165例酵母样真菌分离鉴定与药敏试验分析

<正>为了探讨本地区酵母样真菌感染情况,对临床用药提供参考。本文收集了1995年以来临床各科送检的各类标本,共检165株酵母样真菌。现就其分离、鉴定、体外药敏情况报告如下。材料与方法一、标本来源标本来源于本院临床各科送检的各类标本痰、胸腹水、尿液、粪便、咽拭子、前列腺液等。二、方法1．菌种培养、鉴定:所有标本均接种改良     

46株酵母样菌分离鉴定及药敏试验

目的：分离鉴定酵母样菌的种类，浅谈ATBFUNGUS真菌药物敏感试验。方法：按常规方法分离培养。念珠菌鉴定采用芽管试验厚壁孢子试验显色试验及AP120CAUX鉴定系统。新生隐球菌经墨汁涂片镜检、咖啡酸试验、尿素酶试验及37℃生长鉴定证实，以标准菌株作质控珠。药敏采用国法国梅里埃公司ATBFUNGUS试剂盒。结果：46株酵母样菌，念珠菌占82％，新生隐球菌8例，均从脑脊液中分离，6种酵母样菌MIC分别为5－氟嘧啶2－32mg/L，二性霉素B1－4mg/L，制霉菌素4－8mg/L，咪康唑1－8mg/L。结论：念珠菌鉴定采用芽管试验、厚壁孢子试验、显色试验及AP120CAUX鉴定系统等方法，结果稳定、实用性强、重复性好，是酵母样菌鉴定的主要程序和方法。ATBFUNGUS真菌药敏试验盒操作简便、结果稳定、重复性好，是真菌药物敏感试验选择方法之一。     

儿童患者标本中分离的酵母样真菌的分布及药敏试验

目的了解儿童患者标本中分离出的酵母样真菌的临床分布及其耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法收集2008年1月至12月临床分离的266株酵母样真菌,采用科玛嘉念珠显色培养基和API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条鉴定,用假丝酵母菌药敏试条ATB-FUNGUS药敏板测定酵母菌对5氟-胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑的敏感性,并以WHONET 5.3软件进行结果分析。结果在临床分离的266株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌215株(80.8%),其他酵母菌51株(19.2%)。主要分布在下呼吸道。白色假丝酵母菌对5氟-胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑敏感率分别为99.5%、99.5%、94.9%、90.2%。结论酵母样真菌感染中以白色假丝酵母菌为主。5氟-胞嘧啶、两性霉素B对白色假丝酵母菌有很高的敏感率,应加强对白色假丝酵母菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。     

162株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

目的了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法对2004年1-9月重医附一院门诊和住院患者的痰液、血液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的162株酵母样真菌进行鉴定,并用真菌药敏条上的6种抗真菌药物做药敏试验,其结果结合临床综合分析。结果痰液标本酵母样真菌检出率最高,达62.3%（101/162）,其次是尿液为15.4%（25/162）。共分离出白色念珠菌104株,占64.2%,热带念珠菌42株,占25.9%。以5-氟胞嘧啶,两性霉素B,制霉菌素敏感性较高,而益康唑,酮康唑耐药性较高。结论临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主,患者免疫力低下,长期使用免疫抑制剂或长期大量使用抗生素是患者感染真菌的主要原因,真菌药敏可为临床治疗提供依据。     

酵母样真菌的培养鉴定及药敏结果分析

目的了解呼伦贝尔地区真菌感染的类型、分布及对常用药物的敏感程度,为临床提供及时合理的用药指导。方法选取2010年4月～2011年4月住院的145例病人的送检培养物,参照《全国临床检验操作规程》,自制普通培养基,采用ATB-expression细菌分析仪进行鉴定及药敏试验。结果 145株酵母样真菌中,白色念珠菌占66.2%,光滑念珠菌占15.2%,热带念珠菌占9.7%,近平滑念珠菌占3.4%,克柔念珠菌占2.0%,其他酵母样真菌占3.4%。药物敏感率为：5-氟胞嘧啶为96.6%,两性霉素B 100.0%,氟康唑71.0%,伊曲康唑64.8%,氟立康唑89.0%。结论呼伦贝尔地区真菌感染以白色念珠菌为主,感染人群多为老年人。氟康唑和伊曲康唑耐药率高于其他药物。临床工作中必须重视真菌的培养鉴定及用药规则。     

Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌的药敏试验

目的探讨Rosco纸片扩散法检测酵母样真菌对抗真菌药物的敏感性。方法临床标本分离出酵母样真菌92株，采用VITEK-60YBC卡结合科码嘉念珠菌显色培养基（CHROMager）进行鉴定分型。用Rosco纸片扩散法进行药敏试验。结果92株酵母样真菌中以白色念珠菌为主，占69．6％。分离菌株对氟康唑（FCZ）、酮康唑（KTC）、伊曲康唑（1TC）、两性霉素B（AMB）、5-氟胞嘧啶（5-FC）的敏感率分别为95．7％、96．7％、100％、100％、93．5％。结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，增加了酵母菌感染和耐药菌株出现的机会。加强真菌的检测和耐药性监测已具有越来越重要的意义。     

