巩义市2011年宫颈癌筛查与妇科病普查结果分析

目的了解巩义市城乡妇女宫颈癌与妇科病患病情况,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平。方法对10 003名35岁~59岁城乡妇女进行宫颈癌筛查和妇科病普查。检查内容包括：妇科检查、宫颈脱落细胞巴氏检查、阴道镜检查或薄层液基细胞学检查、组织病理学检查。结果普查妇女10 003名,患1种以上妇科病4 789例,患病率为47.88%,其中宫颈癌4例,患病率为0.04%;在疾病顺位中,前3位依次为：宫颈疾病、阴道炎、子宫肌瘤。结论提高广大妇女自我保健意识和防病治病知识知晓率,提高医疗机构诊疗水平,定期进行筛查和普查,做到早发现、早诊断、早治疗,可有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,降低妇科病的患病率。     

利用居民电子健康档案开展社区子宫颈癌早发现模式的初探

目的 探索利用居民电子健康档案开展社区子宫颈癌早发现模式.方法 (1)七宝社区卫生服务中心从2008年6月1日起利用居民电子健康档案开展社区宫颈癌筛查工作,对发现的宫颈癌易患人群进行健康干预与管理.(2)观察2008年和2009年在社区参加宫颈细胞学筛查人数,宫颈癌易患人群健康管理人数,社区早发现子宫颈癌患者数的变化.(3)社区宫颈癌筛查知-信-行调查:社区早发现管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查.结果参加社区宫颈细胞学筛查人数,宫颈癌易患人群健康管理人数,社区早发现宫颈癌患者人数逐年增加.社区妇女在接受宫颈癌社区早发现模式的健康管理后,宫颈癌知识知晓率提高,态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P<0.01).结论 全科医师在社区利用居民电子健康档案开展子宫颈癌早发现工作,规范了社区肿瘤干预流程,提高了妇女的防癌意识,增加了社区宫颈癌筛查的人数,提高了宫颈癌早期病例发现比例,减少了相关医疗费用支出.     

健康教育在宫颈癌防治中的作用

子宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位危害妇女健康的恶性肿瘤，我国每年新发病例为13.15万，年轻宫颈癌患者的发病率呈明显上升趋势并以每年2%-3%的速度递增。宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，开展子宫颈癌的筛查和早诊早治，是非常有必要的，是防治宫颈癌的重要措施，但是一般女性对宫颈癌普查的认识有限，因此在开展宫颈癌普查的基础上，辅以健康教育，对宫颈癌的防治尤为重要。隆阳区从2009年以来，坚持以宫颈疾病普查与健康教育有机的结合在一起取得了一定的经验，归纳如下。     

心理护理在农村宫颈癌早期筛查中的应用观察

目的：探讨心理护理在农村宫颈癌早期筛查中的应用效果。方法对西南舁乡自愿参加宫颈癌早期筛查的200名妇女，随机分为对照组和观察组，每组100名。给予对照组参检者普通的健康教育宣传，给予观察组在普通健康教育宣传基础上进行心理护理，2组人员筛查后均采用焦虑自评量表（SAS）分析，比较其焦虑程度。结果观察组的焦虑水平明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论对参加宫颈癌早期筛查的妇女在普通健康教育基础上给予心理护理可以，提高参检者的认知水平，减轻心理压力，使其身心处于最佳状态，积极配合医生顺利完成筛查；进而提高农村妇女的健康意识，提高宫颈癌的早诊早治率，值得在临床推广应用。     

