抗生素应用不当1例

<正> 患者,女,26岁,医师,入院时主诉:畏寒发热2天余。入院前呕吐1次及腹泻4次,大便呈稀水状。曾自行肌注氨基匹林2次,口服消炎痛1片无效。既往有青霉素过敏史。体检:T 39.5℃,P140,R 85,Bp 100/60。咽微红,扁桃体Ⅱ°,WBC 7400,N 78％,L14％,E6％,M 2％,疟原虫(一)。尿蛋白(十),镜检WBCo～3,无管型。大便稀,镜检见少许红白细胞。 入院后当晚高热41℃,先后静滴庆大霉素16万U,     

重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用分析

目的为了解重型病毒性肝炎死亡患者抗生素的使用率及使用的合理性,加强抗生素的应用管理。方法采用回顾性调查方法,对1999年1月至2002年12月出院的118例重型病毒性肝炎死亡患者进行调查。结果118例患者中抗生素应用率95.7%,治疗用药68.3%(院外感染60.2%,院内感染29.8%),预防用药31.7%。总体上合理用药75.6%,不合理用药24.4%;标本送检率32.8%,细菌培养阳性率9.7%,按药敏应用抗生素6.9%。抗生素应用不合理种类:用药时间过长占37.8%,同类抗生素重复应用占27.3%;抗生素应用种类太多,联合3种抗生素占29.7%;无抗生素应用指征且未记录用药目的占26.9%。抗生素治疗有效率45.7%,继发真菌感染14例(12.4%)。结论临床抗生素应用仍然存在许多不合理的现象,有必要进一步加强抗生素的合理应用管理。     

1例死亡病案分析

1病例摘患者女性,70岁,汉族,退休职工。因咳嗽、咯痰、四肢乏困3天,加重12小时而来院就诊。患者于2007年4月28日因受凉后出现咳嗽、咯痰,痰为白色黏痰,无血丝,不易咳出,     

抗生素类药物致过敏性休克死亡24例文献分析

近年来随着医药工业的迅猛发展，抗生素类药物的品种也不断增加，不良反应的发生率随之增高，尤其是过敏性休克致死率不断上升，致使医疗纠纷增多，给医患双方造成了极大的经济损失。本文通过文献检索，对其进行调查分析，以便临床医护人员采取有效措施，尽可能防止过敏性休克的发生，从而降低死亡率。 1资料来源 　　在查阅 1995年 1月至 1999年 12月国内公开发行的医药护期刊 40种 820期中，有报道抗生素类药物所致过敏性休克的期刊为 28种，其中报道抗生素类药物所致过敏性休克死亡的期刊有 9种 (国家级期刊 4种，省级期刊 5种 )。报道文…     

典型脑出血死亡1例分析

目的进一步加强认识人工瓣膜替换术后患者需要注意的事项,总结患者抗凝治疗中脑出血的预防、救治的经验教训。方法通过对1例典型脑出血患者死亡病例分析,了解患者死亡原因。结果该脑出血患者死因为脑出血及心内膜炎。结论人工瓣膜替换术后患者拔牙要着重严防心内膜炎的发生,了解抗凝治疗的必要性、方法,出院后复查凝血酶原时间,对已经发生的出血事件及时对抗治疗。     

690例门诊病人抗生素应用分析

抗生素临床应用较为广泛。也是合理用药的难点。从广州市第一人民医院2500例门诊病例调查中,使用抗生素有690例占27.6%,690例中抗生素联用发生率占27.38%,抗生素在使用中存在较多不合理现象,应重视如何使患者用最低的费用,获得最有效的治疗。     

653例住院病人抗生素应用分析

目的了解本院抗生素使用情况，推动抗生素的合理应用。方法调查本院1998～1999年住院病人抗生素应用的状况，包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等。结果使用抗生素的病例占总病例的77.0%。联合用药中二联用药占大多数（82.1%），治疗过程中使用了三种以上抗生素的有16.5%。结论合理应用抗生素是当前医院管理的一个重要课题。     

1例恙虫病漏诊死亡分析

１例恙虫病漏诊死亡分析昆明医学院第一附属医院（６５００３２）耿宽浩，何忠美王某某，男，４３岁，湖南藉，某某农场工人。因发热、头痛７天，左腋下、左颈部淋巴结肿大４天，在卫生所按“上感”治疗３天无效。头痛加剧，全身酸痛、畏寒、无汗，体温３８．５°－３９℃...     

