全膝关节置换术的康复护理

目的：探讨全膝关节置换术病人的康复护理。方法：对20倒全膝关节置换术病人的临床资料进行分析,并提出相应的康复护理措施。结果：对实施人工全膝关节置换术的病人,术后制定康复训练程序,早期应用CPM机辅助锻炼,取得了满意疗效。结论：早期康复功能锻炼并应用CPM机辅助锻炼,是全膝关节置换术病人功能恢复的重要手段。     

早期主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后功能的影响

目的探讨早期的主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法采用病例对照的方法,对32例46个膝关节置换术后病人,随机分为治疗组16例（24膝）和对照组16例（22膝）,治疗组实施早期主动功能锻炼配合被动持续活动机锻炼,对照组仅实施被动持续活动机锻炼,应用KSS评分,进行功能评估。结果术前治疗组与对照组KSS评分差异无显著意义（P〉0.05）,术后两周治疗组与对照组KSS评分有显著差异（P〈0.05）。结论早期主、被动功能锻炼是全膝关节置换术后关节功能恢复的一个重要环节,应引起临床的高度重视。     

CPM机对人工全膝关节表面置换术术后膝关节功能康复的影响

目的研究人工全膝关节表面置换术后患者早期应用CPM机辅助康复锻炼对膝关节功能恢复的影响。方法选择2016年9月至2017年12月在郑州大学第一附属医院行人工全膝关节表面置换术的患者97例,根据患者术后康复锻炼方法分为改良CPM组、传统CPM组及未使用CPM组。比较3组患者术前以及术后第14天时膝关节功能的情况。结果术后第14天时3组患者膝关节HSS评分较术前均增加,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后第14天时3组患者膝关节HSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);随后进行组间两两比较,改良CPM组膝关节HSS评分高于传统CPM组与未用CPM组,差异有统计学意义(均P<0.05)。传统CPM组术后14 d膝关节HSS评分与未用CPM组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后早期改良CPM机的使用有助于人工全膝关节表面置换术患者膝关节功能的恢复。     

全膝关节置换术的围术期康复护理

目的：探讨全膝关节置换围术期的康复方法及效果。方法对56例行全膝关节置换术的患者在术后6 h进行股四头股功能锻炼,术后48 h进行持续被动运动（CPM）机功能锻炼,术后3 d开始下床站立。结果92.9%的患者术后功能恢复良好。结论通过早期进行功能锻炼,可以促进患者早日康复。     

早期 CPM 锻炼对初次全膝关节置换术后隐性失血量的影响

目的：探讨初次全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后早期CPM锻炼对隐性失血量的影响。方法：回顾性分析2011年1月至2013年3月接受初次单侧全膝关节置换术的124例患者临床资料,按照术后有无早期行CPM锻炼分为观察组：术后3dCPM康复锻炼及其它常规康复锻炼,共65例;对照组：术后没有行CPM锻炼而只是通过常规的主动活动锻炼,或术后1周后才开始行CPM锻炼,共57例。通过围手术期血红蛋白变化值来推算隐性失血量（Hb1）。结果：2组患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后24例出现下肢深静脉血栓形成,其中观察组7例,对照组17例,经对症处理后治愈,术后1周观察组和对照组隐性失血量分别为（31．24±8．69）、（27．35±8．71）g／L,差异无统计学意义（t=1．917,P=0．059）;显性失血量分别为（24．31±5．01）、（24．28±4．58）g／L,差异无统计学意义（t=0．022,P=0．983）。结论：初次全膝关节置换术后,早期行CPM锻炼并不增加隐性失血量。     

膝关节置换术后CPM康复作用探讨

目的探讨CPM能否明显的提高膝关节置换术后关节活动。方法对我院2008年1月-2010年12月,76例类风湿关节炎,骨性关节炎患者接收全膝关节置换术,随机分成两组,CPM组38例,对照组38例。对照组采用一般的康复治疗,CPM组采用一般的康复疗法与CPM联合治疗。结果CPM组术后2周、4周的膝关节的主动与被动活动度与对照组相比,均有显著性差异,（P〈0.05）差异具有统计学意义。结论使用CPM在膝关节置换术后早期康复比使用常规的康复疗效更好,值得推广。     

高龄人工全膝关节置换术后康复护理

目的总结全膝关节置换术后进行早起功能锻炼的经验。方法50例膝人工全膝关节置换术后的患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6h开始进行股四头肌群锻炼,48h后开始进行CPM锻炼,3天下地站立。结果术后两周平均活动度达90%以上,切口I期愈合,无其他并发症,手术优良率达97%。结论术后早期功能锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症的发生。     

