295例细菌性感染患者粪便病原菌分离及耐药性分析

目的：了解细菌性感染腹泻患者粪便病原菌种类及耐药性。方法：收集门诊和住院腹泻患者粪便标本进行常规微生物病原茵分离培养及药敏试验。结果：从295例细菌性感染性腹泻患者粪便标本中共分离出病原菌107株,阳性检出率为36．3％。结论：细菌性感染性腹泻病原菌的种类及其耐药性监测对临床用药的选择有重要意义。     

血液培养的病原菌分布及耐药性分析

目的:监测和分析本院近3年的血液培养中主要病原菌的分布和耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物,提供科学依据。方法:收集本院2014年1月-2016年11月间送检的血培养标本19 092份,采用Bactec9120全自动血液培养仪进行培养,阳性标本分离菌株使用DL-96全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果:血液培养标本共分离出1 207株病原菌,其中革兰阳性球菌647株,占53.6%;革兰阴性杆菌560株,占46.4%;二者比较差异有统计学意义(P=0.002);主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌,分离率分别为24.6%、22.7%、12.7%、5.2%、4.4%。葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,大肠埃希菌分别为:0%、0.4%、3.3%,肺炎克雷伯菌均为0%。结论:血液培养病原菌种类复杂,耐药性差异大,主要病原菌以革兰阳性球菌为主,应加强血培养的监测,为临床合理、规范使用抗菌药物提供依据,以减少多重耐药菌的产生。     

3031例血流感染病原菌分离情况及耐药性分析

目的研究我院血流感染病原菌的分离情况以及对抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用BACT/ALERT 3D60全自动血培养仪进行血培养,西门子MicroScan WalkAway 40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果 2009～2011两年间共送检血培养标本3 031例,基本采用单侧双瓶采血,需氧培养1 531例,厌氧培养1 500例,共分离出病原菌268株,阳性率8.84%。其中G+菌152株,占56.7%;G-菌98株,占36.6%;真菌18株,占6.7%。最常见的分离病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌。仪器报警阳性在12 h之内82株,12～24 h之间105株,24 h内共有187株,占78.6%,且12 h内同一株兼性厌氧菌培养比需氧培养阳性报告稍快。结论血流感染是临床上最严重感染,快速准确地培养出病原菌并进行耐药性分析是非常重要的,以便指导临床合理用药。另外,对于凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),临床医生应结合病史、症状及其他检查来判断是污染还是真正的病原菌。     

我院血液病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 通过对我院血液病房分离的所有致病菌进行分析,了解血液内科病原菌分布特点和细菌耐药情况.方法 用法国生物梅里埃全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验分析.结果 共收集致病菌278株,其中革兰阴性菌138株(49.64%),革兰阳性菌99株(35.61%),真菌41株(14.75%).标本主要来源于血液117份(42.09%); 其次为痰液80份(28.78%).致病菌主要以肺炎克雷伯氏菌(12.59%)、大肠埃希氏菌(10.43%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.07%)、白色念珠菌(8.63%)、铜绿假单胞菌(6.83%)为主.产ESBLs的肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希菌阳性率分别为28.57%和65.52%.甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的92.59%.革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星仍有较好敏感性;葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁仍较敏感.结论 了解病原菌分布和耐药情况,对血液病房感染患者的经验性用药有重要参考价值.     

2 137例住院患者血液标本分离病原菌构成及其耐药性分析

目的 分析某院住院患者血液标本分离病原菌构成及其主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。方法 收集某院2015年1月—2019年12月血培养阳性且符合血流感染诊断标准的非重复标本。应用质谱仪、API系列微生物鉴定板条对菌株进行鉴定, 药敏分析采用Vitek2 Compact全自动微生物药敏仪,K-B法和E-test法作为药敏试验的补充,依据CLSI 2019年标准判定结果。应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 共收集非重复分离病原菌2 137株,其中革兰氏阳性菌776株(36.3%),革兰氏阴性菌1 312株(61.4%),真菌29株(1.4%),厌氧菌20株(0.9%)。耐碳青霉稀类肠杆菌科细菌(CRE)检出率为0.3%(3/1 047)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌检出率为45.5%(400/881)。葡萄球菌属未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别占各自分离菌种的21.7%、78.5%。耐万古霉素的肠球菌(VRE)1株。真菌对伊曲康唑的耐药率为10.3%。厌氧菌对青霉素、四环素和克林霉素的耐药率分别为15.0%、50%、70%。结论 该院住院患者血液标本分离病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌种多样,对常用抗菌药物耐药情况较复杂,临床应重视血培养,及时送检血培养标本,重视血培养结果,并根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

