幽门螺杆菌尿素酶试剂的比较

幽门螺杆菌尿素酶试剂的比较肖清水自从１９８３年澳大利亚学者Ｍａｒｓｈａｌ和Ｗａｒｒｅｎ首先报道从人胃粘膜活体标本中成功地分离出幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）以来，国内外学者对此进行了广泛深入地研究。在临床上对患者进行胃镜检查...     

改良尿素酶试剂检测幽门螺杆菌的临床意义

幽门螺杆菌 (HP)的检测方法除尿素酶试验外 ,还有细菌培养、胶体金免疫渗滤法、病理组织染色检查法、1 4C或 1 3C尿素呼气试验及 PCR检查等成熟方法。后几种方法或因操作繁杂 ,或是费用昂贵 ,不适合在基层医疗单位推广应用 ,而尿素酶试验简便、价廉 ,其敏感性、特异性可达 90 %以上[1 ] 。1 999年 1 1月～2 0 0 2年 1月 ,我们采用本研究室研制的改良尿素酶试剂检测 HP,并与病理组织染色检查法及胶体金免疫渗滤法进行对比 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　用于尿素酶试验及胶体金免疫渗滤法联合检测的 3 2 2个标本均取自 1 99…     

幽门螺杆菌尿素酶依赖性试验

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是人类最常见的一种致病菌[1],是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素之一,并且与胃癌的发生密切相关[2],世界卫生组织国际癌症研究机构已将该菌纳入第一类致癌原,因此,Hp日益受到各国学者的高度重视.Hp的重要生物学特征之一是含有丰富及高活性的尿素酶[3].目前临床对Hp感染的诊断主要是利用Hp的这一特性.现就Hp尿素酶依赖性试验进行评价.     

幽门螺杆菌尿素酶研究现状

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）是人类最常见的一种致病菌［１］，它是胃炎，消化道溃疡的致病因素，并且与胃癌的发生密切相关［２］．世界卫生组织国际癌症研究机构（ＩＡＲＣ）已将该菌纳入第一类致癌原［３］，因此Ｈｐ日益受到各国学者的高度重视．在Ｈｐ的致病过程中有多种致病因子参与，其中尿素酶被证实是少数几种与Ｈｐ感染密切相关的蛋白［４］．具有极高的尿素酶活性是Ｈｐ重要的生物学特性之一［５］，此酶可以将尿素迅速分解成氨和二氧化碳，在Ｈｐ的感染过程中有其独特的作用．目前国际上有关尿素…     

幽门螺杆菌感染诊断方法的评价

幽门螺杆菌感染诊断方法的评价张玲霞张沥ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ；ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｕｒｅａｓｅ／ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｕｓｅ主题词螺杆菌，幽门；螺杆菌感染／诊...     

超微剂量14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

目的探索１８５ｋＢｑ１４Ｃ尿素呼气试验（ＵＢＴ）诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）的可行性及ＵＢＴ计数与Ｈｐ定量及炎症的关系．方法共１６１例，ＵＢＴ在内镜检查前进行，继１８５ｋＢｑ１４Ｃ尿素溶液吸服２０ｍｉｎ后采集呼出气标本；再吸饮３７ｋＢｑ１４Ｃ尿素溶液，１５ｍｉｎ后再收集标本；测定１４ＣＯ２活性．内镜下取胃窦、胃角及胃体粘膜活检，分别作尿素酶试验、培养、组织Ｇｉｅｍｓａ染色诊断Ｈｐ及病理学检查（ＨＥ染色）判定炎症，任一部位任两项阳性者判为Ｈｐ阳性，３个部位均阳性为（＋＋＋），２个部位阳性为（＋＋），仅１个部位阳性为（＋），炎症分级参照此标准．结果胃粘膜活检Ｈｐ阳性者８３例（５１６％），ＵＢＴ诊断Ｈｐ的敏感性和特异性分别９４０％和９７４％；Ｈｐ（＋＋＋）与Ｈｐ（＋）组间有显著差异（Ｐ＜００５），但炎症程度与活动性与ｍｉｎ－１无明显相关（Ｐ＞００５）．结论１４ＣＵＢＴ是诊断Ｈｐ高度敏感和特异的方法，其计数和Ｈｐ定量之间有良好的相关性，而与胃粘膜炎症无关．     

