醋酸去氨加压素治疗120例结核咯血的临床分析

目的探讨去氨加压素治疗结核咯血的疗效。方法咯血病人240例,在抗结核治疗基础上,予醋酸加压素12μg或垂体后叶素12U加入生理盐水500 ml中静脉滴注,3~7日为一疗程,观察两组的疗效及副作用。结果两组患者治疗咯血的显效率分别为67.5%和55%,差异有统计学意义(P0.05);总有效率分别为89.17%和86.67%,差异无统计学意义(P0.05);加压素组血压升高、心悸、胸闷副作用显著少于垂体后叶素组(P0.05)。结论去氨加压素可用于治疗结核咯血,其副作用较垂体后叶素少。     

陈培芬 邱智辉 张香梅 雷琳 孙秀才 李国保简

目的 探讨去氨加压素治疗结核咯血的疗效.方法咯血病人240例,在抗结核治疗基础上,予醋酸加压素12 μg或垂体后叶素12U加入生理盐水500 ml中静脉滴注,3-7日为一疗程,观察两组的疗效及副作用.结果 两组患者治疗咯血的显效率分别为67.5%和55%,差异有统计学意义（P〈0.05）;总有效率分别为89.17%和86.67%,差异无统计学意义（P〉0.05）;加压素组血压升高、心悸、胸闷副作用显著少于垂体后叶素组（P〈0.05）.结论 去氨加压素可用于治疗结核咯血,其副作用较垂体后叶素少.     

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

目的探讨酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗肺结核咯血的效果。方法选择我院收治的80例肺结核咯血患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,观察两组的治疗效果、咯血停止的时间及副作用。结果治疗组显效率和总有效率分别为62．5％和90％,高于对照组的40％和70％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组咯血停止时间为（1．12±0．51）d,对照组为（2．57±0．60）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组副作用发生率为5％,对照组发生率为35％,高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酚妥拉明与垂体后叶素联用,既能协同止血、减少咯血时间而提高疗效,而且副作用较少,值得临床推广使用。     

硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的疗效观察

目的观察和比较硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法52例肺结核大咯血患者随机分为两组,对照组（n=26）仅采用垂体后叶素治疗,观察组（n=26）则采用硝普钠联合垂体后叶素治疗。观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率（92．3％）明显高于对照组（73．1％）（P〈0．05）;观察组止血时间明显较对照组缩短（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较无明显差异性（38．5％,46．2％,P〉0．05）。结论硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗作用。方法将64例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为两组,治疗组32例,醋酸去氨加压素15μg加入生理盐水100ml静脉滴注,每日2次;对照组予垂体后叶素以0.3～0.4u/min微泵持续静脉注射,同时予硝酸甘油静滴0.8mg/h,维持72h。两组患者均予以禁食、抑酸、维生素K1、输液或输血等治疗措施。结果治疗组显效22例,有效7例,无效2例,总有效率90.63%;对照组显效11例,有例6例,无效15例,总有效率53.13%。治疗组效果明显优于对照组（P〈0.05）。不良反应少于对照组（P〈0.05）。结论醋酸去氨加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效明显优于垂体后叶素,且副作用少,值得临床广泛应用。     

缩宫素治疗咯血56例疗效观察

目的观察缩宫素治疗咯血的临床疗效。方法将112例咯血患者随机分为治疗组和对照组各56例，治疗组用缩宫素，对照组用垂体后叶素，采用双盲法观察比较2组止血疗效。结果治疗组总有效率94．64％，对照组总有效率82．14％，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论缩宫素是治疗咯血有效而安全的药物，值得临床推广应用。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效观察

目的探讨分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性。方法选取2014年1月至2018年1月惠东县多祝镇卫生院呼吸内科收治的肺结核咯血患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。两组患者均进行常规抗结核治疗。在此基础上,对照组患者给予垂体后叶素注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予酚妥拉明治疗。两组患者均连续治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、咯血停止时间、不良反应发生情况以及生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率(94. 59%)显著高于对照组(70. 27%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者咯血停止时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗7 d后,两组患者生活质量各维度评分均显著提高,观察组各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的不良反应发生率(5. 41%)显著低于对照组(27. 03%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,可显著提高肺结核咯血患者的临床治疗效果,改善临床症状,降低不良反应发生率,提高生活质量。     

催产素治疗咯血106例疗效观察

目的观察催产素治疗咯血的疗效及不良反应发生率。方法172例患者随机分为两组,治疗组与对照组分别使用催产素和垂体后叶素治疗。结果两组显效率及总有效率差异不大。治疗组平均止血时间明显短于与对照组（P〈0．01）,不良反应发生率明显低于对照组。结论催产素治疗咯血疗效与垂体后叶素相似,但止血时间更短、不良反应发生率更低,是治疗咯血的有效及安全的药物,对有垂体后叶素禁忌症者尤为适用。     