细菌性腹泻171例病原菌分布及耐药性分析

目的: 监测细菌性腹泻患者病原菌的分布特点及耐药状况,为临床预防、治疗提供依据。方法: 以成人肠道及儿科门诊急性腹泻患者为对象,对粪便标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验。结果: 591例腹泻患者粪便标本中,共检出171株致病菌,分离率为28.9%。其中弧菌属51株,志贺菌属66株(其中福氏4c生物亚型36株),气单胞菌属47株,其它7株。药敏试验结果表明,诺氟沙星可作为细菌性腹泻的首选药,福氏志贺菌对头孢三代敏感性较好。复方磺胺甲(口恶)唑、氨苄西林的耐药率均较高。结论: 志贺菌属是急性细菌性腹泻的第一位病原菌,且以F4c生物亚型为主。弧菌属、气单胞菌属也占较高比例,亦不容忽视。应根据鉴定结果及耐药性监测结果合理应用抗生素。     

泌尿系感染常见病原菌及耐药性分析

我院2002年3月至2003年5月共送检中段尿标本1121份,从中分离到病原菌229株.为了解近年来引起泌尿系感染病原菌的构成及耐药性的变化,给临床治疗和合理用药提供实验室依据,本文分析了引起泌尿系感染病原菌的构成,并根据不同的细菌做了相应的药敏检测,现报告如下.     

泌尿系统感染分离的病原菌分布及耐药性分析

目的了解合肥市第二人民医院泌尿系统感染病原菌分布和耐药谱变迁情况,为临床泌尿系统感染治疗提供实验室依据。方法细菌鉴定、药敏试验采用ATB EXPRESSION半自动微生物分析仪检测,ELBLs按CLSI推荐的确诊试验检测检测。结果泌尿系统感染的主要病原菌是大肠埃希菌270株(占37.4%)、肠球菌190株(占26.3%)、真菌91株(占9.8%)、变形杆菌属35株(占4.8%),葡萄球菌属31株(占4.3%)、克雷伯菌29株(4.0%);2011年分离的大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟耐药性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率较高于2010年,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。大肠埃希菌对青霉素类和头孢菌素类耐药性较高,对碳青酶烯类保持较高敏感性,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药性较低;肠球菌对红霉素、四环素、利福平均有较高的耐药性,且屎肠球菌对左氧氟沙星、喹奴普汀/达福普汀、环丙沙星、呋喃妥因、氨苄西林、庆大霉素(高浓度)、青霉素及链霉素(高浓度)耐药性高于粪肠球菌,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起泌尿系统感染的病原菌分布较广,耐药性也较严重,且个体耐药谱不同,临床医师应积极送检,根据个体耐药谱,合理选用抗生素治疗。     

269例呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸道感染病原菌发布及其耐药性,给临床诊治提供参考. 方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行菌株分离鉴定和药物敏感试验,采用全自动VITEK-32微生物分析仪对从病人的痰培养出的269株病原菌进行菌种鉴定和药敏检测分析. 结果鉴定为革兰氏阴性杆菌157株（58.36%）、革兰氏阳性球菌53株（19.7%）、假丝酵母菌59株（21.93%）,其中革兰阴性杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋新、头孢吡肟的耐药率较高,头孢吡肟的耐药率达到33.3%;革兰阳性球菌对呋喃妥因、环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率较高,庆大霉素的耐药率最高,达到83.3%;铜绿假单胞菌对复方新诺明、氨苄西林、头孢呋新的耐药率较高,头孢呋新的耐药率达到58.3%. 结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌占优势,各种菌对抗生素均呈不同程度耐药,临床用药应参考检验结果合理使用抗生素.     

