超声在无症状性肾癌诊断中的应用158例分析

目的 探讨在健康体检中利用超声检查早期发现和诊断无症状性肾癌的临床价值,并分析超声检查中无症状肾癌易漏诊误诊的原因.方法 对2009-2010年期间在深圳市龙岗区人民医院健康体检超声检查中所发现的158例肾脏占位性疾病资料进行回顾性分析.结果 158例肾脏占位性疾病中,肾癌6例,肾柱肥大误诊为肾癌1例,右肾先天性发育异常误诊为肾癌1例.结论 超声体检是发现早期无症状性肾癌的有效方法.     

偶发肾癌的临床研究

近年来 ,随着超声及 CT在各级医院的普及以及人们健康意识的增强 ,偶发肾癌的发现率逐步增加。现将我们近年来收治的偶发肾癌临床资料做一总结 ,供同道参考。1　临床资料1.1　一般资料　肾癌患者 178例 ,其中男 93例 ,女 85例 ;年龄 2 6～ 75岁。偶发肾癌 43例 ,其中男 2 5例 ,女 18例。左侧 2 6例 ,右侧 17例。 31例为健康体检时发现 ,其余是在其他疾病检查时发现 (2例为咳嗽、痰中带血就诊 ,CT检查发现肺部有阴影 ,查找原因时发现肾脏原发病灶 )。 43例偶发肾癌患者经超声检查发现 40例 ,CT检查发现 3例 ,超声发现后均再做CT(或 ) MR…     

彩色多普勒超声在肾癌诊断中的临床价值

彩色多普勒超声体检已经越来越受到人们重视,而小肾癌往往无症状,多在体检时偶然被发现,如可及时手术治疗,预后均良好。本组分析近6年彩超体检中肾癌的声像图特点,旨在探讨其临床价值。资料与方法 一、临床资料 2004年1月至2010年1月我院进行体检共计27681人次,发现肾脏肿瘤13例,均为男性,年龄30～75岁。     

肾脏肿瘤的影像学诊断（二）

肾脏肿瘤的影像学诊断（二）第五节超声检查一、适应证凡临床有血尿症状或们到肾区肿块，考虑有肾肿瘤的患者，均应及早进行超声检查，它对患者无痛苦、无损伤，应列为首选检查方法。近年来，许多单位对４０岁以上者定期进行肾脏的超声普查，使一些无症状的亚临床肾癌得到...     

超声诊断早期肾癌的临床价值分析

目的评价超声检查对早期肾癌的临床诊断价值。方法对近年来我院超声检查中所发现的、经手术病理证实的、29例早期肾癌病例的全部资料进行回顾性分析。结果29例无症状的早期肾癌中有27例是在超声常规检查中被发现，占93．1％，仅有2例cT已提示肾内有占位性病变，占6．9％。结论超声检查是目前发现无症状的早期肾癌的有效方法，对该病具有重要临床诊断价值。     

3例肾透明细胞癌的特殊表现

肾癌出现典型症状者均已非早期。近年来由于超声诊断仪的不断改进,已能通过B超早期发现肾癌。我院发现3例肾脏透明细胞癌,其表现方式不同于一般规律,故介绍如下。     

超声检查诊断肾癌的价值——附55例报告

目的:探讨超声检查在肾癌诊断中的应用价值.方法:对55例经手术和病理活组织检查(活检)证实的肾癌患者的影像学资料进行数理分析,分析超声检查与活检结果的符合情况,并重点分析肾癌二维超声图像及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)的表现特点.结果:超声检查诊断肾癌与活检的符合率为93%(52/56),误诊3例,分别为肾囊肿1例、肾错构瘤2例,漏诊1例(无阳性表现).超声检查诊断为肾癌的51例中,其二维超声图像表现为肾实质内出现肿块,以低回声为主,有球体感、边界较清晰,其中2例肿块直径小于2 cm,1例肾静脉内有癌栓;CDFI均检出异常血流信号,阻力指数为0.61-0.85,平均0.75.结论:对肾脏有肿块者,综合分析其超声检查的二维超声图像及CDFI特点,对肾癌的早期诊断有较高的价值.     

