维生素A、D水平与儿童肺炎支原体肺炎的相关性及辅助治疗情况

目的探究维生素A、D水平与儿童肺炎支原体肺炎的相关性及辅助治疗情况。方法以2018年5月至2020年5月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿为试验组,同时选取50名健康体检儿童为对照组;检测并比较两组儿童的维生素A、D水平,分析维生素A、D水平与肺炎支原体肺炎的关系。以单双号编号法将试验组患儿分为A组和B组,各50例;B组实施阿奇霉素治疗,A组在B组的基础上辅助应用维生素A、D治疗;比较A组和B组的治疗效果及肺功能指标。结果试验组的维生素A与25-(OH)D_(3)水平均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,维生素A、25-(OH)D_(3)是影响儿童肺炎支原体肺炎的独立保护因素(P<0.05)。A组的治疗总有效率为96.00%,高于B组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组的PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,且A组高于B组(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿存在一定程度的维生素A、D缺乏,在其治疗中可辅助实施维生素A、D治疗,以便更好提高患儿的治疗效果,改善其肺功能。     

早产儿肺炎维生素A补充干预后细胞因子水平的变化

采用酶联免疫吸附技术（ＥＬＩＳＡ）对１６例早产儿肺炎急性期和恢复期外周血单个核细胞培养上清中ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＴＮＦ－及ｓＩｌ－２Ｒ进行测定，并与２０例正常早产儿比较，结果显示；肺炎患儿急性各细胞因子水平显著升高，恢复期（２周后）实验组（补充ＶＡ）ＩＬ－６，ＩＬ－８，ＴＮＦ－均降至正常早产水平，ｓＩＬ－２Ｒ下降急剧显著低于正常早产儿组；对照组（未补充ＶＡ）患儿细胞因子水平虽有所下降，但除ｓＩＬ－     

维生素AD联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿康复进程及肺功能的影响

目的探讨维生素AD联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果。方法选取我院2016年4月至2019年4月收治的152例MPP患儿,按治疗方案不同将其分为观察组(n=76,维生素AD联合阿奇霉素治疗)和对照组(n=76,阿奇霉素治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组咳嗽消失时间和住院时间均短于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的FEV1、FEV1%pred及PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素AD联合阿奇霉素治疗MPP,能改善患儿肺功能,促进康复,提高疗效,且不增加不良反应发生率。     

儿童肺炎支原体感染与血清维生素D水平的相关研究

目的 探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染与维生素D(Vitamin D,VitD)水平之间的相关性。方法 以2014年7～10月间就诊的650例0～13岁人群为研究对象,采用被动凝集法检测其MP的感染情况,采用电化学发光法测定血清中VitD水平。结果 研究对象的MP抗体阳性率为22.46%,MP抗体阳性组的VitD水平(中位数为28.06 ng/ml,范围为8.99～64.84 ng/ml)明显低于阴性组(中位数为32.48 ng/ml,范围为8.54～67.31 ng/ml),差异有统计学意义(U=-3.876,P=0.000); VitD减低组的MP抗体阳性率(27.86%)明显高于VitD正常组(18.38%),差异有统计学意义(χ²=8.222,P=0.004); MP与VitD呈负相关(r=-0.180,P=0.000)。结论 MP感染与VitD水平具有密切的相关性,MP感染可能导致VitD水平降低,VitD水平减低后也可能会导致MP感染。     

血清淀粉样蛋白A对肺炎支原体肺炎患儿的诊断价值

目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的诊断价值.方法 选取2020年1月至2020年10月我院收治的70例MPP患儿纳入观察组,选取同期于我院体检的70名健康儿童纳入对照组.所有研究对象均检测SAA、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平和白细胞计数(WBC).比较两组研究对象...     

肺炎支原体PCR定量检测在肺炎支原体肺炎中的应用

目的 探讨肺炎支原体(MP)荧光定量PCR检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)中的临床应用价值.方法 选择支原体肺炎患儿108例,分别于入院当天、治疗后7 d、14 d、21 d留取呼吸道分泌物(咽拭子或鼻咽拭子)两份,一份采用MP荧光定量PCR法检测其咽试子标本中MP DNA水平,另一份用特异性的MP快速液体培养基进行培养.结果 肺炎支原体感染早期MP培养与MP-DNA阳性率分别为86.11%和89.81%,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法 的符合率为95.4%.用药后,MP培养的阳性率明显降低.结论 荧光定量PCR动态监测肺炎支原体病原体含量,可作为MP早期诊断和疗效观察的良好指标,作为治愈停药的可靠指标.     