1091例细菌性腹泻病原菌分布及耐药性分析

目的:研究急性细菌性腹泻的病原菌及药敏情况,以了解该地区的流行病学状况,并为临床预防、治疗提供依据.方法:对1091份腹泻患者粪便进行细菌学堵养、鉴定及抗生素敏感实验,并进行比较分析.结果:1091例腹泻患者炎便标本中,共检出337株致病菌,分离率为30.9%.病原菌以志贺菌居首位,占60.4%,其次是弧菌属,占21.4%.各曲属对抗生素的敏感率有差异,福氏志贺菌和沙门菌多重耐药较多,而宋内志贺菌和弧菌对多种抗生素敏感.结论:志贺菌属是急性细菌性腹泻的第一位病原菌,且以F4c生物亚型为主.弧菌属也占较高比例,不容忽视.应根据鉴定结果及耐药性监测结果合理应用抗生素.     

细菌性尿路感染病原菌构成及其耐药性分析

目的了解细菌性尿路感染病原菌的构成及其体外耐药性，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2年来尿路感染患者培养获得病原菌及主要致病菌的体外耐药性。结果927株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占40．99％，排第一位，其他主要病原菌分别是葡萄球菌属8．63％，铜绿假单胞菌7．77％，阴道加德纳菌6．36％，克雷伯菌属5．50％，念珠菌属5．39％，变形杆菌属3．34％。药敏显示G杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他定耐药率最低，大肠埃希菌对左旋氧氟沙星耐药率较高，达76％。葡萄球菌绝大多数是MRS菌株，粪肠球菌对青霉素类很敏感，屎肠球菌则相反，未出现耐万古霉素肠球菌，阴道加德纳菌对青霉素类和万古霉素较敏感。结论大肠埃希菌仍是细菌性尿路感染的主要病原菌，阴道加德纳菌也成为重要的尿路感染病原菌之一。临床一线用药已广泛出现耐药，因此必须重视细菌及药敏检测，合理使用抗生素，降低细菌选择性耐药的产生，以提高尿路感染的治愈率。     

重症监护病房感染病原菌及耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2016年我院ICU感染性疾病患者中分离出的1 160株细菌的分布及其耐药性进行分析。结果 1 160株分离菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌之比为59.48∶24.40∶14.40。在革兰阴性杆菌中分离出鲍曼不动杆菌225株,占32.61%;革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌居多,共92株,占葡萄球菌的60.13%,其次为金黄色葡萄球菌61株,占39.87%;真菌167株,以白色假丝酵母菌为主,占50.30%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物呈现泛耐药或全耐药现象;140株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌98株,占71.53%;126株肺炎克雷伯菌中产ESBLS细菌54株,占43.20%;凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率普遍较金黄色葡萄球菌更高;真菌的耐药率极低。结论应加强ICU病房细菌学及耐药性监测,加强抗菌药物应用的管理和督查,强化医务人员院内感染防控意识,以减少多重耐药菌的产生。     

130例深部真菌感染患者血液中病原菌分布及耐药性情况分析

摘要：目的了解深部真菌感染患者血液中病原菌的分布及耐药性情况。方法对2007年1月至2012年10月在本院诊治的130例深部真菌感染患者的血液实验室检查资料进行回顾性分析。结果分离白念珠菌41株（31．54％）、热带念珠菌29株（22．31％）、近平滑念珠菌26株（20．00％）、马尔尼菲青霉14株（10．77％）、光滑念珠菌13株（10．00％）,新生隐球菌4株（3．08％）,烟曲霉、镰刀菌和季也蒙念珠菌各1株（0．77％）。人组分析患者多存在血液病、恶性肿瘤、肺部感染等基础性疾病。耐药性分析显示,除有1株菌株对氟康唑耐药外,未发现对两性霉素B、伏立康唑和伊曲康唑耐药的菌株。结论 白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌为主要的感染病原菌,分离菌株未发现严重的耐药现象。重症监护病房、儿科、外科及血液科应该重视患者深部真菌感染并及时给予检查治疗。     

