2型糖尿病患者血清氧化应激指标水平的改变

2型糖尿病患者168名。分为长期糖尿病组，新诊糖尿病组，又分酮症组和非酮症组，设有正常对照组。测定SOD、MDA、T-ROC、GSH-PX等。结果：发现2型糖尿病人①SOD与病程、年龄、FPG、UMA、收缩压、MDA负相关；②MDA与年龄、病程、收缩压、FPG、CHO、LDL、HbAlc正相关，与UMA负相关；③GSH-Px与病程、年龄、MDA负相关，与SOD正相关；④T-AOS与年龄、病程、FPG、服75g葡萄糖2小时后血糖、血清胰岛素、HbAlc、UMA、MDA负相关，与SOD，GSH-PX正相关；⑤抗氧化比值SOD／MDA与病程、年龄、FPG、HbAlc、UMA、收缩压、MDA负相关，与SOD、GSH-PX、T-AOS正相关。正常对照组、新发糖尿病组、长期糖尿病组、T-AOS、SOD／MDA逐渐降低，MDA逐渐升高，但新发糖尿病组与正常对照组之间SOD值差异无显著性，两组均高于长期糖尿病组，甚至新发糖尿病组GSH-PX高于正常对照组。两组又高于长期糖尿病组。新发2型糖尿病患者，酮症组服75g葡萄糖2小时后血糖和HbA1c高于非酮症组，血清胰岛素和C肽水平低于非酮症组，SOD和GSH-PX高于非酮症组，MDA、T-AOS、SOD／MDA值组无差异。结论：糖尿病中抗氧化能力相对或绝对减弱，糖尿病发病初期SOD值没有下降，而是与正常相差不多，GSH-PX甚至上升，在发生酮症这种急性疾病状态时SOD、GSH-PX也是上升的．可能反映了一种代偿机制而非耗竭现象．     

2型糖尿病周围神经病变与血清TAOC、MDA、SOD相关性研究

测定89例NDPN患者与33例DPN患者的TAOC及MDA,SOD水平,同时记录血压、身高、体重、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、计算体重指数(BMI)。采用肌电图测定神经传导速度(NCV)。结果非DPN组与DPN组比较BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TC、TG、HDL、LDL、Scr、UA、HbA1c、SOD无统计学差异(P>0.05),而年龄、病程、FIB、TAOC、MDA在两组间有统计学差异(P<0.05),通过多因素Logistic回归分析:MDA、年龄、病程进入回归方程(P<0.05)。结论年龄、病程、血清的MDA水平的增高,与糖尿病周围神经病变的发生相关。     

HbA1c与mALB／Cr的相关性研究

对216例DM患者FPG、PPG、HbA1c和UMA／Cr进行测定、分析并与对照组比较。结果DM患者的FPG、PPG、HbA1c和UMA／Cr明显高于对照组（P〈0．01），且HbA1c和UMWA／Cr成正相关（r=0．522，P〈0．01）。结论DM患者HbA1c和UMA／Cr水平与DM早期肾脏微血管改变密切相关。     

老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性

目的 研究老年糖尿病肾病与下肢血管病变的相关性.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者274例,回顾性分析所有患者性别、年龄、糖尿病(DM)病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、周围神经病变、视网膜病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及体重质数(BMI)等一般临床资料及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)和尿微量白蛋白等临床辅助检查资料.结果 DM下肢血管病变与DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2 h PG、HbA1c及尿微量白蛋白正相关(r≥0.286,P＜0.05),与HDL-C负相关(r=-0.153,P＜0.05);与T2 DM组比较,糖尿病肾病(DN)组患者年龄、DM病程、DM及冠心病家族史比例、视网膜病史比例、SBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、Cr及微量白蛋白均有相关性(P＜0.05),其发生下肢血管病变的危险性是DN患者的3.15倍.结论 DM病程、DM家族史、冠心病史、高血压史、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C及尿微量白蛋白是DN患者发生下肢血管病变的独立危险因子.     

HbA1c与mALB／Cr的相关性研究

对216例DM患者FPG、PPG、HbA1c和UMA／Cr进行测定、分析并与对照组比较。结果DM患者的FPG、PPG、HbA1c和UMA／Cr明显高于对照组（P〈0．01），且HbA1c和UMWA／Cr成正相关（r=0．522，P〈0．01）。结论DM患者HbA1c和UMA／Cr水平与DM早期肾脏微血管改变密切相关。     