囊性肾癌27例的超声诊断分析

目的:评价超声诊断囊性肾癌的价值。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年1月至2009年6月期间27例囊性肾癌超声表现和手术后病理检查结果。结果:本组27例囊性肾癌患者经超声检出25例,声像图表现为混合回声(16例)、低回声(5例)、稍高回声(3例)及等回声(1例)4种类型,其中混合回声型居多,占64.00%(16/25),且肿瘤最大径在3.60～11.00cm。超声图像表现为后3种回声的肿瘤最大径均≤4.00cm,超声表现往往提示为肾脏实质性占位。所有患者均行彩色多普勒血流显像检查,部分肿瘤在其实性或分隔上可显示彩色血流信号;3例行超声造影,部分分隔和囊壁可见少许微泡灌注,提示此处有微血管存在。结论:超声对囊性肾癌具有较高的诊断价值,因而目前超声仍是囊性肾癌的一种主要诊断手段,结合超声造影﹑增强CT及其他影像学检查对诊断囊性肾癌可以起互补作用,有助于早期诊断、早期治疗。     

多层螺旋CT对肾癌的诊断

1对象和方法1．1对象 本组共17例，均为单发病灶，男11例，女6例，年龄45-74岁。体检发现6例，腰部隐痛7例，血尿5例。所有病灶在行CT扫描前均经B超发现肾脏占位，并经手术病理确诊为肾癌。     

囊性肾癌的超声表现1例报告

囊性肾癌的超声表现１例报告顾成章囊性肾癌为临床十分少见的肾癌类型，现将我院超声诊断１例报告如下：患者男，５３岁，因上腹部不适在乡卫生院检查发现左肾囊性肿块，于１９９３年８月转入我院。平时左腰部除了偶有轻度酸胀外，无其它明显不适，Ｂ超检查：左肾中上部见...     

囊性肾癌的超声造影与增强CT对照研究

目的 探讨超声造影对囊性肾癌的诊断价值.方法 回顾性分析26例肾脏囊性病灶的能量多普勒超声、超声造影及增强CT表现.病理及随访结果 示26例病灶中,囊性肾癌1 5例.肾囊肿11例.囊性肾癌的影像学诊断标准为:能量多普勒超声声像图上,病灶的囊壁囊隔或结节处显示彩色血流信号;超声造影声像图上,囊壁囊隔或结节处有造影剂灌注;CT增强扫描时,囊壁囊隔或结节处的CT值与CT平扫相比上升15 HU以上.将各影像学诊断结果 与病理及随访结果 对照,统计比较其对囊性肾癌的诊断能力.结果 能量多普勒超声、增强CT、超声造影对肾脏囊性病灶的血供显示率为46.2%、55.6%、73.1%,其中超声造影对病灶血流的显示最为敏感.能量多普勒超声对囊性肾癌诊断的敏感度、特异度和准确率分别为46.7%(7/15)、54.5%(6/11)和50.0%(13/26);增强CT分别为66.7%(8/1 2)、66.7%(4/6)和66.7%(12/18);超声造影检查为100%(15/15)、63.6%(7/11)和84.6%(22/26).结论 超声造影能敏感有效地反映肾脏囊性病灶的血供情况,已经成为诊断囊性肾癌的一种重要方法 ,也可以作为肾脏复杂囊性病灶的随访复查手段以避免CT检查的电离辐射.     

超声体检对无症状肾癌和小肾癌的临床诊断价值

目的评价超声体检在早期发现无症状性肾癌(RCC)和小肾癌(SRCC、直径≤3cm)中的临床诊断价值。方法对经手术病理证实的98例住院患者进行回顾分析,资料分为两组,A组63例无症状肾癌,在健康体检或因其它疾患就诊由超声检查首先发现计为无症状组;B组35例症状性肾癌,有血尿、腰部不适、腰痛的计为症状组,首先由门诊超声检查发现,CT、MRI、尿路造影等检查均在超声检查之后进行。结果无症状性肾癌明显多于症状性肾癌,分别占64.3%和35.7%(P<0.01),小肾癌多为无症状性,本组小肾癌26例,A组21例,B组5例。术后随访12～108个月,平均58.8个月。A、B两组间瘤体大小在>3.0～5.0cm,术后1、3、5年无瘤生存率分别为100%、100%、94.4%和100%、66.7%、50%;瘤体>5.0cm术后1、3、5年无瘤生存率分别为100%、83.3%、66.7%和100%、54.5%、27.3%,两组3年和5年生存率差异均有显著性意义(P<0.05)。小肾癌术后预后好,无1例转移,全部生存至今,为1～9年,平均5.2年。结论超声体检是筛查早期无症状性肾癌和小肾癌的有效方法,无症状患者的远期无瘤生存率显著高于有症状患者。     

