16层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的：研究多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的应用价值。方法：16层螺旋CT机对怀疑有顷内动脉瘤的28例患者行CTA裣查，将啄始数据输入Vitrca2工作站，重建颅内血管三维图像，进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR）、最大密度投影法（MIP）等后处理，并对照手术或介入栓塞结果评估其诊断价值。结果：MSCTA共发现28例33个动脉瘤，动脉瘤直径最小3mm，最大25mm。MSCTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、载瘤动脉及其动脉瘤与临近血管分支和骨性组织间的空间关系。27例与手术／DSA结果一致。结论：MSCTA诊断颅内动脉瘤有较高准确性，可部分取代DSA造影检查。     

64层螺旋CT血管造影在诊断颈部血管性病变中的临床价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像在诊断颈部血管病变中的临床应用价值。方法对98例临床疑诊颈部血管病变患者行64层螺旋CT血管造影（MSCTA）检查,对所有扫描图像首先行血管剪影,然后进行容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理。结果MSCTA证实,98例患者中48例有颈部血管病变,其中,动静脉瘘6例,动脉瘤3例,大动脉炎4例,鼻咽纤维血管瘤4例以及椎动脉或颈动脉（颅外段）狭窄31例。结论64层螺旋CT颈部血管成像技术可以无创地诊断颈部血管病,并为制定精确的手术方案提供可靠依据。     

多层螺旋CT血管成像诊断先天性冠状动脉变异的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在先天性冠状动脉变异诊断中的应用价值。方法 回顾性分析581例多层螺旋CT冠状动脉成像（MSCTA）资料，确定各种先天性冠状动脉变异。对图像行容积再现（VR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）及多平面重组（MPR）处理。结果 581例MSCTA中检出冠状动脉变异86例，其中，冠状动脉主干及分支开口起源异常16例，单支冠状动脉1例，回旋支阙如1例，壁冠状动脉（心肌桥）68例。结论 MSCTA冠状动脉成像二维与三维图像相结合是诊断先天性冠状动脉变异的一种安全、无创、准确、重要的检查方法。     

扫描方向对四排螺旋头颅CTA的影响

螺旋CT在体部及头颅动脉血管造影上的广泛应用使CTA技术已成为可部分取代DSA技术的一种无创伤检查技术，在临床工作中广泛应用。随着四排螺旋CTA在基层医院中的广泛普及，MSCTA（多排螺旋CT动脉血管造影）也在基层医院中应用，由于MSCTA的影响因素太多，国内外的学者对于其已有大量的研究，而扫描方向对MSCTA的影响文献报道较少，本文对我院的40例头颅CTA的影像资料进行分析，以期对此问题进行阐明。     

多层螺旋CT血管造影在胰腺癌周围血管侵犯术前评估中的应用价值

目的 采用多层螺旋CT血管造影（MSCTA）检查对胰腺癌周围血管侵犯情况以及肿瘤手术可切除性进行前瞻性评价，以确定其临床应用价值。方法 对41例胰腺癌进行术前MSCTA检查，以多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等重建技术结合横断面图像显示胰腺癌及其胰腺周围血管，根据胰腺癌对周围血管的侵犯情况作出能否切除的术前评价。以手术结果作为金标准进行对照和分析，评价MSCTA在胰腺癌术前可切除性评估的临床应用价值。结果 33例胰腺癌患者接受了手术治疗，其中11例术前MSCTA认为可切除，实际术中切除9例，MSCTA评估可切除准确度为82％；另22例术前MSCTA评估为不可切除，实际手术无法切除21，MSCTA评估不可切除准确度为95％。进行统计学检验分析，Kappa值为0．79，提示MSCTA术前评估结果与手术结果一致性较好。结论 MSCTA术前评价胰腺癌及其周围血管侵犯程度具有相当高的正确性，对于胰腺癌术前可切除性评价具有重要的临床参考价值。     

西门子16层螺旋CT冠状动脉血管造影的临床应用

随着多层螺旋CT及心电门控技术的问世，尤其是随着16层螺旋CT的出现，冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)已成为现实。作为微创性检查，具有广阔的应用前景，我院新近引进的西门子十六层螺旋CT，使CT对冠状动脉心脏病的诊断成为可能。本文对冠状动脉扫描病例进行了小结，希望与同道交流，并请指教。     

