子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况及妊娠情况分析

目的:对实施子宫腺肌症病灶切除术患者的痛经改善情况及妊娠情况进行相应分析。方法:选取于2013年4月-2015年1月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术患者90例,观察患者临床表现并对患者进行术后随访调查,调查记录患者术后妊娠及痛经改善状况。结果:所有患者均手术成功,通过对患者随访,比较81例痛经患者治疗前后状况,69例患者均有所改善;术后43例不孕患者中22例成功妊娠,治疗前后差异明显,经统计学检验,P0.05,有统计学意义。结论:子宫腺肌症病灶切除术可有效缓解患者的痛经及不孕状况,对于想要保有生育能力的患者是一种很好地措施,值得在临床大力推广。     

子宫腺肌症行病灶切除术治疗后患者妊娠以及痛经改善情况观察

目的 探讨子宫腺肌症行病灶切除术治疗后患者妊娠和痛经改善情况.方法 选择2014年1月-2015年1月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术的患者46例,治疗后对患者进行随访调查,记录患者妊娠和痛经改善情况.结果 随访结束后有2例患者复发,复发率为4.3％.患者经治疗后,38例不孕患者中有26例患者妊娠,妊娠率为68.4％;治疗前痛经发生率为91.3％,治疗后痛经率为9.5％,显著降低.结论 子宫腺肌症患者行病灶切除术可有效改善不孕症状和痛经情况,值得在临床中推广应用.     

腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床分析

目的研究分析腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选取我院自2011年3月至2016年3月收治的子宫腺肌症患者共计150例作为本次研究实验的分析对象,选取腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术为患者进行有针对性的治疗,对比治疗前后的临床症状变化程度,分析其临床疗效。结果术后患者痛经状况治愈率1月(86%),6月(81.33%),12月(73.33%);术后患者的月经量、血红蛋白指标以及子宫体积的变化均得到了良好的改善(P0.05)。结论腹腔镜下子宫腺肌症病灶切除术安全可靠,临床治疗效果十分可观,值得在临床中进一步推广和应用。     

腹腔镜及开腹子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床分析

目的探讨腹腔镜及开腹手术切除子宫腺肌病病灶治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析72例行开腹及腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者的临床资料。结果 2组患者术中出血、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的术后排气时间、术后住院时间均明显少于开腹组(P<0.05)。2组患者术后痛经缓解有效率分别为93%和88%。63例经量过多患者术后经量均有明显减少,2组患者手术前后月经量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜及开腹子宫腺肌病病灶切除术均为安全,是有效保留器官的治疗方法,能够有效缓解痛经及经量过多。腹腔镜手术有创伤小,视野清晰,术后恢复快等优点。     

子宫腺肌病患者应用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的疗效及预后分析

目的:分析腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的临床疗效。方法:选取78例子宫腺肌病患者作为研究对象,按手术方法的不同,分为观察组与对照组,两组各39例,观察组患者行腹腔镜术,对照组患者行开腹手术,回顾性分析两组患者临床及预后疗效。结果:观察组住院时间、术后排气时间及术中出血量等情况明显优于对照组,P0.05;观察组的月经改善情况明显优于对照组,#P0.05,统计学差异具有显著意义。结论:腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术创伤小,术后恢复快,能有效缓解患者经量过多及痛经等症状。     

腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病的长期疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及术后血清CAl25、性激素的变化。方法对98例子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断术,对合并有盆腔其他病变术中一并处理：监测术后痛经程度、月经量、血红蛋白、子宫体积及血CAl25、性激素水平。结果98例手术均在腹腔镜下完成,术后经病理检查全部证实为子宫腺肌病,平均随访（26．3＋8．6）个月,患者术后经量均显著减少,贫血及痛经症状改善,子宫体积较术前明显缩小;CAl25水平术后显著下降,性激素水平与术前相比差异无统计学意义。有2例患者术后意外妊娠行人流术,手术经过顺利．无胚物残留及出血等并发症发生。结论腹腔镜下子宫腺肌病灶挖除及子宫动脉阻断治疗子宫腺肌病安全有效．可作为年轻、有保留子宫愿望的患者的治疗选择。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的长期随访研究