幽门螺杆菌根除治疗前后快速尿素酶试验诊断的准确性

目的 评价快速尿素酶试验(RUT)在根除治疗前后诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性。方法 选择250例接受胃镜检查的患者，123例无Hp根除治疗史，127例为Hp根除治疗后复查患者。每例患者取胃窦和胃体活检标本各3块，分别用于RUT、细菌培养和病理组织学检查。以细菌培养及病理组织学检查结果作为“金标准”，即培养和(或)组织学检查结果阳性者为Hp阳性，而培养和组织学检查结果同时阴性者为HP阴性或HP根除。结果 末行Hp根除治疗的患者RUT正确的诊断了86例Hp阳性中的84例和37例Hp阴性中的34例，其敏感性和特异性分别为97．7％和91.9％。根除治疗后RUT敏感性和特异性分别为64.3％和99.0％。然而，根除治疗后6个月以上复查胃镜，RUT敏感性和特异性均达100％。结论 根除治疗前和根除治疗后6个月以上复查，RUT诊断Hp感染准确性高。     

幽门螺杆菌尿素酶临床应用和疫苗研制进展

尿素酶为幽门螺杆菌在胃内定植和生存所必需,是幽门螺杆菌的主要毒力因子。近年来,对幽门螺杆菌尿素酶分子生物学特性、致病机理的深入研究使人们在幽门螺杆菌的诊断、治疗和疫苗研制方面有了一些新的认识和进展。     

检测胃粘膜幽门螺杆菌感染不同方法之比较

目的研究适合临床使用的检测幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）的方法．方法患有胃炎、消化性溃疡或恶性肿瘤的患者１５０例，其中男８４例，女６６例，年龄１８岁～８０岁，平均４５岁．经内镜取胃窦粘膜３～４块，分别行病理切片染色法、尿素酶法（ＵＴ）及快速尿素酶法（ＲＵＴ）检测和血清学ＨｐＩｇＧ检测．结果血清ＨｐＩｇＧ，ＵＴ，ＲＵＴ病理ＷＳ染色法的Ｈｐ检出率分别为７８７％（１１８／１５０），４８７％（７３／１５０），４８０％（７２／１５０），５８０％（８７／１５０）．ＲＵＴ的敏感性为８２８％，特异性为１００％．ＲＵＴ一点与二点取材的敏感性分别为８６４％和７９１％，无显著性差异．结论ＲＵＴ的敏感性（８２８％）和特异性（１００％）稳定，操作简单，价廉，适合临床使用．     

尿素酶疫苗在防治幽门螺杆菌感染的动物实验研究

目的利用人类幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的小鼠模型研究Ｈｐ粗抗原及纯化尿素酶在预防与治疗Ｈｐ感染的作用。方法超声粉碎制备Ｈｐ全菌抗原,化学提纯制备Ｈｐ尿素酶,霍乱毒素（ＣＴ）为免疫佐剂。实验分为预防与治疗两部分。预防部分把实验动物无特定致病菌（Ｓ．Ｐ．Ｆ．）ＢＡＬＢ／ｃ小白鼠分成５组,分别通过灌胃方法给予尿素酶（２５０μｇ）加ＣＴ（２μｇ）、Ｈｐ粗抗原（１ｍｇ）加ＣＴ（２μｇ）、生理盐水、单纯尿素酶（２５０μｇ）、单纯ＣＴ（２μｇ）,每周１次,共４次。２周后再用活Ｈｐ灌胃,再４周后处死动物。治疗部分把已感染Ｈｐ的小白鼠分成５组,分组与治疗方法同预防部分,治疗结束后４周处死动物,取胃粘膜行尿素酶试验与改良Ｇｉｅｍｓａ染色检查Ｈｐ情况。结果预防实验的保护率分别为,尿素酶加ＣＴ７０％（７／１０）,Ｈｐ粗抗原＋ＣＴ８０％（８／１０）,生理盐水、单纯尿素酶、单纯ＣＴ保护率均为０。治疗实验各组Ｈｐ根除率分别为：尿素酶加ＣＴ６３．６％（７／１１）,Ｈｐ粗抗原加ＣＴ４４．４％（４／９）,生理盐水组、单纯尿素酶、单纯ＣＴ组均无治疗作用。结论由尿素酶加免疫佐剂组成的口服疫苗,不仅有预防Ｈｐ感染的作用,同时也有根除已感染的Ｈｐ的作用。     

13C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染

1材料和方法 1.1材料受试者共98例,选自海军总医院1997-11/1999-04因出现各种消化系统症状而就诊的患者,记录患者一般资料,临床症状、体检结果和病史,年龄5岁～78岁,平均45岁,女26例,男72例13C-尿素(丰度大于99%,纯度大于99%)系协和医院江骥教授惠赠.     

