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儿童腹部损伤是外科常见的疾病 ,腹部损伤情况较复杂 ,在多发性损伤的病人很难确定其腹腔内损伤的确切情况。我科自 1995年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治闭合性损伤 2 8例 ,均进行了腹部 B超检查 ,现进行回顾性分析 ,旨在探讨 B超对儿童腹部损伤的诊断价值。1 临床资料2 8例腹部闭合性损伤患者 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 5— 13岁 ,平均 8.4岁。车祸伤 15例 ,高空坠落伤 5例 ,骑自行车摔倒伤 4例 ,被别人踢伤腹部 3例 ,游泳时在河中被钝性击伤 1例。全组病人在入院后即行 B超检查 ,诊断 :肝破裂 8例 ,脾破裂 6例 ,腹腔有渗液者2 1例 ,液体集… 相似文献
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1资料与方法病例来源于我院2002~2006间经超声检查的胸腹部闭合性损伤阳性发现病例,共212例,均为住院病人,其中男性141例,女性71例,年龄8~72岁,平均年龄43岁,均有外伤史(车祸、踢伤、打架、高处坠下、挤压伤),超声诊查阳性发现时间为受伤后20m in~96h。仪器采用美国GE公司LOGIQ—PRO—400和LOGIQ—PRO—200型超声诊断仪,探头频率3.5~5.0MHz,体位为伤后被动体位,平卧及半卧位。2结果实质性脏器(肝、脾、肾胰)损伤169例,除1例右肾断裂于诊查中死亡,33例经核磁、CT扫描与超声检查结果一致,经临床保守治疗恢复,所有病例全部经手术证实,一例胰腺破裂并胃破裂者未能正确诊断,诊断符合率99.3%(160/161);空腔脏器(肠管、膀胱)损伤11例,膀胱破裂诊断符合率100%(4/4),肠管损伤无特异性超声表现,7例漏诊;腹膜后血肿13例,漏诊2例,3例合并实质性脏器损伤,诊断符合率84.6%;肺挫伤后致胸腔积液诊断符合率100%(22/22)。3讨论因脏器损伤程度的不同,声像图差别较大,而正确的判断对临床采取治疗措施具有重要的作用,以下我们就不同类型的损伤对照声像图特... 相似文献
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目的:探讨B超检查对诊断闭合性肝脾破裂的临床价值.方法:回顾分析2013年6月至2014年12月在该院接受治疗的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料,比较B超检查结果与手术结果之间的差距,判断闭合性肝脾破裂实施B超检查的准确性.结果:使用B超对闭合性肝脾破裂患者进行检查、诊断,与手术检查结果相比,B超诊断肝破裂率为100% (46例)、脾破裂率(34例)为100%,表明B超对闭合性肝脾破裂诊断准确率较高.结论:闭合性肝脾破裂病症患者采用B超展开判断,具有科学有效、准确率高的优点,值得在临床上大力推广和使用. 相似文献
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目的:探讨B超对闭合性脾破裂诊断的临床意义。方法:回顾性分析我院近5年来75例B超诊断为闭合性脾破裂的声像图表现。结果:75例中临床诊断为闭合性脾破裂68例,诊断符合率90.7%。其中手术患者57例,B超正确诊断56例,诊断符合率98.2%。结论:B超检查方法简单、诊断符合率高,为闭合性脾破裂的首选影像诊断方法,特别适于基层医院使用。 相似文献
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孙圣香 《中国现代医学杂志》1996,(7)
该文报告应用B超诊断闭合性腹腔脏器损伤23例,其中17例经手术证实;4例肝包膜下血肿,2例脾包膜下血肿经非手术治疗后腹腔积血及血肿吸收。23例腹腔积血,B超诊断准确率100%;5例仅提示腹腔脏器损伤,未确定损伤脏器及部位,定位诊断符合率78%。B超检查无痛苦,无损伤,可快速明确诊断,对确定治疗方案,手术方式及非手术治疗的随访观察有指导价值。 相似文献
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目的 总结颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的诊断治疗经验.方法 对34例病例分别采用开颅手术和/或胸腔闭式引流、腹部探查治疗及术后的保守治疗.结果 治愈24例,8例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡2 例.结论 颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤是临床最严重的多发性损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断,及时治疗,对预后有很重要的意义. 相似文献
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张书琴 《中华医学实践杂志》2004,3(6):550-550
肝脏位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,不易损伤。但由于肝组织比较脆弱,当受到一定的暴力,仍可造成损伤。B型超声仪能迅速确诊肝脏的损伤程度,为临床诊断提供依据,特别是肝内挫裂伤患者,根据追踪观察的结果,选择治疗方案,避免误诊和不必要的手术给患者带来精神负担及痛苦。闭合性肝损伤,外伤史明确及症状较重 相似文献
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目的探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2005年2月至2010年8月住院采用B超检查并经手术证实后的腹部闭合性损伤患者共127例,探讨分析其对腹部闭合性损伤的诊断价值。结果 127例患者中,B超检查诊断与最终的手术结果对照显示符合108例,诊断符合率为85.8%。结论 B超检查在是腹腔闭合性损伤的首选的诊断方法。 相似文献
