急性继发性腹膜炎围手术期抗生素合理应用与引流

<正>在腹内脏器炎症、破裂穿孔、腹部创伤及手术意外与失误的基础上发生急性腹膜炎,均称急性继发性腹膜炎。外科急腹症多源于此,占急性腹膜炎的98％。迄今,急性继发性腹膜炎仍是外科急危重症,通常需外科急诊手术治疗,若处理欠妥,易发生切口感染、腹腔脓肿。急性继发性腹膜炎时肠道细菌和内毒素易位,成为触发MOF的主要原因之一。如不包括阑尾炎引起的腹膜炎在内,其病死率可高达30％。倘若发生MOF,其病死率因累及器官多少波动在30～100％。因此,急性继发性腹膜炎除了清除病灶外,围手术期抗生素的合理应用与引流,仍是提高急性继发性腹膜炎治愈率、减少并发症和     

急性阑尾炎围手术期护理体会

阑尾是位于盲肠末端的一个细管状器官，末端为盲瑞，多位于右下腹部，但也有变异而位于其他部位者。阑尾炎比较多见，任何年龄、性别都可以发病。急性阑尾炎是腹部的急性病之一。如果治疗不及时或治疗不得力可发生腹膜炎，甚至有生命危险。     

老年人急性腹膜炎围手术期处理(附82例报告)

随着人口结构的老年化 ,对老年人疾病的治疗越来越被重视 ,本文回顾我院自 1 986年至 2 0 0 2年收治的 82例急性腹膜炎病人。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 5 7例 ,女性 2 5例 ,年龄最小6 0岁最大 92岁。1 .2　病因 :原发性腹膜炎 3例 ,占 3.7% ;急性胆囊炎7例 ,占 8.5 % ;急性胰腺炎 5例 ,占 6 .1 % ;急性阑尾炎2 4例 ,占 2 9.3% ;消化道穿孔及肿瘤破溃 2 6例 ,占 31 .7% ;外伤性出血 9例 ,占 1 1 % ;肠梗阻、肠坏死 8例 ,占9.8%。1 .3　术前检查 :心电图明显异常者 6 1例 ,占 74 .4 % ;肺部有合并症者 4 9例 ,占 5 9.8% ;尿蛋白阳…     

急性胃穿孔围手术期护理体会

目的 讨论急性胃穿孔的临床护理;方法分析42例急性胃穿孔的临床资料;结果 42例急性胃穿孔患者均治愈出院.结论 对胃穿孔患者围手术期实施有效的护理,提高患者治愈率,提高护理质量.     

儿童阑尾源性弥漫性腹膜炎围手术期处理

目的探讨儿童阑尾源性弥漫性腹膜炎围手术期处理方法及对预后的影响。方法回顾分析经手术确诊60例上述病例围手术期处理的临床资料。结果发生并发症35例。其中切口感染15例，肺炎5例，肠间、盆腔脓肿各3例，粘连肠梗阻7例，2例再手术。本组死亡2例。平均住院13．5d。结论早期确诊，及时手术，注意术前，术中及术后的围手术期处理，可明显改善预后。     

重症急性胆管炎围手术期的护理

重症急性胆管炎围手术期的护理右江民族医学院附属医院外科黄花玉（百色５３３０００）重症急性胆管炎是外科常见的急、危重疾病。是胆道系统的严重并发症，病死率高［１］。而急诊手术是治疗重症急性胆管炎最积极、主动的措施，可提高病人的治愈率，降低病死率［２］。我...     

老年急性胆道感染患者围手术期的观察与护理

<正> 老年急性胆道感染是胆石症的严重并发症和主要死亡原因之一。高龄患者各脏器功能发生退行性变化,贮备能力和代偿功能均减退,同时还可能伴有多脏器的病理改变,特别是心肺肾脑等重要脏器病变,降低了老年患者抗病和耐受手术的能力。因此,针对老年患者存在的危险因素,加强围手术期不同阶段护理措施,对提高手术成功率,减少并发症和死亡率有着重要意义。现将对我院1996年1月～1999年10月收治的22例胆石症合并胆道感染患者的护理体会介绍如下。     

重症急性胰腺炎围手术期护理

目的 探讨重症胰腺炎围手术期的护理,提高本病的治愈率.方法 对30例重症急性胰腺炎患者进行术前、术后护理回顾分析.结果 除2例手术后7天死于多脏器功能衰竭,余均痊愈出院.结论 对重症急性胰腺炎患者,医护人员精诚合作,对病人严密观察病情,耐心护理,可使病人早日康复,降低死亡率.     

