治疗精索静脉曲张的3种常用手术疗效分析

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法采用腹腔镜精索内静脉结扎术35例,经腹膜后高位结扎术36例,经腹股沟高位结扎术45例,术后随访1～2年。结果3组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于开放手术组,随访均无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理。     

显微镜与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效分析

目的比较显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法将88例原发性精索静脉曲张患者随机分为两组:显微镜下精索静脉结扎组(A组)45例,腹腔镜下精索静脉高位结扎组(B组)43例;术后随访6个月,对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者手术均顺利完成。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者精液质量改善率、睾丸鞘膜积液发生率和术后复发率明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效好,并发症少,值得推广。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张86例报告

目的探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的可行性。方法对86例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果手术均获成功，平均手术时间35min，平均住院3．5d，复查示曲张静脉明显减轻或消失。随访12个月，86例无复发，其中65例患者精液分析较前明显改善，11例在术后1年内配偶成功妊娠。结论应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，患者创伤小，手术简单，易掌握，尤其适合双侧患者，费用与开放手术基本相同．是值得椎广和优先考虑的治疗方法。     

腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效探讨

目的 探讨腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法 选取该院收治的精索静脉曲张患者40例,所有患者均符合精索静脉曲张的临床表现,对患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术.结果 所有患者手术均获得成功,临床症状较术前均有所改善,坠胀不适感消失,以不育症治疗的患者,术后精子的质量明显提高.结论 腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全可靠的手术方式,且操作简单,治愈率高,术后效果好,易于推广.     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张98例报告

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值。方法对98例精索静脉曲张患者采用腹腔镜途径完成精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性。结果98例患者手术后均取得满意的临床疗效。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、康复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张更具价值。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的：探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎手术治疗精索静脉曲张的方法和治疗效果。方法：采用两孔法腹腔镜下丝线结扎精索内静脉23例。结果：23例手术均成功,手术时间10～30min,平均住院2d。随访6～14个月,无睾丸萎缩,精子密度、活率、畸形率及A＋B级别在术前、后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小、恢复快、住院时间短,效果满意,术后无金属异物遗留,并且能改善精液的质量,是治疗精索静脉曲张的有效方法。     

对比Palomo手术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的探讨腹膜后集束结扎精索血管(Palomo手术)与腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效及并发症。方法对Palomo手术治疗的52例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的43例患者进行对比分析.术后随访6月-2年。结果所有手术均获得成功,Palomo手术组术后所有患者临床症状消失。随访48例,无复发,无睾丸坏死或萎缩,6个月内发生左侧睾丸鞘膜积液4例,左侧慢性附睾炎2例,1例不明原因睾丸痛疼。腹腔镜组术后3-8d曲张静脉团消失。术后3个月2例复发。2组疗效无明显差异,在手术时间上,单侧亦无明显差异,双侧者腹腔镜组明显缩短,术后住院时间腹腔镜组明显短于Palomo手术组。结论Palomo手术简单易行、疗效可靠,但有相关并发症。腹腔镜精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,对于双侧病变可同时处理。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张26例报告

我院2005年1月至2009年6月，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例，效果满意，现报告如下。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张32例

目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用腹腔镜行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张32例。结果 32例38侧精索静脉曲张全部治愈，出院时阴囊内精索内静脉曲张团基本消失或明显缩小。结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张具有切口小、显露好、恢复快、操作简单等优点，尤其适合于双侧精索静脉曲张患者，效果满意，可替代常规开放手术。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(附85例报告)

目的 评价应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性.方法 对85例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,并随访观察其疗效及安全性.结果 85例手术均获成功,无手术并发症,手术时间为24～40min,住院1～4d,术后临床症状消失.随访6～12个月精液质量显著提高,未见复发.无睾丸萎缩.结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点.对双侧精索静脉曲张更具价值.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张32例分析

目的:探讨腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法:32例精索静脉曲张患者在全身麻醉下经腹腔途径行腹腔镜精索静脉高位结扎术。结果:32例手术均获得成功,平均手术时间35 m in,出血很少,术后平均住院时间3 d;随访4~12个月,无复发病例。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,创伤小、出血少、恢复快、住院时间短,是安全有效的方法。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张16例

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法及优势. 方法:对16例患者用腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术.结果:16例均顺利完成手术,手术时间(20～65)min,平均38min,出血＜15mL,住院天数(4～5)d ,随访(3～6)个月无复发. 结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短、创伤小、恢复快,可同时处理双侧病变,为治疗该病的重要方法.     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

我院2002年12月至2005年8月，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张18例。其创伤小，视野清，显露好，恢复快，并发症少，现报告如下。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张62例疗效分析

目的:观察腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法:应用腹腔镜对单侧或双侧精索内静脉高位结扎.结果:手术时间20～50分钟,住院时间2～4天,术后阴囊气肿2例,随访6个月,62例患者术后均获得满意疗效.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术疗效确切,具有创伤小、恢复快、可同时兼顾双侧的特点.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张589例分析

目的 探讨经腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性.方法 回顾性分析从1998年7月～2009年9月期间我院589例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的患者资料.结果 除1例患者在建立气腹过程中刺破腔静脉手术失败外,其余均获成功,精索静脉曲张全部治愈.术后随访12～24个月,548例(93%)患者临床症状消失,无复发,无睾丸坏死或萎缩表现,24例(4%)患者不同程度复发,17例(3%)患者出现慢性附睾炎.结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、痛苦小、康复快、复发率低等优点,简单易行,对双侧精索静脉曲张及开放手术后复发的患者尤有临床价值.     