义乌地区宫颈癌危险因素分析

目的 掌握义乌地区宫颈癌流行病学情况,探讨宫颈癌危险因素,为宫颈癌防治提供依据.方法 从2007年参加义乌地区宫颈癌普查的50034名妇女中随机选取2687名,对这2687名妇女采用细胞学-阴道镜检查-组织学检查的"三阶梯"诊断原则进行筛查,采用第二代杂交捕获技术(hybrid capture,HCII)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV),并进行宫颈癌危险因素和防治知识问卷调查.问卷内容包括一般情况、月经婚育史、性行为史及卫生习惯、肿瘤家族史、宫颈癌防治等.宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者198例为研究组,非癌及非宫颈上皮内瘤变者2489例作为对照组.结果 研究组高危型HVP的感染率为76.8%(152/198),正常对照组为14.1%(351/2489),两组有显著差异性(P<0.01).宫颈癌防治知晓率研究组为16.7%,对照组为31.4%.单因素分析,具有显著统计意义的变量有:高危型HPV 感染、初次性交年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等.logistic 回归分析结果表明,高危型HPV感染、初次性交年龄低(≤17岁)、多次人流史(≥4次)与宫颈癌的发生呈显著关联与宫颈癌、CIN的发生呈显著关联.结论 宫颈癌高危因素包括:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、初次性生活年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等有关,其中高危型HPV感染与宫颈癌的发病关系最为密切.研究发现宫颈癌防治知晓率与宫颈癌发病有关.宫颈癌防治应建立起筛查体系,早发现、早治疗;加强对高危型HPV阳性和宫颈上皮内瘤变(CIN)者的干预,同时加强人群的健康宣传,落实高危人群的随访.     

社区早期健康干预对提高中青年妇女宫颈癌预防知识知晓率及依从性的影响

目的 探究社区早期健康教育对提高中青年妇女宫颈癌预防知识知晓率及依从性的影响。方法 选择2014年2月至2016年2月于上海市闵行区内各个社区接受普查且巴氏涂片异常的220例中青年妇女,随机分为观察组和对照组。对照组给于口头或发放健康宣传资料,并嘱进一步检查,观察组在此基础上同时给予其他早期健康干预措施,包括公益讲座、免费咨询、专人制定就诊计划、建立个人档案、予以定向转诊、实施转诊绿色通道。再对比两组宫颈预防知识知晓率与就诊、随访依从性。结果 干预后,观察组宫颈癌预防知识知晓率为100.0%显著高于对照组63.6%(P<0.05);观察组平衡饮食依从性为86.4%,规律生活依从性为85.5%,性生活卫生依从性为99.1%,定期检查依从性为99.1%,均高于对照组(P<0.05)。结论 社区中青年妇女给予早期健康教育,可显著提高其宫颈癌预防知识知晓率及依从性,有效保障了妇女身心健康,值得推广采用。     

探讨适龄妇女宫颈癌免费筛查结果

目的分析探讨适龄妇女宫颈癌免费筛查的结果。方法通过对我市多个乡镇卫生院867例适龄妇女宫颈癌进行免费筛查,分析867例适龄妇女宫颈癌患病情况与宫颈癌健康知识的认知程度,探讨乡镇妇女宫颈癌疾病防治措施,提高宫颈癌疾病的早诊与早治率。结果通过对867例适龄妇女宫颈癌筛查,867例适龄妇女中正常426例,约占49.13%,癌前病变6例,约占0.69%,宫颈癌1例,约占0.12%。通过对867例适龄妇女宫颈癌健康知识的认知程度的调查,其中396例(45.67%)妇女知晓宫颈癌健康知识,471例(54.33%)妇女不知晓宫颈癌健康知识。结论开展适龄妇女宫颈癌免费筛查对宫颈癌的防治具有重要作用,政府应高度重视并监督适龄妇女宫颈癌免费筛查工作的有序进行。通过各种形式的宫颈癌健康宣传来促进群众主动参与,提高乡镇妇女的防癌意识。     