应用定量骨超声检测糖尿病性骨质疏松症的影响因素

随机抽出T2DM糖尿病患者80例为观察组。60例非DM患者为对照组。依年龄分为四组，后将DM组依病程分为四组。观察组及对照组人群均行定量骨超声测定，检测数据如超声振幅衰减平均值（BuA）、超声传播速度（SOS），骨硬度指数（STI）。并完善空腹血糖、HbA1c、血钙、血磷等检查。结果：DM组BUA、SOS、STI明显低于同龄非DM组；DM组骨量减少、OP发病率明显高于同龄非DM组；DM病程与BUA、SOS、STI呈负相关；DM组中HbA，c化血红蛋白亦与BUA、SOS、STI呈负相关；T2DM组及非DM组间血钙、磷水平无明显差异。结论：定量骨超声检查可良好反映T2DM患者骨质疏松情况；DM与非DM人群发生均随年龄而增长；T2DM中OP发病率与DM病程、HbA1c呈密切正相关，提示高血糖是引起骨质疏松的重要原因。     

血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的影响

目的探讨血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者109例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组)。健康体检者30例为对照组。糖尿病患者给予胰岛素治疗12周,检测干预前后血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛和UAER。结果胰岛素干预后,A组、B组和C组FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG较治疗前明显下降(P<0.05);B组和C组SOD较治疗前明显增高,丙二醛、UAER、MAGE较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01)。MAGE与HOMA-IR、UAER、丙二醛呈正相关,与SOD呈负相关(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析显示,年龄、病程、收缩压、HbA1c、HOMA-IR、MAGE、丙二醛是导致2型糖尿病患者蛋白尿严重程度的独立危险因素,SOD是保护因素。结论血糖波动与体内氧化应激密切相关,氧化应激参与糖尿病微血管病变的发生、发展。     

糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值

对120例糖尿病患者(糖尿病组)和50例健康人员(对照组)进行空腹血糖(FPG)和HbA1c,比较两组测定值,并比较糖尿病组不同FPG患者的HbA1c检测值,分析二者的相关性。结果糖尿病组FPG、HbA1c均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同FPG水平的糖尿病患者HbA1c差异有统计学意义(F=12.682,P<0.05),糖尿病组患者HbA1c含量随着FPG的升高而升高,二者呈显著正相关(r=0.428,P<0.05)。结论 HbA1c在糖尿病的诊断和病情判断方面具有重要意义。     

糖尿病患者1,5-脱水葡萄糖醇、糖化血清蛋白、血糖、糖化血红蛋白与胰岛素水平相关性及其诊断价值

目的探讨糖尿病患者1,5-脱水葡萄糖醇(AG)、糖化血清蛋白(GSP)、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)与胰岛素水平相关性及其诊断价值。方法利用生化检测法、发光免疫检测法,检测30例确诊(按照WHO标准)为糖尿病的患者的1,5-AG、GSP、Glu、HbA1c及胰岛素水平,将其设为观察组;并且以同样的方法检测30例正常健康者的1,5-AG、GSP、Glu、HbA1c及胰岛素水平,将其设为对照组,观察比较这两组患者中检验项目的差别,总结彼此之间的相关性以及对糖尿病临床诊断所起到的作用。结果观察组患者的GSP、1,5-AG、HbA1c以及胰岛素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的Glu检测水平明显低于对照组;糖尿病患者Glu与GSP、1,5-AG、HbA1c及胰岛素之间均呈负相关。结论糖尿病患者1,5-AG、GSP、Glu、HbA1c及胰岛素之间具有较好的相关性,对糖尿病临床诊断具有重要的指导意义,能够真实、客观地反映出病变情况。     

男性糖尿病患者睾酮水平变化与氧化应激的关系

目的观察影响男性糖尿病患者血清总睾酮(TT)水平改变的因素及其水平改变与氧化应激(OS)的关系。方法选取男性T2DM患者108例,测定血清TT水平进行三分位法分组,按数值从低到高分为Tertile1(6.07~12.0nmol/L)组,Tertile2(12.20~15.37nmol/L)组及Tertile3(17.14~21.36nmol/L)组,各36例。检测各组FPG、血脂、HbA1c、胰岛素、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果与Tertile1组比较,Tertile2组和Tertile3组年龄、BMI、DBP、HbA1c、TG均降低,而Tertile2组SOD升高,Tertile3组MDA降低,SOD升高(P0.05)。Pearson相关分析显示,TT与HOMA-IR呈负相关(r=-0.576,P0.01)。多元逐步回归分析显示,TT与TG呈独立负相关(β=-0.937,P0.01)。结论高水平TT组年龄、BMI、DBP、TG、HbA1c及MDA降低,SOD升高。TT与HOMA-IR呈负相关,TT与TG呈独立负相关。     

2型糖尿病并发抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平升高

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)并发抑郁症的关系.方法 338例T2DM患者中,根据临床表现和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)诊断抑郁症患者101例,根据HRSD评分评定其抑郁程度,分为轻、中、重三组.测定血清Hcy、FPG、HbA1c.结果 T2DM患者Hcy水平显著高于对照组;糖尿病并发抑郁症患者血清Hcy水平显著高于非抑郁症组,抑郁症组有更高的HbA1c(P＜0.01),两组FPG水平无统计学差异.糖尿病并发抑郁症的轻、中、重三组比较, HRSD评分与Hcy、HbA1c水平呈显著正相关.结论 高Hcy血症可能是糖尿病患者抑郁症发病的重要危险因素.     

