急性白血病及肾炎患者外周血淋巴细胞电泳观察

细胞电泳是一项从分子水平和细胞水平研究细胞表面结构和功能的生物物理学方法[1 ]我们应用上海医科大学细胞电泳仪对 12例急性白血病病人及 7例肾炎病人进行了淋巴细胞电泳观察 ,现报导如下 :1　材料与方法1 1　仪器　上海医科大学细胞电泳仪1 2　方法　 30～ 40ＩＵ ｍｌ肝素抗凝血 3ｍｌ,稀释一倍后缓慢加入比重为 1.0 77± 0 .0 0 2的淋巴细胞分层液中 ,2 5 0 0～ 30 0 0ｒ ｍｉｎ离心 15ｍｉｎ ,吸出白细胞层 ,以无钙、镁的Ｈａｎｋ’ｓ液洗涤三次 ,配成 1～ 1.5× 10 7 ｍｌ细胞悬液。1 3　将淋巴细胞注入方形管 ,找到静止层 ,显微镜…     

急性白血病患者淋巴细胞亚群及电泳观察

目的 探讨急性白血病患者T淋巴细胞亚群与淋巴细胞电泳间的关系。方法 T淋巴细胞亚群采用单克隆抗体致敏的红细胞花环直接法。淋巴细胞电泳采用单个核淋巴细胞电泳法。结果 急性白血病患者其快峰淋巴细胞数量增加，电泳率增加，其T3、T4淋巴细胞较正常减低，T4/T8比值较正常减低。结论 急性白血病患者细胞免疫功能减低。     

成人急性T淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的:分析急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者免疫分型结果,提高对早期前体T淋巴细胞白血病(ETP-ALL)及CD5增高的ETP ALL(near ETP ALL)的认识。方法:回顾性分析62例于本院诊治的初诊成人T-ALL患者的免疫分型结果,根据CD5、CD1a、CD8及髓/干(My/S)抗原的表达情况,将其分为ETP,near ETP及非ETP(non-ETP)3组,对比分析3组患者免疫分型特点及临床基本资料。结果:3组间年龄、白细胞数和血小板计数及骨髓白血病细胞百分比均有显著差异(P<0.05),ETP组及near ETP组均主要见于pro T及pre T,non-ETP组主要见于皮质T及成熟T。3组间My/S,CD1a,CD8及CD5阳性率均具有显著差异(P<0.001)。non-ETP组CD4及CD3阳性率均显著高于ETP组及near-ETP组(P<0.01)。near-ETP组CD56阳性率(50%)显著高于ETP组(16.7%)及non-ETP组(0%)(P<0.01)。结论:根据CD5、CD1a、CD8及髓/干(My/S)抗原的表达情况,可以将T-ALL分为ETP、near ETP及non-ETP 3组,3组间免疫分型及临床基本资料有统计学差异。     

