河南省综合医院法定传染病漏报情况分析

目的了解河南省综合医院法定传染病报告情况,为制定针对性报告管理措施提供理论依据。方法采用多级抽样方法在全省范围内抽取13家综合医院开展调查。结果河南省综合医院传染病漏报率为11.43%,乙类和丙类传染病漏报率为9.24%和13.86%,差异无统计学意义(χ~2=1.837,P=0.175);市区综合医院漏报率为8.25%,县区综合医院漏报率为15.97%,差异有统计学意义(χ~2=4.990,P=0.025);门诊和住院部的漏报率分别为9.81%和13.97%,差异无统计学意义(χ~2=1.420,P=0.233);使用电子病例系统的医疗机构漏报率显著高于未使用的医疗机构(χ~2=7.728,P=0.005)。结论河南省综合医院法定传染病报告存在薄弱环节,各地应采取各种措施进一步提高报告水平。     

2014年河南省基层医疗卫生机构法定传染病报告 质量调查

摘要:目的　了解河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告质量现况,为制定具体报告管理措施提供理论依据。方法　采用多级抽样方法在全省范围内抽取36家医疗机构开展调查。结果　全省基层医疗卫生机构传染病漏报率为17.98％,乙类和丙类传染病漏报率分别为17.24%和18.33%,差异无统计学意义（χ2＝0.016,P＝0.900）;卫生院/社区卫生服务中心和村卫生室/诊所的漏报率分别为8.70%和50.00%,差异有统计学意义（P＜0.001）。传染病报告卡信息填写完整率、准确率和录入一致率分别为98.59%、80.28%和97.18%。结论　河南省基层医疗卫生机构法定传染病疫情信息报告管理工作有待加强,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量。     

2019年云南省法定传染病漏报与报卡质量分析

目的 了解我省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量,探讨传染病漏报的原因及研究提高法定传染病报告质量的措施。方法 按照2019年《全国法定传染病报告质量及管理现状调查方案》,采用查阅诊疗记录及网络直报系统对云南省6个州（市）不同级别的医疗机构进行质量调查,采用χ2检验对不同级别的医疗机构漏报率进行比较。结果 县区级医疗机构漏报率为4.44%,乡镇级医疗机构漏报率为5.04%,县（区)、乡镇级医疗机构漏报率差异无统计学意义（χ2 = 0.100,P = 0.752）。门诊、住院、检验科漏报率分别为5.70%、2.76%、4.97%;报告及时率98.77%,纸质报告卡完整率及准确率分别为99.49%、98.86%,网络信息一致率为98.77%,报告卡有效证件填写完整率99.79%。结论 2019年云南省县区级及乡镇级医疗机构法定传染病漏报相近,漏报率较高的病种主要集中在丙肝,传染病报告及时率及网络信息一致率有待进一步提高,因此应该加强县（区)、乡镇级医疗机构传染病疫情管理和疫情人员培训,进一步加强医疗机构内部的管理机制。     

信阳市医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的了解信阳市各级各类医疗机构法定传染病报告管理工作的现状,为进一步提高传染病网络直报质量提供依据。方法在全市范围内抽取45家医疗单位进行传染病报告情况的调查。结果信阳市各医疗机构法定传染病漏报率为9.70%,县及县以上综合医院的漏报率低于乡村医疗单位(χ2=14.295,P0.01)。使用和未使用电子病历系统的法定传染病漏报率分别为7.35%和2.65%,差异无统计学意义(χ2=1.245,P=0.154)。门诊和住院部的漏报率分别为13.19%和4.27%,门诊漏报现象严重(χ2=6.460,P0.05)。乙、丙类法定传染病漏报率分别为9.16%和9.70%,差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.781)。本次调查的法定传染病报告及时率为99.47%;传染病卡片填写的完整率、准确率和一致率分别为93.58%、85.56%和88.77%。其中专科医院传染病报告的准确率和一致率均低于县及县以上综合医院和乡村医疗单位(χ2=16.001,P0.01;χ2=20.857,P0.01),分别为70.37%和72.22%。结论信阳市医疗机构法定传染病报告质量偏低,主要表现在法定传染病漏报率高,报告的准确性、一致性差。各医疗卫生机构应积极采用措施和手段进一步提高报告质量。     