肺炎支原体快速液体培养法在儿童支原体肺炎诊断中的应用

肺炎支原体（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＰｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）是婴幼儿、青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，近年ＭＰ感染发病牢呈增高的趋势。只根据临床症状很难鉴别由ＭＰ或病毒、细菌等病原体引起的儿童呼吸道感染，给临床治疗带来一定的困难。本采用ＭＰ快速液体培养法，对２０００年１月一２００１年１月在我院门诊和住院就诊的拟诊为呼吸道感染的患儿采用咽拭子进行了培养，现报道如下。     

肺炎支原体特异性抗体IgM在小儿支原体肺炎中的意义

目的：探讨支原体肺炎（MPP）患儿IgM抗体产生的时间和规律。方法：对2003年4-6月在唐山市妇幼保健院住院。病程在1周以内的28例支原体肺炎患儿。分别应用酶联免疫吸附实验法（ELISA）和血清冷凝集素法（CGT）在病程不同时期,对IgM抗体产生的时间和规律进行研究。结果：ELISA法在28例支原体肺炎患儿中的阳性率为92．86％,和CGT法的阳性率67．86％比较差异有显著性（P〈0．05）。特异性MP-IgM抗体一般在病程的第4天即可出现阳性结果,MP-IgM抗体效价随病程天数增加呈直线形上升,约2周达高峰。结论：支原体肺炎患儿一般在病程的第4天即可检测到特异性MP-IgM抗体,随病程天数的增加,抗体效价呈直线形上升,约2周达高峰。     

肺炎支原体快速培养法在呼吸道疾病中的应用

目的探讨呼吸系统肺炎支原体感染的早期诊断。方法采用肺炎支原体快速液体培养法对320例临床拟诊为呼吸道感染患儿咽拭子及340例呼吸道感染的成人痰及咽拭子进行培养,并对320例呼吸道感染患儿作血清冷凝集试验及血清特异性抗体IgG检测。对检测结果和临床诊断进行分析。结果患儿肺炎支原体快速液体培养法阳性157例,阳性率49.1%;成人呼吸道感染咽拭子阳性112例,阳性率为32.9%,痰阳性28例,阳性率为8.2%;血清肺炎支原体IgG抗体阳性率为62.8%(201/320),冷凝集试验阳性率为35.6%(114/320)。结论肺炎支原体快速液体培养法快速、简便、敏感、特异,对肺炎支原体感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合基层实验室开展应用。     

咽拭子超高倍镜检肺炎支原体在肺炎支原体肺炎早期诊断中的应用

目的:探讨肺炎支原体肺炎早期诊断的方法。方法:对收治的110例肺炎支原体肺炎的患儿均行咽拭子超高倍镜检肺炎支原体,同时抽静脉血查肺炎支原体抗体,对咽拭子超高倍镜检肺炎支原体阳性的80例在入院时及病程的1周后再抽静脉血查肺炎支原体抗体,进行阳性率比较并观察临床疗效。结果:咽拭子超高倍镜检的方法检测肺炎支原体的阳性率明显早于抽取静脉血检测支原体抗体,两种方法比较有统计学意义(P<0.05);早期治疗可以明显降低并发症的发生率(P<0.05)。结论:咽拭子超高倍镜检肺炎支原体在肺炎支原体肺炎早期诊断中有较好的价值,临床可以推广应用。     

超短波辅助治疗对支原体肺炎患儿疗效及血清细胞因子的影响

目的观察超短波治疗支原体肺炎的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法将80例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予单纯药物治疗，治疗组在药物治疗的基础上加用超短波治疗。2组患者均在治疗前、后记录其临床症状及体征，并检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平。结果对照组40例中，治愈25例，基本治愈6例，有效9例；治疗组40例中，治愈34例，基本治愈5例，有效1例，2组差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组住院天数明显比对照组短，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组治疗后细胞因子水平（TNF—α、IL-6和IL-8）均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；且治疗组降低更为明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论超短波治疗小儿支原体肺炎可加速肺部炎症的吸收，缩短疗程，治疗机制可能与其影响细胞因子的分泌，从而调节机体对炎症的免疫反应有关。     

IL-10在小儿支原体肺炎发病机制中的作用

目的研究IL-10在小儿支原体肺炎 （Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）发病机制中的作用,为MPP的诊断治疗提供实验依据。方法通过双抗体夹心ELISA法检测MPP患儿血清IL-10水平。结果肺炎支原体肺炎MPP组血清IL-10水平明显低于健康对照组,且恢复期仍处于低水平状态。结论IL-10在MPP的发病机制中起一定作用,可能参与了MPP的原发肺部损伤和肺外并发症的形成。     

肺炎支原体肺炎的诊治浅谈

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症。常见于小儿,其发病率逐渐增加。现就近年来肺炎支原体肺炎的临床诊断与治疗情况作一简要分析。     

维生素A辅助治疗婴幼儿肺炎疗效观察

对我院维生素A辅助治疗婴幼儿肺炎疗效观察总结如下。 1 对象和方法 1．1对象婴幼儿急性肺炎52例，无先天性心脏病及中、重度营养不良，年龄3月龄～2岁8月龄。所有患儿均在人院时留尿，尿常规检查除外泌尿系感染。取新鲜中段尿液10ml加1％龙胆素数滴，摇匀，上皮细胞计数〉3．0×10^3／L。对其中的30例加用维生素A，作为维生素A治疗组，其余22例作为对照组。入院时两组患儿的营养状况、喂养方式、性别比例、平均年龄基本相似，差异无显著性。入院前治疗组平均病程3．9d，中度以上喘憋占43．3％。对照组平均病程4．1d，中度以上喘憋占40．9％。     

