腹腔镜治疗多囊卵巢综合征58例疗效分析

目的探讨腹腔镜多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法我院2004年至2008年对克罗米芬促排卵治疗元效的多囊卵巢综合征患者58例行腹腔镜电凝打孔手术。观察手术前后血促卵泡素（FSH）、黄体生成索（LH）、LH／FSH、睾酮（T）、E的变化，并进行检验分析，观察术后排卵情况、妊娠率及术后用药诱导排卵率。结果PCOS患者LH、LH／FSH和T值均较术前降低，差异具有统计学意义（P〈0．01），术后排卵率为93．1％，妊娠率为70％，术后药物诱导排卵率为100％。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS可获术后排卵率高、妊娠率高、药物诱导排卵率高的效果，是治疗PCOS的有效手段之一。     

多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者，并将这些患者根据术中情况分为两组，一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例，一组是PCOS合并不孕症患者26例，观察这两组患者术前、术后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、LH／FSH、雌二醇（E2）水平，及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异，但组间差异不明显（p〉0．05），炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组，两组之间有统计学差异（P〈0．05），但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定，具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点，尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者．且手术操作简单．为药物治疗PCOS失败后的有效方法。     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析

目的评价腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的疗效。方法在腹腔镜下对PCOS患者的卵巢进行多点电凝打孔术，比较手术前后血卵泡刺激素（FSH），黄体生成素（LH）和雄激素（T）值的变化及月经情况的改变，观测术后排卵情况、妊娠情况，并与常规药物治疗及开腹手术治疗进行比较。结果排卵率为90．0％（27／30），妊娠率达76．7％（23／30）。术后LH和T值明显下降，差异有显著性（P〈0．01）。结论腹腔镜下卵巢多点电凝打孔术不仅具有较高的治愈率，而且手术操作简单安全、并发症少、术后粘连少，是治疗PCOS致不孕患者的一种有效方法。     

腹腔镜下单极电凝打孔术治疗PCOS并不孕症22例

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者行腹腔镜下单极电凝针卵巢打孔术（LOD）对患者术后内分泌的影响及临床疗效。方法 22例PCOS患者行腹腔镜下单极电凝针卵巢打孔术,观察术前、术后内分泌变化及自发排卵率和妊娠率。结果患者术后血LH、T水平下降,LH/FSH比值下降,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.01）,术后月经及排卵情况明显改善。结论 LOD有利于卵巢功能的恢复和排卵,能够改善PCOS患者临床症状,提高其生殖预后。     

腹腔镜卵巢打孔术后应用二甲双胍和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征

目的评估腹腔镜卵巢打孔术（laparoscopic ovarian drilling,LOD）后应用二甲双胍和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 2002年1月至2010年6月对40例在文山州医院妇科经克罗米芬治疗后无排卵及月经未恢复正常的PCOS患者进行腹腔镜卵巢电凝打孔术,术后服用二甲双胍和克罗米芬促排卵,根据基础体温和B超及尿HCG检测观察排卵及妊娠情况.术前及术后分别抽血测LH、FSH、T及E2;结果与术前相比较.结果术后血清LH,LH/FSH,T水平较术前明显下降（P〈0.01）,而FSH,E2无明显变化（P〉0.05）,大部分患者月经情况明显改善,术后3个月自然排卵率72.5%,术后24个月累计妊娠率65%.无卵巢过度刺激综合症（OHSS）发生.结论应用克罗米芬促排卵治疗后仍无妊娠的患者,腹腔镜下卵巢打孔术后应用二甲双胍和克罗米芬,可明显改善患者高雄激素血症和月经状况,促进排卵,提高妊娠率.     

中药配合腹腔镜打孔术治疗难治型多囊卵巢综合征46例临床观察

目的观察中药配合腹腔镜打孔术治疗难治型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将46例经纯中药及CC治疗无效PCOS患者,给予中药配合腹腔镜打孔术。术后随访月经改善情况及观察其LH、FSH、T、LH／FSH的变化。结果其术后排卵率达82％,妊娠率达61．9％,流产率为7．6％,46例患者血LH、T、LH／FSH均明显改变,其临床疗效显著。结论中药配合腹腔镜打孔术是治疗难治型多囊卵巢综合征（PCOS）的一种有效方法。     

