糖尿病白内障患者术后视力分析及处理

目的 探讨292例糖尿病患者白内障术后的视力情况.方法 对292例(360眼)糖尿病患者术后第7天视力进行分析,探讨视力与糖尿病病程及视网膜病变程度的相关性.同时在眼底荧光造影(FFA)的指导下,对22例患者行眼底视网膜光凝治疗.结NDR患者术后视力与正常老年白内障患者无明显差别,NPDR不合并黄斑病变者视力提高良好,有PDR患者术后视力提高不佳,经视网膜激光治疗后,27.3%的患者视力提高,54.5%的患者视力不变,治疗有效率为81.8%.结论 术后视力好坏主要与视网膜病变程度和糖尿病病程有关,同时术后早期合理的激光光凝能有效地控制DR的进展,稳定视力.     

糖尿病视网膜病变患者的高危因素及护理对策

目的:了解糖尿病患者发生视网膜病变的高危因素,并提出护理对策,以防治视网膜病变的发生发展.方法:针对经内分泌科确诊的来我眼科门诊会诊600 例糖尿病患者进行眼科常规检查,并对患者进行问卷调查及病历审阅.结果:糖尿病视网膜病变的高危因素主要是高血糖、高血压、高血脂及患者的饮食、体力活动和生活习惯等.结论:糖尿病患者对糖尿病视网膜眼病病变的高危因素了解甚少,需对患者采取针对性的知识宣传和护理干预措施,对防治糖尿病视网膜病变的发生发展有重要的临床价值.     

糖尿病性视网膜病变5年治疗随访观察与防治措施

目的探讨糖尿病性视网膜病变的进展与糖尿病病程及血糖控制水平之间的关系和防治措施。方法采用回顾性分析方法,对确诊为糖尿病的患者散瞳检查眼底,共有88例147眼为无视网膜病变或单纯型糖尿病性视网膜病变,定期门诊随访详查眼底及检测血糖水平,适时采取光动力学治疗及手术治疗。结果5年后随访观察眼底,发现有15眼进展至增殖型糖尿病性视网膜病变,其中在血糖控制满意组的84眼中有3眼,占3.57%,而在血糖控制不满意组的63眼中有12眼,占19.05%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论糖尿病性视网膜病变随着糖尿病病程的延长而加重,并且与患者血糖控制水平的好坏有密切关系。适时行视网膜激光光凝治疗能减少视力丧失,适时行手术治疗能有效地提高视力。     

柳州市糖尿病视网膜病变的现况研究

目的通过对柳州市糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查,了解糖尿病视网膜病变的患病率和流行病学特征。方法将1 510例2型糖尿病患者按其视网膜病变的严重程度分为3组,并对患者不同性别、年龄、糖尿病病程及文化程度组间糖尿病视网膜病变患病率进行统计分析。结果 1 510例糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率为37.68%,其中非增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为36.23%,增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为1.46%;不同性别组间和不同文化程度组间糖尿病视网膜病变的患病率差异无统计学意义,不同年龄组间和不同糖尿病病程组间糖尿病视网膜病变的患病率差异有统计学意义。结论柳州市糖尿病视网膜病变的患病率偏高,应加强糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查。     

糖尿病性视网膜病变筛查结果分析

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素.方法 对1 386例糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白和血脂进行检测,并散瞳检查眼底.结果 331例患者合并DR,患病率为24%.结论 DR的发生与病程、年龄、糖化血红蛋白、血压和血脂水平有关.     

糖尿病患者的白内障摘除及人工晶体植入术

３０例糖尿病性白内障施行囊外白内障摘除及人工晶体植入术，其手术并发症与非糖尿病人无差异。唯术后视力差异有显著性。影响糖尿病者术后视力的主要原因是增殖性视网膜病变。糖尿病组未合并糖尿病性视网膜病变及合并单纯性糖尿病性视网膜病变与非糖尿病组差异差异无显著性，提示糖尿病合并增殖性视网膜病变的患者做白内障摘除及人工晶体植入术应当谨慎。     