223株酵母样真菌的鉴定及药敏分析

我院检验科细菌室自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 2月间从临床标本中分离到酵母样真菌 2 2 3株 ,用念珠菌鉴定试条 ID32 C进行鉴定 ,并用 ATB FUN-GUS药敏试条对 6种抗真菌药物进行药敏试验 ,结果报告如下。1　材料和方法1 .1　材料1 .1 .1　菌株来源 :临床送检培养标本 ,2 2 3株酵母样菌中来自痰标本 1 86株 (包括咽拭子 7株 ) ,尿标本 1 8株 ,粪便标本 8株 ,血标本 4株 ,其他标本 7株。1 .1 .2　 ID32 C念珠菌鉴定试条 ,ATB FUNGUS药敏试条 ,ATB expression全自动药敏分析仪均为法国生物—梅里埃公司产品。1 .2　方法 :标本接种于…     

对我院2009年酵母样真菌的检测及耐药分析

近年来,随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,导管插管、器官移植和其他介入性治疗的普遍开展,由真菌引起的条件致病菌感染日益增多。为了解酵母样真菌的耐药情况,现对我院2009年的临床标本中分离出的34株酵母样真菌进行药物敏感性分析,从而指导临床合理使用抗真菌药物,有效预防真菌感染和耐药性发生。     

酵母样真菌体外抗菌活性检测报告

本文旨在了解临床常见真菌对常用抗真菌药物的敏感性,为临床使用抗真菌药提供依据;对试剂盒的质量与适用性进行评价.     

临床酵母样真菌快速鉴定及药敏实验方法的研究

目的:建立一种临床酵母样真菌快速鉴定和药敏试验方法。方法:采用珠海丽拓公司生产的真菌分离鉴定检测试剂盒,对临床感染真菌标本和酵母样真菌标准菌株进行鉴定,并与法国梅里埃真菌鉴定系统进行对照。结果:6株酵母样真菌标准菌株鉴定符合率为100%,115株临床标本两种试剂鉴定符合率为92.55%,药敏结果显示临床标本对咪唑类抗真菌药物出现较高的耐药性,值得临床重视。结论:本研究所采用方法操作简便,特异性较好,便于临床酵母样真菌标本的常规鉴定。     

93株酵母样真菌药敏分析

为了解该院2003年度临床标本中分离酵母样真菌对抗真菌药物的敏感性，采用纸片扩散法测定93株酵母样真菌对5种抗真菌药物的敏感性。结果93株酵母样真菌对5种抗真菌药物两性霉素B、氟咆嘧啶、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑的敏感率分别为96．7％、93．5％、77．4％、45．2％、25．8％。     

298株酵母样真菌药敏结果分析

目的:研究酵母样真菌对目前常用的6种抗真菌药物的敏感性,以利临床合理选用抗真菌药物。方法:对我院2002年5月1日至2003年4月30日分离出的298株酵母样真菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果:酵母样真菌感染占同期细菌感染的20%以上,以白色念珠菌为主,酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感率较高,在90%以上,对唑类药物敏感性稍低,为70%~80%。结论:酵母样真菌感染比例增高。抗真菌药物敏感率虽仍较高,但比之前文献报道已有下降趋势,提示临床慎用抗生素,减少耐药菌株出现。     

178例女童阴道分泌物培养及药敏试验结果分析

目的:对178例年龄在0~12岁患阴道炎或并外阴炎女童行阴道分泌物培养及药物敏感试验结果,指导临床诊断与治疗。方法:用无菌细棉拭子轻拭阴道内分泌物,用于细菌培养和药敏试验。结果:178例标本培养,阳性169例(阳性率94.94%),阴性9例(阴性率5.06%);阳性病例中:表皮葡萄球菌感染47例(27.81%),棒状杆菌感染26例(15.38%),B型链球菌感染23例(13.61%),大肠埃希菌感染25例(14.79%),白色念珠菌感染19例(11.24%),淋球菌感染5例(2.9%)及其他菌感染。其中,4~7岁组患病人数最多,占43.82%。药敏试验中,药敏感排序:环丙沙星(敏感率85.71%)、III代头孢(敏感率76.6%)、舒普深(敏感率76.47%)。耐药排序:红霉素85.30%、新诺明72.22%、氧氟沙星68.89%、青霉素耐药65.63%。结论:女童阴道炎多由致病性较弱的化脓菌引起,葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌、大肠埃希菌常见,白假丝酵母菌感染也占一定比例。儿童选择抗生素应先行药敏试验,选择用药,以全身用药为主,防止耐药性产生。帮助女童建立良好的卫生、生活习惯,是预防病菌感染及性传播疾病的重要措施。     