腹腔镜卵巢多点打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕35例疗效分析

目的 观察腹腔镜卵巢多点打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的疗效。方法 对35例难治性PCOS不孕患者行腹腔镜卵巢多点打孔术（LOD），手术前后分别测血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）及雌二醇（E2）水平，术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果 术后血LH和T水平较术前显著下降，差异有高度统计学意义（P〈0．01），术后排卵率为82．86％（29／35），1年内妊娠率为45．71％（16／35），早期流产2例，35例患者术后月经情况较术前均有明显改善。结论 LOD能明显改善难治性PCOS不孕患者的排卵和受孕概率，相对于单纯促排卵药物治疗，该疗法有排卵率高、妊娠率高、流产率低的优点，且无药物治疗的并发症及不良反应。     

电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的探讨电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法选择临床诊断为PCOS的患者23例。接受药物治疗2～3周期或以上未能妊娠患者，囊泡型19例，硬化型4例，于每侧卵巢表面内凝烧灼打孔或内凝切割卵巢组织1/4～1/3，观察术后排卵情况，妊娠情况。比较术后血黄体生成素（LH），卵泡刺激素（PSH），睾酮（T）等的变化。结果术前和术后一周及术后第二周期FSH，LH，E2，T，并进行比较，术后主要表现为T、LH下降和LH／FSH转为正常，P值均〈0．01。排卵率达83．13％，妊娠14例，妊娠率60．87％。结论电视腹腔镜手术治疗PCOS，手术方法简单，创伤小，不需开腹，术后粘连少，并增加对促排卵药物的敏感性，可重复进行，取得较高排卵率高妊娠率等优点，是治疗对克罗米酚（CC）抵抗的PCOS患者的有效方法。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效。方法2011年7月至2013年9月对66例克氯米芬（clomiphene citrate CC）抵抗的多囊卵巢综合征合并不孕症行经腹腔镜卵巢打孔术。观察手术前后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平的变化,术后随访监测月经恢复、排卵及妊娠情况。结果术后LH、T、LH／FSH、FSH较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。66例患者术后随访时间1a,61例月经恢复正常（92．42％）,63例恢复排卵（95．45％）,46例妊娠（69．70％）。结论腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征有效。     

腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征44例临床分析

目的：探讨腹腔镜下双侧卵巢电凝打孔术（LEOS）对多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗效果及术后激素水平测定意义。方法：对44例PCOS患者在腹腔镜下行LEOS,术后监测促黄体生成素（LH）,促卵泡生成素（FSH）,雄激素（T）的变化,应用基础体温,B超监测排卵,术后装卸未孕者诱发排卵,结果：月经稀发的发生率由术前的68．2％降为术后的4＝5％,月经稀发的发生率术前与术后比较P＜0．01,术后所有患者血清T均在正常范围,4例患者LH／FSH≥2．5,术后自然排卵率为63．6％,总妊娠率为34．1％,结论：LEOS是治疗PCOS的一种经济,有效的方法,术后血清中LH／FSH是否小于2．5可预测术后无自然排卵。     

腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征22例临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察比较22例PCOS患者术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,术后月经情况、排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果22例患者中除1例术后3个月应用氯米芬(CC)1个疗程后恢复月经外,其余月经情况均明显改善。术后LH、LH/FSH和T值均较术前明显下降,而FSH值明显升高(P均<0.01)。术后排卵率为86.36%(19/22),术后妊娠率为54.55%(12/22)。结论腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS损伤小,术后排卵率及妊娠率提高。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床价值分析

目的探讨腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效及并发症。方法回顾性分析44例接受手术治疗的PCOS所致不孕患者,采用腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较患者手术前后激素水平及术后排卵、妊娠率、流产率。结果患者术后血清FSH升高,LH、LH／FSH、T较术前明显下降（P〈0．01）,术后自然排卵率88．6％、妊娠率70．5％,而流产率9．1％。结论应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS所致不孕症患者的临床疗效显著,自然排卵率、妊娠率高,流产率低,值得临床上推广。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临彦效果观察

目的 探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床效果。方法 对2009年8月～201 2年8月河南省驻马店市汝南县第二人民医院收治的76例多囊卵巢综合征并不孕患者施行腹腔镜卵巢打孔术，检查手术前后促卵泡生成素（F8H）、雌二醇（E。）、黄体生成素（LH）及睾酮（T）水平，观察术后月经、排卵及妊娠情况。结果 LH术前、术后分别是（38.32±4．65）U／L、（24. 57±6．52）U／L，LH／FSH分别是（3.56±0. 74）、（1. 81±0 .53），T分别是（4.63±1. 02）mmol／L、（1. 25±0 .96）mmol／L，术后LH、LH／VSH及T均低于术前，且差异有统计学意义（P〈0．05）；术后患者月经均得到不同程度改善，自然排卵率82 89％，妊娠率73 68％。结论 腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床疗效确切，能够改善性激素水平及月经紊乱，提高排卵率及妊娠率。     

