心肌致密化不全52例超声检查分析

目的:探讨超声检查对心肌致密化不全的诊断价值。方法:对111例心脏病患者进行心脏常规超声检查。结果:本组111例心脏病患者中,52例发现左右心室心肌薄厚不均,而且有小梁小房样改变,可见血流进入小房。经与核磁共振(MRI)结果对照,28例病人被诊断为孤立性左室心肌致密化不全(LVNC);15例左室心肌致密化不全伴瓣膜病变;4例左室心肌致密化不全并发室壁瘤;3例左室心肌致密化不全伴右心室心肌致密化不全;2例右心室心肌致密化不全。结论:超声检查对心肌致密化不全能够进行初步诊断,并能提供更多有关心脏血流动力学改变信息,是早期诊断心肌致密化不全的首选检查方法。     

心脏彩色B超诊断心肌致密化不全价值分析

目的:探讨心脏彩色B超诊断心肌致密化不全(NVM)的应用价值。方法:对21例心肌致密化不全患者行心脏彩色多普勒超声检查,回顾性分析患者临床资料及心脏超声检测结果。结果:27例NVM患者心脏彩色多普勒超声检查结果显示均存在心肌致密化不全特征性表现,心肌厚度3~6mm,平均左房内径27~64mm,平均39mm,左室内径51~77mm,平均68mm。左心室心肌致密化不全16例,右心室心肌致密化不全5例,病变累及左心室发病率高于右心室,受累心肌常规状态下运动幅度及收缩期增厚率低于未受累心肌,差异有统计学意义(P<0.05),12例(57.14%)室壁外侧致密心肌薄于正常部位,14例(66.67%)左心室舒张末期内径增加,9例(42.86%)左室射血分数降低,彩色多普勒显示2例合并室间隔缺损,4例合并肺动脉高压,1例伴有室性心律失常。结论:心肌结构异常的特征性变化采用心脏彩色B超可在早期无症状阶段即可发现,心脏彩色B超对于全面评估心肌致密化不全具有重要作用,早期诊疗有助于预防栓塞及致死性心律失常。     

心肌致密化不全影像学诊断的研究进展

心肌致密化不全临床上罕见,误诊及延迟诊断较多,该文就超声心动图及心脏磁共振检查特征、诊断标准、新进展进行总结,旨在提高对心肌致密化不全的认识和诊断水平.     

心肌致密化不全的超声表现及临床分析

目的:探讨左心室心肌致密化不全的超声表现及其临床意义,为早期诊断提供依据,有助于改善患者的预后。方法:选择6例超声确诊为左心室心肌致密化不全患者,并结合临床资料进行分析。常规使用二维各切面进行扫查,观测各室壁心肌结构及舒张末期左心室内径、左心室射血分数(EF),彩色血流显示血流充盈情况。结果:左室心肌致密化不全患者均有特征性超声表现,左心室内径不同程度增大,心功能减低。患者主要临床表现包括心力衰竭,心脏杂音,心律失常。结论:超声在左室心肌致密化不全的诊断上具有特征性,能够对致密化不全的心脏结构及心功能做出全面的评价,在诊断和鉴别诊断方面提供重要的依据,并进一步指导临床治疗。     

用彩色B超检查法诊断心肌致密化不全的准确性观察

目的：探讨用彩色B超检查法诊断心肌致密化不全的准确性。方法：对2011年7月～2013年7月期间我院收治的15例疑似心肌致密化不全患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这15例患者进行了彩色B超检查。结果：经彩色B超检查，这15例患者全部被诊断患有心肌致密化不全。他们的心肌厚度约为4.5毫米，其左心室内径约为70毫米，其左心房内径在30～60毫米之间。同时，对这15例患者进行彩色B超检查的结果还发现，他们均合并有其他心脏疾病，其中有4例患者合并有心律失常，有6例患者合并有三尖瓣反流，有5例患者合并有二瓣反流。此后，我们联合使用CT检查法、B超检查法、核磁共振检查法、冠状动脉造影检查法和病理检查法对这15例患者进行了诊断，结果显示，他们进行彩色B超检查的结果全部得到确认，其进行彩色B超检查的准确率为100%。结论：用彩色B超检查法诊断心肌致密化不全准确性高，可准确地发现心肌致密化不全患者合并的心脏疾病，了解其心脏的病变情况。此检查方法可作为诊断心肌致密化不全的首选方法。     