肺炎支原体肺炎诊断策略

本文采用ＩＨＡ（ＳＥＲＯＤＩＡ－ＭＹＣＯⅡ试剂盒）和ＰＣＲ法检测了５７例肺炎患儿。研究结果表明，前者灵敏度、误诊率、阴性预测值较ＰＣＲ法高，而特异度、漏珍率、阳性预测值较ＰＣＲ法低。提示前者适合于发现病例，而ＰＣＲ法适合于证实或排除肺炎支原体肺炎。两者的并联试验提高了灵敏度、阴性预测值，对病情较重的患儿应做并联试验，以明确诊断。串联试验提高特异度和阳性预测值，对病情较轻或家庭不富裕的患儿可做串联试     

补充维生素D在新型冠状病毒肺炎辅助治疗中的作用研究进展

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）引起的大流行给全球公共卫生健康带来了严峻的挑战。维生素D作为免疫调节剂,在增强免疫、抗呼吸道病毒感染方面具有重要作用。研究表明维生素D可通过影响血管紧张素转换酶2/血管紧张素（1~7）/Mas受体轴信号通路,抑制肾素-血管紧张素系统信号的过度激活而抗严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染和抑制炎症因子风暴产生,从而减少COVID-19患者ARDS、心源性梗阻的发生和血栓的形成。该文对维生素D在SARS-CoV-2感染及临床表现中的作用机制进行综述,推测维生素D在预防或辅助治疗COVID-19、减轻COVID-19患者临床症状方面发挥重要作用。     

肺炎支原体IgM与C-反应蛋白联合检测在支原体肺炎诊断与治疗中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM(MP-IgM)、C-反应蛋白(CRP)同时测定在儿童支原体肺炎感染诊断和治疗中的价值。方法选择2008年6月至2010年9月740例诊断为支原体肺炎(MPP)住院患儿,同时测定MP-IgM与CRP含量,以125例健康体检儿童为对照组,测定CRP。结果 740例MP-IgM阳性患儿CRP平均含量为(26.3±3.51)mg/L,与对照组平均含量(5.43±1.12)mg/L,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合检测血MP-IgM与CRP含量对支原体肺炎诊断与治疗有较高临床意义。     

支原体肺炎患儿血清中细胞因子的检测及临床意义

目的　探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子的变化及意义。方法　采用化学发光酶免疫分析法对 4 0例支原体肺炎患儿及 30例正常健康儿童的血清中白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)和肿瘤坏死因子 (TNF α)进行检测。 4 0例患儿中重症肺炎 8例、轻症肺炎 32例。结果　支原体肺炎患儿急性感染期时血清中IL 6、IL 8和TNF α水平明显高于健康儿童 ,差异显著 (P <0 .0 1) ,而恢复期时血清IL 6、IL 8和TNF α含量和健康儿童差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　细胞因子IL 6、IL 8和TNF α在支原体肺炎患儿感染中起着重要的作用 ,其水平高低与病情严重程度有关。     

肺炎支原体肺炎48例临床分析

肺炎支原体 (mycoplasmapneumonia ,MP)是呼吸系统的常见病原体。由该病原体引起的肺炎临床并不少见。由于其临床表现不典型 ,易误诊为其他类型肺炎。 2 0 0 0年 10月～2 0 0 2年 3月 ,我们收治 4 8例患儿 ,临床资料分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 8例均符合下列标准 :①有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;②胸部示肺部有炎性病变 ;③聚合酶链反应检测MP阳性。其中男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 10个月～ 13岁 ,平均5 .0 5岁。病程 2天～ 3个月 ,平均 17.3天。全部病例均有咳嗽。表现为刺激性干咳 ,继而加重 ,呈顽固性剧咳 2 4例 ,阵…     

难治性肺炎支原体肺炎患儿维生素A、IL-6、IFN-γ、IL-10水平分析

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿维生素A(VitA)、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ、IL-10水平。方法选择2018年2月至2019年3月于该院就诊的136例肺炎支原体(MP)感染患儿(疾病组)作为研究对象,根据相关诊断标准将其分为普通肺炎支原体肺炎(普通MPP)组(69例)和RMPP组(67例)。选取同期于该院体检的健康儿童72例作为对照组。收集患儿的临床资料,包括性别、年龄、热程以及肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎发生情况。测定并比较疾病组与对照组、普通MPP组与RMPP组血清VitA、IL-10、IFN-γ、IL-6水平。分析不同水平VitA与RMPP患儿临床特征的关系。探讨MPP患儿临床维生素A缺乏(CVAD)与IL-6、IFN-γ、IL-10的相关性。结果疾病组血清VitA、IL-6、IL-10、IFN-γ水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。RMPP组血清VitA水平明显低于普通MPP组,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP组血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显高于普通MPP组(P<0.05)。VitA水平与性别、年龄和热程无关(P>0.05);低VitA水平与RMPP患儿的肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎有关(P<0.05)。MPP患儿CVAD与IL-6、IL-10和IFN-γ呈正相关(r=0.381、0.413、0.393,P<0.05)。结论临床应提高早期识别RMPP的能力,患儿若存在CVAD,血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显升高,提示存在发生RMPP的可能。