高危妊娠产妇高危因素分析与治疗

目的 分析高位妊娠产妇危险因素及其临床治疗措施,以确保孕妇与围生儿的生命安全. 方法 回顾性随机选取2014年1月—2015年6月该院收治的320例高危妊娠产妇为研究对象,将其设为观察组,同期选取320例正常产妇设为对照组,对比并分析两组产妇的引导助产分娩率、胎儿死亡率、剖宫产率. 结果 观察组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为9.06%(29/320)、58.13%(186/320)、8.13%(26/320),对照组阴道助产分娩率、剖宫产率、胎儿死亡率分别为3.44%(11/320)、30.63%(98/320)、1.56%(5/320),组间对比差异有统计学意义(P<0.05). 与对照组相比,观察组高危妊娠产妇的危险因素为胎位异常、胎儿巨大、过期妊娠、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、人工流产>3次、贫血等.结论 妊娠期加强孕前健康教育,加强高危产妇危险因素监控,对提高产妇及围生儿生命安全,减少高位妊娠发生率具有重要作用.     

高危妊娠产妇危险因素分析及治疗

目的 分析高危妊娠孕产妇的危险因素,并采取相应措施进行预防治疗.方法 选取妊娠分娩的高危产妇200例为观察组.另选取200例正常产妇为对照组,对2组产妇的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产分娩率进行比较分析.结果 观察组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为8.00%、58.00%和9.00%,对照组胎儿死亡率、剖宫产率、阴道助产分娩率分别为1.50%、30.50%和3.50%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组高危产妇的危险因素有早产、羊水过少、过期妊娠、妊娠高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿等.结论 为提高高危妊娠产妇及胎儿的安全和健康,需加强高危产妇的危险因素监测、控制,对产妇进行健康教育,提高产妇自身的自我保健意识,降低高危妊娠发生率.     

高危妊娠危险因素分析与预防探议

目的 总结分析高危妊娠的危险因素,探讨有效的预防措施,确保孕妇和围生儿的生命健康与安全.方法 回顾分析2010年6月～2011年12月725例高危妊娠孕妇的临床资料.结果 高危孕产妇的围生儿死亡率(9.66%)、剖宫产率(59.03%)以及阴道助产分娩率(0.97%)显著高于正常孕产妇的3.74%、27.98%和0.61%,以上差异具统计学意义(P<0.05).高危妊娠危险因素主要有不良孕产史、胎盘和羊水因素、妊娠合并内外科疾病、胎位异常、巨大儿、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、妊高征等.结论 加强高危妊娠因素控制,能够有效地保证孕产妇和围生儿的生命安全与健康.     

高危妊娠产妇的高危因素及治疗措施探讨

目的:对高危妊娠产妇的相关高危因素及其治疗措施进行分析与研究。方法:选择进行治疗的高危妊娠产妇(共61例)作为此次探究分析的研究组,同期选择正常产妇作为此次观察分析的对照组(61例),对比分析两组的剖宫产率、胎儿死亡率、阴道助产产分娩率。结果:研究组的顺产率(21.31%)、剖宫产率(40.98%)、胎儿死亡率(13.11%)、阴道助产分娩率(24.59%)与对照组(52.46%)、(31.15%)、(3.28%)、(13.11%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组的高危因素包括巨大胎儿、过期妊娠、妊娠高血压、早产、羊水过少、瘢痕子宫、胎盘前置、妊娠糖尿病、胎位异常、贫血、人工流产大于3次、高龄初产等。结论:给予妊娠期产妇相应的孕前健康知识教育,并加强控制相关高危产妇的一系列高危因素,不仅能有效促进产妇及围产儿的生命安全,还能降低高危妊娠的发生几率。     

120例高危妊娠产妇的临床治疗及高危因素分析

目的加强高危妊娠的管理,分析高危妊娠产妇的高危因素,对孕妇及胎儿的孕期进行监护和保健,及早发现并治疗并发症,以降低孕产妇及围产儿的死亡率.方法对我院2008年1月~10月收治的120例高危妊娠产妇进行回顾性分析.结果引起高危因素的原因有年龄<18岁或>35岁、有异常孕产史、孕期出血、妊娠高血压综合征、胎位异常、疤痕子宫、骨盆异常、肝病等.结论妊娠期间做好孕妇及胎儿的监护,加强对高危产妇的专项管理,及早发现并及时给予处理,对降低围生期死亡率及围产儿的病死率具有重要意义.     

