心脏神经官能症28例I临床分析

本文分析了28例心脏神经官能症患者病因、诊断及治疗情况，指出心脏神经官能症必须在排除器质性心脏病后方可做出诊断，在治疗上应及时给予综合治疗。     

浅谈心脏神经官能症

患者，李某，女性，51岁。4年前因反复胸闷心悸气短、心前区疼痛入院。入院时查：痛苦面容双眼紧闭BP140／8mmHg，双肺清，心率60次／分，未闻及杂音，双下肢无浮肿。心电图：轻度ST段下移，偶发室早，血脂偏高，心肌酶正常，心脏彩超及胸透正常。临床诊断为冠心病，给予扩冠对症处置。近4年来自觉症状逐渐加重，发作次数逐渐增多，服用任何心血管疾病的中西药初期有效，用药一段时间后均无效。     

心脏神经官能症的护理

心脏神经官能症是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症，是神经症的一种类型。主诉多且较分散，缺乏内在的联系：症状多而客观检查无疾病证据，发病时以心血管疾病的主诉症状为主，同时伴有多种神经症。一般好发于60岁左右．且女多于男。     

心脏神经官能症62例临床分析

作者将本院2003年11月至2004年10月心内科住院确诊的心脏神经官能症(CN)62例临床病例报道如下.     

综合征X和心脏神经官能症的临床诊断方法探讨

本文心得安试验显示综合征阳性率(67％)不如心脏神经宫能症(82％),两者差异达显著意义(U=14.09(>2.58),P<0.01);而心电图运动试验则前者阳性率(100％)高于后者(30％),且达到差异显著(U=16.73(>2.58),P<0.01)。并结合其它临床资料可初步区别两者的不同存在形式;但对综合征与冠心病心绞痛的判别尚需选择性冠状动脉造影。     

脑创伤后综合征康复治疗体会

颅脑外伤急性期经抢救治疗3个月后，恢复期的头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、失眠等脑外伤后综合征表现．发病率高．持续时间长，献报道发病率10％～20％，影响工作学习．治疗方法较多，但脑功能障碍和植物神经功能紊乱及心理障碍症状很难清除。作近年来在恢复期的康复治疗中应用脑震宁冲剂、脑益嗪、谷维素药品中西医结合治疗168例，收效显，药物联台治疗有效率98％、治愈率92％．报告如下。     

中药解肝汤加味治疗胃肠神经官能症36例

胃肠神经官能症是一种常见病,多见于青壮年,女性发病率较高。本病主要由不良精神因素、劳累过度、家庭不和、意外不幸、郁闷、工作压力大、高度紧张等导致神经功能紊乱。临床表现以胃肠症状为主,可同时伴有神经官能症的其他常见症状,如：倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、心悸、胸痛等。胃神经官能症以胃部症状为主,常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、腹上区不适或疼痛等症状。肠神经官能症以肠道症状为主,患者常有腹痛或不适、腹胀肠鸣、腹泻和便秘等。     

成人不典型性麻疹10例诊疗体会

典型麻疹：以上呼吸道卡他症状为首发，2到3天后出现发热，咽喉痛等症状，查体：皮疹（皮疹以耳后，发迹→颜面部→躯干→四肢→手掌顺序而出），咽充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑，结膜充血。由于麻疹疫苗的广泛应用，近年来，儿童麻疹发病率呈下降趋势，而成人麻疹的发病率呈上升趋势，但由于成人麻疹临床症状的不典型性，往往造成误诊，下面是我院在2001～2004年间以发热、腹痛、腹泻、便血为首发症状的不典型麻疹的诊疗体会：     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊疗体会

目的：总结急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法。从中吸取经验和教训。方法：回顾2000年5月至2006年5月82例急性有机磷农药中毒者中．致中间综合征11例者的临床症状，体征及治疗。结果：11例急性有机磷农药中毒中综合征患者，有1例仅经药物治疗抢救成功，另10例中有7例经药物及机械通气治疗抢救成功。结论：充分认识中间综合征与药物，机械通气治疗是抢救成功的关键。     

急腹症的临床诊疗体会

急腹症是临床上急症病人中最常见的急症之一，它往往病情危急，病因很多且很复杂，常常涉及内科、外科及产科等，鉴别诊断比较困难。因此，对这类病人不仅要求医生全面了解急腹症的各种病因及临床表现，而且要求医生能尽快、准确的作出诊疗方案，否则，会延误了病人的正确治疗，甚至造成医疗事故。现就急腹症病人的诊断思路结合自己的临床经验浅谈一些诊治体会，供大家参考。     

刺五加注射液与维生素C合用治疗心脏神经官能症15例临床观察

心脏神经官能症临床比较常见，我们应用刺五加注射液与维生素C合用治疗本病收到良好的效果。现报告如下。     

下丘脑综合征误诊二例

1　病例资料【例 1】　男 ,2 6岁。因皮肤无汗 4年入院。缘于 4年前始感皮肤干燥、无汗、有热感 ,测体温无异常 ,无头痛、头晕、视物模糊等症状。查体 :体温 37℃ ,血压90 /6 0mmHg,皮肤粘膜干燥 ,无汗 ,皮肤温 ,无突眼 ,甲状腺无肿大 ,双乳头对称 ,无触发性泌乳 ,心肺及腹部未见异常 ,四肢运动自如 ,无凹陷性水肿 ,神经系统检查未见异常。生理功能测试结果显示 :植物神经功能失调 ,副交感神经功能轻度亢进。实验室检查 :血电解质、血糖、血脂、肝功能、肾功能、三大常规均正常 ;睾酮 (FT)及甲状腺激素均在正常范围 ,3次测尿 17 羟皮质类…     