金华市医疗机构法定传染病报告质量调查

目的分析金华市医疗机构法定传染病报告质量,为提高金华市法定传染病疫情报告质量提供依据。方法通过国家疾病监测信息报告管理系统收集2016—2018年金华市法定传染病报告资料,从县级以上医疗机构的电子病历系统导出病例资料,并随机抽取各级医疗机构填写的法定传染病报告卡,分析法定传染病漏报情况和法定传染病报告卡质量,计算漏报率、完整率、准确率、报告一致率和报告及时率。结果 2016—2018年金华市共调查法定传染病22 440例,漏报64例,漏报率为0.29%。公立医疗机构漏报61例,漏报率为0.28%;社会医疗机构漏报3例,漏报率为0.37%。不同医疗机构漏报率差异无统计学意义(P0.05)。乙类传染病漏报41例,漏报率为0.54%;丙类传染病漏报23例,漏报率为0.16%,乙类传染病漏报率高于丙类传染病(P0.05)。抽查法定传染病报告卡11 980张,完整率为98.67%,准确率为98.32%,报告一致率为98.52%,报告及时率为99.91%。法定传染病报告卡完整率、准确率和报告一致率均以市级医疗机构最高,分别为99.88%、99.64%和99.81%;乡镇级医疗机构最低,分别为98.06%、97.60%和97.49%,不同级别医疗机构报告及时率差异无统计学意义(P0.05)。结论金华市医疗机构法定传染病报告质量较好,但乡镇级医疗机构相对薄弱,建议加强对相关医疗机构的培训、督导和考核,全面提升传染病报告质量。     

2004-2013年弥渡县医疗机构法定传染病漏报情况分析

[目的]分析弥渡县2004-2013年法定传染病漏报情况,了解弥渡县传染病疫情报告工作质量,为规范传染病报告工作提出相应对策。[方法]对2004-2013年弥渡县法定传染病漏报调查相关数据,运用SPSS 15.0软件对相关指标进行分析。[结果]2004-2013年,弥渡县在医疗机构法定传染病漏报调查中,共查出传染病4542例,漏报78例,总漏报率为1.72%;全县漏报率呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2=48.64,P<0.01)。其中乙类传染病漏报率为1.91%,丙类传染病漏报率为1.37%,差异无统计学意义(χ2=1.6,P=0.2)。门诊部漏报率为2.18%,住院部漏报率为1.14%,差异有统计学意义(χ2=7.12,P<0.01)。不同级别医疗机构传染病漏报率差异有统计学意义(χ2=95.77,P<0.01),随着机构级别降低漏报率呈上升趋势。不同级别医疗机构传染病报告质量的差异也有统计学意义。[结论]弥渡县传染病漏报率有逐年下降趋势,但乡级医疗机构的传染病漏报率较县级高,加强疫情报告管理尤其是对乡级医疗机构的管理,仍然是今后传染病管理工作的重点之一。     

2012-2015年南充市高坪区医疗机构传染病漏报调查

目的掌握南充市高坪医2012-2015年医疗机构法定传染病漏报情况,分析漏报原因,为制订传染病预防控制对策提供参考依据。方法对2012-2015年南充市高坪区传染病漏报调查相关资料进行统计分析。结果 2012-2015年南充市高坪区不同级别的医疗机构平均漏报率1.09%,漏报前4位病种依次为流行性腮腺炎(2.63%)、手足口病(2.33%)、肺结核(1.12%)、淋病(1.02%)。不同级别医疗机传染病漏报率差异有统计学意义(χ~2=29.661,P=0.000),2012-2015年各年度传染病漏报率差异无统计学意义(χ~2=0.961,P=0.811)。不同级别医疗机构相关人员传染病报告管理知识知晓率差异有统计学意义(χ~2=42.854,P=0.000)。结论 2012-2015年南充市高坪区法定传染病漏报率较低,公立医疗机构有规范的网络直报系统和严格的管理制度,能降低漏报率。民营医院报告管理质量差,漏报率高,有待于改进和加强。     

