Castleman病1例报告

Castleman病是一种以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病,又称巨大淋巴结增生症或血管淋巴滤泡组织增生症[1].第三军医大学西南医院呼吸内科于2008年2月收治1例,现报道如下.     

腹部巨大淋巴结增生3例报告

巨大淋巴结增生是一种少见的良性淋巴结增生性病变 ,多见于胸部 ,发生于腹部的罕见。本文收集经手术病理证实的 3例腹部巨大淋巴结增生病例 ,结合文献进行讨论 ,以进一步提高对本病的认识。1　临床资料例 1,女 ,34岁 ,因查体发现左侧肾旁肿物 3d入院。查体 :血压正常 ,腹部未发现异常包块。CT平扫显示左肾中部至下极水平、肾门内前方、主动脉的外侧有一 5 .0cm× 3.5cm的卵圆形肿块 ,密度均匀 ,边缘清晰 ,动脉期明显均匀强化 (CT值 111HU) ,门脉期持续强化 (CT值 130HU)。拟“腹膜后异位嗜铬细胞瘤”手术 ,术中见左侧腹膜后有一 5cm× 4…     

淋巴结反应性增生的临床诊断和病因研究

目的 在临床上研究分析淋巴结反应性增生疾病的临床诊断、鉴别诊断和病因,从而提高对淋巴结反应性增生疾病的认识和诊断水平.方法 收集2002-2008年的94例门诊和住院患者资料进行分析.结果 淋巴结反应性增生疾病具有以下特点:有低热病史,淋巴结肿大,临床症状不明显,易误诊,病理组织结构变化复杂.淋巴结反应性增生的病因多种,临床上常被误诊为其它疾病,临床表现及其他实验室检查只能提供诊断的线索,病理检查或病理检查+免疫组化才是确诊病因的惟一依据.结论 对淋巴结反应性增生疾病的进一步了解有利于淋巴结肿大性疾病的诊断和鉴别诊断.     

坏死增生性淋巴结病(附17例报告)

坏死增生性淋巴结病(Necrotizing Hyperplastic Lymphadenopathy.NHL)1972年日本菊池首次描述,至今仍是一种原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大病。临床以浅表淋巴结肿大、顽固性发热和白细胞减少为特征。病理组织以广泛凝固性坏死伴组织细胞反应性增生,而无中性粒细胞浸润为特点。病程较长,预后良好。国内外虽相继有报道,但迄今尚无成书记载,临床少见,易被误诊漏治。本刊结合四座医院资料,现综合报道如下:     

坏死增生性淋巴结病9例临床分析

坏死增生性淋巴结病(necrotizing hyperplastic lymphadenopathy,NHL)是一种病因不明的非肿瘤性淋巴结病,临床上以淋巴结肿大、发热、白细胞减少为主要特征,可将本病分为单纯型和变应型两种.     

组织细胞坏死性淋巴结炎41例临床病理分析

目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床及病理特点.方法 回顾性分析41例HNL的临床病理资料及免疫组织化学表型.37例颈部淋巴结肿大,21例有发热,2例有皮疹.33例外周血白细胞计数正常,8例减低;34例红细胞沉降率增快.2例分别在1个月和5年后患系统性红斑狼疮(SLE).结果高倍镜检病理形态见在活跃的反应性增生淋巴结病变的背景下,出现程度不同的凝固性坏死,伴有多种形态的组织细胞增生,细胞内外见大量碎片.病变区及周围有免疫母细胞及浆样单核细胞增生,无中性粒细胞浸润.免疫组织化学检测见病灶中组织细胞CD<,68>(+),淋巴细胞CD3(+)、CD<,45RO>(+).结论 HNL为淋巴结反应性增生的特殊表现,多见于年轻女性,常为单侧颈部淋巴结肿大伴发热,与SLE等诸多疾病相关,易误诊为恶性淋巴瘤,需引起警惕.     

Castleman病4例报告

Castleman病(CD)是一种原因不明的反应性淋巴结病，又称血管滤泡性淋巴样增生或巨大淋巴结增生，1956年由Castleman首先描述。病理组织学分为透明血管型和浆细胞型。根据临床表现分为局灶性和多中心性，局灶性和多中心性CD可能是有重叠组织学特征却有不同的临床表现的两种类型。由于本病临床上少见，故对该病的诊断和鉴别诊断带来困难，为了提高对本病的认识，     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy，SHML）又称为罗一道病（Rosai—Dorfman disease）是一种良性淋巴组织增生性疾病，Azoury和Reed在1966年首先报道，Rosai和Doffman于1969年对其做了详细研究，并正式命名。现结合文献对其流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行讨论，提高大家对该疾病的认识。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎16例临床分析

目的 探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征、组织病理学改变、诊断和治疗,提高对本病的认识.方法 对16例HNL患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者主要表现为发热(100%),浅表淋巴结肿大(100%),多形性皮疹(25%),外周血白细胞减少(75%),ESR升高(81%),结核菌素试验阴性(100%)等;病理学特征为淋巴结凝固性坏死和组织细胞增生;抗生素治疗无效,而糖皮质激素治疗有效.结论 HNL临床表现复杂多变且无特异性,极易被误诊,确诊依靠淋巴结活检,糖皮质激素治疗有效.     

艾滋病患者淋巴结肿大原因探查

目的分析艾滋病患者淋巴结肿大的原因。方法回顾性分析21例淋巴结肿大的艾滋病患者的淋巴结活检组织切片、临床资料、影像资料。结果21例进入艾滋病期患者,男16例,女5例,年龄22～54岁,平均年龄32．5岁。病理诊断10例淋巴结结核,6例非霍奇金淋巴瘤,2例反应性增生,2例淋巴结转移癌,1例梅毒肉芽肿。结论组织活检是确诊艾滋病患者淋巴结结核、淋巴瘤、淋巴结转移癌的主要方法,对于淋巴结的反应性增生及梅毒肉芽肿无特异性。