广东省东莞地区宫颈癌筛查健康干预模式探讨

目的探讨东莞地区宫颈癌筛查健康干预模式。方法采用自行设计调查表,将2 000名筛查对象分成2组,A组:"三阶段"早期宫颈癌健康干预模式;B组:传统宣传教育模式;由本院组织实施宫颈癌筛查妇女进行宫颈癌预防知识及宫颈癌筛查参与性的问卷调查,以评估干预效果。结果 35~59岁妇女为对宫颈癌知晓率较低的妇女群体,经干预后,所有参检对象对宫颈癌预防知识的总体知晓率有了明显的提高(P<0.05)。并且A组较B组宫颈癌筛查参与率明显提高(P<0.01),表明"三阶段"的早期健康干预模式可明显提高妇女的宫颈癌筛查参与率。结论早期健康干预在宫颈癌筛查中能增强女性宫颈癌的防范意识,有效提高宫颈癌筛查率,对宫颈癌早诊早治具有积极作用,对落实东莞地区宫颈癌筛查工作具有重要的指导意义。     

会泽县16167例宫颈癌筛查结果分析

目的:对全县24个乡镇16167例35-59岁农村妇女采用宫颈脱落细胞学检查的方法进行宫颈癌筛查,其中初筛异常者895例进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者377例,行阴道镜下宫颈活组织病理学检查。结果:16167例检查妇女中,宫颈癌前病变(CIN)共246例,患病率1.52%;检出宫颈癌5例,患病率30.9/10万,CIN的发病趋于年轻化。我国近5年开展的农村妇女宫颈癌免费筛查项目是早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌的重要措施,对宫颈癌的预防、早诊断、早治疗,提高妇女健康水平具有重要的意义。     

静宁县10059例已婚妇女妇科疾病普查结果分析

目的为进一步提高妇女健康水平,对全县农村已婚妇女的妇科疾病普查结果进行分析,了解妇科疾病的患病现状,以改进妇女保健工作的方法及措施,改善我县妇女健康状况。方法对我县24个乡镇的已婚妇女进行普查,同时对普查结果进行分析。结果妇科普查10059人,患病8629人,患病率为85．78％。疾病排序为宫颈炎6245例,阴道炎2792例,附件炎663例。盆腔炎325例,子宫肌瘤199例,宫颈息内178例,附件包块56例,外阴营养不良32例。宫颈刮片阳性319例,最后确诊宫颈癌5例。结论妇科疾病普查的目的是做好“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。要大力宣传妇科常见病、多发病防治知识。提高妇女保健意识,争取政府及社会各界的重视与支持,定期开展普查防治工作。健康教育要从女性青春期开始,做好妇女各期保健。做到防治结合,进而提高妇女的健康水平。     

瑞安市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的对浙江省瑞安市农村妇女的宫颈筛查结果进行分析。方法在浙江省瑞安市内选择10035名年龄32～65岁、有性生活的农村妇女进行宫颈癌筛查。结果 2010年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为80.12%,生殖道感染率6.54%,TBS异常率0.98%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.92%,宫颈良性疾病发病率32.84%;2011年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为81.09%,生殖道感染率4.57%,TBS异常率0.58%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.54%,宫颈良性疾病发病率37.48%。结论农村妇女2011年的生殖道感染率、TBS异常率、CIN及宫颈癌发病率均比2010年有所下降,说明筛查工作已经取得了初步成效。护理人员在日常工作中应通过健康教育促进妇女主动积极地参加宫颈筛查,维护自身健康。     

在农村妇女中开展宫颈癌筛查的临床研究

目的:探讨对农村妇女进行宫颈癌筛查的必要性。方法:应用宫颈刮片细胞学检查连续对妇科门诊1050名就诊患者进行宫颈癌机会性筛查[1]和下乡入户对农村2450名妇女进行宫颈癌普遍性筛查。结果:妇科门诊就诊患者中宫颈刮片细胞学检查结果异常(巴氏Ⅲ级及以上)者47例,后经宫颈活组织检查证实为宫颈上皮内瘤变(C IN)7例,宫颈鳞状上皮细胞癌6例,宫颈慢性炎症34例;农村妇女普查中宫颈刮片细胞学检查结果异常(巴氏Ⅲ级及以上)者17例,后经宫颈活组织检查证实为宫颈上皮内瘤变(C IN)6例,宫颈鳞状上皮细胞癌4例,宫颈慢性炎症7例。门诊组与普查组宫颈癌筛查结果异常率差异有显著性。结论:积极对农村妇女进行普遍性宫颈癌筛查可及早发现宫颈癌前病变、宫颈癌,做到早诊断、早治疗,预防并降低宫颈癌的发生。     

