快速生长的角膜结膜鳞状细胞癌一例

患者,男,82岁.主诉右眼内眼角肿物快速生长20余天.患者20余天前无明显诱因出现右眼内眦部肿物,生长迅速,突出于睑裂.曾口服及静脉注射消炎药(具体名称不详)10d,肿物继续生长,于2007年1月10日以"右眼角膜结膜肿物"收入我科.既往史:无外伤史及眼部手术史,无全身肿瘤病史,否认家族遗传性及肿瘤疾病史.全身检查无明显异常.眼科检查:视力:右眼0.5,左眼0.8;眼压:右眼16mmHg,左眼17mmHg(1mmHg＝0.133kPa).右眼内眦部2~6点角膜缘及周围角膜、结膜处见一突出于睑裂、边界清楚的粉红色肿物,质韧,尖端有灰黄色坏死和结痂组织.肿物基底直径约8mm,高约12mm.     

泪囊部横纹肌肉瘤

泪囊部横纹肌肉瘤天津眼科医院李凤英，林锦镛患者男３０岁左眼内眦部生长肿物半年，逐渐增大，近日因肿物流血、疼痛而来我院就诊。左眼视力１．０，内眦部及泪囊区有一肿物，约１７×１５ｍｍ大小，质地柔软，皮肤表面无红肿，睑裂较对侧小。睑缘无内外翻，泪点位置及大...     

巨大结膜鳞状细胞癌1例

结膜鳞状细胞癌比较少见，而巨大结膜鳞状细胞癌更少见，现报道如下：患者，韩××，女，79岁，因右眼内眦部肿物切除后8年，复发3月，于1997年2月16日收入院。住院号971156。患者于1989年在当地医院行右眼内眦部结膜小肿物切除术，肿物大小约4×5mm，切除后未做病理检查。术后病人视力正常。近3月复发且生长极快。全身检查未见异常。眼部检查：视力右无光感，左0．8，左眼未见异常。右眼上下眼睑正常，脸裂处可见35×35×55mm肿物，表面有棕褐色血痴，质中等，不活动，充满整个睑裂，看不见眼球结构。CT检查：右眼球表面肿物，眼球壁完整…     

泪阜及睑结膜色素痣手术治疗前后对比

男性,23岁。右眼内眦部黑色肿物生长23年。裸眼视力右眼0.3,左眼0.6。右眼内眦部眼睑皮肤及下泪小点鼻侧睑结膜处不规则形黑色肿物,与泪阜部黑色肿物相连,约5 mm×6 mm×3 mm;泪阜结膜约3 mm×2 mm的不规则形肿物,突出于结膜表面约2 mm,黑色,质软,界限清楚,无触痛,活动度可（左图）。肿物切除术后病理组织学诊断为：右眼泪阜部及睑结膜色素痣。术后1周复查,右眼泪阜部轻度水肿,泪小点开放,眼部其他情况同术前（右图）。     

新鲜羊膜移植治疗复发胬肉合并结膜肿物1例

1　临床资料患者 ,女 ,6 0岁 ,因右眼内侧肿物近 1月 ,生长快 ,于2 0 0 1年 5月 2 4日来我院就诊。 1月前在门诊行常规翼状胬肉切除术。术后常规换药包眼 ,3d后打开滴科恒 (的确当 )眼液 ,第 5天拆除缝线。 1周后发现右眼角内侧有肿物增长 ,进展较快 ,滴眼药治疗不能控制。近半月来肿物已突出眼外。全身检查未见异常。眼科检查 :右眼内眦部近角膜缘处有一约0 .4cm× 0 .4cm结膜肿物 ,突出于睑裂外 ,整体位于复发胬肉体上方。胬肉头部已近瞳孔缘 ,眼球各方向运动到位。胬肉及肿物充血 ,右眼视力 1.0。眼前后段均未见异常。诊断为右眼复发胬肉…     

眼睑朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者,男,51岁,因发现右眼上睑硬性肿物3个月,近来生长加快,于2015年1月20日至天津市眼科医院就诊.患者否认右眼外伤史、肿物治疗史及手术史.患者3个月前发现右眼上睑颞侧睑缘处有一硬性肿物生长,伴有眼红、异物感明显.于当地医院就诊后给予氧氟沙星滴眼液点眼治疗,眼红症状缓解,但硬性肿物仍持续增大,遂来我院就诊.门诊以“右眼眼睑肿物”收入院.入院后全身体格检查无明显异常,生化检查钙磷代谢正常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼1.0.眼压:右眼12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg.右眼外观正常,右上睑近外眦部睑板上方靠近睑缘处可见一约5 mm×4 mm×4 mm肿物,质软、不可推动,边界较清,表面可见充盈的血管(见图1).右眼球结膜无明显充血,眼前节和眼底检查未见异常.左眼检查未见异常.临床诊断为:右眼眼睑肿物.     