多层螺旋CT脑血管造影容积重建技术对颅内动脉瘤的诊断及临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）容积重建（VR）技术对颅内动脉瘤的诊断及价值。方法：对37例临床怀疑颅内动脉瘤的患者进行MSCTA检查，其中6例另行DSA检查。全部患者CT扫描获得原始图像后采用VR技术对图像进行三维重建，10例同时采用最大强度投影（MIP）进行重建。结果：37例患者MSCTA共发现43个动脉瘤，其中多发动脉瘤5例（4例2个，1例3个）。VR图像上所测动脉瘤直径2.5—38mm。6例DSA患者发现6个动脉瘤，与CTA结果基本相符。结论：MSCTAVR技术是一种简便、微创而且相对可靠的诊断颅内动脉瘤的方法，对于指导手术或介入治疗颅内动脉瘤有重要价值。     

颈动脉螺旋CT血管成像技术

螺旋CT血管造影（spiral CT angiography，CTA）是继核磁共振和多普勒超声后又一种诊断血管性疾病的无创性检查方法。CTA对颈动脉狭窄的诊断价值在临床上已得到肯定。虽然多层螺旋CT对颈动脉疾病的诊断更为快捷、准确，但目前国内多层螺旋CT并未普及，因此本文就单层螺旋CT用于颈动脉血管成像的一些经验进行总结，为准备开展多层螺旋CTA作前期准备。     

16层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在主动脉夹层动脉瘤的诊断和临床治疗中的应用价值。方法：18例主动脉夹层动脉瘤患者均进行了16层螺旋CT胸腹联合增强扫描并将原始数据在Vitrea2工作站进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR）、最大密度投影法（MIP）等后处理。结果：18例均很好地显示了主动脉全程及其分支，真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示。结论：MSCTA是诊断主动脉夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选方法，具有较高的临床应用价值。     

MSCT血管成像技术诊断主动脉夹层的临床应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影（MSCTA）技术在主动脉夹层中的临床应用价值。方法 采用测量循环时间或自动触发对46例主动脉夹层患者进行快速容积检查，原始图像在工作站行二维及三维重建。结果 46例夹层动脉中I型7例，Ⅱ型12例，Ⅲ型27例，显示真假双腔、内膜片41例，7例动脉夹层支架置人术后复查。结论 MSCTA对主动脉夹层的诊断、分型及术后复查具有独特的优越性与重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT血管造影诊断上肢多发性静脉瘤一例

四肢静脉瘤是四肢深或浅静脉局限性的囊状或瘤样扩张，是1种少见的周围血管疾病，以腘静脉瘤报道多见。就笔者所检索到的文献，上肢静脉瘤报道的很少，目前未见到利用多层螺旋CT(multi—slice computed tomography MSCT)血管造影诊断上肢多发静脉瘤的报道。笔者利用MSCT血管造影(MSCTA)诊断左上肢多发性静脉瘤1例，并经传统静脉穿刺造影证实，兹报道如下.     

螺旋CT血管造影

螺旋ＣＴ血管造影杜湘珂，朱锡旭，沈复兴，罗德馨螺旋ＣＴ血管造影（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎ－ｇｉｏｇｒａｐｈｙＣＴＡ）是指利用螺旋ＣＴ［ｓｐｉｒａｌ（ｈｅｌｉｃａｌ）ＣＴ］在受检查者靶血管内造影剂充盈的高峰时期，进行连续解剖及病...     