阴道感染酵母样真菌的鉴定及耐药性分析

目的了解妇科引起阴道炎真菌的分布及耐药性分析。方法对常规涂片法检出的酵母样真菌用科玛嘉念珠菌显色培养基初步鉴定,通过形态学和AP1 20CAUX真菌鉴定条进一步证实,Rosco纸片扩散法进行药敏分析。结果 401份标本中共检出89株酵母样真菌,其中白色念珠菌占60．7％,热带念珠菌占20．2％,光滑念珠菌占3．3％,啤酒念珠菌占7．9％,克柔念珠菌占6．7％,近平滑念珠菌占1．1％;耐药性较高的是灰黄霉素(100％)、氟胞嘧啶(87．5％),耐药性较低的药物为游霉素(0％)、制霉菌素(4．5％)、两性霉素 B(5．6％)、伊曲康唑(18．0％)。结论酵母样真菌在阴道分泌物中的分布已发生变化,白色念珠菌比例有所下降,非白色念珠菌比例增加,酵母样真菌对常用的抗真菌药物除游霉素、两性霉素、制霉菌素敏感性较高外,其它有所降低,临床医生应根据药敏结果来合理用药。     

阴道感染酵母样真菌的鉴定及耐药性分析

目的了解妇科引起阴道炎真菌的分布及耐药性分析。方法对常规涂片法检出的酵母样真菌用科玛嘉念球菌显色培养基初步鉴定,通过形态学和API20CAUX真菌鉴定条进一步证实,Rosco纸片扩散法进行药敏分析。结果401份标本中共检出89株酵母样真菌,其中白色念珠菌占60.7%,热带念珠菌占20.2%,光滑念珠菌占3.3%,啤酒念珠菌占7.9%,克柔念珠菌占6.7%,近平滑念珠菌占1.1%;耐药性较高的是灰黄霉素(100%)、氟胞嘧啶(87.5%),耐药性较低的药物为游霉素(0%)、制霉菌素(4.5%)、两性霉素B(5.6%)、伊曲康唑(18.0%)。结论酵母样真菌在阴道分泌物中的分布已发生变化,白色念球菌比例有所下降,非白色念珠菌比例增加,酵母样真菌对常用的抗真菌药物除游霉素、两性霉素、制霉菌素敏感性较高外,其它有所降低,临床医生应根据药敏结果来合理用药。     

体外酵母样真菌药物敏感性试验方法研究进展

真菌感染率的增加及耐药性的出现逐渐引起医学各界的广泛关注,其中主要是酵母样真菌。与细菌相比,体外酵母样真菌药物敏感性试验研究较滞后,方法较多,目前尚未完全统一,仅美国国家临床试验室标准化委员会(NCCLS)提出的关于体外酵母样真菌药敏试验标准化方案即NCCLSM-27-A较为规范、统一,得到世界各个实验室的广泛认可,但方法繁琐、费时,不适合实验室常规检查及临床用药的筛选,一种既简洁省时又标准化的方法还在继续探索中。     

临床标本酵母样真菌分离及耐药性分析

目的 了解本地区酵母样真菌的感染及耐药现状。方法 对2002年1月～2003年10月本院门诊和住院病人的血液、痰液、尿液、阴道分泌物、粪便等标本中分离出的520株酵母样真菌进行鉴定，并用真菌药敏条上的10种抗真菌药物做药敏试验，其结果结合临床综合分析。结果 痰液标本酵母样真菌检出率最高，达68．7％，其次是阴道分泌物为18．1％。共分离出白色念珠菌380株，占73％，热带念珠菌70株占13．5％。以5-氟胞嘧啶，两性霉素B，氟康唑，制霉菌素敏感性较高；而对灰黄霉素耐药率高达82％。结论 临床标本中酵母样真菌分离以白色念珠菌为主；长期使用抗菌素及严重的基础病是病人感染真菌的主要原因；真菌药敏可为临床治疗其感染性疾病提供依据。     

阴道分泌物中金黄色葡萄球菌的药敏分析

近年来,葡萄球菌引起阴道炎的病例明显增多,且耐药现象较为普遍,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).笔者自1998年6月至2000年4月对1 028份阴道分泌物进行培养,发现金黄色葡萄球菌为优势菌,现分析如下.     

195株酵母样真菌的鉴定及耐药性分析

目的了解成都地区真菌感染的类型以及对常用药物的敏感程度,为临床诊疗提供合理的用药依据.方法真菌培养采用常规方法,采用科玛嘉显色平板联合法国生物梅里埃Api 20C AUX半自动鉴定条进行鉴定.药敏试验采用ATB Fungus 2真菌药敏条.结果 195株酵母样真菌中,白色念珠菌130株（67%）,其次为热带念珠菌37株（ 18.9% ）和克柔念珠菌11株（5.6%）.其中,痰液标本酵母样真菌检出率最高,达82%,其次是尿液为7.7%和粪便为 6.1% .酵母样真菌、白色念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感性较高,达90%以上,对氟康唑和依曲康唑的敏感性有所降低.结论临床标本中酵母样真菌以白色念珠菌为主;呼吸道仍是酵母样真菌感染最常见的部位.两性霉素B、5-氟胞嘧啶最敏感.