高海拔地区藏族乳腺浸润性导管癌凋亡相关蛋白的表达及凋亡指数的研究

目的 探讨藏族乳腺浸润性导管癌Bcl-2、Bax 及Caspase 3 和凋亡指数（AI）的表达及临床意 义。方法 采用免疫组织化学法研究60 例世居藏族乳腺浸润性导管癌与60 例藏族乳腺纤维瘤石蜡组织切片 中Bcl-2、Bax 和Caspase 3 蛋白的表达;采用原位DNA 缺口末端标记法检测凋亡指数。结果 藏族乳腺浸 润性导管癌Bcl-2、Bax 及Caspase 3 的表达率分别为51.7%、76.7% 及60.0%,藏族乳腺纤维瘤组织的Bcl-2、 Bax 及Caspase 3 表达率分别为81.7%、85.0% 和80.0%,乳腺浸润性导管癌与乳腺纤维瘤Bcl-2 和Caspase 3 表 达率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,乳腺纤维瘤组织高于乳腺浸润性导管癌。乳腺浸润性导管癌中AI 阳性率与乳腺纤维瘤比较,差异有统计学意义（P <0.05）,乳腺浸润性导管癌低于乳腺纤维瘤。AI 与肿瘤直径、 TNM 分期、孕激素受体（PR）表达相关（P <0.05）,乳腺浸润性导管癌Bcl-2 的表达与淋巴结转移、雌激 素受体（ER）表达相关（P <0.05）,Caspase 3 的表达与ER 表达相关（P <0.05）;乳腺浸润性导管癌中Bcl-2 蛋白表达与Bax、Caspase 3 蛋白表达相关（P <0.05）。结论 藏族乳腺浸润性导管癌中Bcl-2、Caspase 3 蛋白 低表达;Bcl-2 的表达与Bax、Caspase 3 的表达相关;Bcl-2 的表达与淋巴结转移、ER 表达相关;藏族乳腺 浸润性导管癌中AI 低表达与凋亡蛋白Bcl-2、Bax、Caspase 3 的表达无关; AI 与肿瘤直径、TNM 分期、PR 表达相关。     

乳腺浸润性导管癌中 SATB1和 BRMS1的表达及与淋巴转移的相关性

目的：探讨核基质结合区结合蛋白－1（SATB1）及乳腺癌转移抑制基因1（BRMS1）在乳腺浸润性导管癌（ IDC）原发灶、腋窝淋巴结转移灶中的表达,分析SATB1与临床病理参数的关系及两者表达的相关性。方法采用免疫组化SP法及qRT－PCR检测51例乳腺IDC组织、17例对应腋窝淋巴结转移灶组织、32例配对癌旁乳腺组织中SATB1、BRMS1蛋白及mRNA的表达情况。结果在原发灶组织、腋窝淋巴结转移灶组织SATB1阳性表达率分别是76.47％、82.35％,均高于癌旁组织的28.12％（ P ＜0.05）;BRMS1蛋白的表达率分别是25.49％、23.53％,均低于于癌旁组织的87.50％（ P＜0.05）;在原发灶组织、腋窝淋巴结转移灶组织SATB1 mRNA表达量分别是癌旁组织的3.88、6.06倍;BRMS1 mRNA表达量分别是癌旁组织的0.36、0.35倍,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;SATB1蛋白及mRNA、BRMS1 mRNA在腋窝淋巴结有转移的乳癌原发灶中的表达与腋窝淋巴结无转移乳癌原发灶间存在明显差异（P＜0.05）;在原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。 SATB1蛋白和mRNA表达与腋窝淋巴结转移数目、临床分期有关（P＜0.05）,与患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤病理学分级、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、增殖细胞核抗原（ Ki－67）及绝经状态无关（ P＞0.05）。相关分析结果显示在原发灶组织、腋窝淋巴结转移组织中SATB1、BRMS1蛋白及mRNA表达均无相关性（P＞0.05）。结论 SATB1、BRMS1异常表达与IDC发生、发展、淋巴转移有密切关系,SATB1有望成为评估乳腺IDC淋巴结转移潜能的分子标记物。     

乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白的表达及意义

目的探讨正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法测定OPN在正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中的表达,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果正常乳腺组织、乳腺导管内癌、浸润性导管癌OPN的阳性表达率分别为0%(0/20)、20.0%(5/25)、43.1%(25/58),组间差异有统计学意义(P<0.05)。有否家族史、不同年龄、不同原发肿瘤大小的浸润性导管癌患者间OPN的表达差异无统计学意义,但不同组织学分级、不同临床TNM分期、腋窝淋巴结转移与否患者间OPN的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OPN可能参与了乳腺癌的发生、发展和转移,有利于乳腺癌的预后判断。     

乳腺浸润性导管癌中C-erbB-2表达与临床病理因素的关系

目的探讨癌基因C-erbB-2在人乳腺浸润性导管癌组织中的表达及与各临床病理因素的关系。方法选取新疆医科大学第五附属医院80例乳腺浸润性导管癌的石蜡标本,采用S-P法检测C-erbB-2蛋白的表达程度,分析其与乳腺浸润性导管癌患者年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、腋窝淋巴结转移状况、ER、PR的关系。并取30例非癌乳腺组织作为对照。结果非癌乳腺组织的C-erbB-2表达率低于乳腺浸润性导管癌组织,差异有统计学意义（P〈0.01）。腋窝无淋巴结转移、有淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌组织中C-erbB-2表达率差异有统计学意义（P〈0.05）。C-erbB-2表达与年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、ER、PR状况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺浸润性导管癌中存在着C-erbB-2蛋白表达增高,C-erbB-2蛋白高表达与腋窝淋巴结转移有关;C-erbB-2蛋白表达可以作为评估乳腺浸润性导管癌浸润、转移的指标。     

乳腺浸润性导管癌CD44V6的表达与淋巴结转移的关系

目的：探讨乳腺浸润性导管癌CD44V6的表达与淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学S－P法对27例伴有同侧腋窝淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌、21例无腋窝淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌及10例乳腺纤维腺瘤及腺病标本进行了CD44V6的检测。结果：CD44V6阳性表达率乳腺浸润性导管癌有淋巴结转移组（88．9％）明显高于无淋巴结转移组（61．9％）（P＜0．05），纤维腺瘤及腺病组（10．0％）显著低于乳腺浸润性导管癌（P＜0．01）。结论：CD44V6参与了癌肿的发生、发展，并具有较高的判断预后的价值。     

Wntl蛋白和β-eatenin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

【摘要】目的探讨Wntl蛋白和13-catenin蛋白在乳腺浸润性导管癌发生发展中的作用及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SP法检测Wntl和B—catenin蛋白在15例乳腺癌癌旁组织、25例乳腺增生组织和80例乳腺浸润性导管癌组织中的表达;采用SPSS17．0统计软件包进行分析,计数资料用X。检验,相关性分析用Spearman检验,以仅=0．05为检验水准。结果乳腺癌组Wntl的阳性表达率和β-catenin的异常表达率分别为62．5％（50／80）、68．8％（55／80）,显著高于增生组[28％（7／25）、20％（5／25）]和癌旁组[13．33％（2／15）、13．33％（2／15）],差异均具有统计学意义（P之0．01）。乳腺浸润性导管癌中Wntl的阳性表达和8一catenin的异常表达均与淋巴结转移有关（X2=5．10,4．87,P〈0．05）,B—catenin的异常表达还与乳腺浸润性导管癌的组织学分级有关（）（2=5．61,P〈0．05）。乳腺浸润性导管癌中Wntl和B-catenin蛋白表达呈正相关（r=0．313,P〈0．05）。结论Wntl蛋白高表达与8-catenin蛋白异常表达在乳腺癌变过程中起着重要作用,并与淋巴结转移有密切关系。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现及病理分子生物学特点