细菌性尿路感染病原菌构成及其耐药性分析

目的：了解细菌性尿路感染病原菌的构成及其体外耐药性,为临床治疗提供依据。方法：回顾性分析近几年来尿路感染尿培养获得病原菌及主要致病菌的体外耐药性。结果：927株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占40．99％,排第一位,其他主要病原菌分别是葡萄球菌属8．63％,铜绿假单胞菌7．77％,阴道加德纳菌6．36％,克雷伯菌属5．50％,念珠菌属5．39％,变形杆菌属3．34％。药敏显示,大肠埃希菌产ESBLs达35．0％,肺炎克雷伯菌产ESBLs达31．7％。结论：大肠埃希菌仍是细菌性尿路感染的主要病原菌,阴道加德纳菌也成为重要的尿路感染病原菌之一。必须重视细菌及药敏检测,合理使用抗菌药物,以提高尿路感染的治愈率。     

院内感染血液标本分离病原菌48例临床分析

目的分析内科系统院内感染血培养阳性病例病原学及耐药情况。方法在符合院内感染诊断标准患者寒战或高热时采血,采血后立即按BACTEC操作规程进行培养,培养阳性报警后,进行细菌和真菌鉴定,血培养结果为阳性者进行抗菌药物敏感试验。结果本组资料显示败血症遍及内科系统各个科室,以消化科、血液科、神经内科、呼吸科居多,患者多患有基础疾病,基础疾病以恶性肿瘤、感染性疾病及血液系统疾病居多,从病原体来看,革兰氏阴性菌占66．67％,革兰氏阳性菌占26．17％,真菌为4．17％。排在前几位的细菌分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌及金葡菌,分离出的主要致病菌耐药情况显示,革兰氏阴性菌中的大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯杆菌,对临床常用抗生素头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类及β-内酰胺加酶抑制剂有较高的耐药率,但对碳青酶烯类仍保持较高的敏感性。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌除万古霉素、替考拉宁和碳青酶烯类耐药率较低外,其他临床常用抗生素均显示较高比例耐药。本组患者死亡及病情恶化自动出院者占37．5％,治愈好转率仅为62．5％。结论院内感染败血症致病菌多系临床常见耐药菌株,以革兰氏阴性菌居多,临床治愈率低,应加强监测以指导用药。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院医院感染病原菌分布及耐药性趋势，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 对我院2001-2004年临床细菌培养标本进行病原菌鉴定及耐药分析；所有病原菌株均以传统方法鉴定，药敏试验用K—B法，根据美国临床实验室标准化委员会标准（NCCLS）判断结果。结果 共分离病原菌864株：病原菌以革兰阴性细菌为主，占70．72％（611／864），革兰阳性细菌占29．28％（253／864）；这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药：多重耐药呈增加趋势。结论 细菌耐药性越来越强，应重视医院感染，规范细菌耐药性监测工作对医院感染菌的治疗非常重要，应合理使用抗生素。     

临床感染常见病原菌及耐药性分析

抗生素的广泛使用及不合理应用，造成耐药的细菌越来越多，细菌耐药性已成为医药界共同关注的问题。目前最关注的是耐甲氧西林的葡萄球菌，耐万古霉素的肠球菌和产β—内酰胺酶的革兰氏阴性菌等。因此药敏试验及合理正确的使用抗生素对减少耐药菌株的产生，控制感染的发生是至关重要的。我们将2002年3月至2003     

1261例骨科感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析骨科常见病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法收集广州军区广州总医院2014年1月1日至2015年9月30日骨科送检的标本共1 261例进行培养,用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪对培养出的菌株进行鉴定和药敏试验。结果 1 261例标本中培养出915株阳性标本,阳性率为72.56%。病原菌分离前7位以革兰阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌(15.30%)、金黄色葡萄球菌(14.32%)和大肠埃希菌(11.04%)位居前三。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为71.29%和33.33%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌的检出率分别为27.48%和80.82%。药敏显示大多数病原菌耐药性高,革兰阴性、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素敏感性最高。结论骨科感染病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分药物产生耐药,因此要合理使用抗生素,才能控制感染和降低耐药率。