高危妊娠结局的临床分析

目的分析高危妊娠对妊娠结局的影响。方法分析高危妊娠产妇（高危组）和正常产妇（对照组）的妊娠结局（如死胎死产率、活产率、生后7d内新生儿病死率及围生儿死亡率）。结果高危妊娠组的死胎死产率、生后7d内新生儿病死率及围生儿死亡率均高于对照组,活产率低于对照组（P〈0.05）。结论高危妊娠会增加不良妊娠结局的发生率。对高危妊娠要早发现、早处理,尽量降低其危险性。     

72例高危妊娠产妇的高危因素分析及临床治疗

目的探讨高危妊娠产妇的高危因素及临床治疗.方法 回顾性分析我院2010年5月至2011年5月收治的72例高危妊娠产妇的临床资料.结果 孕妇高危妊娠的发生率为28.8%,高危因素发生率高的前7位依次是:轻度贫血、流产≥2次、体重>70 kg、胎位不正、年龄≥35岁、剖宫产史、妊娠期高血压疾病.结论 加强孕前保健、孕期保健,对高危妊娠产妇进行专项管理,及时追踪对降低围产儿病死率及孕妇病死率有积极作用.     

浅谈羊水过少的围生期结局及分娩方式

目的:探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿的影响,及分娩方式的选择和临床处理方法。方法:对我院2009年1月~12月期间收治的108例羊水过少产妇的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期羊水正常产妇103例作为对照组。比较、分析2组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式。结果:研究组中过期妊娠、妊娠期高血压,胎儿宫内发育迟缓的发生率均显著高于对照组(P<0.05或<0.01);研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组(P<0.05或<0.01);研究组剖宫产(72.2%)显著高于对照组(28.3%),差异有统计学意义。结论:羊水过少确诊后应严密监测,据是否存在高危因素选择最佳方式,可适当放宽剖宫产指征,以改善围生儿预后。     

高危妊娠管理情况分析

目的：加强高危妊娠孕妇管理,以降低孕产妇及围产儿死亡率。方法对2011年1月～2011年12月在广州市妇女儿童医疗中心产科门诊产前检查筛查出具有高危因素的孕妇进行回顾性分析。结果在本院产科门诊建档并住院分娩的孕妇共5382例,筛查出高危孕妇813例,高危妊娠发生率15.11%,高危妊娠转归率为75.10%,高危孕妇前3位高危因素是：妊娠期糖尿病（diabetes mellitus in pregnancy,GDM）,疤痕子宫,年龄≥35岁,各占39.36%、12.42%、11.07%;高危孕产妇死亡率为0%;围产儿死亡率为1.0%。结论重视对高危妊娠管理的强化,尽早发现并处理可能导致高危妊娠的高危因素,能够有效减少发生孕产妇及围生儿死亡的可能性,是有效保障母婴健康的重要措施之一。     

高危妊娠管理的临床疗效分析

目的:对高位妊娠的临床资料进行回顾性分析,提高对高位妊娠孕期的监护和管理,降低威胁母婴健康的危险因素以及孕产妇和围产儿的病死率。方法:选取2010年5月至2012年5月来我院门诊产前筛查检出为高危妊娠并专案管理的396例孕妇作为研究对象,对其临床病例进行了回顾性分析。结果:威胁产妇的高危因素前三位分别为胎位异常、瘢痕子宫、不良孕产史。其中,动态高危因素占%,固定高危因素占%。396例高危妊娠孕产妇中例顺产,例剖宫产,助产。结论:加强高危妊娠管理力度,做到尽早发现、检测、管理、处理高危因素是降低孕产妇和围产儿病死率的重要方法。     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断探析

目的:探讨高危产妇妊娠期糖尿病的早期筛选和诊断。方法:收治孕妇共480例,根据孕妇妊娠情况分为高危组和正常组,观察两组孕妇的葡萄糖检查结果。结果:高危孕妇组确诊为妊娠糖尿病的比率为12.4%,明显要高于正常组孕妇的6.15%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。且GCT的阳性率,高危组为52.8%,明显高于正常组的26.2%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对于高危妊娠孕妇进行早期的血糖筛查是很有临床价值,并能早期诊断出妊娠期糖尿病开展早期治疗,有效保障产妇和胎儿的健康。     

