超声诊断神经纤维肉瘤1例

患者 ,男 ,2 8岁。因左大腿中段肿物 2年 ,初起时为拇指盖大小 ,无任何不适。近 1年来 ,肿物生长较快 ,自触及呈“鸡蛋大” ,并于行走时时间长时稍有跛行。查体 :左大腿中段偏内侧触及一“鸡蛋大”肿物 ,表面光滑 ,有轻度压痛 ,肿物随肌肉收缩而活动。采用ATL CX2 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5MHz。超声所见 :左大腿中段偏内侧浅肌层内可探及一约 4.8cm× 3 .8cm× 2 .9cm实性不均质回声团块 ,周边可见低回声带包绕 ,实质内并可见小片状强回声斑块。彩色多普勒显示 :实质内可见丰富血流信号 ,呈粗点状 ,周边为粗大动、静脉血流…     

超声诊断皮下神经纤维瘤病1例

患者男 ,32岁。以腰、股部皮下肿物渐大 2年为主诉就诊。体检 :左腰部、双侧股部后侧皮下触及多个大小不等肿物 ,最大 4 cm× 2 cm,轻度压痛 ,界清 ,推之不移动 ,表面皮肤无红、热感。临床诊断脂肪瘤。超声检查 :左腰部、双侧股部后侧皮下共探及 5个肿块 ,大者位于左腰部皮下 ,大小 3.2cm× 1 .4 cm,呈椭圆形 ,边界清晰 ,边缘光滑 ,包膜完整 ,内部呈低回声尚均质 ,中心似见条索状回声 ,可见侧方声影 ,后方回声轻度增强。超声诊断 :左腰、股部皮下多发性实质性占位性病变 (纤维瘤可能性大 )。行左腰部皮下肿物切除 ,术中见肿物大小 4 cm× 2 …     

罕见未发育儿童乳腺分叶状肿瘤1例

患者,女,11岁,月经未来潮.左乳肿物1月余就诊.1月余前自行发现左乳约"鸡蛋"大小肿物,无疼痛、发烧,肿物无明显增大.查体:双乳不对称,左乳头无内陷,未见皮肤红肿及浅表静脉曲张,未见酒窝征及橘皮样变,无乳头溢液,左乳外下象限可触及约5 cm ×4 cm大小肿物,质硬,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,与胸肌无粘连.右乳未见异常.双侧腋窝及锁上未触及肿大淋巴结.乳腺超声检查:左乳腺体层内可见巨大实性低回声团,范围约9.0 cm ×9.4 cm ×2.0 cm,界尚清,外形不规整,内回声不均,彩色多普勒血流显像(CDFI):内部可见血流信号.提示:左乳腺实性低回声(部分伴液化),性质待定.左侧乳腺钼靶(图1):左乳呈多量腺体型,左乳外下象限可见类圆形肿物,大小约4 cm×4 cm,边缘较清晰,密度欠均匀,内未见微钙化影.     

颌面部巨大动脉血管瘤破裂抢救成功一例

患者:男性,42岁。10a前无意中发现左侧颧弓下有一肿物,质软,无痛,用手按压时有搏动感,当时未引起患者注意。10a来肿物逐渐长大,面部明显不对称,故来我院就诊,经彩色多普勒及动脉造影检查,确诊为左侧面部动脉血管瘤,体积达8.0cm×5.7cm×4.2cm,建议行手术治疗。由于患者不同意手术,故未继续治疗。3个月后,因打喷嚏致瘤体突然破裂而急诊入院,当时患者神志清楚,呼吸困难,血压为12/8kPa。左面部、颌下、颏下、左半侧头皮及枕部明显隆起,体积达30cm×26cm×15cm,左鼻腔内出血,开口受限,左侧眼睑重度水肿,结膜下出血。抢救过程:在急诊行气管切开,…     

甲状腺神经鞘瘤1例

<正>患者男,37岁。发现左侧颈前肿物16年入院。查体:左侧颈部可触及一个大小约3cm×3cm×3cm大小肿物,边界清楚,无结节,表面光滑,质韧,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无声音嘶哑、饮水呛咳、食欲亢进等其他伴随症状。彩超示:左甲状腺叶内有一2.8cm×2.2cm低回声光团,内部回声不均匀,考虑甲状腺腺瘤。手术切除甲状腺肿物。     

左膝关节滑膜肉瘤一例

女,49岁。2年前左大腿曾有过木棍撞击史,近来肿胀、疼痛加剧,关节活动受限。查体:左大腿肿胀,左腘窝部可见菜花状肿块,伴有压痛及关节活动受限。X线检查示软组织肿胀,左膝腘窝部可见18.5cm×15.5cm×14cm大小的肿块影,密度均匀一致,呈分叶状,肿块内有不规则钙化灶,边缘光滑,与周围软组织分界清楚,左股骨干骺端溶骨性破坏,髓腔内骨松质有囊样透光区,周围硬化,关节间隙消失,呈骨性融合。X线诊断:左膝关节滑膜肉瘤。     

