甲状腺切除术后呼吸道阻塞施两次气管切开1例

患者女，49岁。因结节性甲状腺肿并发甲状腺机能亢进症，于1988年4月6日在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。手术经过顺利，但于术后21小时出现以切口为中心，上至下颌体下缘，左右达预测区，切口周围有皮下瘀斑的颈部软组织异常肿胀，压迫阻塞呼吸道，病人精神紧张，逐渐出现吸气性呼吸困难，烦躁不安，继而出现紫组及呼吸窘迫症状。我们立即行气管切开术。在拆除缝合线时，见颈部软组织广泛水肿，创口内未见血块及出血现象。七天后拔出气管套管，胶布拉紧创缘固定。手术后第24天，患者再次出现呼吸道阻塞，经气管镜检查证实在气管隆突处…     

气管切开患者的呼吸道护理

气管切开可解除患者喉阻塞所引起的呼吸困难或窒息 ,是抢救危重患者的重要措施之一。 1 994年 1月至 2 0 0 0年 3月笔者通过对 52例气管切开患者做好气道湿化、掌握吸痰和协助患者排痰技巧及采取有效措施预防肺部感染的护理 ,收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 52例 ,其中男性 38例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8～ 66岁 ,平均 42岁。高血压脑溢血 38例 ,特重型、重型颅脑外伤 7例 ,大面积脑梗死 7例。气管切开最长时间 46d,最短 4d。2　护理措施2 .1　气道的湿化正常时鼻腔、呼吸道对吸入的气体有加温和湿化作用 ,气管切开…     

气管切开患者呼吸道的护理

<正>气管切开术是抢救和治疗危重患者的重要手段之一,可解除各种原因引起的呼吸道阻塞。术后如果缺乏有效的管理机制,极可能再度并发呼吸道阻塞。原因有气道湿化不足、有效吸痰不够、气管套管脱出、移位,异物坠入套管等。因此,临床实践中必须加强护理管理措施,预防呼吸道阻塞发生。我科于2007年1月~2010年1月对收治的48例气管切开术后患者进行了有效的护理,取得了较好的效果,现报道如下。     

气管切开患者呼吸道的护理

气管切开术是临床抢救和治疗一切因咳嗽、排痰功能减退,致呼吸道分泌物潴留造成呼吸道阻塞患者的重要措施.而有创人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了正常情况下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用,使病原体可以直接进入下呼吸道,引起肺部感染等.我科通过对50例气管切开患者进行加强气管管理,充分湿化呼吸道,控制口咽部细菌定植,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

气管切开患者的呼吸道护理

气管切开术常用于急危重病人的抢救，以及各种原因引起的呼吸道阻塞，呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难。术后采取有效的护理措施，严格气道护理，对于防止肺部感染的发生，挽救病人的生命，具有十分重要意义。我院自2002年5月至2004年10月共对多种疾病引起呼吸困难的患者行气管切开17例，现将护理措施介绍如下：     

气管切开患者呼吸道的护理

气管切开术是用于抢救急危重患者的常用方法之一．主要用于各种原因所致的呼吸道阻塞或需要进行辅助呼吸的患者,各临床科室均可遇到此类患者,而严格规范的呼吸道护理是保证患者术后呼吸道通畅的关键。现就气管切开后的具体护理措施浅谈如下。     

气管切开病人呼吸道的管理

我科自2001年12月—2002年12月收治重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑 肿瘤病人共12例,因呼吸道梗阻而行气管切开术,现将护理体会报告如下:     

喉白喉气管切开99例

1955年冬—1956年春,本区流行白喉,病孩因喉部被伪膜阻塞,發炎,呈呼吸困难及發紺而行气管切开术的99例,茲將統計資料及有关对喉白喉施行气管切开的处理意見,提供大家参考。     