老年急性阑尾炎围手术期护理体会

探讨:急性阑尾炎,临床上以转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛点为主要特征。老年患者是一组特殊人群,机体功能低下,脏器代偿减退,临床症状不典型等特点所给予的临床围手术期护理。方法:收集兰州军区兰州总医院普外科2012年9月至2013年9月老年急性阑尾炎患者137例。结果:通过术前正确评估病人、肠道准备、心理指导,术后监测生命体征、卧位、饮食及营养支持,手术均顺利进行,无并发症的发生。结论:对于老年阑尾炎手术患者,给予严格的护理操作,围手术期给予指导与督促,尊重、关心患者。     

急性创伤患者的围手术期护理

我院急救部自1999年开展急救、手术、术后监护一体化以来,已成功救治数十例急性创伤患者.现就急诊手术患者的围术期护理,谈谈体会.     

急性阑尾炎的围手术期临床护理体会

目的:探讨急性阑尾炎围手术期的临床护理,为医院提高护理水平提供参考依据。方法:抽取我院2013年1月份至6月份收治的20例急性阑尾炎患者作为研究对象,给予围手术期临床护理干预,并对护理结果进行分析。结果:经过全面、细致的围手术期护理,全组20例患者均手术治疗成功,无一例出现严重并发症。结论:给予急性阑尾炎患者全面细致的围手术期护理干预,能够有效提高手术成功率,减少和预防并发症的发生,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

胃癌围手术期的观察与护理

胃癌是最常见的肿瘤之一，据统计占我国消化道恶性肿瘤的第1位。我院从2001年～2004年8月对50例胃癌病人施行根治术，效果满意，现将其临床观察与护理体会总结如下。     

小儿急性阑尾炎围手术期护理体会

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,是小儿最常见的急腹症之一,小儿机体防御能力弱,阑尾壁薄,大网膜发育不全及盲肠位置较高且小儿体征可不典型,由于这些因素故常发生阑尾坏疽或穿孔,其病势比成人严重,易误诊,严重时可危及患儿生命,小儿患者因年龄小,大多数表达能力差,配合能力差,给临床治疗护理带来很大难度.因此,及时正确的诊治和耐心细致的护理具有十分重要的意义.现以我科收治的小儿急性阑尾炎200例为例,将护理体会总结如下.     

急性缺血性肠坏死围手术期临床护理

急性缺血性肠坏死临床少见,有起病急、病情凶险、愈后差等特点,多因急性肠系膜血管栓塞或血栓形成。肠管壁大面积坏死而引起败血症、中毒性休克或多脏器功能衰竭而死亡。近年来,该病发病率有逐年上升趋势。     

急性胆囊炎患者围手术期的护理分析

目的:观察分析急性胆囊炎围手术期的临床护理的效果。方法:选取收治的急性胆囊炎患者共67例,随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者在围手术期即接受护理方法干预;对照组患者只接受常规的手术临床护理。结果:观察组和对照组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.01);但观察组患者的术后排气时间以及术后的并发症等均要明显少于对照组患者,两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。对比两组患者的住院时间,观察组患者的住院时间明显要少于对照组患者,两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对急性胆囊炎患者在围手术期实施临床护理,能够提高患者手术治疗效果以及术后恢复情况,减少术后并发症。     

急性阑尾炎围手术期优质护理的体会

目的:探讨分析急性阑尾炎患者围手术期优质护理的临床价值。方法:选取信阳市第四人民医院2012年9月至2013年9月收治的90例实施手术治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象,均给予围手术期优质护理,观察临床效果。结果:90例患者均顺利完成手术,其中仅有1例出现并发症。结论:给予急性阑尾炎患者围手术期优质护理,能有效预防并发症的发生,值得临床应用推广。     

重症急性胰腺炎围手术期的护理体会

总结了26例重症急性胰腺炎围手术期的护理措施,包括术前进行心理护理、留置胃管护理、严密观察并发症等,术后密切关注生命体征,重点做好术后各种管道引流及腹腔灌洗的护理,认为细致、严密的围手术期护理是保证病人尽早康复出院的重要因素.