目的 观察子宫腺肌症患者介入治疗后的长期效果.方法 对39例子宫腺肌症患者进行聚乙烯醇微粒和明胶海绵碎粒双侧子宫动脉栓塞.术后随访2年,观察月经及子宫体积等变化情况.结果 全部患者行双侧子宫动脉栓塞成功.31例术后3月痛经完全消失,8例痛经减轻,较介入治疗前患者疼痛评分明显降低;所有患者月经量平均减少42%(P<0.01);超声见子宫病灶消失34例(87.2%),明显缩小5例(12.8%).随访2年,痊愈31例(79.5%),好转8例(20.5%).随访期间2例于术后9、11个月因人工流产后复发.1例术后10个月出现痛经加重,腹腔镜手术证实为盆腔炎性包块,术后随访至12个月,无异常.复发率为7.7%;妊娠8例(20.5%).结论 通过2年的随访观察,介入治疗子宫腺肌病在保留了子宫和生育能力的同时还具有创伤小、症状缓解迅速,不易复发等优点.     

宫腔镜子宫内膜切除加腺肌病灶切除术治疗子宫腺肌病的疗效分析

①目的探讨宫腔镜子宫内膜切除＋腺肌病灶切除术治疗子宫腺肌病的疗效。②方法对31例子宫腺肌病患者行宫腔镜子宫内膜切除＋腺肌病灶切除术,术后随访12个月观察患者痛经、月经量及女性内分泌激素雌二醇、卵泡刺激素的变化。③结果 31例患者痛经全部缓解,月经量明显减少,贫血改善,雌二醇、卵泡刺激素无变化。④结论宫腔镜子宫内膜切除＋腺肌病灶切除术是一种微创、安全、不良反应少的治疗方法。     

腹腔镜下子宫动脉阻断在子宫腺肌症的临床应用分析

目的探讨对子宫腺肌症进行治疗时应用腹腔镜下子宫动脉阻断术的有效性。方法将90例在我院接受治疗的子宫腺肌症患者分成两个组,一组单独施予病灶切除术(C组,30例),一组联合给予病灶切除术、子宫动脉阻断术(A组,30例),一组联合给予病灶切除术、单侧子宫动脉阻断术治疗(B组,30例)比对两组治疗效果。结果研究组相关手术指标明显较对比组优越,研究组术后3个月、6个月痛经分级、子宫体积、月经量评分、血红蛋白改善程度明显较对比组优越,(P0.05)。结论对子宫腺肌症患者实施治疗时,在施予病灶切除术前行子宫动脉阻断术效果优越,可使患者症状得到有效改善。     

超选择子宫动脉栓塞术对子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨超选择子宫动脉栓塞术（TUAE）对子宫腺肌症的临床疗效.方法对75例子宫腺肌症患者进行双侧子宫动脉超选择栓塞.术后随访 1~36个月,对临床疗效进行分析.结果 本组患者均行双侧子宫动脉超选择栓塞,术中子宫腺肌瘤体血供完全阻断,术后痛经完全消失67例,明显缓解6例,部分缓解2例,月经量均少于术前,子宫及病灶均小于术前,血红蛋白含量升高.结论 子宫腺肌症的超选子宫动脉栓塞术治疗能解决临床症状,完好保留子宫,对正常生殖功能影响较少,是一种微创、临床疗效肯定的方法.     