目的：探讨乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与病理因素、分子生物学特点的相关性。方法：收集本院2009年6月至2012年5月经病理证实的41例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料和石蜡标本,总结其钼靶X线表现、病理基础,免疫组化＂二步法＂检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因C-erbB-2阳性表达状态及其相关性。结果：本组中肿块24例,单纯钙化6例,肿块伴钙化15例,非对称致密或结构扭曲18例,Ⅰ级24例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,淋巴结转移率为31.3%。ER阳性表达29例,有毛刺征者ER阳性率较高（P〈0.05）,合并钙化者差异不显著（P〉0.05）;有毛刺征及合并钙化者PR阳性率较高,但差异均不显著（P〉0.05）;有毛刺征者C-erbB-2阳性率低,合并钙化者C-erbB-2阳性率高,差异均显著（P〈0.05）。ER阳性表达率在Ⅲ级和Ⅰ级间差异显著（P〈0.05）;PR阳性表达在Ⅱ级和Ⅲ级的均显著高于Ⅰ级（P〈0.05）;C-erbB-2表达阳性与组织分级无显著相关（P〉0.05）;ER的表达与淋巴转移呈负相关,PR和C-erbB-2阳性表达与淋巴转移呈正相关（P〈0.05）。结论：乳腺浸润性导管癌的发生与ER、PR和C-erbB-2的表达密切相关,其中钼靶X线表现、病理学因素可对其表达的进行粗略的预测,对判定乳腺浸润性导管癌的预后具有重要临床价值。     

乳腺浸润性导管癌超声表现和腋窝淋巴结转移与c—erbB一2基因表达相关性分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌中c．erbB一2的表达及其与腋窝淋巴结、超声征象等的相关性。方法选取新疆自治区人民医院173例乳腺浸润性导管癌的石蜡标本,应用免疫组织化学方法检测乳腺浸润性导管癌患者乳腺原发灶及腋淋巴结转移灶中c．erbB一2的表达,分析其与超声表现、腋窝淋巴结转移状况的关系。同时取78例非癌乳腺组织作为对照。结果c．erbB一2的表达率为32．95％,较非癌乳腺组织的c．erbB一2表达率高,差异有统计学意义（p〈0．01）。乳腺浸润性导管癌组织中c-erbB一2的表达情况在腋窝是否存在淋巴结转移中不同且差异有统计学意义（P〈0．05）。c．erbB一2表达率的增高在有微钙化、后方声衰减征象中均有不同程度的体现,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺浸润性导管癌组织的c．erbB一2蛋白表达水平呈显著增高趋势,c—erbB一2蛋白表达与腋窝淋巴结转移正相关;微钙化、后方声衰减征象与c．erbB一2的过表达存在一定程度的关联。     

乳腺浸润性导管癌TOP 2A 基因与相关蛋白及临床病理特征的相关性分析

目的 检测乳腺浸润性导管癌拓扑异构酶IIα（TOP 2A ）基因状态变化,探讨其异常率与人类表皮 生长因子受体2（HER2）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Ki67 蛋白表达及临床病理特征之间的相关性。 方法 筛选乳腺浸润性导管癌患者371 例,通过FISH 检测TOP 2A 基因异常情况,分析TOP 2A 基因状态与ER、 PR、Ki67、HER2 蛋白表达及临床病理特征的关系。结果 371 例乳腺浸润性导管癌患者中TOP 2A 基因异常 率20.49%（76/371）,其中基因扩增64 例（17.25%）,基因缺失12 例（3.24%）,TOP 2A 基因异常与ER、PR 蛋白表达无相关（P >0.05）,TOP 2A 基因扩增随着Ki67 与HER2 蛋白表达的增强而增高（P <0.05）,TOP 2A 基因异常与年龄、性别、部位及腋窝淋巴结转移差异无相关（P >0.05）,与肿瘤大小相关（P <0.05）。结论 TOP 2A 基因及其相关基因蛋白的检测为乳腺浸润性导管癌蒽环类药物的使用提供了参考性依据。     

