从高考体检中分析乙肝免疫接种实效性

目的分析从高考体检难以置信的乙肝表面抗原(HBsAg)结果中得到确信。方法将今年高考体检学生检测相关资料、计划免疫接种调查情况随机抽取7年前高考体检学生资料比较分析;并随机免费将今年一个毕业班检测乙肝两对半。结果发现84年前出生学生HBsAg阳性率为8.20%,而今年毕业生是84年后出生的HBsAg阳性率仅2.20%,较84年前未普及乙肝计划免疫的考生HBsAg阳性率低(P<0.01);另外今年随机一毕业班HBV-M结果中显示乙肝表面抗体阳性高达72.72%。结论乙肝计划免疫能大大提高HBsAb产生和减少HbsAg阳性感染率发生,是一项长期预防乙肝感染的有效措施。     

乙型肝炎疫苗免疫复盖人群HBsAg阳性原因分析

目的：在实施乙型肝炎(乙肝)免疫策略16年的广东省江门市区．分析免疫复盖人群HBsAg阳性原因．为提高乙肝计划免疫工作质量．有效预防和控制HBV感染提供依据。方法：以分层随机整群抽样的方法在市区四所中小学校进行乙肝感染史调查，通过问卷洲查并查阅历年体检(乙肝血清监测)记录，获得HBsAg阳性名单及其相关资料，进行统计分析。结果：在四所学校中共测查5625人，查出HBsAg阳性63例，阳性率为1．120%(63／5626)。63例中无乙肝免疫史19例．占30．15％；免疫史不详7例，占11．11％；未及时免疫18例，占28．57％；非全程免疫5例，占7．93％。母亲HBsAg阳性14例，占22．22％。结论：开展乙肝疫苗计划免疫的地区．免疫复盖人群HBsAg阳性主要为漏注疫苗和出生后不及时免疫。为进一步降低乙肝的发病率和感染率，必须从提高计免工作质量入手，降低漏注率和不及时免疫率。     

温州市不同人群乙肝病毒感染情况分析

目的 了解温州市健康人群乙型肝炎感染情况及免疫水平，为实施对健康人群乙肝疫苗免疫计划和乙肝的防治提供依据。方法 对2003-2005年间来温州市疾病预防控制中心体检的健康人群，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HBsAg、HBeAg，对HBsAg阳性者用金标快速诊断试剂进行复检。结果 共检测了89639例，HBsAg阳性者4902人。总阳性率5．47％。HBeAg阳性率1．58％（1397／89639）。其中，学生体检数38501例，HBsAg阳性者2236人，阳性率5．81％；一般从业人员7428人，HBsAg阳性者689。阳性率9．28％；服务行业从业人员43710例。HBsAg阳性者1977人，阳性率4．52％。结论 不同人群的乙肝感染率有很大区别，学生和餐饮服务行业人员的感染率相对较低。并呈逐年下降趋势；普通人群中乙肝感染率还是较高，3年没有很大改变，说明温州市的乙肝疫苗接种有很大的效果，但还应及时对易感人群接种乙肝疫苗。减少乙肝发病率。     

3 742名高三学生乙肝病毒感染状况分析

目的了解高三学生乙型肝炎病毒的感染及肝功能状况，为对高中生预防乙肝采取相应的措施提供参考。方法对宝安区高考体检的高三年级3742名学生采取空腹静脉血，用ELISA法检测HBsAg，用速率法测定丙氨酸氨基转移酶，进行统计分析。结果HBsAg阳性393人，总阳性率为10．50％。男生HBsAg阳性率（11．75％）高于女生（9．05％）（Χ^2=7．21，P〈0．01）；男生和女生的血清丙氨酸氨基转移酶阳性率分别为2．69％和0．92％，二者差异有显著性（Χ^2=15．82，P〈0．001）。结论在高中生中HBV感染率仍较高，男生感染率显著高于女生，并且男生丙氨酸氨基转移酶阳性率也显著高于女生，表明男生是高中和高校防治乙肝的重点对象。     