子宫腺肌症不同术式对卵巢功能的影响

目的 分析子宫腺肌症不同术式对卵巢功能的影响.方法 选择子宫腺肌症105例,其中病灶核除术30例,子宫体楔形切除术15例,次全子宫切除术30例,全子宫切除术30例.术前及术后6个月测量患者血清CA125、E2水平、应用性生活满意度调查表评估患者的性生活状况、应用数字评分表评价患者的痛经情况,各组三项指标分别进行术前术后的配对t检验,P＜0.05.结果 次全子宫切除术及全子宫切除术组术后的血清E2水平和性生活满意度明显下降,但患者的痛经症状明显缓解;病灶核除术组术后的血清E2水平和性生活满意度变化不大,但患者的痛经症状的改善也不明显;只有子宫体楔形切除术组术后的血清E2水平和性生活满意度未受影响,而且患者的痛经症状明显缓解.四种术式术后的血清CA125都明显下降.结论 子宫体楔形切除术对于年轻的无生育要求的子宫腺肌症的患者是一个明智的选择.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨子宫腺肌症行子宫动脉栓塞治疗的疗效.方法 通过对45例子宫腺肌症患者行子宫动脉介入栓塞术,观察疼痛缓解程度和月经量及子宫大小变化.结果 治疗45例患者,44例成功栓塞子宫动脉,1例因术中剧烈疼痛仅栓塞了一侧子宫动脉.术后随访3~12个月,30例(66.7%)术后6个月症状完全缓解,15例(33.3%)术后5个月症状明显缓解,其中5例患者术后6个月开始痛经,但疼痛程度均低于术前.1例(仅栓塞一侧子宫动脉者)在术后6个月妊娠后自行终止妊娠.40例患者术后月经量比术前减少15%~40%,月经周期及经期无明显变化.子宫体积缩小到术前20%~30%,子宫腺肌瘤比术前缩小35%.结论 子宫动脉栓塞治疗宫腺肌症能保留子宫,缓解痛经,减少月经量,创伤小,恢复快.该方法效果明显,广为患者接受.     

子宫肌腺病保守性手术的临床分析

目的:研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后,对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法:收集子宫肌腺病患者共10例,随机将其分为观察组和对照组,各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术;对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕,1例继发不孕,3例习惯性流产。结果:有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病,尚未完全切除干净,只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例,痛经情况在术后明显好转或完全消失,重度痛经发生率远远低于术前痛经(P0.05)。原来有术前痛经患者3例,手术过后经血过多的患者降至1例(P0.05)。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中,有2例复发。结论:对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言,建议使用保守手术进行治疗,因为保守手术能够有效增加妊娠概率,很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低,可还是具有一定的治疗效果。     

子宫腺肌症128例诊治分析

目的 分析近年来子宫腺肌症的发病情况、临床表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月夏邑县人民医院收治的128例子宫腺肌症患者临床资料.结果 128例子宫腺肌症占该院同期妇科住院病人5.7%,占妇科手术子宫切除的20.9%,术前痛经66例(51.6%),月经过多54例(42.2%),术前诊断为子宫腺肌症67例,诊断符合率52.3%,B超诊断符合率60.5%,血CA125测定72.3%,除2例行腺肌瘤剔除术外,其余全部行子宫切除术,其中60例术前曾使用内美通、丹那唑、米非司酮、雌孕激素类及雄激素等治疗达3个月以上,80.0%痛经明显缓解,但75.0%的患者停药后,第一个月经周期痛经即复发.结论 子宫腺肌症目前仍以手术治疗为主;治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌症痛经均有效,但停药后腺肌症患者痛经易复发.     

腹腔镜下三角形子宫切除术治疗90例子宫腺肌病的临床分析

目的观察腹腔镜下三角形子宫切除术治疗子宫腺肌病的疗效.方法通过对90例子宫腺肌病患者在腹腔镜下三角形子宫切除术的临床研究,并对其进行随访和疗效评价.结果治疗后痛经和月经量较治疗前明显好转,复查B超子宫大小、形态基本正常,无复发病例.结论腹腔镜下三角形子宫切除术不但手术方法简单,止血效果好,而且保留了子宫颈和部分子宫体,子宫各组韧带保留完好,术后痛经完全缓解或基本缓解,月经量明显减少,明显改善性生活质量.     

