医联体医疗质量同质化管理对策研究△

加强医疗联合体建设发展是新时代我国新一轮医改的重要内容,对于合理配置医疗资源、满足群众全生命周期健康需求意义重大。作者聚焦医联体医疗质量这一主题,在分析医联体医疗质量同质化管理的同时,归纳医联体医疗质量管理存在问题：基层医疗质量管理重视程度不够、能力有待提升、牵头医院帮扶力度有待提升、医师多点执业的规范性不高等。在此基础上提出了对策建议：进一步提高质量安全管理认识、提升基层医院质量管理能力、强化医联体医疗质量同质化管理的考核、规范多点执业管理。     

成都市医师多点执业政策实施现状与建议

目的 以成都市为例探讨医师多点执业政策实施现状,提出对策建议。方法 问卷调查法、统计分析法。结果 83.1%的医师赞成多点执业;30.9%的人认为多点执业前景乐观,26.5%的人认为不乐观,其余认为前景不明。医师多点执业政策仍推行困难,原因是现阶段多点执业政策与我国现行相关法规政策、体制、人事制度、医院管理水平等方面均有冲突。结论 政府应完善相关配套政策与保障措施,放松对医师执业地点、职称和流向的限制,明确责任分担机制,推行医疗责任保险;加强引导,推进行业自律;引导医疗资源纵向一体化,推动医联体建设。     

医师多点执业发生医疗纠纷的风险及预防

随着医师多点执业的合法化,优质医疗资源逐渐扩散至基层,有效地提高了优质医疗资源的利用率,缓解患者看病难的现象。但在现行法律法规及配套措施不健全的前提下,各种医疗安全隐患也接踵而至。本文旨在分析医师多点执业中发生医疗纠纷的隐患因素,探索其解决措施和办法。     

紧密型医联体模式下专家效应对基层医疗水平的影响研究

西部地区人民的健康需求与不平衡、不充分的医疗资源之间的矛盾较突出。为解决这一突出矛盾,新疆医科大学第一附属医院与昌吉某二级医院建立紧密型医联体,搭建双向转诊、医师多点执业平台,使优势资源下沉,通过两年的运行,切实提升了二级医院整体医疗水平,惠及了当地患者。同时针对实践中发现的问题,也提出对应建议,为医联体建设提供参考。     

转型期公立医院推进医师多点执业的研究和探索

针对新医改方案中提出的优化整合医疗资源,探索注册医师多点执业的要求,通过比较国内外医师执业制度的差别．分析在我国当前政策条件下实施医师多点执业的利弊．结合新华医院在推进医疗资源纵向整合实际工作中遇到的问题．对探索注册医师多点执业提出政策性建议,以期对管理决策提供参考。     

医师多点执业与公立医疗机构运行机制关系评价

医师多点执业从理论上通过调动医疗人力资源最大限度地满足基层社区患者医疗服务需求,调动医师主动参与基层卫生服务,合理使用医疗资源,并在医疗联合体基础上,逐步实现分级诊疗。但是公立医疗机构现行体制和运行机制不支持医师多点执业。本文对医师多点执业与公立医疗机构现行体制和运行机制关系予以讨论。     

大型公立医院高级职称医师流动视角下的医师多点执业政策分析

医师多点执业作为医疗体制改革的一个着力点,有助于解决"看病难"问题。但医师多点执业政策落实效果并不理想,笔者试图从大型公立医院高级职称医师流动的视角,以广东某大型公立医院为例,针对属于优质医疗资源的高级职称医师执业选择进行分析,探讨医师多点执业难以推行的原因,进一步提出对策和建议。     

从医疗损害赔偿责任层面破解我国医师多点执业困境

推行医师多点自由执业从理论上讲可以打破优质医疗资源集中在大城市、大医院这种不均衡分布的局面。由于医师异地执业出现医疗损害的赔偿责任究竟是否为执业医师本人承担、接受或输出医疗机构承担并不明确,一旦发生医患纠纷或医疗损害可能会出现＂三方都不想管、三方都要负责＂的局面。从试点地区的情况来看,结果并不满意,多数属于＂叫好不叫座＂。尝试从医疗损害赔偿责任层面解读我国医师多点执业面临的困境后得出：必须完善医疗损害鉴定机制,构建执业医师自由人制度,医师本人需购买异地执业医疗损害赔偿责任强制性保险,在此基础上才有可能逐步推行真正意义上的医师多点执业。     

医师多点执业的推进与医院人力资源管理转型

摘要 医师多点执业向全国推行是解决我国医疗资源配置不均衡的有效途径,是在新医改政策指导下的必然趋势。然而,现行的医院人力资源管理模式不利于医师多点执业的实施。所以,实现医院人力资源管理的转型是良性有序推进医师多点执业的关键因素之一。     

各地新闻

正陕西建成40余个医联体陕西省卫生计生委表示,自2015上半年该省通过试点先行到7月全面实施分级诊疗制度,截至目前,该省已建立纵向医联体40余个。全省有1/3的县其县域内就诊率达到90%。辽宁877名医师多点执业辽宁省卫生计生委日前表示,全省注册多点执业医师数达到877人,其中第一执业地点为三级医疗机构的占49%。多点执业医生执业去向中,二级及以下医疗机构和社会办医疗机构占86%。开展多点执业的医师绝大部分来自省内三级医