962例外来工的乙型肝炎表达模式分析

目的了解来东莞工作的外来工的乙肝感染状况，分析其乙型肝炎的表达模式，为乙肝防治提供参考。方法收集了到某院体检的962份外来工的血清，检测乙肝五项：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb），并对结果进行分析。结果在检测的962人中，HBsAg阳性335人，阳性率34．82％。其中男性受检者527人，HBsAg阳性204人，阳性率38．71％；女性受检者435人，HBsAg阳性131人，阳性率30．11％。乙肝五项标志物全阴者217人，占总受检人数的22．56％。结论必须加强对来莞工作的外来工的乙肝监测，及时为乙肝五项全阴者注射乙肝疫苗，同时加强外来工的健康教育，提高他们的卫生知识水平。     

台山市城区中小学生乙型肝炎流行状况分析

目的 了解台山市台城地区中、小学生HBsAg和抗-HBs阳性率的分布现状，为制订和评价防制措施提供科学依据。方法用酶联免疫方法，检测血清HBsAg和抗-HBs，对台山市台城地区17间中、小学在学校学生进行血清学检测。并对HBsAg和抗-HBs分布特征进行分析。结果共调查在校7-18岁学生5854名，HBsAg总阳性率4．85％。不同年龄组HBsAg阳性差异有统计学意义（x^2=131．42，P〈0．05）；其中17岁的年龄组HBsAg阳性率为最高（11．82％）。8岁的年龄组HBsAg阳性率最低（1．03％）；随着年龄的增加HBsAg阳性也不断升高（但18岁年龄组除外）。抗-HBs总阳性率59．5％，不同年龄组抗-HBs水平差异有统计学意义（x^2=322．17，P〈0．01）。结论台山市自1992年乙肝疫苗纳入计划免疫统一管理以来，学生的抗-HBs水平不断升高，而HBsAg阳性率不断降低，尤其对低年龄段学生效果尤为明显，大大地提高了学生对乙肝的免疫水平。     

花都区服务行业从业人员健康调查

目的 了解花都区服务行业从业人员的健康状况。方法 收集2004年体检对象相关资料和血清标本，进行丙氨酸转氨酶（ALT）、乙肝血清标志物（HBVM）和肠道致病菌的检测。结果 2004年服务行业从业人员中检测结果异常率为9．03％；其中HBsAg阳性人数占检测结果异常者的85．89％。结论 花都区服务行业从业人员检测结果异常中以HBsAg阳性占首位，应加强对易感人群的乙肝预防健康教育及乙肝疫苗的预防接种。     

2008年郑州地区大学生乙肝五项检测结果分析

目的：调查郑州地区大学生乙肝病毒血清标志物（乙肝两对半）感染及模式特征。方法：采用ELISA法对5468例大学新生血清中的HBsAg、HB—sAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb进行定性检测,并分析乙肝感染模式。结果：5468例受检者中HBsAg阳性212例,阳性率为3．87％。抗-HBs阳性学生2998例,阳性率为54．83％。乙肝感染模式以“HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性”（32．55％）和“HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性”（41．04％）为主。结论：郑州大学生HBsAg阳性率明显低于我国人群10％的携带率。应该继续在学生中实施乙肝疫苗计划。     