义乌地区宫颈癌防治综合干预的效果分析

目的通过义乌地区宫颈癌筛查项目,对宫颈癌及癌前病变的干预进行研究和效果分析,探索适合义乌地区的妇女宫颈癌防治综合干预措施.方法在义乌地区2007年宫颈癌普查的基础上,把妇女宫颈癌筛查纳入到公共卫生实施项目中,利用义乌地区妇幼保健网络,采取健康宣教、高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性者的干预与随访、宫颈上皮内瘤变(CIN)的管理等综合干预措施.抽取2007、2010年参加宫颈癌普查妇女1356例和1482例进行宫颈癌防治知识问卷调查.结果义乌地区2007、2010年宫颈癌防治知晓率分别为28.54%、59.72%,宫颈癌防治知晓率有明显提高(P<0.05);对2007年宫颈癌普查发现的CIN和高危型HPV阳性者治疗及随访36个月,CIN治愈率为96.4%,高危型HPV阳性者转阴率为86.8%.结论义乌地区2007-2010年宫颈癌防治综合干预措施,效果显著,宫颈癌的防治纳入重大公共卫生项目是非常必要.     

健康教育对温州某社区已婚妇女宫颈癌认知行为的影响

目的：调查温州市某社区已婚妇女对宫颈癌的认知及筛查现状,并通过健康宣教干预使其对宫颈癌知识的知晓率提高,试图改变其宫颈癌筛查的行为。方法制作调查表,基线调查后选择120名温州市某社区妇女,针对性的制定健康宣传资料及对策,对其实施健康宣教,6～8个月后再回访调查。结果健康宣教后,社区妇女对宫颈癌的认知提升显著(P均<0.01),但主动接受宫颈癌筛查的比例不高。结论社区健康教育对提高宫颈癌的认知效果显著,但改变社区妇女宫颈癌筛查行为是个长期复杂的过程。     

宫颈癌筛查753310例结果分析

目的了解无锡市妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法对无锡市753 310名妇女进行妇科、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查,脱落细胞检查结果可疑或异常者行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断。结果不同诊断标准（巴氏分级标准、TBS诊断标准）的宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义（P〈0.05）;不同地区（城区、农村）妇女宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义（P〈0.05）。无锡市753 310名妇女生殖道感染发病率为9.58%,不同地区（城区、农村）生殖道感染类型构成差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈癌前病变发病率为0.10%,不同年龄段妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义（P〈0.05）,不同地区（城区、农村）妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义（P〈0.05）且宫颈癌前病变患病率差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈癌患病率为14.47/10万,不同地区（城区、农村）妇女宫颈癌患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对宫颈癌及癌前病变的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段;大规模宫颈癌普查,传统宫颈刮片采用巴氏涂片分级标准进行诊断能取得较好的筛查结果;积极治疗女性生殖道感染,对降低宫颈病变的发生有一定作用;加大对农村地区妇女的健康宣传教育,使更多的妇女定期接受妇科检查及宫颈癌筛查,能有效减轻宫颈病变对妇女的危害。     

民勤县适龄妇女两癌筛查结果分析及预防对策

目的了解我县适龄妇女生殖健康状况及影响因素,提高其对乳腺癌、宫颈癌的预防意识,并为制订相应干预措施,提高妇女生活质量提供科学依据。方法以全县35~65岁农村妇女为筛查对象,乳腺癌筛查做常规视诊、触诊和选择性彩超检查;宫颈癌筛查以妇科常规检查、宫颈涂片巴氏染色、阴道镜检查和病理检查相结合。结果共筛查46 129例,检出乳腺癌8例,检出率为17.3/10万,其他乳腺疾病2 941例,检出率为6.38%;检出宫颈癌6例,检出率为13.0/10万,良性宫颈疾病18 158例,检出率为39.36%,子宫肌瘤1 306例,检出率为2.83%,卵巢囊肿1 524例,检出率为3.30%,阴道炎20 348例,检出率为44.11%。结论我县妇女生殖健康状况不容乐观,应以防治两癌相关知识的健康教育为重点,对适龄妇女尤其是重点人群开展两癌筛查及生殖道感染的普查普治工作,以降低乳腺癌、宫颈癌发病率,提高妇女健康水平。     