血凝酶治疗中小量咯血疗效观察

目的探讨血凝酶对中小量咯血的治疗效果。方法将80例中小量咯血患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组采用血凝酶[巴曲亭],对照组采用垂体后叶素。结果 ：治疗组与对照组治疗咯血有效率相当[P〉0.05],副作用比较有显著性差异[P〈0.05]。结论凝血酶治疗中小量咯血疗效好,副作用少,适用于各类中小量咯血患者。     

酚妥拉明治疗大咯血40例疗效观察

目的观察酚妥拉明治疗大咯血的临床疗效。方法将80例大咯血患者随机分为治疗组、对照组2组,每组40例。治疗组40例病人应用酚妥拉明20mg加入5％葡萄糖液250ml中维持静脉滴注治疗,并根据血压调整滴速,使血压维持在90～100／60—70mmHg。对照组40例病人,应用垂体后叶素12U加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注维持。2组疗程均为72h,期间观察其疗效及不良反应。结果治疗组显效率55．00％,总有效率80．00％;对照组显效率80．00％,总有效率97．50％。两组显效率及总有效率比较差异有显著性,P〈0．05。结论应用酚妥拉明治疗大咯血临床疗效明显,不良反应少,但稍逊于垂体后叶素。     

子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血临床疗效比较

目的探讨子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血的临床疗效及价值。方法将非手术治疗无效的产后出血患者53例随机分为观察组(29例)和对照组(24例),观察组应用子宫动脉栓塞术治疗,对照组予以子宫切除术治疗。结果观察组治愈率为86.2%,无效率为3.4%,对照组治愈率为91.7%,无效率为0.0%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);术后随访观察组生活质量优于对照组(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术处理非手术治疗无效的产后出血疗效显著,快捷,创伤轻,副作用少,有较大的临床推广价值。     

国产两性霉素B治疗恶性血液病并发肺部真菌感染38例临床观察

目的:探讨国产两性霉素B对恶性血液病并发肺部真菌感染的疗效和安全性。方法:对河南省肿瘤医院血液科2001年12月~2005年12月期间经微生物学和临床资料证实的38例肺部真菌感染患者,随机分为2组(传统给药组即逐步加量组和改良给药组即起始足量组)接受国产两性霉素B治疗,观察2组疗效及不良反应。结果:38例应用国产两性霉素B患者中有3例因严重药物不良反应停药,其余35例患者比较显示改良给药组达显效时间短于传统给药组,2组间总体疗效及不良反应差异无统计学意义。结论:一开始即给足够剂量的国产两性霉素B治疗恶性血液病并发肺部真菌感染达显效时间短于逐渐加药的给药方法,其不良反应及总体疗效与后者差异无统计学意义。     

补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血34例临床研究

目的观察补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探讨其作用机制。方法将67例老年CAA患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例)。治疗组用补肾活血通络方加常规西药治疗,对照组单用常规西药治疗。并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测骨髓细胞凋亡状况。结果治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为41.18%、23.52%、85.29%和21.21%、18.19%、60.61%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组骨髓细胞凋亡指数较健康对照组明显增高(P<0.01),治疗后治疗组骨髓细胞凋亡指数较治疗前明显减低(P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论补肾活血通络方治疗老年CAA疗效可靠、不良反应少。其作用机制可能是通过阻抑老年CAA患者骨髓造血细胞的过度凋亡,从而实现骨髓造血功能恢复重建。     

高白细胞急性白血病三种疗法的疗效比较

目的 :探讨用白细胞去除术加联合化疗、羟基脲 (HU)加联合化疗及单用联合化疗治疗高白细胞急性白血病 (HAL)的疗效的差别。方法 :5 3例HAL随机分为三组 ,HAL1组和HAL2组分别先行白细胞去除和口服HU ,显著降低白细胞后再行联合化疗 ,HAL3组单用联合化疗 ,观察其疗效及不良反应。 30例非高白细胞急性白血病 (NHAL)单用联合化疗作为对照组。结果 :HAL1组与HAL2组间完全缓解 (CR)率、早期病死率无显著差异 ,白细胞去除和口服HU无严重不良反应 ,其CR率均显著高于HAL3组 (P <0 .0 5 ) ,而早期病死率低于后者。生存率分析未发现各HAL组间有明显差异 ,且各HAL组生存率均低于NHAL组。结论 :白细胞去除术及HU口服对降低HAL患者的白细胞是有效、安全的 ,随后行联合化疗可显著提高近期疗效 ,但对远期生存率尚未发现有明显改善。     