吸入性损伤患者气管切开后并发呼吸道阻塞的原因及护理

目的:探究并分析吸入性患者在进行气管切开术后出现呼吸阻塞的原因并提出解决方案。方法:整理自2016年6月至2016年7月因吸入性损伤在我院呼吸内科治疗并出现呼吸阻塞患者资料36例,探究出现并发呼吸道阻塞的原因及护理方法。结果:有2例患者并发急性呼吸道阻塞,1例患者并发慢性呼吸道阻塞,经抢救治疗后病情平稳。所有患者经治疗和精心护理后,均病情好转出院。结论:吸入性损伤患者气管切开后由于护理管理不到位、痰痂阻塞、呼吸道黏膜脱落后出血、气管切开套管移位或脱出、套管气囊滑脱等原因会导致呼吸道阻塞,针对性的护理才可确保气管切开术后患者护理安全。     

气管切开患者呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及重型颅脑损伤昏迷时间长患者的重要措施之一,作为有创人工呼吸道,其护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,对120例气管切开患者,临床护理中加强了气道的管理,总结出行之有效的护理方法,介绍如下.     

气管切开病人呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,其中吸痰这一操作的正确安全与否,是呼吸道护理的关键。在吸痰过程中,因供氧中断可导致缺氧或低氧血症,吸痰时间过长,其他的并发症如:气管痉挛、心律失常、颅内压升高,呼吸道粘膜损伤,血液流变学的改变(平均动脉压升高     

气管切开患者呼吸道护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及重型颅脑损伤昏迷时间长的患者的重要措施之一,作为有创人工呼吸道,其护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,也是专家们和专业护理人员研究和探讨的重要课题。     

呼吸道异物气管切开的护理体会

<正> 呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,易发生意外情况,当需行气管切开,可存在各种并发症。认真细致的临床护理对减少病人痛苦和并发症的发生十分重要。笔者对18例呼吸道异物气管切开的有关护理体会总结如下。     

气管切开患者呼吸道的护理研究

气管切开是解除喉及气管上端阻塞,被认为是一种抢救性的急症手术[1],也是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一.作为有创的人工气道,其呼吸道的管理极为重要,护理质量的好坏将直接关系到手术的成败和患者的预后.通过临床总结和学习,现综述如下:     

气管切开后呼吸道感染的预防

近年来，我们对我科所有气管切开病人进行精心护理，未发生呼吸道及肺部感染。现将体会报告如下。     

危重病人气管切开的呼吸道管理

气管切开术是临床抢救、治疗呼吸道梗阻以及改善通气功能的重要措施之一,但作为有创的人工呼吸道,其术后护理以及并发症的防治是挽救患者生命的关键。我科ICU室自2005年8月至2008年2月共收治危重病人行气管切开者26例,现将护理体会总结如下。     

局麻无气管切开喉裂开术

局麻无气管切开喉裂开术刘业海１肖嵩２郑长春３张琨龄１作者单位：１安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科，合肥２３００２２２安徽省皖北矿工医院耳鼻咽喉科２３５０００３安徽省潜山县医院耳鼻喉科２４６３００喉裂开术习惯先行气管切开术，教科书也明确写着“气管切开...     

持续气管内滴药与传统雾化吸入对气管切开患者下呼吸道感染的疗效分析

目的:对气管切开患者分别采用持续气管内滴药与传统雾化吸入法进行气道护理,统计气管切开患者下呼吸道感染情况,比较两种方法的疗效。方法:将132例气管切开患者进行随机分为两组。A组66例,采取持续气管内滴药法对气道进行湿化;B组66例,采取传统雾化吸入法对气道进行湿化,对照研究两组患者的下呼吸道感染情况。结果:在气管切开后3、6、12d对患者进行痰液细菌培养,A组阳性例数少于B组(P0.05)。在所有痰液细菌培养标本中,G-菌占75.23%,G+菌占24.72%,较常见的细菌为:绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。结论:传统雾化吸入法与持续气管内滴药法比较,后者能明显缩短气管切开患者下呼吸道感染的病程,有利于患者康复。