复发性多发型眼结膜乳头状瘤1例

1临床资料 患者，男，26岁。因右眼结膜肿物切除2a，多次复发，于2007年1月就诊。患者2005年3月首次发现右眼内眦球结膜单个乳头状赘生物，在外院诊断为“右眼球结膜乳头状瘤”，并行“乳头状瘤切除术”；术后9个月瘤体复发，体征同前，相同术式切除；2006年8月再次发现右眼肿物，且侵及结膜范围扩大，数目增多。眼部检查：双眼视力1．5；右眼结膜轻度充血．泪阜、内眦皱襞、下穹隆部结膜、上下睑结膜面及睑板上缘均可见大小不等乳头状赘生物。     

外眦延长Z形皮瓣修复眼睑缺损

修复眼睑缺损,常要用到各种皮瓣。皮瓣的设计和应用颇为灵活,是一项对医师和患者都很个性化的技术,对眼睑解剖的谙熟、结构的理解以及对皮瓣技术的掌握,构成了眼睑缺损修复手术的关键。眼睑肿物切除手术常常造成较大的眼睑缺损,需要精心设计和精致操作,从而治病又美容。外眦部延长Z皮瓣是一项有用的技术,颇受笔者青睐。下面以两个实例示其效果。病例1:患者男,89岁。主诉右眼下睑肿物4年,近半年增长快,门诊以“右眼鳞癌?”收入院。检查:视力:右眼0.4,左眼0.5;眼压:双眼Tn;右眼下睑内眦部肿物(图1),约1.1cm×1.6cm×0.3cm,侵及结膜面约2mm,下…     

先天性内眦泪腺移位合并鼻唇右上肢畸形一例报告

患者张××,男性,2岁,自出生即发现右眼裂内眦转位于鼻下,同时还有唇裂,同侧鼻孔小、右上肢上臂下端有一带状槽状凹陷和拇食指活动障碍.一般发育正常,无家族史,正常分娩.全身检查除上述外无异常,X线头颅拍片未见异常.眼部检查,右眼裂内眦角低于对侧6mm,内眦韧带与眶内下缘相连、下泪小点缺如,下睑轻度隆突,皮下有纡曲小血管并可摸到一囊性肿物,低头和啼哭时不增大、无波动感.在全麻下施行眼裂整复和肿物摘除术,首先于     

巨大隐眼并发感染及玻璃体变性

患者牛××男61岁病例号273597 生后左眼窝无眼球,下睑皮下有拇指大小的硬节。近年来增长迅速,近3个月肿物红肿。既往健康。无外伤及其他眼病史。家族史无特殊记载。全身检查未见异常。右眼视力0.8(—0.75D·S=1.2),外眼及眼底未见异常。左无眼球,眶腔被一巨大肿物占据,睑裂被挤压呈裂隙状,下睑轻度外反。肿物呈圆锥形,基底部4.5×5.0cm~2,质地较硬,有弹性,与皮肤不粘连,基底部固定。肿物尖端软,呈紫红色。皮下血管扩张,并有破溃,压之有少许淡黄色水样液体溢出。肿物突出于眶缘4.5cm(图1,2)。X 光双眶正侧位像提示右眶腔明显扩大,眶内密度增高,有不规则钙     

梅毒伴发眶内脓肿1例

1病例报告 患者，女，65岁，主凶右侧内眦部及面颊部肿胀2a，右眼视力下降伴眼球突出1mo人我院。神志清楚，全身无皮疹。右眼内眦至鼻根处可见一局限性肿物，大小约1．0cm×1．5cm，表面红肿，质硬，无压痛及波动感。视力：右：无光感，左：0．6。     

外伤引起结膜下肉芽组织增生1例

1病例报告 男,12岁,以右眼内眼角发现一肿物20d之主诉于2003—07—15来我院就诊。患儿自诉1月前右眼被木棍戳伤,当时无明显影响,未注意。近20d发现右眼内眼角处一肿物,逐渐增大,故来我院就诊。患儿为足月顺产,无家族及遗传史。全身查体未发现异常。眼部检查,右眼内眦处见一约0.5cm×0.8cm×0.5cm的肿物,质韧,边界清,活动度差,根     

外伤性上睑下垂(附病例报告)