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目的探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的应用及其重要的临床意义。方法回顾性分析2003年1月—2009年1月6年间收治腹部闭合性损伤患者192例,其B超检查方法,分析其对临床治疗方案的作用。结果192例患者经B超检查,均诊断为:腹部闭合性损伤。其中空腔脏器破裂患者32例,脾破裂86例,肝破裂48例,腹膜后血肿23例,胰腺破裂损伤15例,肾脏破裂23例。其中合并两种及以上损伤患者18例。结论B超检查对腹腔脏器破裂的诊断及其临床分型具有的较高的应用价值。可明确诊断腹腔内脏器损伤的部位、范围或提供为临床进一步检查方向提供线索,B超检查无放射性、操作方便、结果可靠、费用低,能为临床医师选择适当的治疗方案的提供依据。患者做保守治疗时,应强调卧床休息,避免不必要的搬动,床头B超可随时进行复查。为临床医师及时调整治疗方案提供了保障。 相似文献
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目的:探讨颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤手术治疗方法,提高治愈率,减少死亡率。方法:对40例颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的手术治疗情况进行回顾性分析。结果:本组所有患者都采用积极的保守结合手术治疗,全组治愈38例,死亡2例,占5.0%。死亡原因:失血性休克3例,多系统衰竭1例。住院时间10~30 d,平均(21.5±5.6)d。随访3个月,生活质量评分(75.8±20.5)分明显高于术后评分(P<0.05)。结论:颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤出现多脏器多部位损伤的患者,治疗困难,多需要手术治疗,能取得比较好的近远期效果。 相似文献
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本院1991年~1997年收治肾损伤46例 ,均经临床和B超检查明确诊断 ,并根据B超检查提示的肾损伤程度 ,分别采用手术治疗和保守治疗 ,结果显示B超对诊断肾损伤 ,尤其是指导治疗具有一定的价值 ,报道如下。1.一般资料 :男35例 ,女11例 ;年龄16~65岁 ,平均45±5岁。左肾损伤27例 ,右肾损伤19例。损伤原因为直接暴力32例 ,其中高处坠落16例 ,殴打11例 ,机器撞击5例 ;间接暴力14例 ,均为车祸所致。肾挫伤33例 ,肾裂伤9例 ,肾碎裂伤3例 ,肾蒂断裂1例。有合并伤者14例 ,包括腹腔实质性脏器损伤5例 ,… 相似文献
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腹部穿刺和B超对脾损伤诊断的互补性 总被引:2,自引:0,他引:2
脾脏质脆血供丰富是腹部内脏最易受损的器官,其发病率占各种腹部损伤的40%~50%。单纯脾破裂的病死率为10%,多发性损伤病死率为15%~25%〔1〕。因此,准确诊断,及时治疗是抢救成功的关键。自1996年1月到1997年6月,我院共收治急诊脾损伤病人... 相似文献
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目的探讨B超诊断腹部闭合性损伤的临床实用价值.方法选取2011年1月~2012年10月来我院治疗的腹部闭合性损伤患者205例,比较其B超资料与手术资料,进行对比分析.结果本组210例患者中,小肠破裂28例,超声诊断16例,诊断符合率为57.1%,脾破裂82例,超声正确诊断出74例,诊断符合率90.2%,声像图像主要为中央破裂20例、真性破裂15例、包膜下破裂39例.肝破裂74例,超声诊断诊断出66例,诊断符合率89.1%,声像图像主要为中央破裂12例、真性破裂32例和包膜下血肿22例.肾破裂26例,超声正确诊断23例,诊断符合率达88.4%,超声图像表现为肾实质损伤、肾挫伤、肾盏撕裂.总体超声正确诊断179例,诊断符合率为85.2%(179/210),误诊或漏诊率14.8%(31/210).结论 B超可以作为腹部闭合性损伤的首选诊断方法,其具有诊断率高、费用低、操作简单等优点,利于临床普及. 相似文献
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目的 评价B超、CT对脾损伤的诊断价值。方法 收集48例脾损伤同时行B超、CT检查的影像资料,将二者诊断结果与术后诊断进行对比。结果 B超诊断与术后诊断符合率为75%(36/48),CT诊断与术后诊断符合率为89.6%(43/48)。结论 B超、CT时脾损伤的诊断均有较高的应用价值。CT的诊断准确性高于B超。 相似文献
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笔者收集我院 1 996-2 0 0 0年 5年间 72例肝脾肾损伤的声像图进行分析 ,以探讨B超检查对诊断肝脾肾损伤的诊断价值。1 临床资料1 .1 一般资料本组 72例 ,男 60例 ,女 1 2例。年龄 8-68岁 ,均有明显外伤史。临床表现有腹痛 ,腰痛 ,呼吸受限 ,肾损伤者均见肉眼血尿。经手术、病理或保守治疗观察证实 ,计有肝损伤 1 8例 ,脾损伤 3 8例 ,肾损伤 1 6例。1 .2 检查方法采用日立EUB -4 0型和ALORA -63 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz,部分病例加用BUX -1 0 0 1A型B超微处理彩色显示仪配接。对腹部作常规多方位扫查。热敏打… 相似文献
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<正> 随着交通及建筑业的迅速发展,伤亡事故频发,除骨外伤外,以外伤性脾破裂最多见。而B超是诊断内脏破裂的首选检查手段,检查具有简便、迅速、无痛苦的优点,而且可以反复多次检查。现将我院于1998年至今115例B超诊断脾破裂与手术结果分析如下。 相似文献