急性淋巴细胞型白血病并发脑膜白血病、尿崩症

急性淋巴细胞型白血病(简称急淋)常见并发脑膜白血病(简称脑白),而并发尿崩症者甚少。我院曾     

95例初治急性T淋巴细胞白血病患者免疫表型特点

本研究分析我国急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的免疫表型特点及其临床意义。利用4色多参数流式细胞术检测95例T-ALL患者免疫表型,回顾性分析患者的临床及实验室指标。结果表明:①T-ALL患者以年轻男性(<30岁)为主,发病时常伴有外周血高WBC和髓外浸润;发病时年龄<30岁的患者CR1率明显高于≥30岁的患者(p=0.049);②据WHO(2008)造血和淋巴组织肿瘤分类标准,本组患者Pro-T-ALL占31.0%,Pre-T-ALL占35.6%,皮质T-ALL占26.4%,髓质T-ALL占6.9%;CD34在Pre-T-ALL中的表达率显著低于Pro-T-ALL(p=0.001);Pre-T-ALL的CR1率显著高于Pro-T-ALL(p=0.001);不成熟T-ALL(包括Pro-T-ALL和Pre-T-ALL)的CR1率显著低于成熟T-ALL(皮质-T-ALL和髓质T-ALL)(p=0.029);③髓系抗原CD13、CD33在与T-ALL亚型及治疗效果的关系方面存在差异。66.7%的CD13+患者属于Pre-T-ALL,而大多数CD33+患者归为Pro-T-ALL;CD13+与CD13-患者的CR1率差别无统计学意义,而CD33+患者的CR1率显著低于CD33-组(p=0.001);④以≥20%为阳性界线,CD117在本组T-ALL的表达率高达26.7%,且阳性患者集中分布(95.0%)于Pro-T-ALL和Pre-T-ALL中;⑤CD34-患者的CD117表达较均一,73.2%患者CD117表达水平<10%;而CD34+组中CD117的表达不一,CD117表达水平<10%、10%-20%、>20%的患者分别占44.2%、17.3%、38.5%,与CD34-组相比,CD117表达水平<10%、>20%的患者在CD34+组中的比例均较高,两组差别显著(p值分别为0.006和0.019)。结论:T-ALL的抗原表达情况与疾病的免疫分型、亚型判断以及临床治疗效果密切相关,利用流式细胞术有助于发现在T-ALL临床及生物学研究方面有潜在价值的免疫标记。     

23例淋巴细胞白血病单克隆抗体免疫分型观察

本文用抗人白血病分化抗原的单克隆抗体,结合E-玫瑰花结试验及SmIg测定,对23例淋巴细胞白血病进行免疫分型。23例中普通型占19例。结果表明其临床预后较其它型好。     

急性淋巴细胞型白血病分型和予后

急性白血病类型不同,其发病机制、治疗反应及予后亦不同。因此,对急性白血病进行正确分型,不仅有利于白血病病因研究,也有利于白血病的临床治疗和予后判断。最近,我们根据1980年全国血液学会通过的关于白血病的分型建议,和1976年 FAB 协作组提出的分型方案,对我院已确诊,骨髓片及临床资料保存完好的急性淋巴细胞型白血病(下称急淋)80例,进行了髓片的复习和分型,籍此了解这种分型、治疗及予后之间的关系。现将分型方法及结果     

白血病患者免疫状态的观察

现在已知免疫与肿瘤有密切关系,免疫功能低下的人容易患肿瘤。不少肿瘤包括白血病,已证实有免疫原性,应用特异性或非特异性免疫疗法治疗肿瘤,可收到一定效果。因此研究肿瘤患者的免疫状态,对了解疾病的病因、诊断,甚至对病程、指导治疗及估计预后,均有一定现实意义。关于白血病患者免疫状态的研究,国内外已有报道,但为数不多,现报道我院51例各类型白血病的体外细胞免疫及免疫球蛋白测定的结果如下。     

光量子疗法增强急性白血病患者免疫功能的疗效观察

目的：探讨自血光量子疗法对急性白血病患者免疫功能的影响。方法：实验组化疗后骨髓抑制期给予自血光量子疗法,测定对照组与实验组血象白细胞、血小板、免疫球蛋白变化,利用流式细胞仪检测对照组与实验组CD4、CD8、IL-2的变化。结果：血象白细胞、血小板、CD4实验组与对照组相比无明显变化,免疫球蛋白、CD8、IL-2实验组与对照组相比明显提高,差异有显著性（P〈0.05）。结论：自血光量子疗法可增强急性白血病患者的免疫功能,缩短了粒细胞减少期,发热感染期,减少了输血次数。     