有着色性干皮病背景的下唇鳞癌2例

病例1:男,36岁。1988年1月因左下唇肿物2年,渐增大,肿物4.0cm×2.5cm×1.0cm,质硬,呈菜花状。临床诊断为下唇癌,行唇癌切除,上唇复合组织瓣转移修复术。病理诊断高分化鳞癌。5年半以后(1993年7月)因右下唇又生肿物反复破溃,增大再次就诊。检查见右下唇肿物1.5cm×1.0cm×0.3cm,质硬,中心破溃,污秽,肿物左侧边缘距上次     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者,女,49岁。因左侧乳房包块1月余入院。查体:心肺(-)。左乳外上象限一约3cm×4cm包块,活动,与皮肤无粘连,无乳头内陷及积液。彩色超声多谱勒检查:左侧乳房外上方腺体层内见-4.2cm×3.4cm实性异常回声,边界清晰规则,包膜完整,内呈欠均匀的低回声,其后方见增强效应,见图1。CDFI+PWD:异常回声区内周边及内部见较丰富散在血流信号,可探及动脉频谱:Vmax=30cm/s,RI:0.67,见图2。超声诊断:左乳实性占位性病变(恶性)。术中见包块约5cm×4cm,质硬,边界清楚,有完整包膜。病理诊断:免疫组织化学染色LCA(+),CK(-),非何杰金氏恶性淋巴瘤。因患者…     

B超诊断腹股沟斜疝内容物为附件1例

患者女,26岁.左下腹疼痛半月,加重二日就诊,查体:一般状态良好,左侧腹股沟区扪及一鸽卵大小肿物,质硬,与周围组织边界不清,触之疼痛明显,包块处未闻及肠鸣音。考虑左腹股沟斜疝,手法复位未还纳。B 超采用水囊法,于包块上做纵横断面多切面扫查,显示一大小为4.6cm×3.3cm×3.0cm 的实质肿物,边界清晰,不规则,内为均匀低回声,肿物周围为不规则较强回声,反复观察无蠕动。超声提示:左腹股沟区实质非均质性肿物(考虑腹股沟疝,内容物为卵巢)。手术治疗,术后剪开左腹外斜肌腱膜,见一     

乳房入路腔镜甲状腺腺瘤切除1例

患者 ,女 ,2 3岁。主因发现颈部肿物 7d于 2 0 0 2年 12月 2 3日入院。无任何自觉症状。查体 :颈部对称 ,气管居中 ,甲状腺右叶下极可触及 3cm× 3cm肿物 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质地中等 ,无压痛 ,随吞咽上下活动。甲状腺超声检查 :甲状腺右叶下极 2 .5cm× 2 .5cm圆形低回声肿物 ,边界清楚 ,包膜完整 ,与甲状腺分界清楚 ,内部回声均匀。彩色多普勒超声显示肿物周边有较丰富的动静脉血流 ,肿物内部无明显血流信号。初步诊断 :甲状腺腺瘤。经充分准备后 ,在全麻下行乳房入路腔镜甲状腺腺瘤切除术 ,手术顺利 ,术中冰冻切片诊断甲状腺腺瘤。手…     

腰大肌化学感受器瘤1例

病例报告：患男，53岁．因腰腿痛16年，劳累后疼痛加重2个月．于1993年5月7日入院。查体：跛行，腰椎活动受限．腰3、4左侧横突处压痛( )，叩击痛( )．并向左大腿内侧放散，左般四头肌萎缩，左跟腱反射消失，直腿抬高试验左侧（ )。腹部左侧隆起，压痛( )，可触及9cm×5cm肿物，不活动。     

左侧睾丸软骨结节1例

患者,男,35岁。因“左侧睾丸部发现无痛性肿物5年余”,于2004-08-18入院。患者于5年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物,该肿物约1.0cm×1.0cm大小。之后该肿物逐渐缓慢增大,但因无疼痛及其它不适,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常,生有2个子女。入院查体:胸腹部未见异常。左侧睾丸上极可触及一约1.6cm×1.6cm大小肿物,质地硬,形状不规则,表面凹凸不平,与周围组织界限基本清楚,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B超示左睾丸上极钙化灶约1.5cm×1.5cm圆形强回声光团,后伴声影。拟诊:左睾丸肿物,睾丸结核?行左侧睾丸肿物切除术。术中见肿…     