2007～2008年四川省医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

[目的]了解四川省医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。[方法]对2007～2008年四川省传染病漏报调查原始资料进行统计分析。[结果]2007～2008年四川省各级医疗机构年均漏报率9.64%,其中乙、丙类传染病漏报率分别为9.03%、11.64%。漏报率最高的前5位病种依次为风疹(26.32%)、猩红热(23.08%)、流感(19.23%)、丙肝(18.18%)、其他感染性腹泻病(17.06%)。各级医疗机构传染病漏报率差异有统计学意义(χ2=66.199,P﹤0.001),且随级别降低其漏报率呈上升趋势(趋势χ2=47.205,P﹤0.001),其中省级医疗机构传染病漏报率为3.33%,市州级6.69%,县区级8.27%,乡镇级21.47%,个体医疗机构19.05%。两年抽查卡片平均及时率为88.47%,完整率85.32%,准确率80.08%,卡片录入一致率79.98%。各级医疗机构临床医生对传染病知识掌握情况差异有统计学意义(F=6.088,P﹤0.001),省级临床医生对传染病知识掌握程度高于其他三级;防保医生对传染病知识掌握情况比临床医生好,差异有统计学意义(t=4.716,P﹤0.001)。[结论]四川省法定传染病报告管理工作形势仍然严峻,各级医疗卫生部门应重视传染病报告工作和制度建设,加强医务人员依法报告传染病意识和相关知识培训,进一步提高传染病报告效率和质量。     

深圳市龙岗区社区健康服务中心2008年传染病漏报调查

[目的]了解深圳市龙岗区社区健康服务中心的法定传染病漏报与管理情况,以探讨社康中心传染病管理模式.[方法]随机抽取31家社区健康服务中心1～8月诊治的全部法定传染病进行漏报调查.[结果]社区健康服务中心的传染病总漏报率为2.97%,乙类传染病漏报率高于丙类但差异无统计学意义(χ2=0.16,P=0.69);私营医院社康中心的传染病漏报率高于公立医院但差异无统计学意义(χ2=2.59,P=0.11);社区健康服务中心的传染病漏报率显著高于公立医院的传染病总漏报率(χ2=12.28,P=0.00)及门诊的传染病漏报率(χ2=6.60,P=0.01),低于私营医院的传染病总漏报率(χ2=2.49,P=0.11)及门诊的传染病漏报率(χ2=0.16,P=0.69),但差异无统计学意义.[结论]社区健康服务中心的传染病漏报与管理情况相对较好,但因其缺乏有效的诊断手段,降低了传染病的发现率而不利于社区传染病的控制.     

台州市医疗机构法定传染病报告情况

目的调查2013—2015年台州市医疗机构法定传染病报告情况,为进一步提高传染病报告质量提供依据。方法采用分层随机抽样方法对台州市辖区内20家医疗机构进行法定传染病报告调查。结果 2013—2015年台州市医疗机构法定传染病平均漏报率为7.38%,其中2015年漏报率最高(16.41%)。市、县、乡三级医疗机构漏报率分别为1.59%、10.60%和4.26%,差异有统计学意义(P0.05);检验科、门诊部和住院部漏报率分别为10.61%、5.71%和5.24%,差异无统计学意义(P0.05);病种漏报率由高到低依次为丙肝40.00%、其他感染性腹泻26.21%、梅毒7.62%、肺结核6.56%、流行性腮腺炎6.35%、流行性感冒6.25%和手足口病2.99%等。结论台州市法定传染病漏报率偏高,报告质量亟待提高。     

河南省南阳市2013年医疗机构法定传染病漏报调查

目的了解河南省南阳市医疗机构法定传染病漏报情况。方法按照分层随机抽样要求,对市辖13个县(市、区)分别抽取县级及以上综合医院1家,专科医院1家,乡镇卫生院1家以及所辖村卫生所2家共5个单位,查阅2013年度的门诊日志、出入院登记、化验室和放射科登记簿中诊断为法定传染病的病例。其中县级及以上医院随机抽查≥30例、专科医院和乡镇卫生院分别抽查≥12例(病例不足者,全部抽取),村卫生所登记诊断的所有法定传染病,核查传染病漏报情况。结果共调查各级医疗机构66家,其中县级及以上综合医院13家、乡镇卫生院13家、村卫生所26家、专科医院14家。查出应报法定传染病病例755例,实报739例,漏报16例,漏报率为2.12%;其中乙、丙类传染病漏报率分别为1.51%(8/531)和3.57%(8/224),二者差异无统计学意义(χ2=2.319,P=0.128);县、乡、村和专科医疗机构传染病漏报率分别为1.76%(7/397)、1.92%(3/156)、5.56%(1/18)和2.72%(5/184),差异亦无统计学意义(χ2=1.614,P=0.656)。结论南阳市医疗机构法定传染病报告存在漏报现象。     