十六层螺旋CT颈颅血管成像操作技术

16层螺旋CT的问世，能够轻松实现薄层、快速、大范围的扫描，先进后处理软件的支持，为CT血管成像的临床使用创造了更好的条件。现在CT血管造影（CTA）已被用来检查身体各个部位的血管病变，笔者将我院用16层螺旋CT进行颈、颅动脉血管造影检查获得的操作经验介绍如下。     

多层螺旋CT血管造影与TCD对椎动脉型颈椎病诊断价值评估

椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病、多发病，临床表现以椎动脉供血不足引起的各种临床症状，发病率有逐年上升趋势，严重影响着中老年人的生活质量。而临床诊断往往比较困难。我院自2005年7月至2006年11月以来采用多层螺旋cT血管造影（MSCTA）与经颅多普勒超声（TCD）检查相结合的方法对椎动脉型颈椎病进行综合诊断，现将有完整资料的30例分析报道如下：     

MSCTA容积再现对门静脉高压侧支循环检出的价值

目的 评价多层螺旋CT血管造影（MSCTA）容积再现（VR）重建对门静脉高压侧支循环检出的价值。方法 对40例门静脉高压侧支循环形成患者行MSCTA门静脉成像，工作站上采用VR进行血管重建。结果 40例中胃底-食道静脉曲张35例，脐静脉再通7例，脾-肾静脉交通11例，发生率分别为87．5％，17．5％，27．5％。其中，多发侧支循环：胃底-食道静脉曲张合并脐静脉再通、附脐静脉曲张1例，合并脾-肾静脉交通10例。脐静脉再通合并脾-肾静脉交通及胸廓静脉分流各1例。结论 MSCTAVR重建能清晰完整显示门静脉高压（PH）侧支循环的详细情况。     

CT血管成像技术在肾动脉的应用

多层螺旋（MS）CT血管成像（multislice spiral CT angiography,MSCAT）即CT扫描和三维（3D）重建技术的综合利用。是目前MSCT成像的一项新技术。我院自2001年开始使用多MSCT机,颇有收益。本文旨在探讨MSCTA技术在肾动脉疾病中的应用价值和方法。     

多层螺旋CT在诊断肺隔离症中的应用

目的 评价多层螺旋CT血管成像对肺隔离症的诊断能力。方法 15例经病理（14例）和血管造影（1例）证实的叶内型肺隔离症患者均经多层螺旋CT平扫与增强扫描，并采用容积再现技术，最大密度投影及多平面重建显示异常血管与病灶的关系。结果 15例肺隔离症患者中，14例的病灶位于左下叶，1例的病灶位于右下叶，异常体动脉供血全部来自胸主动脉，其平均直径1．6cm。CT平扫表现为肿块形7例，圆形或卵圆形5例，不规则形3例。增强后15例均显示异常体动脉供血。结论 多层螺旋CT血管成像技术能准确诊断肺隔离症，并可取代其他有创性检查，如数字减影血管造影等。     

多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤（AAA）中的诊断价值。方法30例临床疑诊AAA患者均经16层螺旋CT血管成像（MSCTA）。采用最大密度投影（M1P）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）技术对传送至AW4.1工作站的原始数据进行重建,获得二维或三维的立体图像。结果30例疑诊AAA患者中有7例真性腹主动脉瘤,15例假性动脉瘤,8例主动脉夹层。MPR能准确显示瘤体位置、形态、范围及附壁血栓。MIP能较好地显示瘤壁及附壁血栓内的钙化。VR技术能立体精确显示腹主动脉、瘤体及周围组织结构的空间关系。结论多层螺旋CT血管成像是一种无创、快速的检查方法,为临床诊断、治疗腹主动脉瘤提供重要信息。     

小肝癌的CTA和CTAP影像学表现

多层螺旋CT是检查小肝癌的一种相当敏感的方法，经病理检测证实，证实的敏感性为80％，多层螺旋CT血管造影对肝内小的瘤灶检出率，高于常规CT和动态CT。 CT血管造影是CT与血管造影两种技术相结合的一种检查方法。根据插管的部位、扫描的方法分为两种：一种为动脉造影CT（computed tomographic artemgraphy，CTA）；     

16层螺旋CT静脉血管造影的影像分析

多层螺旋CT（multi-slices CT,MSCT）在血管成像方面的应用已经取得了很大的进展,16层螺旋CT进一步提高了时间分辨率和空间分辨率,使图像更加清晰。MSCT在静脉血管方面的研究罕见报道,笔者就其静脉血管造影的体会报告如下。