急腹症的临床诊疗体会

急腹症是临床上急症病人中最常见的急症之一，它往往病情危急，病因很多且很复杂，常常涉及内科、外科及产科等，鉴别诊断比较困难。因此，对这类病人不仅要求医生全面了解急腹症的各种病因及临床表现，而且要求医生能尽快、准确的作出诊疗方案，否则，会延误了病人的正确治疗，甚至造成医疗事故。现就急腹症病人的诊断思路结合自己的临床经验浅谈一些诊治体会，供大家参考。     

甲状腺功能低减性心脏病8例诊疗体会

甲状腺功能低减性心脏病(简称甲减性心脏病)，病人常以有胸等表现就诊，易漏(误)诊。我科自2001年2月-2003年6月共收治甲减心脏病患者8例，现总结如下：     

心脏介入诊疗后股动脉穿刺点序列观察体会

当今临床心血管病介人诊断与治疗越来越普及，其特点为创伤小、安全性高、病人痛苦少、易于接受。介人手术基本操作包括经皮动脉及静脉的血管插管、术中的诊断及治疗、拔出鞘管后的血管穿刺点止血，术后局部血管特别是动脉穿刺点有发生并发症的可能，尤其是术中抗凝药物的应用更增加了出血的危险。因此，局部穿刺点止血彻底与否及手术中止后止血部位的观察细致与否在极大程度上     

越鞠丸加减治疗胃神经官能症86例

我们自1998年以来用越鞠丸加减治疗胃神经官能症86例，取得了较好疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料86例全部为门诊病人，男性21例，女性65例。年龄20岁以内4例，21～50岁57例，50岁以上25例。1.2诊断标准以胃的运动功能紊乱为主，主要表现为胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，暖气、厌食、饮食不消等症状。伴有失眠、头痛、健忘、注意力不集中、心悸、胸闷、忧虑、倦怠、盗汗、遗精、神经过敏等。而在病理解剖方面不能发现器质性病变。主要采取胃镜、     

心理治疗合并抗抑郁药物干预心脏神经官能症50例分析

目的：观察心理治疗的同时合并5-羟色胺重吸收抑制剂的代表药物盐酸氟西汀胶囊对心脏神经官能症的治疗效果。方法：选择中山医院心脏内科门诊2003-01／12心脏神经官能症患者50例，观察组25例采用心理治疗1次／周，20～50min／次，同时合并盐酸氟西汀胶囊20mg治疗，1次／d。对照组25例采用传统治疗方案即心理治疗同前，同时加小量镇静药安定2．5mg，1次／d，心得安12．5mg，2次／d，均连用2个月。与β受体阻滞剂联用。治疗前后用焦虑自评量表（标准分40-49分为轻度焦虑，50-59分为中度焦虑，〉70分为重度焦虑）和抑郁自评量表（标准分50-59分为轻度抑郁，60-69分为中度抑郁，〉70分为重度抑郁）进行检测。治疗效果按症状恢复程度分为显效、有效、无效，总有效率为（显效例数＋有效例数）／总例数&;#215;100％。结果：按实际处理分析，50例患者均进入结果分析。①治疗后焦虑自评量表和抑郁自评量表标准分评估结果：观察组治疗后均低于治疗前和对照组治疗后[（41．6&;#177;5.8）和（49.4&;#177;5．7），（57．4&;#177;7，6）和（63．2&;#177;8.6），（51.3&;#177;6.8）和（59.7&;#177;6．2）分，P〈0．05]。②治疗后总有效率：观察组高于对照组[96％（24／25），64％（16／25），P〈0．01]。结论：在心脏神经官能症的治疗中采用心理治疗合并5-羟色胺重吸收抑制剂的代表药物盐酸氟西汀胶囊治疗对症状的缓解有明显而积极的作用。     

牙周-牙髓综合症104例诊疗体会

牙周-牙髓综合症也称牙周-牙髓联合病变，是常见病，多发病。以往本病多采用拔牙的方法治疗。近年来随着医疗设备、医疗技术的不断改善，作者对此种病例采取了综合治疗的方法，挽留了许多患牙，使其行使正常咀嚼功能。现就近三年来诊疗的104例牙周-牙髓综合症的治疗情况报告如下：     

应激性溃疡26例临床诊疗体会

应激性溃疡（stress ulcer , SU）是指机体遭受严重创伤、外科大手术、颅脑外伤、大面积烧伤、严重脏器功能衰竭、休克、感染以及一些药物等因素, 使胃粘膜屏障功能受损, 抗酸能力下降, 或胃酸分泌增加, 引起的胃粘膜急性病变,如糜烂、溃疡和出血[1].应激性溃疡是严重创伤后的常见并发症,因患者在原发病的基础上又并发大出血,故临床死亡率较高[2] .我院自2001年2月～2004年8月收治26例此类病人, 本文通过对这些病例的分析, 总结, 结合复习文献, 探讨应激性溃疡并发上消化道大出血的有关诊断及手术治疗问题.