急性与非急性早幼粒细胞白血病患者免疫表型比较

目的分析急性早幼粒细胞白血病(APL)与其他类型急性髓细胞白血病(即非APL)患者异常幼稚细胞免疫表型特点及意义。方法利用4色流式细胞仪对30例APL(APL组)及97例非APL(非APL组)患者进行免疫表型检测。结果 APL组患者SSC均偏大一些,幼稚抗原CD34和HLA-DR阳性率较低,为16.7%和13.3%,而CD117和CD38阳性率为96.7%;泛髓系抗原CD13和CD33的阳性率为100.0%和93.3%,髓系成熟抗原CD64和CD15的阳性率分别为96.7%和43.3%,而30例APL组患者无一例表达成熟抗原CD11b;CD9在APL组中阳性率较高,为96.7%。非APL组患者中,幼稚抗原CD38阳性率为97.9%,CD117和HLA-DR的阳性率为88.7%,CD34的阳性率为66.0%;93例(95.9%)和85例(87.6%)患者表达泛髓系抗原CD33和CD13;68例(70.1%)、66例(68.0%)和27例(27.8%)患者表达髓系成熟抗原CD15、CD64和CD11b;只有45例(46.4%)和35例(36.1%)患者表达CD56和CD9。结论 APL具有独特的免疫表型特征,其特点表现为高SSC、CD13~+CD9~+CD38~+CD33~+CD117~+CD64~+CD11b~-CD34~-HLA-DR~-,多参数流式细胞术检测可辅助APL的快速诊断,为患者早期治疗提供可靠依据。     

慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞免疫表型。方法应用流式细胞仪,选用一系列的淋巴细胞和髓系相关抗原的单抗对42例CLL患者进行淋巴细胞表面抗原检测。结果CLL患者CD5＋／CD19＋的单克隆B细胞表达占92．9％,CD5-／CD19＋的占7．1％,CD19＋／CD20＋／HLA—DR＋的占100．0％。髓系相关抗原中CD13表达率为23．8％,CD33表达率为21．4％。结论对慢性淋巴细胞白血病患者进行免疫表型分析,对于诊断和鉴别诊断有重要意义,并为临床治疗和预后评估提供依据。     

急慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞免疫表型差异。方法 应用ABCAP免疫组织化学方法，选用一系列的淋巴细胞相关抗原的单抗对169例初发ALL与38例CLL患者进行淋巴细胞表面抗原检测。结果 B-ALL患者白血病细胞的CDl9、HLA-DR阳性率较高，T-ALL患者的白血病细胞以CD7、CD5与CD3阳性率较高，CLL患者的白血病细胞除了以CDl9、CD20、CD22阳性率较高外，CD5也有明显表达。结论 对淋巴细胞白血病患者进行免疫表型分析，对于区别细胞类型，鉴别诊断有重要意义，为临床治疗提供依据。     

成人急性非淋巴细胞型白血病化学治疗之进展

急性非淋巴细胞型自血病(ANLL)是以骨髓和其它脏器被白血病细胞浸润,引起正常造血成分的减少,导致贫血、血小板减少为特征。一般包括粒细胞型、早幼粒细胞型、粒-单核细胞型、单核细胞型和红白血病型等。其化学药物治疗(化疗)原则类似。其中,约75%的成人急性白血病是粒细胞型。未予积极治疗的病员往往迅速死亡,中数生存小于2     

儿童与成人急性B淋巴细胞白血病的免疫分型特点

目的探讨儿童与成人急性B淋巴细胞白血病免疫分型的特点。方法分别选取儿童与成人急性B淋巴细胞白血病患者各100例,采用流式细胞术进行白血病免疫分型检测。结果 1)表达率最高的淋系抗原为CD19(儿童和成人均为100.0%)和CD79a(儿童为93.0%;成人为90.0%);儿童和成人组中,伴髓系抗原表达率分别为32.0%和42.0%,均以CD33表达率最高,CD13次之,CD117最低。2)大多数抗原的表达率在两组间并无差别,但下列除外:Pro-B-ALL的CD22(儿童成人)和CD38(儿童成人)、C-B-ALL的CD20和CD22(儿童成人)及CD34(儿童成人)、Pre-B-ALL的CD34和CD38(儿童成人)。结论 1)CD19和CD79a为淋系最敏感的抗原,伴髓系抗原的表达率在两组间并无差别。2)成人组CD34和CD38的高表达可能是预后不良因素,儿童组CD20和CD22的高表达可能有利于预后。     

