温州沿海居民糖尿病患者视网膜病变流行病学调查

糖尿病视网膜病变（DR）是严重的致盲眼病。我市地处沿海，居民饮食中海产品较为丰富，通过对我市居民糖尿病患者中DR的患病率及其危险因素进行调查分析，并与国内其他地区和人群进行对比，以了解丰富的优质蛋白质对降低DR的发病率是否有一定的影响。为此我们对已经确诊的、在我院内分泌科住院治疗的糖尿病（DM）280例，进行了系统眼底检查和相关因素的分析研究，现将结果报道如下。     

佛山市三水区60岁及以上人群糖尿病视网膜病变的流行病学调查

目的了解佛山市三水区60岁以上人群糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的患病率及相关危险因素。方法采用整群随机抽样的方法,在佛山市三水区抽取43个调查点,对≥60岁人群进行问卷调查。结果糖尿病视网膜病变患者82例,占糖尿病患者总数的28.67%,占所有受检者的0.22%。多因素logistic回归方程后分析显示,文化程度高是DR的保护性因素(P<0.01);而糖尿病(diabetes mellitus,DM)病程长(P<0.01)及较高的空腹血糖水平(P<0.01)是DR的独立危险因素。结论糖尿病视网膜病变与文化程度、糖尿病病程和空腹血糖水平显著相关。多因素逻辑回归分析表明,糖尿病病程和空腹血糖水平是DR发生的最主要危险因素。     

北京地区糖尿病性视网膜病变流行病学调查及相关因素分析

目的研究北京地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变临床流行病学状况,分析其相关因素。方法 911例2型糖尿病患者按视网膜病变情况分为两组,观察糖尿病视网膜病变与各指标的相关性,对其进行统计学分析。结果糖尿病病程(>5年)、入院时收缩压水平(>125mmHg)、肾脏并发症为糖尿病视网膜病变的危险因素。结论应加强对糖尿病病程较长、已出现早期肾损害的患者的视网膜病变的监测,除控制好血糖外,还应重视对其血压的控制,以预防或减少糖尿病视网膜病变的发生,减缓其进展,提高糖尿病患者的生活质量。     

社区糖尿病性视网膜病变流行病学调查及相关因素分析

目的：分析佛山市澜石社区人群糖尿病性视网膜病变（DR）临床流行病学状况及其相关因素。方法：对社区20岁以上的人群生活方式进行抽样调查，对确诊糖尿病（DM）者进一步进行糖尿病性视网膜病变的检查，并对其进行统计学分析。结果：糖尿病病程、空腹血糖水平、糖化血红蛋白、收缩血压水平、高胆固醇、24小时尿蛋白增多与糖尿病性视网膜病变的发病呈显著相关。结论：应加强对社区糖尿病患者病程较长、血糖水平较高、高糖化血红蛋白、24小时尿蛋白增多、高血压、高胆固醇的患者进行视网膜病变的监测和综合治疗，以预防或减少糖尿病性视网膜病变的发生。     

糖尿病视网膜病变的研究进展

20世纪80年代以来，全球糖尿病患病病人数显著增加，2003年国际糖尿病联盟（IDF）报告全球糖尿病患者已超过1．94亿，预计到2025年将加倍；中国糖尿病患病率在过去20年上升近3倍以上，20岁以上人群中糖尿病患者由1980年的i．o％上升到1996年的3．2％，患病率虽低于美国（6％），但我国人口基数大，患病人数仍约4000万，占全球     