长春市双阳区中小学生乙型肝炎病毒感染现况调查

目的了解长春市双阳区中小学在校生乙型肝炎（HBV）病毒感染状况,为预防保健工作提供依据。方法采用酶联免疫法对2009年双阳区中小学在校生进行肝功和乙肝“两对半”进行检测。结果抽检的5454名在校学生,乙肝表面抗原（HBsAg）阳性162人,总阳性率为2．97％。男女生之间差异无统计学意义。农村与城镇学生无明显差异。大三阳总阳性率为0．88％（48／5454）,占HBsAg阳性率的29．6％,小三阳总阳性率为1．49％（80／5454）,占HBsAg阳性总数的49．4％。有乙肝疫苗接种史的学生HBsAg阳性率为2．28％（101／4437）,无乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率为6．60％（61／t017）,有乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率明显低于无乙肝疫苗接种史的HBsAg阳性率,两者之间有统计学意义（X＾2=38．48,P〈0．01）。结论在校中小学生乙肝病毒携带率明显低于全国平均水平,为控制乙肝蔓延传播,应对新生儿接种乙肝疫苗,对乙肝病毒感染者加强管理。     

海南省7岁以下儿童乙肝表面抗原携带状况调查

目的了解海南省7岁以下儿童乙型肝炎（乙肝）表面抗原携带现状,评价乙肝疫苗（HepB）纳入儿童计划免疫后效果。方法用组群抽样（PPS）和机械抽样法调查1-7岁儿童并采静脉血,用EusA法检测血中HBsAg。结果在全省18个市县抽查乡镇所辖村166个、25所小学,1305名儿童,结果表明海南省2003年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫实行免费接种后出生儿童,HBsAg携带率为1.4％,较2003年前出生儿童6.5％,下降了5.1个百分点。2003年后出生儿童乙肝首针及时接种率、全程接种率达到89.7％、100％,分别较2003年前出生儿童提高了44个和28个百分点。及时和全程接种了乙肝疫苗儿童HBsAg携带率均低于没有及时和全程接种的儿童。2003年前出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率都随着地区经济水平不同而不同,2003年后出生儿童乙肝疫苗的首针及时接种率、全程接种率和HBsAg携带率无地域差异。本次调查的2003年以后出生的儿童中有9名为HBsAg阳性,9名儿童母亲100％为乙肝病毒携带者,66.7％母亲为“大三阳”,乙肝母婴阻断率为91.5％。结论乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后所取得的成果显著,有效保护了新生儿,阻断了母婴传播,提高了乙肝免疫率,降低了7岁以下儿童HBsAg携带率。     

2007年某公司职工与某学院学生HBsAg携带率调查

目的：为了掌握HBsAg阳性情况，为进一步制订防治措施提供科学依据。方法：：本文利用ELISA法对我中心体检科2007年某公司职工267人与某学院学生757人进行HBsAg阳性检测比较。结果：某公司职工267人中HBsAg阳性者18人，阳性率为6．74％；而某学院学生757人中HBsAg阳性者13人，阳性率为1、71％。他们中男性508人，HBsAg阳性者21人，阳性率为4．13％；女性516人，HBsAg阳性者10人，阳性率为1、94％。结论：2007年某公司职工267人中HBsAg阳性率明显高于某学院学生757人HBsAg阳性率。男性高于女性，提示针对乙肝发病的高危人群，应采取相应控制措施，控制和降低乙肝发病率。     

新乡市第一卫校2007级新生HBV感染状况分析

目的：了解我校新生乙型肝炎病毒（HBv）感染状况，为防治乙型肝炎（简称乙肝）提供科学依据。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对我校2007级人校新生进行HBsAg检测，对HBsAg阳性者进行乙肝“两对半”检测分析，相关数据经统计学处理，进行HBV感染多因素分析。结果：我校新生HBsAg阳性率9．40％，农村学生HBsAg阳性率高于城市学生，未接种乙肝疫苗学生HBsAg阳性率高于接种乙肝者，不同性别之间HBsAg阳性率无明显差异。HBsAg阳性学生以小三阳、大三阳、HBsAg阳性伴HBcAb阳性为主要感染模式。结论：强化组织领导，完善学生健康档案及管理，开展肝炎防治健康教育，控制乙肝在校园内的传播和流行。     