超声诊断左室心肌致密化不全的价值

目的应用彩色多普勒超声心动图检查,了解左室心肌致密化不全心内结构的表现及心功能减退的改变,肯定彩超在诊断心肌致密化不全及指导治疗方面的价值。方法通过8例心肌致密化不全的病例,超声测量房室腔内径、室壁运动幅度、室壁内膜面结构情况,瓣膜血流情况及心功能指数,重点观察室壁心内膜面心肌结构,左心室射血分数,及心腔内是否有微血栓形成。结果8例患者中,成人7例,小儿1例,8例均为男性,6例为单纯的左室心肌致密化不全,1例合并房室间隔缺损,1例合并肌部室间隔缺损。结论彩超可以比较准确地诊断心肌致密化不全的范围及程度,是发现心肌致密化不全的首要方法,也是评价疗效的重要手段。心肌致密化不全是一种未被WHO分类的少见的心肌病,本病是由于胚胎时期疏松的心肌致密化过程障碍引起的一种先天性畸形,表现为无数突出的肌小梁深陷的小梁间隐窝,可单独存在,称孤立性心肌致密化不全,或与其他先天性畸形并存。临床表现缺乏特异性,超声心动图是首选的诊断方法。     

家族性心肌致密化不全

心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myocardium, NVM)是心内膜胚胎发育异常所导致的先天性畸形['1,2],近年来随着心脏超声检查技术的进步,临床上对该病的诊断报道不断增加,认识不断深入;我们发现1例心肌致密化不全家族聚集性多发.     

小儿心肌致密化不全的超声心动图影像学表现及诊断价值

目的:探讨小儿心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学表现及诊断价值。方法:选择56例小儿心肌致密化不全患者,应用彩色多普勒超声心动图进行观察,分析其心脏形态、结构和血流信号。结果:52例左心室受累,4例右心室受累。病变位置在心尖部,合并下壁患者12例,合并侧壁患者10例,心室壁均无血栓形成。结论:NVM经超声心动图影像学检查具有明显临床特征性,在对NVM诊断时具有较高可靠性。     

成人心肌致密化不全的临床特征及诊治8例分析

目的分析心肌致密化不全的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗效果,以提高临床诊断与治疗水平。方法回顾性分析心肌致密化不全8例患者的临床资料,包括临床特征、诊断、鉴别诊断、实验室检查、治疗效果及转归。结果 8例患者中有4例左心功能不全伴左束支传导阻滞者,接受三腔起搏器植入进行心肌同步化治疗,使心功能均从术前的Ⅳ级改善为Ⅲ级,左心室舒张末期内径从平均74 mm缩小为63 mm,左心室射血分数从术前的22.8%改善为35.5%。结论心肌致密化不全的临床表现多样化,由于缺乏特异的临床表现,故极易误诊、误治和漏诊,但其主要表现是心力衰竭、心律律失常和血栓栓塞三大临床特征,经用强心、利尿和植入起搏器等治疗,均获得良好效果。     

心脏核磁共振成像在部队伤病员心肌致密化不全中的诊断价值

目的 研究心脏核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在部队伤病员心肌致密化不全(non-compaction of the ventricular myocardium,NVM)中的诊断价值.方法 回顾性分析2016-08/2019-07月在作者医院经心脏M RI和临床证实的14例N V M部队伤病员资料,观察伤病员心肌结构、形态及心室收缩舒张功能,计算左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张末容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末容积(end systolic vol-ume,ESV)、非致密化与致密化心肌厚度比值(ratio of noncompacted to compacted myocardial layers,NC/C)、NVM节段数.结果 共收集14例N V M部队伤病员(92.86％ 左室型,7.14％ 双室型).心脏M RI表现为粗大的心肌小梁和深陷的隐窝,所有病例心尖段均受累且受累2段心肌以上,于舒张末期测量NC/C比值均大于2.3,最高3.5,最低2.4.1例患者LVEF增大、但左心室ESV正常,4例左心室ESV增大、但LVEF正常,1例左心室、左心房增大.结论 心脏MRI检查能准确区分非致密化心肌与致密化心肌,有利于部队患者早期无症状阶段NVM的诊断,为患者早期治疗提供依据,利于早期预防栓塞及心律失常的发生.     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的分析超声心动图在心肌致密化不全（Noncompaction of Ventricular Myocardium NVM）诊断中的应用价值及临床意义。方法彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全和心脏扩大的患者进行多切面的探查,总结心肌致密化不全患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 15例超声诊断为心肌致密化不全,其中14例为左室受累,1例为左右室均受累。采用jenni等提出的诊断标准：①病变区域心室壁为双层结构,外层较薄为致密层,内层较厚为非致密化心肌,非致密化心肌中间可见深隐窝。②心室收缩末期内层非致密化心肌厚度与外层致密化心肌厚度比值〉2.0。③彩色多普勒显示深隐窝内有血流与心室腔相通,患者的超声心动图均显示受累室壁由丰富的肌小梁和深陷的隐窝构成,隐窝内血流与心室腔相通,室间隔及左室前壁无受累。结论心肌致密化不全具有特征性超声心动图表现,是诊断心肌致密化不全可靠首选的方法。     