快速尿素酶试验与组织病理学检测幽门螺杆菌的结果分析

幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因，感染Hp持续时间越长，发生消化道疾病的危险性越高。Hp的检测对于许多上消化道疾病治疗方案的制定及Hp根除疗效的评估有重要作用。     

端粒酶活性幽门螺杆菌感染与胃癌

目的探讨端粒酶活性、幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性,研究胃癌发生机制.方法自1998-12/2000-02选择我院经内镜、病理组织学诊断的胃癌30例,萎缩性胃炎15例(肠上皮化生10例,不典型增生5例)及正常对照组15例.应用端粒酶反复扩增法(TRAP)进行端粒酶活性检测.应用病理组织学及快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌(Hp),其中一种方法Hp阳性即可诊断Hp感染.结果端粒酶阳性检出率,胃癌组(26/30)86.6%,萎缩性胃炎组(4/15)26.6%,正常对照组(2/15)13.3%.Hp阳性率胃癌组(17/30)56.7%,萎缩性胃炎组(10/15)66.7%,正常对照组(7/15)46.7%.端粒酶是一种核糖核蛋白,其功能是以自身RNA为模板,合成端粒重序列加至新合成的DNA链末端,以维持染色体端粒长度的稳定,从而使细胞获得无限增殖的能力,端粒酶的活性关系到细胞永生化或恶变.端粒酶在许多恶性肿瘤中活性都有过度表达,胃癌患者端粒酶阳性可达85%.本组胃癌端粒酶阳性率86.6%,正常对照组端粒酶阳性率只有13.3%,与国外文献报道一致.端粒酶的活化可引起细胞永生化及胃癌发生.在萎缩性胃炎、肠上皮化生及不典型增生等癌前病变中端粒酶也有不同程度的表达.本组萎缩性胃炎组端粒酶阳性率为26.6%,提示在癌前病变中组织中存在少数永生化细胞,这些端粒酶阳性的永生化细胞实际上是一种癌前细胞,对端粒酶阳性患者进行监测有助于早期胃癌的诊断.Hp感染是胃癌发生的重要危险因素,Hp感染可使胃粘膜组织发生炎症反应,肠上皮化生及不典型增生,进而上皮细胞突变,干细胞增生,端粒短缩,人端粒酶RNA(hTR)过度表达及端粒酶的活化,最终导致胃癌发生.对胃癌组Hp感染与端粒酶活性的相关性分析表明,Hp阳性的胃癌组端粒酶阳性率明显高于Hp阴性组,两者呈正相关.结论Hp感染与端粒酶活化及胃癌发生有相关性.     

~(14)C-尿素呼气试验在幽门螺杆菌感染中的应用

自从Warren和hashall发现胃幽门螺杆菌（川政ittxxicrer久灿呼，Hp）后，Hp感染检测方法发展迅速，然而其大多数属于有创性．1988年Mhlsl：lall和SUrV建立了一种无创性“G尿素呼气试验检测法（l‘Gureabreahtest，l‘ryUHT）．我们结合国人特点对其进行了改进（低剂量以及胶囊微量法l‘GUET），以期HP感染的检测更准确，简便，快速，安全和经济．l“G尿素四气试验的原理当’‘G标记的尿素摄入胃内时，如果胃内存在Hp，则同位素标的尿素在Hp所含的尿素酶作用下，分解为氮和“仰，同位素标记的O人由肠道吸收后经呼气排出．因此通过…     

幽门螺杆菌快速检测试纸与组织检菌对比

幽门螺杆菌快速检测试纸与组织检菌对比高国林１宋刚杨思凤１李晓明刘海莉何净２Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ；ｒｅａｇｅｎｔｓｔｒｉｐｓ主题词螺杆菌...