胫骨骨化性纤维瘤1例报告

患儿男,5岁,因左小腿间歇性隐痛10余天而来院就诊。体检:发育营养中等。左小腿中段前侧轻度隆起,范围约4cm×10cm,边界不清,质硬,有轻压痛,不活动,无波动感,表面皮肤无红肿。血常规和尿常规检查均无异常。X线检查:胫骨骨干轻度前弓,骨皮质增厚,于前侧骨皮质内见2个分别是1cm×1.3cm和1cm×1.7cm大的椭圆形骨皮质破坏区,沿骨长轴呈偏心性生长,轻度膨胀,表面骨皮质变薄,边缘轮廊清楚,其内无结构,胫骨远段后侧骨     

小儿少见较大肝间叶性错构瘤一例

<正>患儿女,5个月。发现左腹部肿物2个月,不伴发热、腹痛、呕吐等不适,腹软、腹不胀,未见肠型及蠕动波,左侧腹部明显高于右侧,可触及10cm×9cm大小的肿物,质较硬,肿物光滑,活动度差,界限较清。X线检查示(见图1):左上腹部致密,可见高密度斑点影,肠管明显受压移位。X线提示:左上腹部占位,性质待查。B超检查示(见图2):左肾上极内上方可探及10.7cm×8.6cm的实质不均质肿物,随呼吸运动与肝左     

回肠多发性恶性间质瘤1例

患者男,60岁。因下腹部包块2周入院行盆腔肿瘤部分切除术,术后1月行放疗治疗。于术后10个月入院复查。查体:右下腹可触及约6cm×5cm包块,质地中等,边界不清,表面光滑,不活动,无压痛。辅助检查:B超、CT均提示膀胱后方巨大占位性病变。再次行盆腔肿瘤切除术。术中见盆腔右侧多个圆形肿块,由膀胱直肠窝向腹腔内突出,挤压肠管向左侧移位,肿瘤与大肠、膀胱及大网膜粘连成团,大者6cm×5cm,小者2cm×1cm,呈暗红色,表面光滑。术后病理检查:巨检:肠管一段,长17cm,肠系膜处见多个结节状肿物,总体积15cm×9cm×7cm,切面灰白、灰红、多彩状,质软鱼肉样…     

喙突尖部骨软骨瘤一倒

患者男,9岁。该患一年前发现左右颜面不对称,张口时左颜面明显隆起,闭口时变小.入院前一个月其母叙述愈来愈明显,生长较快。左颧弓下明显隆起,无任何不适.曾去当地医院就诊,未经任何处置而于1990-09-06来我院诊治,门诊以“左下颌骨肿物”收入院。入院检查:患儿左右颜面不对称,左颧弓下有一肿物约1cm×2cm,张口时尤甚,大小约3cm×4cm,呈圆形,边缘清楚,无压痛,质硬,皮温不高,皮肤色泽正常,无活动,张口度及口型均正常.咬合关系正常,无不适感.口腔内     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

超声诊断股骨远端软骨肉瘤一例

<正>患者女,50岁,因左膝关节疼痛、肿胀半年,加重10d来我院就诊。体格检查:左膝关节明显肿胀压痛,活动受限,无明显发热。超声检查可见左股骨远端骨质破坏,皮质局部回声中断,骨外可见一实性肿物,大小约2.0cm×3.6cm,形态不规则,无包膜,呈低回声,内见点状钙化。超声诊断:左股骨远端实性占位性病变。考虑:股骨远端软骨肉     

小儿亚急性甲状腺炎合并甲状腺脓肿1例报道

<正>1病例资料1.1一般资料患者男性,7岁,因发热,左颈部肿块伴疼痛3d就诊。患儿2周前患感冒,家人自行给予口服抗感冒药(氨咖黄敏胶囊),服用5d效果不佳。3d前出现发热(体温最高39℃)、左颈部肿块并伴有明显疼痛,就诊当地医院行甲状腺超声检查,检查所见:左侧甲状腺内可见一大小约3.9cm×3.1cm的低回声肿物,诊断为"甲状腺实性肿物",     

乳腺叶状肿瘤2例报道

<正>1临床资料例1:患者女性,31岁,因左乳肿物2年伴迅速增大1月收住院。患者于5年前行左侧乳腺腺瘤手术。查体:双侧乳腺不对称,左乳明显增大,全乳皮肤韧实,皮温略增高,实性肿块占据整个左乳腺体,大小约20.0cm×14.0cm。左乳超声示:左侧乳腺内探及低回声团,几乎占据整个,CDFI:其内及周边探及较丰富血流信号,流速13.8cm/s,RI 0.62。左乳钼钯CC及MLO位示:左乳腺内未见正常腺体结构,均为高