98例高危妊娠产妇的临床治疗及高危因素分析

目的探讨高危妊娠产妇的高危因素和临床治疗.方法对我院2012年2月-2012年9月收治的98例高危妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析.结果高危妊娠发生率为41.53%,高危因素前5位依次为≥2次人流、胎位不正、年龄<18岁或≥35岁、剖宫产史、合并内外科疾病.结论规范孕产妇的高危因素筛查,强化产前检查,采取积极有效的干预措施,可以降低高危妊娠产妇及新生儿的死亡率,保障母婴健康.     

高危妊娠孕产妇的风险因素与妊娠结局相关性研究

目的：观察分析高危妊娠的危险因素,并探讨可能的预防对策。方法回顾性分析产检的4280例孕产妇资料,其中高危产妇1253例,正常孕妇3027例,对高危妊娠的相关因素进行总结,并探讨高危风险因素与妊娠结局的相关性。比较2组产妇组的剖宫产率、围产儿死亡率及阴道助产分娩率的差异。结果高危妊娠最主要的危险因素与妊娠结局相关性强弱依次为不良孕产史（其中孕产史≥2次条件下OR=6.868）、妊娠并发症与合并症（糖尿病OR=3.101,妊高症OR=6.451,贫血OR=5.221,先心病OR=3.353）、胎盘及羊水因素（OR=7.189）、孕产妇年龄状况（年龄18～34岁OR=3.413,年龄≥35岁OR=3.759）、营养因素（OR=11.532）、其他（OR=0.789）;高危产妇的剖宫产率（52.83%）、围产儿死亡率（2.23%）、阴道助产分娩率（4.79%）较正常孕妇组要高（分别为17.31%、0.26%和0.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高危妊娠的危险因素进行早期识别,并在妊娠期跟踪、干预及控制,对减少母婴并发症发生,保障母婴安全有积极的临床意义。     

186例高危妊娠产妇的高危因素分析及临床治疗

目的分析高危妊娠产妇的高危因素,做好高危妊娠产妇管理和服务,便于更好的指导高危妊娠产妇的临床治疗。方法查阅并分析我科2007年4月至2008年5月收治的186例高危妊娠产妇的临床资料。结果高危因素主要有人流史大于等于2次、贫血、不良孕产史、大于等于35岁、胎位异常、子宫畸形、急慢性肝炎、胎盘异常高血压等。结论应加强孕前,孕中、孕后各种检查及有效保健,对高危妊娠产妇建立档案及时追踪进行针对性管理,降低或消除高危因素,为提高母婴安全和治疗措施的制定提供有效可行的依据。     

电话远程胎儿监护的临床效果评价

目的:探讨远程胎儿监护网络在高危妊娠孕妇自我监护的临床应用价值,评价其优越性。方法:2002年5月至2005年12月在我院门诊进行产前检查自愿应用远程胎儿心率监护的高危孕妇及B超显示有脐带绕颈者46例为研究组,按规定在家中进行胎动计数,并随时进行远程胎儿心率监护。孕妇年龄22岁~41岁,平均(27±4)岁。58例对照组,在家中以胎动计数进行自我监护,定期到医院进行常规胎儿心率监护,年龄22岁~39岁,平均(26±8)岁。分析两组胎儿心率监护的检测结果和围生儿结局。结果:两组NST结果,研究组NST异常20人,正常26人,检出率43.5%;对照组NST异常13人,正常45人,检出率22.4%。两者比较差异有显著性(P<0.05)。两组围生儿结局比较,研究组新生儿窒息2例(4.26%),对照组窒息8例(13.79%);研究组早产儿3例(8.48%),对照组早产儿14例(24.14%)。研究组新生儿窒息率和早产儿率低于对照组(P<0.01)。结论:应用远程胎儿心率监护网络进行高危妊娠的检测,可显著提高宫内诊断水平,降低围生儿患病率,改善围生儿预后,值得推广。     

胎儿脐血流监测及胎监对高危妊娠的预测价值

目的:探讨胎儿脐血流监测及胎心监护检查对围生儿预后的相关性.方法:对2008～2009年866例高危孕妇临床资料进行了回顾性分析.结果:胎儿脐血流S/D比值、PI值、RI值、FVR值监测及胎监异常,对胎儿生长受限、脐带绕颈、羊水过少、妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、过期妊娠等脐带供血原因并发症的围生儿的预后具有临床指导意义.结论:胎儿脐血流S/D比值、PI值、RI值、FVR值及胎心监护是预测脐带血供原因所致的高危妊娠新的监测方法之一.     

妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响分析

目的总结妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响。方法收集该院2011年8月—2012年8月期间收治的妊娠晚期羊水过少产妇68例作为观察组,从同期羊水正常产妇中随机抽取68例作为对照组,比较两组病例妊娠围生儿预后的情况。结果妊娠晚期羊水过少组产妇羊水粪染、胎儿宫内窘迫及新生儿的病率均高于羊水正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少会严重影响围生儿预后,临床上需高度重视,积极处理,改善预后,从而降低围生儿不良结局的发生率。     

孕早中期胎盘生长因子水平对高危孕妇妊娠结局预测价值

为探讨孕早中期胎盘生长因子(PLGF)对高危孕妇妊娠结局的预测价值,选取在本院产检且妊娠12~15周PLGF水平异常产妇169例为研究对象(研究组),随机抽取同期内在本院产检PLGF水平正常的相同孕周产妇117例作为对照(对照组),比较两组产妇妊娠的高危因素及妊娠结局。结果显示,与对照组比较,研究组妊娠高危因素(体重指数≥24、年龄≥35岁、辅助生殖技术受孕)的比例显著增高,且妊娠期糖尿病、子痫前期、早期早产等不良妊娠发生率显著增高(P＜0.05)。结果表明,孕早、中期PLGF水平异常对高危妊娠妇女不良妊娠结局有预测价值。     

护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响

目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响,降低高危妊娠对母体及胎儿的影响。方法：选取高危妊娠产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组加用护理干预,比较两组产妇焦虑、抑郁及妊娠结局等。结果：两组高危妊娠产妇入院时SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;临产前,两组高危妊娠产妇SDS及SAS评分较检查前均降低（P〈0．05）,但是观察组下降幅度更大（P〈0．05）。观察组高危妊娠产妇妊娠结局明显优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：高危妊娠产妇实施护理干预,可以有效缓解或消除其不良情绪,提高产妇分娩的安全性,促进产妇和胎儿健康,值得临床推广应用。     

妊娠期高血压疾病的高危因素及病因综述

目的:妊娠期高血压病是妊娠期特有的疾病,发病率我国为9.4%,国外报道为7%~12%。为了降低妊娠期的疾病率,对妊娠期高血压疾病的高危因素及病因进行了分析。方法:我们分别对住院分娩诊断有孕妇年龄、高血压病史和妊娠期高血压病史及家族史、围生儿等因素进行了调查。结果:我们通过调查发现住院孕妇总数为3086例,其中高血压疾病患者103例,发生率为3.34%。妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期、妊娠合并慢性高血压分别占高血压疾病的29.97%、64.60%、2.39%、2.39%、0.65%,产后出血及胎儿宫内生长受限分别占高血压疾病的50.00%、44.00%。我们将孕妇年龄分为六个年龄段,她们妊娠期高血压疾病的发生率也有着较大的差别,它们分别为6.73%、28.23%、28.66%、21.82%、11.62%、2.93%;在17~20岁年龄段围产儿不良结局发生率比其他年龄段显著增高(P0.05),孕妇合并严重并发症在各年龄段间差异无统计学意义(P0.05)。不同地区的生活条件和医疗卫生环境有着较大的差距,这也是影响妊娠期高血压疾病的高危因素及病因的重要内容。结论:多数病例在妊娠20周以后出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后即随之消失。该病严重影响母婴健康,是导致孕产妇和围产儿病死率的重要原因之一。产后出血、早产及胎儿宫内生长受限仍是许多孕妇和围生儿最主要的并发症。年龄、农村人口、文化程度≤初中、无系统产检是高血压疾病孕妇严重并发症及围生儿不良结局的危害因素,我们应引起重视,发挥政府的作用,共同为妊娠期的孕妇创造一个好的条件。