河南省医疗机构法定传染病漏报调查

[目的]了解河南省医疗机构法定传染病漏报情况,为正确评估河南省法定传染病发病水平和流行特征提供理论依据。[方法]采用多级抽样方法在全省范围内抽取56家医疗机构开展调查。[结果]全省医疗机构传染病总漏报率为21.04%,基层医疗机构漏报率相对较高;门诊和化验室的漏报率分别为16.31%和20.25%。乙类传染病漏报率为14.65%,漏报率较高的病种为伤寒(85.71%)、细菌性痢疾(25.51%)、布病(20.00%)和丙肝(19.54%)等;丙类传染病漏报率为31.78%,漏报率较高的病种为急性出血性结膜炎(90.00%)、其他感染性腹泻(30.99%)、流行性腮腺炎(30.65%)和手足口病(30.19%);乙、丙类法定传染病漏报率差异有统计学意义。[结论]河南省医疗机构传染病漏报情况较为严重,丙类传染病漏报率明显高于乙类。各级医疗机构应加强传染病报告管理工作,建立长期、快速、有效的反馈机制和沟通机制;对临床医生进行针对性培训,提高其传染病报告的法律意识和责任感。     

2009年广州市医疗机构法定传染病漏报分析

目的分析广州市医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络报告管理质量提供依据。方法按照《广州市法定传染病漏报调查方案》对抽查的医疗机构进行传染病漏报调查分析。结果共调查了213所医疗机构,收集门诊部、住院部、化验室传染病6181例,漏报110例,漏报率为1.78%;不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(χ2=23.320,P0.01)。结论医疗机构传染病漏报率较低,但仍存漏报现象,应采取综合性措施,更进一步提高报告质量。     

2007年枞阳县医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解枞阳县辖区内医疗机构法定传染病疫情报告情况,为提高和规范疫情报告管理水平提供参考。方法对2007年1月-6月各级医疗机构法定传染病疫情资料进行统计分析。结果2007年1月-6月份医疗机构法定传染病平均漏报率为24.79%,传染病漏报率最高的传染病分别是风疹（30.77%）,其次是肺结核（28.83%）,不同医疗机构漏报率差异有统计学意义（P〈0.01）,县级医院漏报率低于乡镇卫生院。传染病报告及时率差异有统计学意义（P〈0.01）,县级医院及时率高于乡镇级。填卡准确性差异有统计学意义（P〈0.05）,县级医院填卡准确性低于乡镇级。结论枞阳县在传染病漏报、报告及时性及准确性方面存在问题不容忽视,必须采取有效的措施予以纠正。     

兴宁市2000-2005年医疗单位法定报告传染病漏报情况

目的了解兴宁市医疗单位法定传染病报告情况,为有针对性地改进疫情报告工作提供科学依据。方法对兴宁市2000-2005年各级医疗单位法定报告传染病疫情调查资料进行统计分析。结果2000-2005年兴宁市各级医疗单位年均漏报率37.82%,乡村医疗站漏报率最高（97.69%）,其次为镇级医院（40.71%）和县级医院（31.75%）。各级医疗单位漏报率差异有统计学意义（χ^2=16.31,P〈0.01）;丙类传染病漏报率为76.79%,高于乙类传染病漏报率33.67%,差异有统计学意义（χ^2=58.3,P〈0.01）。结论兴宁市法定报告传染病漏报严重。各级医务人员必须加强《中华人民共和国传染病防治法》的学习,同时应加强疫情报告的监督管理,对漏报、迟报、瞒报的要依法追究责任。     

乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量评价及影响因素

目的了解乌鲁木齐市法定传染病网络直报系统现状,找出传染病报告中存在问题和报告质量影响因素。方法采用整群分层抽样方法,乌鲁木齐市七区一县共抽50家传染病网络直报的医疗卫生机构,并现场考察医院传染病报告管理、开展传染病报告管理培训及传染病报告质量等。结果共调查医疗机构50家,抽查传染病19种669例,漏报7例,总漏报率为1.05%。三级医疗机构的传染病报告率高于一级、二级医疗机构,不同等级医疗机构传染病报告率比较差异有统计学意义(P=0.03);乙类传染病的漏报率高于丙类和其他传染病,两类传染病漏报率比较差异有统计学意义(χ~2=4.562,P0.05);"门诊日志项目不全、填写不规范"和"院内未系统开展传染病报告管理专项培训"是影响传染病报告质量的危险因素(OR=23.84,95%CI=3.89~146.09),(OR=22.60,95%CI=1.86~274.92)。结论门诊日志项目齐全和填写规范会直接影响传染病报告卡的质量,要定期开展对医疗卫生机构疫情报告人员的培训,不断提高乌鲁木齐市的传染病报告质量。     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

法定传染病疫情报告质量调查

目的　了解安徽省法定传染病疫情报告质量和传染病疫情信息利用水平,探讨进一步提高疫情报告质量的方法。方法　采取分层抽样方法抽取36个医疗机构(包括16个村卫生室),查阅这些医疗机构2003年7~9月份和2004年6月份传染病诊疗登记与报告资料,评价传染病报告率、迟报率、重报率以及传染病疫情管理质量。结果　2003年和2004年调查对象传染病报告率分别为88. 9%和92. 2%, 95%可信限分别为93. 2% ~84.6%和96. 3% ~88. 1%。2003年三级医疗机构传染病报告率差异有显著性(χ2 =9.1313,P<0.05),2004年三级医疗机构传染病报告率差异无显著性(χ2 =0.3725,P>0. 05);迟报率分别为5. 3%和21. 0%。结论　传染病疫情实施网络直报大大提高了传染病报告率,医疗机构需要加强传染病疫情管理,疾病预防控制中心需要提高传染病疫情信息分析和利用能力。     

自贡市2007年度医疗机构法定传染病网络直报漏报情况回顾性调查

[目的]分析自贡市2007年度医疗机构传染病网络直报漏报率及其报告质量,为政府部门制定传染病防制措施提供科学依据。[方法]采取抽样调查的方式对全市不同地区、不同级别的93所医疗机构进行法定传染病网络直报情况回顾性调查分析。[结果]2007年自贡市医疗机构传染病总漏报率为0.62%。不同级别医疗机构均存在传染病漏报,其漏报率的差异有统计学意义(P﹤0.05)。除急诊部外,其余科室亦存在传染病漏报,但其漏报率的差异无统计学意义(P﹥0.05)。存在漏报的病种有:淋病、病毒性肝炎、肺结核、痢疾、流行性腮腺炎。传染病报告卡填写完整率为91.06%、准确率为89.29%、一致率为98.29%。[结论医疗机构传染病报告仍存在漏报,应采取综合措施进一步加强传染病疫情报告管理工作。     

2017年深圳市宝安区医疗机构法定传染病报告质量影响因素分析

目的了解深圳市宝安区医疗机构法定传染病报告的现况,找到法定传染病报告工作中存在的问题,为提高法定传染病报告综合率找准方向。方法按医疗机构的性质和规模进行分层随机抽样,查看各医疗机构法定传染病报告质量,采取电子问卷对法定传染病报告责任人及网络直报人员进行法定传染病报告知识调查,评估各医疗机构传染病报告质量并运用多因素分析方法寻找其影响因素。结果总共抽查24家医疗机构,有法定传染病报告责任人及网络直报员124人参与电子问卷调查,现场核对法定报告传染病600例,查到有漏报病例15例,漏报率为2.50%,迟报病例16例,迟报率为2.67%,报告卡完整率、准确率和一致率分别为94.83%、88.17%和98.26%,报告质量综合得分为96.34分。不同专业、不同性质医院医务人员法定传染病报告知识的达标率差异有统计学意义(P0.05)。电子病例系统是否完善(OR=0.45)、法定传染病知识掌握情况(OR=0.39)、奖惩制度的实施(OR=0.70)是影响法定传染病报告质量的主要因素(P0.01)。结论随着医疗机构传染病电子信息报告系统的不断完善,宝安区法定传染病报卡质量有较大的提升,民办医疗机构与公立医疗机构的报告质量差异较大。