彩色超声检查在体检普查中对小肾癌的诊断价值

[目的]探究超声检查对小肾癌的诊断价值[方法]回顾性分析2009年1月至2012年12月在本院体检中发现,并经穿刺或手术病理证实的18例小肾癌（直径＜3．0 cm ）超声图像特征。[结果]超声诊断小肾癌18例,经病理证实16例为肾细胞癌,超声图像主要表现为低回声和囊实混合性回声,另外2例为转移性肾癌,超声图像表现为强回声。彩色多普勒多显示血流信号丰富。[结论]超声检查在体检中对无症状小肾癌的早期诊断有重要临床意义。     

小肾癌的超声误诊原因分析

回顾总结我院经病理证实的 30例小肾癌的超声图像特点 ,并对其中误诊的 19例小肾癌原因进行分析如下。1　对象和方法本组 72例均为 1995 - 10～ 2 0 0 1- 10在我院治疗的各类肾癌患者 ,均经病理证实。其中≤ 3cm微小肾癌 30例 ,在 30例中有19例超声误诊或未做定性诊断。 19例中 ,男 17例 ,女 2例。年龄 2 6～ 73岁 ,平均 4 4岁。病灶均为单发 ,查体超声偶然发现 14例 ,无痛性肉眼血尿 3例 ,腰部不适胀痛 2例。使用美国 HP4 5 0 0彩色超声诊断仪 ,探头频率 2 .5 MHz,将病灶水平分四级 :高回声、等回声、低回声、无回声。不均质肿瘤回声水平…     

中老年人群肾脏占位性病变构成分析

目的采用多普勒超声诊断仪对中老年人群肾脏占位性病变进行统计并分析。方法对我院2009-05—2010-09进行健康查体的2170名中老年人员进行肾脏超声检查,对肾脏占位性病变的发生率、种类进行分析。结果 2170例体检者,423例为肾囊肿,18例为肾血管平滑肌脂肪瘤,3例为肾癌,2例为多囊肾。占位检出率20.6%。结论中老年人群肾脏占位性病变囊肿发生率最高。超声检查方法简便、准确可靠,是肾脏占位性病变筛查和体检的首选检查手段。     

先天性心脏病合并先天性肾脏异常的超声诊断

一、资料与方法2004年10月至2006年8月,我院对1197例先天性心脏病患者行术前常规腹部超声检查,发现有9例合并先天性肾脏异常,男6例,女3例,年龄9个月~34岁,其中9个月~5岁5例,6~10岁3例,34岁1例。9例先天性心脏病患者中室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)3例,VSD合并肺动     

囊性肾癌2例报告

囊性肾癌临床较为少见,我院从 1995 年 10 月~2000年 10 月共收治 2 例,约占同期肾癌的 4%,报告如下。1　临床资料本组2例,1例男性67岁,1例女性58岁,肿瘤均位于右侧。临床症状:1 例为无痛性肉眼血尿 1年,1例在体检时由B超检查发现。均行B超及CT检查,1例术前诊断为囊性肾癌,1 例诊断为复杂性肾囊肿。按 Bosniak[1]肾囊肿分类:Ⅲ类 1 例,Ⅳ类1例。2例均行肾癌根治术加局域淋巴结清扫。术后病理报告均为囊性肾透明细胞癌,癌细胞主要集中在囊肿分隔和囊肿壁内。随访至2004年10月未发现转移或复发。2　讨　　论囊性肾癌是一类较少见的特殊…     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

肾脏黄色肉芽肿CT误诊2例报告

肾脏黄色肉芽肿是一种特殊类型的慢性肾实质感染性疾病,临床表现及CT表现无特异性,易误诊为肾细胞癌。我院发现二例,术前均误诊为肾癌伴腹膜后淋巴结转移,经手术病理证实。现报道如下: 例1男,20岁,右腰腹部间歇性疼痛10个月,加重一周。无血尿史。右肾区叩击痛( ),超声:右侧肾盂下     

高频超声在软组织内竹扦嵌入伤诊断中的应用

一、资料与方法 2003年5月至2007年12月因软组织内嵌入异物在我院行高频超声检查的患者69例,其中发现竹扦嵌入软组织8例。男6例,女2例,年龄13～59岁,中位年龄42．5岁。8例超声检查后均经手术证实为软组织内竹扦嵌入伤。