农村社区中青年妇女宫颈癌防治水平影响因素及健康干预

目的：探讨农村社区中青年妇女宫颈癌防治水平的重要影响因素,并应用健康干预对患者进行治疗。方法：对农村社区中青年妇女宫颈癌160例患者应用回归分析确定宫颈癌防治水平的影响因子,对试验组80例患者进行健康干预,并与对照组未进行健康干预的80例患者进行比较。结果：影响农村社区青年妇女宫颈癌防治水平的影响因素主要有宫颈癌防治知识知晓率、本人及家族病史和本人及性伴侣生活史等（P〈0.05）。健康干预后,试验组患者生活质量较对照组显著提高（P〈0.05）。结论：农村社区中青年妇女宫颈癌防治水平影响因素很多,行健康干预积极有效,具有推广价值。     

宫颈癌普查中开展健康教育的应用效果及相关问题探讨

目的 探讨健康教育在宫颈癌普查过程中的应用效果以及在普查过程中存在的问题.方法 运用问卷调查的方法对2012年1-8月期间我院下乡普查宫颈癌的546例妇女进行调查,在普查过程中对普查对象进行系统全面的健康教育,一年后再次对这些妇女进行问卷调查,并比较两次问卷调查的结果.结果 在健康教育后被调查者对女性生殖基础知识、女性生殖保健知识和预防、宫颈癌的诱因和相关知识、宫颈癌的治疗方法、宫颈癌的早期症状以及宫颈癌早发现好处的掌握情况明显优于健康教育前,两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 健康教育能够明显提高女性对宫颈癌相关知识的认知程度,有利于宫颈癌的早发现、早治疗,值得推广应用.     

库车县农牧民妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析

目的了解库车县已婚妇女宫颈癌、乳腺癌发病状况,为制定防治措施提供依据。方法对全县14个乡镇5个农牧场的8 800名35～65岁妇女进行免费检查,通过妇科检查、阴道分泌物检查、子宫颈刮片、B超检查、常规乳腺触诊、乳腺诊断仪检查等,进行宫颈疾病筛查,并对其中2200名妇女进行了乳腺疾病筛查。结果宫颈癌筛查率为96.22%,妇科病患病率为54.16%。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎占前3位,宫颈脱落细胞巴氏涂片检查异常者病例172例,宫颈癌确诊8例。乳腺癌筛查率为25%,乳腺疾病患病率为5%,以乳腺增生疾病为主。结论宫颈癌、乳腺癌筛查是早期发现宫颈癌和乳腺癌的重要手段,定期进行妇女病筛查,要加强对高危人群的管理,早发现、早治疗,以降低宫颈癌和乳腺癌的发病率。     

宫颈疾病认知状况与健康知识需求调查

目的:通过农村妇女宫颈癌普查前的问卷调查,了解宫颈疾病患者对疾病相关知识的认知和需求情况,探讨健康教育的有效形式,为妇幼保健医护人员实施健康教育提供依据。方法:采用国家统一制定的宫颈癌普查试卷调查问卷,对25 549例受检者进行调查。结果:54.0%的患者对宫颈炎发生的影响因素及相关知识不知道;16.5%受检者对宫颈癌相关知识了解;85.4%对防癌涂片检查认识不清,75.1%对宫颈癌发生的影响因素不清楚,受检查对宫颈疾病相关知识有强烈的要求。结论:妇女认知水平必然影响宫颈疾病的诊断、治疗,应加强宫颈疾病相关知识的宣教,提高患者对宫颈疾病的早期诊断认识,做到早发现、早治疗,提高女性健康水平。