2005年武汉市部分出租车司机HBsAg、抗-HBs检测分析

目的了解武汉市部分出租车司机乙型肝炎病毒感染情况和免疫水平。方法2005年12月-2006年1月在我院体检的9506名出租车司机人群中检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）及ALT。结果HBsAg阳性率为9．6％，阳性率以26岁-30岁组最高，达11．16％；20岁-25岁年龄段最低为6．05％。HBsAg阳性人群中，ALT异常检出率为36．5％，异常率以26岁-30岁及31岁-35岁年龄组最高，达48％和47％。抗-HBs阳性率为33．12％，阳性率以20岁-25岁组最高达40．53％；51岁-58岁年龄段最低为28．23％。HBshg及抗-HBs均为阴性检出率为57．28％。其中以51岁-58岁组最高为61．2％。结论武汉市部分出租车司机HBsAg阳性率为9．6％，较我国人群HBsAg阳性率（9．75％）略低；在HBsAg阳性人群中，ALT异常检出率为36．5％，表明部分司机已处于临床急性或慢性肝炎期。调查司机中仅有33．12％对乙肝病毒具有免疫力；而57．28％免疫水平低或无。     

高中生谷丙转氨酶升高相关因素初探

目的 探讨高中生谷丙转氨酶（AⅡ）升高相关因素。方法分析大连市2005年高考体检数据，结果17954名高考学生中检出ALT升高49名，其中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性7名（男3名，女4名），HBsAg阴性42名（男35名，女7名）；HBsAg阳性组ALT平均值（193．7IU／L）高于HBsAg阴性组（139．5IU／L）；其他相关数据（体重指数、平均收缩压、平均舒张压）HBsAg阴性组均显著高于HBsAg阳性组；近5年大连市高考学生体检HBsAg阳性检出率有所下降，而体重指数（BMI）则呈持续升高趋势。结论肥胖对高中生肝脏功能的影响日渐突出，成为继心、脑血管疾病之后又一重大疾病一脂肪肝的主要病理基础。肥胖的防治需要包括学校、学生、家长的社会参与，充分认识其对健康的影响、增强防治意识有着重要的意义。     

于洪区1～5岁儿童HBsAg和抗-HBs调查

目的：了解于洪区1-5岁儿童乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBs）水平。方法：用酶联免疫（ELISA）进行检测。结果：1—5岁儿童HBsAg阳性率为0．50％，接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为80．36％，随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有28．93％的儿童的阳转率处于微弱阳性状况。结论：应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

南漳县一中2001年、2004年学生乙型肝炎病毒阳性率调查

对2001年、2004年在体检前已接种过乙肝疫苗至少一针的学生进行调查，通过此类人群乙肝病毒HBsAg、HBeAg阳性携带率，来观察实施乙肝疫苗计划免疫的效果。应用酶联免疫吸附试验法对我县一中学生进行筛查，2004年学生体检为3016人，其中阳性118人，阳性率为3.91；2001年学生体检为2854人，其中阳性139人，阳性率为4．87％。HBsAg阳性率低于全国的HBsAg阳性率，说明计划免疫的实施取得了一定的成绩。     

乙肝疫苗免疫后远期流行病学保护效果的研究

目的进一步了解学龄儿童乙肝病毒的感染率和小学生的乙肝疫苗接种率、抗-HBs阳性率和HBsAg阳性率，抗体滴度及保护效果。方法观察小学1-6年级小学生，年龄范围在7—13周岁之间，辖区内部分中学生，检测HBsAg、抗-HBs，用固相放免方法检测。在有效期内严格接操作说明书进行检测及判断结果。判定：S／N≥2．1；以≥10mIU／ml为阳性。采用x^2检验的统计学检验分析。结果乙肝疫苗接种率，市区小学生高于郊区学生（x^2=54．58，P〈0．01），HBsAg的阳性率呈下降趋势，检测到的1134名小学生中，抗-HBs阳性率平均在89．2％．HBsAg阳性率，城区小学生低于郊区学生（x^2=18.35，P〈0．01），且均随乙肝疫苗接种率的增高而下降。市区学生HBsAg阳性率2．65％；郊区学生HBsAg阳性率2．76％，差异无显著意义（x^2=1．35，P〉0．05）．近期加强接种了重组乙肝疫苗的中学生，抗HBs-抗体阳性率97．7％。结论随着乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率的增高，HBsAg阳性率呈下降趋势。在乙肝高发区．尽管推行了乙肝疫苗全程免疫规划，但从长远的免疫篆略考虑，有必要制定加强免疫计划。     