2型糖尿病患者眼底表现及糖尿病视网膜病变的相关因素

目的探讨2型糖尿病患者眼底病变情况及糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素。方法对社区门诊102例2型糖尿病患者做眼底检查,结合患者血糖、糖化血红蛋白、血压、体质指数、病程等进行分析。结果102例糖尿病患者中,发生DR44例(43·14%),其中单纯性DR患者39例(38·23%),增殖性DR患者5例(4·90%);视网膜动脉硬化30例(29·41%);玻璃体混浊6例(5·88%);糖尿病性白内障3例(2·94%)。病程<5年者DR患病率为30·4%,5~10年者为57·1%,>10年者为91·7%。DR患者糖化血红蛋白较非DR患者高,差别有显著性意义(P<0·05)。结论糖尿病性视网膜病是糖尿病患者最常见的并发症,其发生率随糖尿病病程的延长而增加;糖尿病病程及糖化血红蛋白升高是DR发生的重要危险因素。     

人工智能辅助的糖尿病视网膜病变防治评价

目的 评估糖尿病视网膜病变(DR)患病现状及利用人工智能(AI)在DR早期筛查的适用性。方法 收集就诊的糖尿病患者548例，利用人工智能糖尿病视网膜病变筛查系统(AI-DRS)对眼底照相进行判读并由专家进行复核。收集患者一般状况、病程、血糖控制情况及治疗方案等基本情况和其他糖尿病并发症相关数据。分析DR患病状况，视力损害状况及相关危险因素，AI-DRS筛查DR的阳性率、符合率。结果 糖尿病患者中DR的患病率为47.3%,年龄越大，病程越长越容易出现DR。糖尿病患者中至少一眼视力损害占11.3%,空腹血糖、餐后血糖控制不佳或合并高血压会增加糖尿病患者视力损害的风险。11.6%DR出现视力损害，均未进行治疗。8.5%DR患者因眼底检查而发现有糖尿病转内分泌科就诊。出现糖尿病神经系统或多系统并发症时更容易出现视力损害。结论 利用人工智能DR筛查的技术以二级医院眼科为筛查基地是目前开展DR早期筛查的有效途径。     

2型糖尿病患者干眼与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者干眼的患病率及其与糖尿病视网膜病变的相关性。方法对363例住院2型糖尿病患者通过询问和病历回顾获得所有患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、糖基化血红蛋白和其他疾病史,同时进行干眼的相关检查和对糖尿病视网膜病变进行分级。结果 363例2型糖尿病患者中干眼97例,干眼总患病率为26.7%。2型糖尿病患者干眼的患病率和性别无关,与病程相关。无糖尿病视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR)组、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组及增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组的干眼患病率分别为15.6%、28.7%及46.7%,三组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。Hb A1c≤7%组干眼的患病率为20.5%,Hb A1c7%组干眼的患病率为34.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者干眼的患病率和糖尿病视网膜病变的严重程度、Hb A1c相关,PDR及高Hb A1c患者更易发生干眼。     

我院糖尿病人群常规筛查糖尿病性视网膜病变的危险因素分析

目的 分析我院糖尿病人群常规筛查糖尿病性视网膜病变危险因素。方法 采用横断面研究方法,选择2018年8月至2020年8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者963例,进行糖尿病性视网膜病变早期筛查,了解糖尿病性视网膜病变患病情况,并采用统计方法分析糖尿病性视网膜病变相关的影响因素。结果 本次共调查963例糖尿病患者,发现DR患者189例,非DR患者774例,患病率19.63%,其中轻度DR 69例,占7.17%,中度DR58例,占6.02%,重度DR 54例,占5.61%、增生性DR8例,占0.83%。DR患者与非DR患者在文化程度、家族史、糖尿病病程、收缩压、舒张压、FPG、HbAlc、餐后2 h血糖、BUN、血尿酸和Scr比较,差异有统计学意义(P0.05);经逐步Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、FPG和HbAlc为危险因素(P0.05),文化程度为保护因素(P0.05)。结论 糖尿病病程、FPG和HbAlc为危险因素,文化程度为保护因素,因此对于病程长、血糖控制效果差及文化程度较低的糖尿病人群应重点关注。