羊水栓塞致死亡1例分析

1病历摘要患者,农民,28岁,以“停经伴腹膨隆8^＋月,规律腹痛下坠2h”之主诉入院。患者既往月经规律,2007年2月10日行人工流产术后未避孕,2007年3月25日阴道有少量出血,4月10日出现恶心、呕吐等症状,测尿妊娠试验阳性。自此3月后感胎动伴腹部渐隆起。2007年11月3日因阴道出血1h（量不多,用卫生巾2块）来我院就诊,做B超提示“低置胎盘”。     

艾滋病死亡1例

1 病例介绍 患者男,56岁。因腹疼、呕吐30分钟加重伴胸闷、心悸3分钟就诊。患者于2006年11月16日乘南航航班,昆明-重庆-乌鲁木齐。30分钟前在乘机途中突发腹痛、呕吐数次．同时伴有心慌。未经医疗处置。飞机降落后。在本场中转时手语胸闷心悸加剧．被机场服务人员发现报医疗救护中心医务人员诊治。由于患者系维吾尔族,语言交流欠佳。既往病史和家族遗传疾病史均不详。     

狂犬病死亡1例

患儿,男,8岁,于2011年3月5日下午被犬咬伤,左面部3个1cm×1cm创口,较深。家长先带其到医院进行创口处理,18时30分来县疾病预防控制中心就诊,按《狂犬病暴露预防处置工作规范》判定为三级暴露,     

狂犬病死亡1例

患儿,男,8岁,于2011年3月5日下午被犬咬伤,左面部3个1cm×1cm创口,较深.家长先带其到医院进行创口处理,18时30分来县疾病预防控制中心就诊,按<狂犬病暴露预防处置工作规范>判定为三级暴露,接种人员介绍了预防狂犬病注意事项后,家长在预防狂犬病告知书上签了字.     

狂犬病死亡1例

患者,男,44岁。于2008年11月16日上午7时30分,在本村村西被流浪狗咬伤右手,只伤及皮肤,伤口长2cm,有出血,自行乙醇棉球擦拭消毒,下午又用碘酒擦拭伤口,未用肥皂水清洗,未注射狂犬病疫苗和狂犬患者免疫球蛋白。于2009年2月15日发病,17日死亡。     

641例小儿应用抗生素临床分析

抗生素是临床应用最广和最重要的抗感染药 ,同时也是滥用最严重的一类药物。小儿免疫系统处于发育阶段 ,免疫功能低下 ,感染性疾病发病率较高 ,接触抗生素的机会远多于成人 ,抗生素治疗是否合理 ,直接影响着儿童的身体健康 ,必须给予高度重视。现将我科去年 6 4 1例住院儿童应用抗生素治疗分析报告如下。1　临床资料6 4 1例均为我科住院小儿。细菌感染性疾病 4 80例 ,非细菌感染性疾病 16 1例 ,其中新生儿 37例 ,婴儿 15 9例 ,幼儿 194例 ,学龄前儿童 115例 ,学龄期儿童 136例。2　分析判定标准2 1　联合用药口服、肌注、静滴或静推为给药…     

8324例儿科门诊抗生素应用分析

目的：了解分析我区抗生素应用情况，说明其滥用的程度和原因。方法：统计2006年1月至2006年12月8324例门诊患儿院外抗生素应用情况。结果：滥用抗生素的现象，在我区基层较为突出。青霉素类抗生素选用已退居第二位，头孢菌素位于榜首，阿奇霉素的选用已成为基层儿科较普遍现象。     

199例剖宫产抗生素预防性应用分析

目的对某院剖宫产围手术期抗生素使用的合理性进行分析。方法对某院2010年7月的剖宫产199例病例抗生素使用情况进行回顾性分析。结果剖宫产手术预防性使用抗生素率为100%,产褥病率:2.5%,切口感染0.5%,产褥感染2%。单联用药为195例,二联药为4例;阿洛西林(53例)、头孢硫脒(13例)、头孢替安(11例)头孢美唑(40)头孢唑啉(25例)阿奇霉素(57例)。结论该院的剖宫产抗生素合理应用存在不合理现象,应有效并经济的使用抗生素。     

200例剖宫产应用抗生素情况分析

目的 了解剖宫产抗生素应用现状,为规范抗生系合理使用提供科学依据.方法 回顾性分析2008年1月至2008年12月本院剖宫产手术病历.结果 共调查病历200份,抗生素使用率为100%,联合用药率为1.5%;抗生素使用前3位为头孢唑啉、头孢替安、头孢替唑,选用第一、二代头孢菌素占67.5%;用药疗程<48 h占7.5%,<72 h占63.5%.结论 本院剖宫产抗生素应用在品种、疗程、联用等掌握较为合理,抗菌药物使用时机必须加强引导和管理.