乙肝疫苗接种后抗体应答及阻断乙肝效果的临床观察

目的 进一步了解学龄儿童乙肝病毒的感染率和小学生的乙肝疫苗接种率、抗-HBs阳性率和HBsAg阳性率，抗体滴度及保护效果。方法 观察对象为我市的人群，分为儿童组，8～10岁的363名易感儿童，青年组16～18岁的287名，壮年组30-47岁135名，老年组50～65岁53名。检测HBsAg、抗-HBs，用固相放免方法检测。在有效期内严格按操作说明书进行检测及判断结果。判定：S／N≥2.1；以≥10ml U／ml为阳性。采用χ^2检验的统计学检验分析。结果乙肝疫苗接种率，市区小学生高于郊区学生（χ^2=54．58，p〈0、01），HBsAg的阳性率呈下降趋势，检测到的1134名小学生中，抗-HBs阳性率平均在89.2％。HBsAg阳性率，城区小学生低于郊区学生（χ^2=18，35，p〈0.01），且均随乙肝疫苗接种率的增高而下降。市区学生HBsAg阳性率2．65％；郊区学生HBsAg阳性率2．76％，差异无显著意义（χ^2=1．35，P〉0．05）。近期加强接种了重组乙肝疫苗的中学生，抗-HBs抗体阳性率97．7％。结论 随着乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率的增高，HBsAg阳性率呈下降趋势。在乙肝高发区，尽管推行了乙肝疫苗全程免疫规划，但从长远的免疫策略考虑，有必要制定加强免疫计划。     

高考学生体检HBsAg血清标志物结果分析

目的 了解乙肝表面抗原在高考学生中的检出率。方法 采用酶联免疫技术（ELISA）法对参加高考体检的学生进行测定。结果 高考学生的总检出率为493／8091（6.1%），低于全国平均水平10.8%-18%的检出率，男性高于女性，与文献报道相符。结论 HBsAg血清标志物阳性并不能说明患了乙肝，需进一步做乙肝标志物的检查，了解乙肝病毒的活动情况，方可诊断是患上乙肝或是乙肝病毒携带者。     

我院2001～2005年人学新生乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解我院入学新生乙型肝炎病毒（HSV）感染情况及变化趋势，以加强对HBV的预防和控制，为今后的防治工作提供科学依据。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测我院2001-2005年入学新生3791人HBV标志物（HBVM）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），并对结果进行统计分析。结果我院新生HBsAg平均阳性率为10．08％，男生13．45％，女生8．97％，男生高于女生，差异有统计学意义（x^2=15．61，P〈0．01）。HBsAg阳性ALT异常率为7．33％（28／382）。5年新生HBsAg阳性率呈明显下降趋势，共下降6．32个百分点。HBsAg阳性的7种模式中，以“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性为主，分别为45．81％和30.89％，二者总阳性率为76．70％。抗-HBs阳性率较高，阳性率为54．73％，以单纯抗-HBs阳性为主，占74．17％。结论我院新生HBsAg阳性率高于全国平均水平（8．83％），也高于全国部分大学生平均水平（8．40％）。应加强对“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性且伴有ALT升高学生进行治疗、跟踪、复查；对易感者进行乙肝疫苗接种；同时，对学生进行乙肝健康教育，加强对传染源的管理。