CPM训练器在膝关节功能锻炼的应用

目的探讨CPM训练器在膝关节功能锻炼的效果。方法将116例下肢骨折术后患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组术后行常规护理,观察组术后早期实施康复训练,术后2个月比较两组患肢膝关节康复效果。结果观察组患肢膝关节效果优者44例（75.9%）,良（13.8%）,对照组分别为22例（37.9%）和13例（22.4%）两组优良率比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论应用CPM训练器,可促进患者早日康复。     

全膝关节置换围手术期综合性干预对术后康复的影响

目的探讨人工全膝关节置换综合性干预对术后康复效果的影响。方法用抽签法将择期行全膝关节置换术的40名患者随机分为观察组和对照组（各20例）。观察组接受心理干预、健康教育干预和康复锻炼干预,对照组接受常规指导和功能锻炼,比较两组术后的心理状态和膝关节功能。后者评价标准采用美国特种外科医院膝关节评分系统（HSS）。结果观察组术后心理状态和肢体功能的恢复明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论全膝关节置换术是目前治疗膝关节病的有效方法,但应重视患者的心理干预、健康教育干预和早期康复锻炼,这将有效地促进膝关节功能的恢复,尽早提高患者的生活质量。     

CPM在膝关节置换术后功能锻炼中的应用体会

目的：探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器（CPM）辅助膝关节功能锻炼的治疗疗效。方法：评价28例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果。结果：CPM较传统方法可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受、膝关节功能优良率达90％以上。结论：采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,提高机体抵抗力、减少并发症,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用。     

舒适护理在膝关节置换术后功能锻炼的应用研究

目的探讨分析膝关节置换术后功能锻炼中应用舒适护理的效果。方法选择该院在2013年6月—2014年6月收治的88例作为研究对象,按照随机抽样法将88例分为两组。在功能锻炼阶段为对照组患者提供常规护理,同时为观察组44例提供舒适护理,舒适护理方法包括早期锻炼舒适护理、CPM锻炼舒适护理、疼痛与环境舒适护理、体位护理与心理护理。结果在膝关节功能恢复情况方面,观察组的优良率为90.90%,对照组为79.55%;观察组的护理满意率为97.73%,对照组为93.18%。结论舒适护理能够有效改善膝关节置换术患者的膝关节活动的功能,同时还可以提高患者及家属对护理的满意度,可在临床中推广使用。     

早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的效果。方法将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上配合CPM机。对两组患者的膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分结果进行比较。结果观察组在术后2、4和6周,膝关节活动度、HSS膝关节功能评分均较对照组明显提高(P0.05)。结论早期康复训练配合CPM机有利于增加膝关节活动度及促进膝关节功能恢复。     

中医手法结合CPM机训练对全膝关节置换术后患膝功能恢复的影响

【目的】探讨中医手法结合持续被动训练机(CPM)训练对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患膝功能恢复的影响。【方法】将55例患者随机分为观察组31例和对照组24例,对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上给予中医手法结合CPM机训练。2组均从术后第1天开始早期康复训练,观察组于术后第2天开始中医手法治疗,术后第3天开始CPM机训练,各种治疗均至术后第12天结束,疗程共12 d。用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分量表对2组患者的膝关节在疼痛、行走功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、减分项目和总分等方面的评分结果进行比较。【结果】(1)TKA术后12 d,观察组在疼痛、功能、活动度、减分项目和总分方面的改善作用显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在肌力、屈曲畸形、稳定性方面作用相仿,差异无统计学意义(P0.05)。(2)TKA术后12 d,观察组优良率为93.55%,对照组为50.00%。观察组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。【结论】中医手法结合CPM机训练有利于全膝关节置换术后患膝功能的恢复。     

人工全膝关节置换术后的康复治疗

为探讨人工全膝关节置换术后早期康复治疗的意义及价值,回顾分析我科59例81膝人工全膝关节置换术后的患者应用早期综合康复治疗方法,对其住院期间治疗效果和临床意义进行综合分析,所有患者均未使用CPM机进行被动锻炼,以受累膝关节的关节活动度ROM作为膝关节功能评定标准.结果 ,在应用非CPM机的早期综合康复治疗方法,59例81膝患者均于术后第二天下地,其术后平均ROM为(104.9±11.2)°,伸直均达到0°.采用非CPM机综合的康复治疗手段,早期主动功能锻炼,可促进关节功能早日康复.     