蛋白酶激活受体-2与抑癌基因P53、人表皮生长因子受体-2在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的探讨蛋白酶激活受体-2（PAR-2）、抑癌基因P53和人表皮生长因子受体-2（HER-2）在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理组织学指标的关联。方法应用组织芯片和免疫组化法检测76例乳腺浸润性导管癌组织中蛋白的表达,采用χ2检验或Fisher精确概率法分析蛋白表达的关系。结果 76例癌组织中PAR-2阳性率为84.2%,P53为43.4%,HER-2为55.3%。PAR-2的表达与年龄、临床分期、肿瘤直径、组织学分级均无关,差异无统计学意义（P〉0.05）,与淋巴结转移有关,差异有统计学意义（P=0.022）。HER-2的表达与年龄、临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移无关,差异无统计学意义（P〉0.05）,与组织学分级有关,差异有统计学意义（P=0.034）。P53的表达与年龄、肿瘤直径、组织学分级、淋巴结转移无关,差异无统计学意义（P〉0.05）,与临床分期有关,差异有统计学意义（P=0.03）。PAR-2与P53联合或与HER-2联合的阳性表达均与组织学分级有关,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PAR-2与HER-2表达有关,差异有统计学意义（P=0.001）。结论 PAR-2,P53,HER-2蛋白的异常表达可能涉及乳腺浸润性导管癌的发生和发展。     

CD117蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的探讨CD117蛋白在乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）中的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测40例原发性IDC患者组织标本中CD117蛋白、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Her-2的表达情况,分析和评价乳腺癌相关临床病理因素（性别、年龄、TNM分期、组织学分级及淋巴结转移等）对IDC患者预后的影响。结果 CD117蛋白的表达与IDC组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关（P〈0.05）,其表达随组织学分级增加而增加,并与ER（r=5.28,P=0.03）、PR（r=4.67,P=0.04）、HER2（r=6.21,P=0.02）的表达均呈正相关。结论 CD117蛋白的表达在IDC的发生、发展中可能起着重要的作用,其检测是判断IDC患者预后的重要指标之一,可为乳腺癌的治疗提供新的靶点。     

Caspase-9在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨半胱氨酸天门冬氨酸特异的蛋白酶9（Caspase-9）在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法：采用免疫组织化学SP方法研究38例乳腺浸润性导管癌（breast infiltrating ductal carcinoma,IDC）、32例乳腺纤维腺瘤及其肿物旁的正常乳腺组织中Caspase-9的表达水平,观察评估Caspase-9的阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理因素的相关性,并探讨与乳腺浸润性导管癌的临床分期、组织学分级的关系。结果：乳腺浸润性导管癌、乳腺纤维腺瘤组织中的Caspase-9的阳性表达均低于正常乳腺组织（P〈0.05）,且乳腺浸润性导管癌明显低度表达（P〈0.01）。其表达水平与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移等不相关（P〉0.05）,与临床分期、组织学分级明显负相关（P〈0.01）。结论：Caspase-9低表达与乳腺浸润性导管癌的恶化显著相关,该指标有助于乳腺浸润性导管癌的预后判断,其可能成为潜在乳腺肿瘤标志物,并成为治疗的靶点。     

高海拔地区乳腺浸润性导管癌中c-myc、Survivin、P53的表达及意义

目的探讨高海拔地区乳腺浸润性导管癌中c-myc、Survivin、P53的表达及意义。方法用免疫组织化学Elivision plus法测定60例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺纤维腺瘤及癌旁组织中c-myc、Survivin、P53的表达。结果 60例乳腺浸润性导管癌组织c-myc、Survivin、P53的阳性表达率分别为55.00%、68.33%、48.33%,与乳腺纤维腺瘤及癌旁组织相比,三者差异具有显著性（P〈0.01）。c-myc的阳性表达与年龄、淋巴结转移情况相关（P〈0.05）。P53的阳性表达与组织学分级、临床分期及淋巴结转移相关（P〈0.05）。Survivin的阳性表达与年龄、肿瘤大小、组织学分级、临床分期及淋巴结转移无关。c-myc与P53的表达呈正相关（r=0.406;P〈0.01）。结论 c-myc、Survivin、P53在高海拔地区乳腺浸润性导管癌表达与肿瘤的生物学行为有关,而与海拔高度无关。联合检测乳腺癌中c-myc、Survivin、P53的表达,有利于更好地评估乳腺癌的生物学行为,提高对患者预后判断的准确性,准确指导个体化治疗。＊     