329例不同年龄段急性B淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的:研究不同年龄段急性B淋巴细胞白血病(B cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)的免疫表型特点,探讨其在预测疾病预后及指导临床个体化治疗的应用。方法:应用CD45/SSC设门的四色流式细胞术对329例不同年龄段急性B淋巴细胞白血病进行免疫分型。结果:在所有被检测的病例中,表达率最高的淋系抗原为CD19、HLA-DR、CyCD79a和cTdT,其次为CD10、CD22、CD34、CD38、CD20和CyIg;髓系抗原CD13和CD33常伴随表达,CD11b、CD15、CD117与T系抗原CD4、CD7和CD56很少表达。CD10阴性早B-前体-ALL(Pro-BALL)在婴儿中发病率高,达60%;伴有CD117高表达的发病率达40%。Pro-B-ALL在其他儿童及青少年中较少见,但是随着年龄的增长,发病率又增加,青年和中老年发病率分别为22.7%和14.8%,明显高于儿童组(4.4%)。成人B-ALL免疫表型特点受年龄的影响较小,不同年龄段成人B-ALL的抗原表达异质性较小。成人BALL与儿童B-CLL相比,其CD10和CD38表达下降,CD34、CD13和CD33表达上升,存在多种具有不良预后意义的抗原异常表达。前B-ALL(Pre-B-ALL)在各年龄组发病率的差异无统计学意义(P0.05),但随着年龄的增长,其发病率有增高的趋势,且CD20表达相对于早B-前体-ALL与普通-B-ALL明显上升。结论:不同年龄段急性B淋巴细胞白血病存在有特征性免疫表型特点,这些特点有助于预测疾病预后及指导临床个体化治疗。     

急性淋巴细胞白血病患者免疫表型分析

目的:探讨急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的免疫表型特点.方法:运用流式细胞术及特异性单克隆抗体CD2,CD3,CD4,CD5,CD7,CD8,CD10,CD13,CD19,CD20,CD22,CD33,CD34,CD38,CD45,CD56,CD117,HLA-DR,sIgM,cyIg,cyCD79a,MPO和TdT对58例形态学诊断ALL患者进行免疫表型检测.结果:通过CD3、CD19、CD33和MPO的表达情况分出T-ALL 8例(13.79%),B-ALL 49例(84.48%),混合细胞白血病1例(1.72%).B-ALL进一步根据CD10,CD20,cyIg,sIgM的表达情况分为早前B型5例(8.62%),普通B型34例(58.62%),前B型9例(15.52%),成熟B型1例(1.72%).B-ALL异常细胞存在抗原跨系列表达、跨阶段表达、缺失表达.儿童ALL免疫分型及白血痛相关免疫表型与成人ALL差异无统计学意义.结论:ALL的异常骨髓细胞有明显本系列特征、原始细胞标记和跨系表达,在此基础上应用多参数流式细胞仪可有效检测微小残留病变.     

慢性淋巴细胞系统白血病免疫表型分析

目的：研究国内慢性淋巴细胞系统折血病的免疫表型特点。方法：采用单参数和多参数流式细胞术分析了163例慢性淋巴细胞系统白血病的免疫表型。结果：71.8％（117/163）患者共表达CD5和B细胞标志。采用WHO引用的计分系统，将病例分为B-慢性淋巴细胞白血病（B-CLL），毛细胞白血病（HCL）和其他B淋巴细胞增殖性疾病。典型的B-CLL表达CD5、CD23、CD20、CD19、HLA-DR，但仍有部分患者表达CD22、CD11c、CD25和FMC7。CD103似为HCL最特异的标志。但仅仅依靠免疫表型难以鉴别非典型B-CLL、B细胞-幼淋巴细胞白血病（B-PLL）和外套细胞淋巴瘤（MCL），细胞遗传学或分子生物学检查将有助于鉴别诊断。以同一标本中残存的正常淋巴细胞为内参照，计算前向角光散射（FSC）指数和抗原表达指数，可定量地表示细胞的大小和抗原表达的强度，使不同的标本具有可比性。结论：免疫表型分析是诊断慢性淋巴细胞系统白血病非常有用的依据。