持续股神经阻滞下人工全膝关节置换术后早期功能恢复39例临床疗效分析

[背景]观察持续股神经阻滞(CFNB)下人工全膝关节置换术(TKA)后早期功能恢复的临床疗效.[病例报告]选择2012年12月至2014年3月间行TKA后采用CFNB进行膝关节早期功能恢复锻炼的39例作为实验组,采用静脉镇痛泵进行膝关节早期功能恢复锻炼的33例作为对照组,比较观察术后24h及72h时两组膝关节屈伸角度及VAS视觉疼痛评分.结果见,术后24h实验组膝关节平均屈伸角度明显大于对照组(P<0.05);术后72h实验组膝关节平均屈伸角度显著大于对照组(P<0.05),VAS评分明显低于对照组(P<0.05).[讨论]CFNB可有效缓解TKA患者术后疼痛症状,提高TKA患者术后早期功能恢复的效果.     

循序渐进式康复护理在人工膝关节置换术患者中的应用

目的探讨循序渐进式康复护理对人工膝关节置换术患者膝关节功能恢复的影响。方法将2018年2月至2019年6月我院收治的行人工膝关节置换术患者60例,按随机数表方法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规护理干预,观察组接受循序渐进式康复护理,对比两组患者的膝关节功能恢复情况、锻炼依从性及护理前后的生活质量。结果观察组膝关节功能优良率86.67%(26/30)高于对照组60.00%(18/30)(P<0.05);观察组锻炼总依从率96.67%(29/30)高于对照组73. 33%(22/30)(P<0.05);观察组社会、躯体、情绪、角色、认知功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论针对人工膝关节置换术患者实施循序渐进式康复护理,可有效提高患者的锻炼依从性,促进膝关节功能恢复,改善生活质量,护理效果显著,值得临床推广。     

全膝关节置换治疗僵硬膝关节疗效观察

目的：探讨全膝关节置换（TKA）治疗膝关节僵硬的疗效。方法：对经临床和X线证实的61例66膝膝关节僵硬行全膝关节置换,术后进行有效康复锻炼,观察术前及最后随访时膝关节屈伸活动范围,采用美国特种外科医院评分（HSS）等进行比较,评价其临床疗效并观察术后并发症发生情况。结果：本组61例患者最后随访时膝关节屈伸活动范围较术前显著改善[（95.0±11.3）°vs（40.4±4.9）°,t=2.782,P〈0.01],HSS评分较术前显著提高[（89.2±5.8）分vs（43.7±6.5）分,t=2.805,P〈0.01]。经术后有效康复锻炼,本组疗效优良率为96.72%,共5例（8.19%）发生并发症。结论：结合术后合理康复锻炼,全膝关节置换治疗膝关节僵硬可获得较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

早期康复训练对膝关节周围骨折术后功能恢复的影响

①目的 探讨膝关节骨折术后早期康复训练对膝关节骨折术后功能恢复效果的影响.②方法 根据康复介入的时间将79例膝关节周围骨折术后患者随机分成观察组（39例）和对照组（40例）.观察组在术后即开展早期康复训练,包括心理康复、主动功能锻炼及被动功能锻炼等综合康复治疗.对照组在术后3周后按传统康复方法治疗.所有患者均进行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围测量.③结果 观察组膝关节功能恢复明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）.④结论 膝关节周围骨折术后早期实施康复训练措施有利于膝关节功能恢复.     

CPM在复杂膝关节骨折功能康复中的应用

目的:介绍CPM(下肢功能康复仪)在复杂膝关节骨折功能康复中的作用.方法:设治疗组和对照组各30例.治疗组在坚强内固定术后即使用CPM进行功能锻炼,共3～4周,对照组按传统方法进行功能锻炼,术后一年检查所有病例的膝关节活动并对比分析.结果:应用CPM组膝关节功能康复优良率80%,对照组仅为30%,差异明显.结论:应用CPM可以明显提高伤膝功能康复的优良率.CPM操作简便易行、可作为治疗此类骨折的常规方法.     

基于CARCER原则的初次全膝关节置换患者参与延续护理方案的效果研究

目的 探讨基于CARCER原则的初次全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）患者参与延续护理的效果。方法 以2019年1-5月在海军军医大学第二附属医院住院进行初次TKA的180例患者为对照组，2019年6-10月进行初次TKA的180例患者为观察组。对照组采用常规的延续护理模式，观察组采用基于CARCER原则的患者参与康复延续护理模式，比较2组患者功能康复效果、功能康复的依从性、自我护理的相关能力。结果 观察组功能康复效果、功能康复锻炼的依从性、自我护理能力明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 采用基于CARCER原则的患者参与康复延续护理方案，明显提高了初次全膝关节置换患者的功能康复效果、功能康复锻炼的依从性和自我护理能力。