自勇、气急善怒为能事．何以为三军之帅？何以御敌卫国？又何能“谋虑出焉”而决胜于千里之外？！是故“肝者，将军之官”之意蕴有深究之必要。无独有偶，敦煌医书残卷《明…     

基于张锡纯“肝为气化之始”论治肺癌

近现代中西医汇通医家张锡纯提出肝为气化之始的理论,认为元气萌芽于肝,肝乃元气发生之始,将培养于脾、起源于肾之元气,通过升达引导,布于胸中,乃为大气,化为胸阳。肺居胸中受胸中大气(胸阳)的庇护和润养。中医传统观点认为正气内虚,邪毒内侵,阴阳失调,是肺癌患病的基础,与肺、脾关系最为密切,却不知肝为气化之始,肝气充旺,元气上行注入胸中,方能源源不断的形成胸中大气(胸阳),起到扶正祛邪抗癌的作用。作者认为,肝气郁滞或肝气亏虚,元气匮乏,宗气不足,胸阳乏源,以至癌毒犯肺是形成肺癌的主要原因,并且采用温补肝气、条达肝木、扶正抗癌为主治疗肺癌,改善生活质量,延长寿命具有明显的疗效。     

从"此心非彼心"论"脑为君主之官"

《黄帝内经》中"心为君主之官"的论述是以中医学理论体系为指导,从整体观念辨明脏腑间相互关系的一种学说,对中医学辨证论治有重要的指导意义.但基于中医理论基础的"心"作为"君主"有一定的局限性,导致中医学对"脑"缺乏独立完整的认识.本文以中医学理论为基础,辩证分析古代朴素唯物主义思想,从"心"与"脑"的生理、病理及脏腑之间的相互关系着手,研究二者发挥其功能特点的物质基础,以"此心非彼心"立论,提出"脑为君主之官,为五脏六腑之大主"的观点.     

遵“木郁达之”论治慢性乙型肝炎肝纤维化的体会

慢性乙型肝炎肝纤维化是临床中常见的一种慢性疾病。近年来患病率仍有升高,因其治疗难度大,严重影响患者的身体健康和生活质量。根据其临床表现及发病机制,笔者从《内经》"木郁达之"为突破口,总结整理其辨证思路及选方用药策略。总结治疗慢性乙肝肝纤维化的经验,认准"木郁"之证,探求"浊毒"之因,把握"郁"之病机,采取"达"之治则,为治慢性乙肝肝纤维化提供新的思路和方法。     

基于“肝与大肠相通”刍议“见肝之病，知肝传脾”的新内涵

通过对“见肝之病，知肝传脾”原有内涵的理解，在“肝与大肠相通”中医理论基础与“肠-肝轴”现代研究分析的前提下，试从“肝与大肠相通”的生理意义、病理实例和核心价值3个方面，探讨应用“见肝之病，知肝传脾”临证的生理概念与病理延伸意义，揭示“肝与大肠相通”的实质。     

肝藏“形质之象”的发生学思考

运用文献考证的方法,从发生学角度探析了肝藏＂形质之象＂的认识源流与内涵,指出肝之＂形质之象＂既有源于对肝之实体的解剖学观察,又与中国古代的哲学思辨、经络循行的推理、生理病理现象的观察、治疗经验的反证密切相关,提示中医学所言之＂藏＂,不仅是一个解剖学的概念,更重要的是一个生理病理学概念。