乳腺浸润性导管癌病灶转移情况及其影响因素分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌的转移病灶情况及其相关影响因素。方法选取该院乳腺浸润性导管癌患者123例,探讨其病灶转移的发生率及相关性影响因素。结果 123例乳腺浸润性导管癌患者出现病灶转移83例,均为腋窝淋巴结转移,肿瘤直径超过2 cm、组织学分级III级、淋巴结皮质最大厚度超过3 mm者、淋巴结纵横比低于1.8者发生病灶转移率高差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺浸润性导管癌主要向腋窝淋巴结转移,与肿瘤直径、组织学分级、淋巴结纵横比、淋巴结皮质最大厚度等因素密切相关。     

原癌基因HER-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

[目的]探讨原癌基因HER-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组织化学法对74例乳腺癌标本中原癌基因HER-2进行测定,分析其表达情况与患者年龄、肿块大小、淋巴结转移、病理类型及复发转移的关系.[结果]浸润性乳腺癌组织中HER-2阳性表达率明显高于原位癌;腋淋巴结转移阳性者HER-2阳性表达率明显高于无转移者;复发转移者HER-2阳性表达率为100%.[结论]HER-2阳性表达可作为反映乳腺癌侵袭力及判断预后的指标.     

NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

摘要：目的 探讨浸润性乳腺癌组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达模式及临床意义。方法 应用免疫组化PV-9000两步法检测85例浸润性乳腺癌、30例乳腺增生症及30例乳腺癌旁组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达情况。结果 85例浸润性乳腺癌组织中NGAL的阳性表达率为77.6%（66/85）,明显高于乳腺增生症13.3%（4/30）及乳腺癌旁组织3.3%（1/30）（P<0.05）;NGAL的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发、HER-2受体及ER受体等分组间差异均有显著性意义（P<0.05）,与其它临床特征之间差异均无统计学意义（P>0.05）;MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌、乳腺增生症组织及乳腺癌旁组织中的阳性表达率分别为80.0%（68/85）、16.7%（5/30）和6.7%（2/30）,其中在浸润性乳腺癌组织的阳性表达率明显高于乳腺增生症及乳腺癌旁组织（P<0.05）;MMP-9的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发及ER受体及HER-2受体等分组间差异均有显著性意义（P<0.05）,而在与其它临床特征之间差异均无统计学意义（P>0.05）;NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌的表达呈正相关（r=0.508,P=0.000）。结论 NGAL和MMP-9蛋白表达异常可能与浸润性乳腺癌的发生发展有关,二者联合检测可能对判断患者的预后有一定作用。     

Mena、Her-2蛋白在乳腺癌组织中的表达和意义

目的:探讨乳腺癌组织中Mena和人表皮生长因子受体2(Her-2)蛋白的表达和意义。方法:采用免疫组化方法检测60例乳腺癌组织和15例正常乳腺组织中Mena和Her-2蛋白的表达,同时分析其与临床病理资料的关系。结果:Mena蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为73.3%(44/60),Her-2蛋白的阳性表达率为38.3%(23/60),均明显高于在正常乳腺组织中(0.0%)的表达(P<0.05),且均与临床分期及腋淋巴结转移密切相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)无关(P>0.05);Mena与Her-2蛋白的表达有相关性(r=0.398,P<0.01)。结论:Mena和Her-2可能在乳腺癌细胞的浸润和转移中起重要作用;检测Mena和Her-2蛋白的表达可能对判断乳腺癌的恶性程度、浸润转移潜能及预后判断有重要参考价值。     

乙酰肝素酶在乳腺浸润性导管癌中的表达及其意义

目的:探讨乙酰肝素酶(Hpa)在乳腺浸润性导管癌发展过程中的作用及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测Hpa在14例乳腺纤维腺瘤和81例乳腺浸润性导管癌中的表达,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。结果:在乳腺浸润性导管癌组中Hpa的阳性表达率为72.96%,显著高于在乳腺纤维腺瘤组中的表达(P<0.005);Hpa表达与肿瘤的组织学分级、肿瘤最大径、PTNM分期、淋巴结转移均有一定关系(P<0.005),而与患者的年龄、月经状况均无明显关系(P>0.05)。结论:Hpa可能促进乳腺浸润性导管癌的生长、浸润和转移,并在一定程度上标志着肿瘤的生物学特征。