沙利度胺联合吉西他滨及奥沙利铂方案治疗中晚期肝癌的临床对照研究

目的观察沙利度胺联合吉西他滨及奥沙利铂组成的Gemox方案治疗中晚期肝癌前后VEGF的变化及不良反应。方法56例中晚期肝癌患者,随机分为两组,治疗组29例采用沙利度胺联合吉西他滨及奥沙利铂组成的Gemox方案治疗,对照组27例采用吉西他滨联合奥沙利铂的Gemox方案治疗。治疗2个周期后观察临床疗效,并检测治疗前后VEGF水平的变化。结果两组有效率分别为51.72%和44.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后VEGF较治疗前明显下降,对照组治疗前后VEGF变化的水平不明显(P>0.05)。两组不良反应的发生无明显差异,治疗组KPS评分明显高于对照组。结论沙利度胺联合Gemox方案有望提高中晚期肝癌的治疗有效率,降低血清VEGF,且能改善患者的一般状况,提高患者对全身化疗的耐受性。     

单克隆抗体CD4及CD8联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血临床研究

目的探寻降低重型再生障碍性贫血(SAA)患者早期死亡率以及提高疗效的安全方案。方法采用单克隆抗体CD4、CD8联合环孢素A(CSA)(治疗组)治疗SAA21例,并与抗淋巴细胞球蛋白(ALG)联合CSA(对照组)治疗SAA20例进行比较。结果两组总有效率分别为76·2%与65·0%相近(P>0·05),但早期血象的恢复快于对照组(P<0·05),早期感染率低于对照组(P<0·05)。而发热反应、血清病反应等副作用则显著少于对照组(P<0·01)。结论单克隆抗体CD4、CD8联合CSA是安全方便有效的治疗SAA方案。     

复方丹参注射认加多巴胺速尿治疗肝癌腹水临床观察

目的：探讨复方丹参注射液加多巴胺、速尿对肝癌腹水的临床疗效与机理的影响。方法：将病人随机分两组,治疗组33例,应用复方丹参注射液加多巴胺、速尿、对照组29例,仅用多巴胺、速尿、结果;治疗组总有效率84．8％,对照组总有效率62％（P＜0．01）。体力状况（卡氏记分）治疗组优于对照组（P＜0．01）。生存时间治疗组长于对照组。结论：复方丹参注射液改善血液循环。促进局部炎症渗出物吸收,作用迅速。多巴胺配合改善肝癌患者血液动力学,提高腹膜回收力,肾小球灌注率,使速尿充分发挥效应,从而使腹水消失,三药合用未见副作用,疗效肯定。     

左氧氟沙星联合阿莫西林、埃索美拉唑方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合根除胃幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效与安全性。方法选择116例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为两组各58例。治疗组给予埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林口服,2次/d,疗程1周;对照组给予埃索美拉唑加克拉霉素加甲硝唑,2次/d,疗程1周。5周后复查Hp,观察Hp根除率及临床症状、不良反应。结果左氧氟沙星组Hp根除率91.4%,对照组Hp根除率87.9%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。左氧氟沙星组临床症状缓解明显,不良反应少。结论埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法,对根除Hp可以获得较理想效果,病人不良反应发生率低,依从性较好,是根除Hp的理想方案,可被作为根除Hp一线治疗的选择。     

盆消灌肠液治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床研究

目的：观察盆消灌肠液治疗慢性盆腔炎（ CPID）的临床疗效。方法以120例中医辨证属湿热瘀结型的CPID患者为研究对象,随机、双盲分为三组,每组40例。醇提法组采用盆消灌肠液（醇提法）保留灌肠,水提法组采用盆消灌肠液（水提法）保留灌肠,康妇消炎栓组采用康妇消炎栓塞肛。三组均治疗2个疗程,观察对比三组治疗前后疗效差异。结果盆消灌肠液治疗湿热瘀结型CPID疗效优于康妇消炎栓塞肛（ P＜0．01）;醇提法组较其他两组效果好,不良反应少,耐受性好。结论盆消灌肠液（醇提法）治疗湿热瘀结型CPID患者的疗效显著。     

乌体林斯联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨乌体林斯联合博来霉素（BLM）治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共63例，随机分为对照组31例，胸腔内注入博来霉素，治疗组32例，胸腔内注入博来霉素和乌体林斯。一个疗程结束后评价患者的近期疗效、行为状况和不良反应，并检测治疗前后胸水中癌胚抗原（CEA）和肿瘤坏死因子（TNF）的改变。结果治疗组的近期疗效、行为状况改善程度均优于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后胸水中的CEA显著低于治疗前而TNF高于治疗前（P均〈0．01），两者与治疗后对照组相比有差异（P〈0．01）；治疗后毒副反应，两组发热和心律失常的发生率对比无差异，而治疗组消化道反应和白细胞下降的发生明显低于对照组（P〈0．05）。结论胸腔内注入乌体林斯联合博来霉素是姑息治疗恶性胸腔积液的一种更为有效的方法。