子宫腺肌症98例临床分析

目的探讨子宫腺肌症的临床诊治方法。方法回顾性分析98例子宫腺肌症患者临床资料。结果参照术后病理结果,本组妇科检查符合率68.37%(67/98),术前超声检查诊断符合率为74.49%(73/98),术前两者协同诊断符合率为82.65%(81/98);所有患者均手术治疗,术后半年痛经缓解率91.89%(68/74),2例行子宫肌瘤剔除术者术后均获得妊娠。结论子宫腺肌症误诊率较高,结合病史、妇科检查、超声检查等手段可提高子宫腺肌症的确诊率。     

腹腔镜下骶前神经切断术在子宫腺肌病治疗中的应用

目的评价腹腔镜下骶前神经切断术在子宫腺肌病痛经治疗中的价值。方法将我院2005年9月—2006年10月收治的26例子宫腺肌病患者分为腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术联合骶前神经切断术组12例,单纯腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术组14例。比较2组术中情况及术后效果。结果 2组患者手术时间比较差异有统计学意义,2组手术疗效比较差异无统计学意义。术后3个月,PSN组12例痛经者中症状缓解10例;非PSN组14例痛经者中症状缓解7例,2组患者痛经症状缓解率比较差异有统计学意义。结论子宫腺肌瘤切除术＋骶前神经切断术（PSN）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果优于单纯腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术。     

介入治疗子宫腺肌症的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗子宫腺肌症的临床治疗效果。方法采用Seldinger技术,对65例确诊为子宫腺肌病的患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后观察痛经程度、月经量、贫血、子宫及病灶体积的变化情况,并进行分析。结果本组65例患者均行双侧子宫动脉栓塞,技术成功率为100%,所有患者均未发生不良反应及并发症。术后随访6～12个月,51例（78.5%）病人3个月痛经症状消失,12例6个月痛经症状消失,2例无效,于术后3个月接受外科手术;所有病例的月经量均有不同程度减少,贫血病例血红蛋白恢复正常;子宫体积逐渐缩小,病灶明显缩小或消失。结论介入治疗是目前治疗子宫腺肌症的一种有效方法,值得临床应用。     

保留生育功能的子宫成形术治疗子宫腺肌病的临床研究

目的探讨保留生育功能的子宫成形术治疗子宫腺肌病的可行性。方法选择2003年1月-2009年9月在枣庄市立医院住院治疗的有生育要求的子宫腺肌病患者156例,行保留生育功能的子宫成形术。观察手术质量及手术效果,并对术后妊娠情况及妊娠结局进行追踪随访。结果156例均手术成功。手术时间（63.22±18.76）min,术中出血量（90.36±22.87）ml,术后痛经缓解率100%;术后3年内复发4例,复发率2.56%;术后自然受孕率为42.3%;获足月新生儿18例,早产儿12例。结论保留生育功能的子宫成形术治疗子宫腺肌病疗效好，复发率低，术后妊娠率高，是治疗子宫腺肌病的理想方法。     

子宫肌腺病保守手术的临床分析

目的　 探讨子宫肌腺病保守手术在改善症状、增加妊娠几率方面的效果。方法　 为 2 6例有生育要求的子宫肌腺病患者施行子宫肌腺瘤剔除术或子宫肌腺病部分病灶切除术。患者平均年龄 35 .8岁 ,以痛经、经血过多为主要症状。已婚患者中 ,原发不孕 7例 ( 31 .8% ) ,继发不孕 1 0例 ( 45 .5 % ) ,习惯性流产 3例 ( 1 3.6 % )。结果　 子宫肌腺瘤组 1 0例 ,病灶均挖除干净。弥漫性子宫肌腺病组 1 6例 ,均仅作大部病灶切除 ,未能切净。术前 2 2例有痛经的患者 ,术后痛经消失或明显减轻 ,术后重度痛经发生率明显低于术前 ( P<0 .0 0 1 )。术前 1 7例经血过多患者 ,术后仅 4例仍有经血过多症状 ( P<0 .0 0 1 )。术后子宫肌腺瘤组 7例有生育要求的患者中 5例共妊娠 9次 ,5次足月生产 ;弥漫性子宫肌腺病组 1 4例有生育要求的患者中 3例妊娠 3次 ,1例足月生产 ,子宫肌腺瘤组术后妊娠及足月生产率明显高于弥漫性子宫肌腺病组 ( P=0 .0 3,P=0 .0 2 )。2 6例患者中 3例复发 ,平均复发时间 49.6个月。结论　 子宫肌腺瘤保守手术可以明显地改善症状、增加妊娠几率 ,故能够被年轻、有生育要求的患者所接受。弥漫性子宫肌腺病保守手术妊娠率较低 ,然仍有一定的治疗价值。