2例心肌致密化不全临床分析

心肌致密化不全（NVM）是一种少见的先天性遗传性心肌疾患,多认为心脏胚胎发育早期网织状肌小梁致密化过程失败,导致小梁化的心肌持续存在,以心室内有许多突起的肌小梁、小梁间深陷的隐窝和心室收缩和舒张功能减退为特征。1995年以前,心肌病的分类中没有心肌致密化不全的确切类型,世界卫生组织（WHO）与中国心肌病诊断与治疗建议工作组将其归为未定型心肌病,2006年3月美国心脏病学会对心肌病的新定义和分类标准中NVM归属于遗传性心肌病。由于认识不足,在临床中经常被误诊。现将我院近期内发现的2例NVM患者报道,结合临床分析,以提高对本病的认识。     

超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断

目的:探讨超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断价值。方法:选取60例成人心肌致密化不全患者,超声心动图对其实施多切面扫描,获取其心结构、形态与血流信号。结果:6例为右心室受累,54例为左心室受累,病变部位均位于心尖部;其中12例合并下壁,10例合并侧壁。结论:成人心肌致密化不全患者的超声心动图有明显特征性,是诊断成人心肌致密化不全的一种可靠检查方法。     

超声心动图在心肌致密化不全心肌病家系分析中的应用

目的：通过对心肌致密化不全心肌病家系的分析，了解该病在中国患者中的遗传规律及临床特点，以实现早期诊断与治疗。方法：对患者及其亲属采用彩色多普勒超声心动图检查，通过对左心室长轴、左心室短轴、心尖四腔等多切面扫查。观察心肌、心内膜的组织结构和血流分布等特征性超声心动图表现，诊断心肌致密化不全心肌病。结果：所有先证者的超声心动图检查均发现受累心腔内有异常隆突、粗大的肌小梁，其间存在深陷的隐窝，心腔内血液与之相通，并伴有不同类型的心律失常，1例发生肺栓塞。在调查的4个家系中除1例为散发外，其余家系内均发现心肌病患者，其中1名亲属为肥厚型心肌病。结论：通过家系调查提示心肌致密化不全心肌病有遗传性，但遗传规律尚不能明确，且本研究首次发现该病与肥厚型心肌病同时出现在一个家系中，其联系有待进一步研究。     

小儿心肌致密化不全21例临床报告

目的:探讨小儿心肌致密化不全(NVM)的临床特征及预后。方法:21例NVM患儿的临床表现、心电图和心脏彩超、治疗及随访结果进行回顾性分析。结果:21例NVM中13例以心功能不全为主要表现,3例主要表现为心律失常;10例有收缩期杂音;4例心肌酶谱升高;12例心电图异常,表现为心肌缺血8例;胸部X线检查示9例心脏扩大;均经心脏彩超确诊,其中左心室病变17例、右心室病变1例、双心室均病变1例;5例并发心脏畸形;随访30.12±10.166个月,5例死于顽固性心力衰竭,5例应用地高辛治疗有效,1例右室病变者无症状。结论:NVM临床表现多样,总体预后较差,有症状患儿较无症状患儿预后更差,彩色多普勒超声心动图是NVM的主要诊断手段。     

心肌致密化不全的超声诊断

心肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病,由胚胎时心肌发育异常所致,可能伴有或不伴有先天性心脏畸形,后者为孤立性心肌致密化不全.临床上常误诊或漏诊.作者近年应用超声心动图检查发现2例心肌致密化不全.现报道如下.     

心肌致密化不全的护理

目的:本文通过总结心肌致密化不全的护理体会,提高对该病的认识,从而早期进行干预措施,达到缓解疾病改善预后的目的.方法:回顾分析10例患者的临床资料.结果:通过对NVM的对症护理和支持治疗,可有效控制患者症状,促进患者康复.     

彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的 多种方法阐述彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值及临床意义.方法 采用西门子-512或飞利浦DH11彩色多普勒超声仪对12例心肌呈致密化不全的患者进行超声心动图探索.结果 12例患者中9例患者全心扩大,主要为左心室心尖、侧壁受累,左心室整体功能减低,LVEF (20±10)%.3例患者心脏大...     

成人心肌致密化不全临床探析

目的：总结成人心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium ,NVM）的临床与影像资料,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值,提高诊断水平。方法回顾性分析12例心肌致密化不全成人患者临床表现、心电图、胸部X线片、超声心动图资料。结果 NVM以男性多见,心力衰竭、心律失常和血栓形成为临床常见特征;12例患者经超声心动图检查均见典型的超声影像,均为左室受累、部位多见左室心尖段、下壁、侧壁。结论 NVM临床症状多变、缺乏特异性,超声心动图对NVM的诊断具有极其重要的价值。     

成人孤立性左室致密化不全13例分析

目的 探讨成人孤立性心肌致密化不全（INVM）的临床及超声特点.方法 回顾性分析13 例INVM 患者的临床表现及相关超声检查的结果.结果 13例患者均以心功能不全为主要表现,彩色超声心动图均可见典型致密化不全改变.结论 成人孤立性心肌致密化不全的临床表现和心电图无特异性,类似扩张型心肌病,超声心动图具有确诊的价值.