精索静脉曲张3种切除长度的疗效观察

目的：比较经腹股沟精索静脉高位结扎术不同精索静脉切除长度治疗效果。方法选择浙江省丽水市中心医院2012年1月至2014年1月精索静脉曲张患者97例,根据术中精索静脉切除长度的不同分为A组（0～2 cm ）35例、B组（4～6 cm ）33例、C组（8～10 cm ）29例,比较3组术后并发症、精液质量改善及阴囊不适感改善情况。结果术后半年内复诊,3组无并发症所占比例分别为：A组94．29％、B组96．97％、C组79．31％,3组比较差异有统计学意义（χ2＝6．545,P＝0．038）,B组并发症的例数明显低于C组（χ2＝4．806,P＝0．028）。3组精液质量改善率分别为：A组31．43％、B组66．67％、C组44．83％,3组比较差异有统计学意义（χ2＝8．571,P＝0．014）,其中A组精子质量改善率明显小于B组（χ2＝8．444,P＝0．004）。3组在术后阴囊不适改善率分别为：A组37．14％、B组30．30％、C组75．86％,3组比较差异有统计学意义（χ2＝14．766,P＝0．001）,其中C组阴囊不适改善率明显大于A组（χ2＝9．595,P＝0．002）和B组（χ2＝12．829,P＝0．000）。结论经腹股沟精索静脉高位结扎术,术中切除4～6 cm长度精索静脉对改善患者精液质量有优势,术中切除8～10 cm长度精索静脉对改善患者阴囊不适症状有优势。     

两种术式治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的 探讨精索静脉曲张两种手术方式的临床疗效.方法 回顾分析156例精索静脉曲张临床资料,其中腹膜后小切口精索静脉结扎96例,腹腔镜精索静脉结扎60例.结果 腹膜后组6例出现并发症,腹腔镜组出现2例;两组均能提高精子活动率、改善活动力,减少精子畸形率.结论 腹膜后小切口是精索静脉曲张的首选手术方式,操作简单,疗效确切,手术费用低;腹腔镜下手术具有损伤小,视野清楚,并发症少,术后恢复快等优点,尤其适合双侧精索静脉曲张者,但费用偏高,需要腹腔镜外科的训练.     

2种高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效比较

目的:探讨小切口腹膜后2种高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:24例精索静脉曲张患者随机分均为2组,A组行小切口腹膜后精索内动静脉高位结扎术,B组行小切口腹膜后精索内静脉高位结扎术。比较2组术后并发症及精液改善情况。结果:24例治疗均获得成功,平均手术时间25 min,术后平均住院4 d,随访6～12个月,B组2例复发,2组均无睾丸萎缩及坏死等远期并发症。A、B组患者手术后精子密度、精子活率和精子活力百分比均较术前明显提高(P0.01)。结论:2种术式治疗精索静脉曲张均有明显疗效,住院时间短,疗效好,费用低,适应基层农村合作医疗限价要求,且A组术式更具有创新性,操作简便,便于推广。     

原发性精索静脉曲张不育患者两种手术方式的疗效观察

目的 探讨原发性单侧精索静脉曲张不育患者作单侧精索内静脉高位结扎术与作双侧精索内静脉高位结扎术的治疗效果.方法 选择单侧原发性精索静脉曲张不育患者66例,66例患者均有不同程度的生精功能障碍.病例随机分为两组,第一组36 例,第二组30例.第一组作双侧精索内静脉高位结扎术,第二组作单侧精索内静脉高位结扎术.两组术前及术后3～6个月检查精液分析.结果 选择精液精子数量、活动力、畸形率作比较.两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异,P＞0.05.结论 对于原发性单侧精索静脉曲张不育患者,作单侧或双侧精索内静脉高位结扎术,均可提高精液精子质量.此类患者建议采用单侧精索内静脉高位结扎术,可缩短手术时间、减少手术创伤,有利于患者术后康复.     

两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张76例分析

目的:观察两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法:对76例精索静脉曲张患者采用两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗。结果:76例均获成功。单侧手术6~20 min;术后住院3~5天;随访1~12个月,无睾丸萎缩及术后复发。结论:两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张安全有效,对复发或双侧精索静脉曲张患者更有价值。