陕西省农村人群高血压性视网膜病变的流行病学调查

目的:调查陕西省农村≥50岁人群高血压性视网膜病的患病率及其相关影响因素。方法:2003-07/12,采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县及富平县调查8500人,其中≥50岁2125人中受检1775人,所有受检人员均进行标准问卷调查及详细的眼科检查,包括应用标准对数视力表(logMAR)视力表检查视力、裂隙灯显微镜检查晶状体、散瞳后直接检眼镜检查视网膜,若眼底表现有视网膜动静脉不规则狭窄、视网膜渗出(黄白色硬性渗出和棉绒斑状软性渗出)及出血、视盘水肿,则诊断为高血压性视网膜病变。受检者于坐位测量血压。结果:≥50岁人群中有1775人完成了相关检查,受检率为83.53%。高血压性视网膜病变的患病率为6.20%(95%CI,5.14,7.45)。通过Mantel-Haenszel分层分析,显示高血压性视网膜病变的患病率随年龄的增长而显著增加(P<0.01),虽然男性高血压性视网膜病变(6.56%)患病率高于女性(5.89%),但其差异无显著统计学意义(P=0.743)。高血压患者的高血压性视网膜病变患病率明显高于非高血压受检者。通过应用多因素logistic回归分析显示年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、高血压和血压水平与高血压性视网膜病变的发生有密切联系。结论:陕西省农村≥50岁人群中高血压性视网膜病变较常见。在此人群中年龄、高血压病及血压水平是高血压性视网膜病变发生的重要危险因素。     

柳州市糖尿病视网膜病变的现况研究

目的通过对柳州市糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查,了解糖尿病视网膜病变的患病率和流行病学特征。方法将1 510例2型糖尿病患者按其视网膜病变的严重程度分为3组,并对患者不同性别、年龄、糖尿病病程及文化程度组间糖尿病视网膜病变患病率进行统计分析。结果 1 510例糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率为37.68%,其中非增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为36.23%,增殖性糖尿病视网膜病变的患病率为1.46%;不同性别组间和不同文化程度组间糖尿病视网膜病变的患病率差异无统计学意义,不同年龄组间和不同糖尿病病程组间糖尿病视网膜病变的患病率差异有统计学意义。结论柳州市糖尿病视网膜病变的患病率偏高,应加强糖尿病患者糖尿病视网膜病变的筛查。     

糖尿病视网膜病变的流行病学研究

糖尿病视网膜病变(DR)是20~74岁人群的主要致盲原因。DR的发生和进展与多种因素相关,早期诊断并积极治疗以防止或延缓其进展至关重要。采用流行病学调查的方法了解DR的流行情况及相关危险因素,为早期预防提供依据。本文就DR的流行病学调查方法、患病情况及相关危险因素简要综述。     

北京市宣武地区糖尿病流行病学调查

目的 了解宣武地区15岁以上居民糖尿病相关知识知晓现况,糖尿病患病现况,为糖尿病防治工作提供依据.方法 采取多阶段随机抽样方法抽取6 950名15岁以上居民,对其进行糖尿病相关知识知晓及糖尿病患病情况调查.结果 全区15岁以上人群糖尿病相关知识知晓情况较高,糖尿病患病率为8.79％,年龄越大,患病率越高,离退休、空巢老人、老干部的患病率较高.结论 加强对15岁以上人群的糖尿病健康教育和防治行为干预,特别是要注意重点人群的防治干预.     

宁阳县城乡居民高血压患者视网膜病变现况分析

目的 了解山东省宁阳县城乡居民中高血压视网膜病变(HR)的患病率,分析其相关危险因素.方法 采用整群随机抽样方法,抽取宁阳县城区和农村部分35岁以上居民进行血压测量、问卷调查、眼科检查及静脉血实验室检测.结果 1086例(81.78％)高血压患者完成了全部的问卷调查、体格检查和实验室检测.其中313例眼底正常,783例存在不同程度的HR,患病率为71.18％,其中Ⅰ期532例(68.82％),Ⅱ期159例(20.57％),Ⅲ期79例(10.22％),未发现Ⅳ期HR.53例(6.86％)出现眼部并发症.1 086名高血压患者中,知道自己患高血压病变的占79.1％(859人),曾经接受药物治疗的占31.5％(342人).农村居民HR患病率为73.68％,城区居民HR患病率为64.82％,前者明显高于后者.HR的患病率随着患者的年龄、血压值以及高血压痛程的增加而升高,与患者的性别没有明显相关性.经有序logistic回归分析,年龄、城乡差别、高血压病程等是HR的危险因素.混合型高血压者HR患病率是血压值正常的2.44倍,高血压病程10年以上者HR患病率是病程1年以下者的4.15倍.结论 宁阳县城乡居民HR患病率较高,血压、年龄、城乡差别、高血压病程等是其相关的危险因素,存在对疾病的知晓率低、治疗率低且不规范、控制率低的情况.建立HR的立体防治体系需要眼科与社区、基层医疗机构以及各级卫生机构在不同层面上的密切协作.     