外伤性上睑下垂临床报导不多,我科近年遇见8例,报告如下: 典型病例 例1:杨×,男,12岁,学生。入院前4小时左眼被铁钩钩伤,1983年8月14日收治入院。检查:视力右眼1.5,左眼数指。左眼眶肿胀,睑裂消失,上睑内眦至眉弓部有一1.5cm长裂口,下睑内眦至外眦部多处小     

眼眶巨大恶性淋巴瘤一例

患者,男,59岁。发现右眼上下睑肿胀20余年,加重3年,视力丧失1年,右耳前肿胀并迅速增大1年。3年来左侧颊部、颞窝处及下睑、背部分别长出大小不等的皮下肿块,无压痛。其兄30年前因颈部肿块死亡,原因不详。查体:患者右眼上下睑有一11cm×10cm×8cm的巨大肿块,睑裂扩张至8cm。肿物     

平阳霉素局部注射治疗眼睑血管瘤致双眼盲目一例

患儿女,6个月。2005年5月19日因双眼失明来我院就诊。患儿出生后2个月时,父母发现其右眼下睑近鼻根部有一青紫色肿物,生长较快,挤压鼻根部向对侧偏移。2005年4月6日到当地医院就诊,见鼻根部肿物约15mm×10mm,计算机断层扫描(CT)检查显示:右眼眶下缘鼻旁血管瘤,临近骨质有吸收。     

额部带蒂肌皮瓣经皮下隧道转位修复内眦部恶性肿瘤切除术后组织缺损一例

一例主诉为左眼内眦部肿物生长8年的患者，左眼内眦部皮肤可见黑褐色肿物，大小2.0 cm×1.5 cm×0.8 cm，肿物突出于皮肤面，凹凸不平，组织活检示基底细胞癌，在局麻下行左眼内眦部恶性肿物切除联合健侧额部肌皮瓣经皮下隧道转位修复组织缺损，术后效果良好。（眼科，2021, 30： 468-469）     

小睑裂综合征三家系报告

小睑裂综合征是一种先天性遗传病,其表现为双眼上睑下垂、睑裂窄小、倒向内眦赘皮,内眦远距,常合并眼外异常。在我国群体发病率为0.17‰[1]。现将笔者所遇小睑裂综合征3家系21例报告如下。家系Ⅰ先证者女18岁因出生后双睁眼困难而入院,否认眼部红痛、外伤史。右眼裸眼视力0.3,不能矫正;左眼裸眼视力0.5,矫正视力0.8(-1.50DS-2.00DC×130°)。睑裂宽度:双眼均为1mm,睑裂长度:右18mm,左19mm。倒向内眦赘皮。内眦间距45mm。提上睑肌肌力0mm。眼球无震颤。双眼球结膜无充血、角膜透明、前房深度正常,瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,晶状体及玻璃体…     

球结膜恶性黑色素瘤1例

叶××男50岁住院号54280 左眼内眦部黑色肿物已7个月。近两月来增长迅速,1984年12月28日入院。7个月前发现左眼内眦部有一小米粒大黑点,不痛、微痒。自己曾将其抓破,当时出血。此后迅速长大。两个月前,肿物已达花生米大,突出于睑裂外,易出血。既往健康,双眼无黑痣。家族史无特殊。发育营养良好,身体各部正常。     

眼前部巨大皮样瘤伴先天性小眼球一例

患者男,15岁,2 0 0 0年4月来我院就诊。主诉出生时左眼发育畸形,无“黑眼珠”,眼球被一肉球样肿物取代,能活动,随身体发育缓慢生长。其母孕期曾有晕厥史。否认家族遗传病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1 5 ,内外眼均未见异常;左眼视力无光感,眼睑发育正常,结膜囊狭窄,角膜被皮样肿物取代,肿物约为12mm×12mm×5mm大小,部分突出于睑裂外,其上有毛发生长(图1) ,肿物与球结膜相延续,分界明显。角膜、虹膜及晶状体不能查见,眼压低,触诊肿物呈囊样感。CT检查示左眼球体积明显较对侧小,眼前部可见一低密度影(肉赘影) ,玻璃体混浊并见钙…     

不典型分支杆菌致睑板腺囊肿1例

患者男性,29岁。因"发现左眼下睑肿物4个月余"于2011年3月来我科就诊。否认既往结核病和其他疾病史。家族中无遗传病史。全身查体未见明显异常。眼科检查:视力:右1.0,左1.0。左眼下睑略偏内眦部可触及一3 mm×3mm肿物,质中,与周围组织界限清楚,对应的睑结膜面轻度充血。实验室检查:血常规、血生化、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体、梅毒血清特异性抗体、艾滋病毒抗体均无异常。胸