卵巢与输卵管

071650腹腔镜电凝打孔术治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征不孕43例疗效分析/韦成厚…∥实用妇产科杂志.—2007,23(7).—414～416探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对耐氯米芬(CC)多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法:对耐氯米芬的PCOS不孕患者43例,行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术。术后随访3～12个月。观察手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平变化,卵巢体积及窦卵泡数的变化,术后月经和排卵情况、妊娠率及流产率。结果:术后LH、T、LH/FSH、PRL水平、卵巢体积、窦卵泡数均…     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征96例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效.方法:对我院2007年3月～2010年7月96例PCOS患者在腹腔镜下进行卵巢多点打孔,观测术后排卵情况、妊娠情况,比较手术前、后血卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)值的变化及月经的情况.结果:本组患者术后排卵率...     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征致月经失调56例分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢表面电凝术对多囊卵巢综合征（PCOS）所致月经失调患者的疗效。 方法 对2001-06／2005-11我院妇产科收治的56例PCOS月经失调患者在给予雌孕激素联合治疗＋氯米芬（CC）促排卵治疗失败的情况下采用腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗，并注意观察术前术后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平及术后月经恢复情况及排卵情况。 结果 56例患者中除2例术后3mo应用CC1个疗程后恢复月经外，其余月经情况均明显改善。术后LH、LH／FSH和T均较术前明显降低，而FSH明显升高，差异具有显著性（P〈0．01）。 结论 腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗PCOS相对于促性腺激素治疗和卵巢楔切术具有术后排卵率高、恢复正常月经周期较快、并发症少等优点，是CC治疗失败后的一个有效治疗手段。     

腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的：探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：2009年5月～2010年6月,用腹腔镜卵巢电凝打孔术对来我院就诊的60例多囊卵巢综合征患者进行治疗,分析其临床疗效。结果：60例卵巢多囊综合征患者经卵巢电凝打孔术治疗后,术后1个月患者E2、LH及T的含量比术前3d有明显降低（P〈0.05）,差异有统计学意义。月经情况均有明显改善,8例闭经者均恢复正常月经,52例月经不规律者均恢复正常。53例患者恢复排卵,占88.33%,7例未正常恢复排卵者继续用氯米芬治疗,均恢复正常。60例患者经过治疗后,有48例患者获得妊娠,妊娠率为80.00%。结论：腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征,排卵率及妊娠率高,创伤小,疗效显著,值得推广。     

腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征不孕25例

目的探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床价值。方法对25例难治性PCOS不孕患者采用腹腔镜下卵巢打孔术和卵巢楔形切除术,观察术后月经、排卵及妊娠情况,比较手术前后体重指数（BMI）、相关激素水平变化。结果术后血清黄体生成素（LH）和雄激素（T）水平较术前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后血清卵泡生成素（FSH）轻度升高,雌二醇（E2）轻度下降,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后排卵率为84%（21/25）,排除干扰因素的妊娠率为65%（12/20）,早期流产2例。25例患者术后月经情况较术前均有明显改善。结论腹腔镜手术是治疗难治性PCOS的优选方法,可提高患者的排卵率、妊娠率和对药物的敏感性。     

自拟养精种子汤用于腹腔镜术后难治性PCOS不孕患者的疗效观察

目的观察腹腔镜卵巢打孔术联合自拟养精种子汤以及来曲唑促排卯两种方案治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床疗效。方法将268例PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜术后应用自拟养精种子汤口服。对照组腹腔镜术后辅助来曲唑促排卵治疗。观测两组患者治疗前后睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）及LH／FSH变化,同时观察排卵率、妊娠率、不良反应情况。结果两组患者治疗1个疗程后,LH、LH／FSH、T水平均明显下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;术后6个月治疗组性激素水平仍保持治疗1个疗程后水平,而对照组LH、LH／FSH、T水平上升,基本恢复治疗前水平。治疗组的排卵及妊娠率均明显优于对照组（P〈0．05）,两组患者流产率比较无明显差异,各组患者均未出现多胎及卵巢过度刺激综合征（OHSS）。结论腹腔镜术后联合养精种子汤口服能有效调节难治性PCOS患者的性激素水平,结合了中西医治疗的优势,值得临床广泛推广应用。