糖尿病视网膜病变的发病机制

 糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是成人失明的重要原因。其发病机制复杂,多种生化异常牵涉其中,主要包括：多元醇途径亢进、蛋白激酶C激活、氧化应激增高、终末糖基化产物形成、生长因子和黏附分子表达增加等。本文就DR及其发病机制作一综述。     

糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床分析

目的:探讨黄斑水肿与糖尿病分期、糖尿病病程及视力的关系。方法:分析统计151例糖尿病性视网膜病变患者各期糖尿病性视网膜病变中黄斑水肿的发生率及黄斑水肿与病程、视力的关系。结果:病史小于5年患者的黄斑水肿的发生率为8%,6￣10年的发生率为20.1%,11～15年的发生率为28.3%,16￣20年的为38.4%,大于20年的为4%。随着黄斑水肿程度的加重,视力逐渐下降。结论:随着糖尿病的病程延长,黄斑水肿的发生率增加,程度加重。黄斑水肿的发生和严重程度和糖尿病性视网膜病变的程度有一定关系。     

糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病关系的研究

目的本研究探讨了2型糖尿病患者糖尿病肾脏病变(diabetic nephropathy,DN)与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)之间的相关性。方法本研究的患者为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)或增殖期视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的2型糖尿病患者。根据8 h尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)将患者分为3组:A组:UAER<20μg/min,B组:UAER为20～200μg/min;C组:UAER>200μg/min,A组病人共169人,其中NDR 53人,PDR 116人;B组病人共76人,其中NDR 37人,PDR 39人;C组病人共66人,其中NDR 40人,PDR 26人。比较各亚组间肾小球滤过率差异。结果根据目前推荐的MDRD简化公式:估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)=186×(SCr)-1.154×(Age)-0.203×(0.742女性),计算出肾小球滤过率,进行3组中各亚组间对比发现,PDR亚组eGFR均较NDR亚组eGFR降低。其中B组和C组PDR亚组与NDR亚组eGFR比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论增殖期糖尿病视网膜病变的出现,能够预测肾功能损伤程度,但其与尿微量白蛋白排泄率相关性不大。原因与微量白蛋白尿作为DN诊断生物标志物的特异性较差有关。     

糖尿病视网膜病变的危险因素

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病（DM）最常见的慢性致盲性并发症,随着我国糖尿病患病率的逐步上升,DR的患病率和致盲率也呈逐年增高趋势[1].研究DR发生的危险因素对降低其患病率和致盲率有着极其重要的意义[2].     

糖尿病性视网膜病变170例随访观察分析

目的观察糖尿病性视网膜病变各期病程改变及进行危险因素分析.方法随访糖尿病视网膜(DR)单纯性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期170例290眼.单纯型进展为增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅳ期者,随访2年为42眼(14%),5年为98眼(34%).结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ进展至Ⅳ期的发生率:Ⅲ期＞Ⅱ期,Ⅱ期＞Ⅰ期,差别均有显著性(P＜0.005).糖尿病黄斑水肿随随访年限增长而增加,初诊黄斑水肿70眼,2年内增至86眼,5年内增至110眼.视网膜静脉串珠状改变,视网膜内大量微血管异常和四个象限内存在出血和/或微血管瘤是单纯型进展至PDR的危险性病变.血糖控制不良,糖尿病病程长和高血压可能是单纯型进展至PDR的危险因素.结论为预防或减少DR致盲,应早期发现DR,并给予长期随访.