大连社区中老年人群颈动脉内膜厚度相关危险因素分析

选取参加中国2型糖尿病肿瘤发生风险流行病学调查的普查人群9390人（男性2400例,女性6990例）,并将其按颈动脉内膜厚度（CIMT）分为CIMT正常组（CIMT〈1．0mm）和CIMT增厚组（CIMT≥1．0mm）。对与CIMT相关等危险因素进行进一步评估。结果CIMT增厚组患者的年龄、腰围、腰臀比、BMI、收缩压、舒张压、FPG、2hPG、HbA1C、UACR、HDL-C、LDL-C、TC、TG、UA均明显高于CIMT正常组,高密度脂蛋白明显低于正常对照组。年龄、收缩压、HbA1c、腰臀比、低密度脂蛋白与CIMT呈正相关（P〈0．05）,性别、舒张压、高密度脂蛋白与CIMT呈负相关（P〈0．05）,FPG、2hPG、BMI、TC、TG、UACR、UA与CIMT、无相关性（P〉0．05）。结论年龄、性别、收缩压、HbA1c、腰臀比、低密度脂蛋白、舒张压、高密度脂蛋白均是颈动脉内膜增厚的独立危险因素。     

血清25-羟维生素D3与老年糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的关系

目的研究老年糖尿病患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 100例老年糖尿病患者为糖尿病组,200例健康老年志愿者为对照组,比较两组血清25(OH)D3水平及IMT,并研究糖尿病组25(OH)D3缺乏与25(OH)D3正常者颈动脉硬化情况,分析25(OH)D3水平与IMT的关系。结果糖尿病组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、IMT均显著高于对照组,25(OH)D3显著低于对照组(P<0.05);老年糖尿病患者中FPG与HbA1c、HbA1c与IMT均呈正相关, HbA1c与25(OH)D3、25(OH)D3与IMT均呈负相关(P<0.05);25(OH)D3缺乏组斑块百分比较大,正常组颈动脉正常百分比较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D缺乏在老年糖尿病大血管病变的发病机制上起重要促进作用,25(OH)D3可作为老年糖尿病患者大血管病变发病风险的评估指标。     

持续性护理干预模式对糖尿病伴发脑卒中患者ESCA评分的影响

选取2018年5月～2020年5月92例糖尿病伴发脑卒中患者,对照组接受常规护理,观察组接受常规护理+持续性护理干预模式.结果干预后观察组FPG、HbA1c,低于对照组(P＜0.05);干预后观察组ESCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).结论持续性护理干预模式有助于增强糖尿病伴发脑卒中患者自护...     

糖尿病肥胖及非肥胖患者影响糖化血红蛋白的因素不同

目的 研究糖尿病肥胖及非肥胖患者糖化血红蛋白(HbA1c)与糖脂代谢指标的相关性.方法 收集121例2型糖尿病研究对象,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m2为肥胖症标准,分为糖尿病合并肥胖症组(DM-OB)57例,糖尿病非肥胖症组(DM-NOB)64例,比较DM-OB组及DM-NOB组年龄、BMI、HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、餐后血糖波动(PPGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、1/高密度脂蛋白胆固醇(1/HDL-C)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)差别;相关分析及多因素逐步回归分析HbA1c与以上指标的相关性.结果 DM-OB组HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbA1c、LDL-C较DM-NOB组增高.在DM-OB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,控制FBG、PPG、BMI后,HbA1c仍与HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与FPG、HOMA2IR、hs-CRP密切相关(P均<0.01).在DM-NOB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与PPG、PPGE呈正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,在控制PPEG后,HbA1c仍与PPG正相关(P<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与PPG密切相关(P<0.01).结论 2型糖尿病,胰岛素抵抗、亚临床炎症、高空腹血糖是影响肥胖患者HbA1c水平的主要因素;餐后血糖是影响非肥胖患者HbA1c水平的主要因素,提示应当研究不同的治疗措施治疗糖尿病合并肥胖与不合并肥胖的病人.     

维生素D对新发2型糖尿病患者胰岛β细胞早相分泌功能及胰岛素抵抗的影响

目的观察新发男性2型糖尿病患者血清25-羟维生素D(25OHD)水平与胰岛β细胞早相分泌功能及胰岛素抵抗之间的关系。方法随机选取初诊男性2型糖尿病患者86例为糖尿病组,健康男性58名为对照组,测定血清25OHD、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平,同期进行精氨酸-胰岛素兴奋试验。结果①糖尿病组25OHD、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和精氨酸-胰岛素兴奋试验6 min胰岛素均低于对照组(P<0.05);TG、FPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FPG均高于对照组(P<0.01)。②相关分析显示25OHD与HbA1c、体重指数(BMI)和HOMA-IR呈负相关(P<0.05);与胰岛素分泌的峰值倍数呈正相关;调整BMI后25OHD与HOMA-β呈正相关(P<0.05)。结论新发男性2型糖尿病患者存在维生素D缺乏;维生素D缺乏可能是导致患者胰岛β细胞早相分泌功能下降及胰岛素抵抗的原因之一。     

GA、GA/HbA1c、CysC与老年2型糖尿病并发颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化白蛋白(GA)、GA/糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素(Cys)C水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法老年T2DM患者428例,依据有无颈动脉粥样硬化分为单纯T2DM组219例,T2DM合并颈动脉粥样硬化组209例。比较一般资料、生化指标、C肽水平、GA、HbA1c、GA/HbA1c比值及CysC水平,分析各指标与T2DM颈动脉粥样硬化病变之间的关系。结果糖尿病病程、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、GA、GA/HbA1c、CysC水平在T2DM合并颈动脉粥样硬化组显著高于单纯T2DM组(P0.05)。GA和2 h PG、HbA1c之间存在正相关,与BMI及空腹C肽呈负相关,相关系数分别为r=0.667、0.658、-0.381、-0.321,均P0.05。GA/HbA1c与GA、年龄、糖尿病病程呈正相关,与HbA1c呈负相关,相关系数分别为(r=0.546、0.196、0.228、-0.180,均P0.05)。Logistic回归分析结果:GA、GA/HbA1c、CysC与T2DM颈动脉粥样硬化独立相关。结论 GA、GA/HbA1c、CysC水平变化与T2DM颈动脉粥样硬化的发生密切相关。     

糖尿病肾病患者血清可溶性CD14水平与血糖、血脂的关系

目的探讨糖尿病肾病（DN）患者血清可溶性CD14（sCD14）水平与血糖、血脂的关系。方法将2型糖尿病（T2DM组）患者分为DN组、非DN组,采用ELISA法检测其与健康者（对照组）的血清sCD14,并分析血清sCD14水平与空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酐（sCr）、TC、TG、HDL、LDL的关系。结果T2DM组血清sCD14、FPG、HbA1c明显高于对照组（P均〈0．01）,但两组sCD14与FPG均无相关性（P〉0．05）。DN组血清sCD14水平与HbA1c、LDL呈显著正相关（β=2．89、5．26,P均〈0．05）,与sCr呈显著负相关（β=-0．29,P〈0．05）;非DN组与其均无相关性（P均〉0．05）。结论血清sCD14水平与DN之间存在某些相关性,HbA1c、sCr和LDL是DN的危险因素。     

2型糖尿病并发甲状腺癌与血清HbA1c水平升高的可能机制分析

目的探讨2型糖尿病并发甲状腺癌与血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高的相关机制。方法选取2019年3月—2021年2月该院收治的2型糖尿病并发甲状腺癌患者86例,设为研究组同时取单纯2型糖尿病患者220例,设为对照组采集两组患者的晨起空腹静脉血,离心取上层血清,采用全自动生化分析仪对血清HbA1c、空腹糖(FPG)及血脂水平进行测量,并分析2型糖尿病患者血清HbA1c水平与血糖、血脂的相关性及影响2型糖尿病患者并发甲状腺癌的危险因素。结果研究组患者的HbA1c、FPG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2型糖尿病患者血清HbA1c水平和FPG、TG、TC水平呈正相关,和HDL-C水平呈负相关(P0.05);血清HbA1c、TG、TC水平为2型糖尿病并发甲状腺的危险因素,HDL-C为保护因素(P0.05)。结论 2型糖尿病并发甲状腺癌可能受到血清HbA1c水平的影响,HbA1c水平可能对机体血脂水平进行调控,由此使2型糖尿病患者发生甲状腺癌的风险加大。     

2型糖尿病患者CRP、HbA1c与微量白蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病C-反应蛋白(CRP)、HBA1c变化水平与微量白蛋白尿的关系.方法2型糖尿病患者正常微量白蛋白尿(30mg/L)为A组,微量白蛋白尿(30～300mg/L)为B组,2组随机抽取30例病例分别检测C-反应蛋白和HbA1c,分析两组的C-反应蛋白、HbA1c的关系.结果B组C-反应蛋白、HbA1c均值显著高于A组.结论C-反应蛋白(CRP)、HbA1c与微量白蛋白尿可以作为2型糖尿病慢性并发症的监测指标.