阑尾切除术后再手术8例分析

目的探讨阑尾切除后再手术的原因及预防措施。方法总结1989～2002年阑尾切除术的病例。结果阑尾切除术后再手术者8例,包括阑尾系膜出血3例,阑尾残株过长2例,肠梗阻2例,宫外孕误诊1例,再次手术后全部治愈。结论对阑尾炎和阑尾切除术重视不够是导致再手术的主要原因,正确诊断及规范操作是关键。     

阑尾切除术后再手术21例分析

阑尾炎是外科常见病、多发病。作对本院1995年9月至2005年9月间收治21例阑尾炎术后因各种原因施行再手术的病例，作回顾性分析，现报道如下。     

阑尾切除术后再手术三例反思

病例1:男,30岁。1990年4月因“急性阑尾炎”在外院行“阑尾切除术”,术中见阑尾与周围组织粘连,术后1年内有转移性右下腹痛发作史3次,每次发作经抗炎治疗后缓解,1991年5月第4次发作后住本院。查体:右下腹轻度肌卫,麦氏点有压痛,反跳痛阳性,未触及肿块。术中见阑尾残端荷包缝合愈合良好,缝线清楚可见,组织无红肿,下方距此3cm 处可见被大     

阑尾切除术后再手术17例分析

我院自 1990 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 5收治因阑尾切除术后并发症再手术 17例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 6例。 5～ 15岁 5例 ,16～ 49岁 4例 ,5 0岁以上 8例。首次阑尾切除病理类型 :单纯阑尾炎 1例 ,化脓性阑尾炎 5例 ,坏疽穿孔性阑尾炎 11例。距第 2次手术时间     

阑尾切除术中发现回盲部肿块5例

阑尾切除手术是最常见的腹部手术.在临床手术时,有时会发现阑尾炎是结肠肿瘤的合并症,特别当肿瘤位于盲肠部位时,可能造成阑尾开口的梗阻,从而引起阑尾的炎症过程.炎症和肿瘤均可导致回盲部肿块,手术处理的方式相差很大.因此,正确区分二者十分重要.我们在实施阑尾切除术中发现5例同时伴发回盲部肿块的患者,均给予正确处理.报告如下.     

阑尾切除术后再手术11例分析

近13年我们行阑尾切除658例,有并发症者达79例,其中再手术11例,再手术率1.67%。较文献数据高。为提高阑尾手术质量,减少再手术率,现分析如下。 临床资料 11例再手术者男性6例,女性5例,年龄5～52岁,平均28.7岁。分别因残株(1例)、出血(1例)、切口疝(2例)、粪瘘(2例)、肠梗阻(3例)、盲肠及结肠肿瘤(2例)而再次手术。均与手术处理欠妥有关。     

阑尾切除术后二次手术18例分析

1988-08～2006—08我院行阑尾切除术4423例，其中二次手术18例，均有诊断及处理缺陷，分析如下。     

幕下肿瘤切除术后再次手术前的护理体会

分析１０例幕下肿瘤切除后再次急诊手术前的病情观察及护理结果。结合对一些手术较复杂,病情较严重的病人,提出手术后的病情观察重要性。认为术后的并发症主要是：止血不彻底;操作性损伤;颅内压骤减等因素有关。因此,在术后的护理中护士既要密切观察病人意识、瞳孔、生命体征,也要强化术后６～２４ｈ内的急诊意识,这样才有利于病人顺利渡过术后反应期,达到其救治目的。     

腹腔镜阑尾切除术后疼痛原因分析

目的：分析腹腔镜阑尾切除术后疼痛原因。方法：对1992－2000年共1308腹腔镜阑尾切除术后疼痛进行临床观察。结果：腹腔镜阑尾切除术后均有不同部位、不同程度的疼痛表现。结论：术后疼痛的主要原因有：二氧化碳气体及其残留、腹壁戳口的创伤和感染、腹腔内炎性渗出的刺激、阑尾残株炎及精神因素等。     

阑尾切除术后右下腹肿块33例分析

目的：探讨阑尾切除术后右下腹肿块发生的原因、诊断及治疗。方法：回顾性分析我院1980-2002年间诊治的33例阑尾切除术后出现右下腹肿块病例。结果：33例中腹腔脓肿11例，炎症性肿块9例，结肠癌5例，其他8例，非手术治疗13例，手术治疗20例。结论：阑尾切除术后右下腹肿块原因众多，易致误诊，尤需注意炎症性肿块与结肠癌的鉴别。     

回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿诊疗体会(附三例报告)

目的　探讨回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿的临床特点和外科治疗。方法　回顾性分析我院1992～ 2004年3例回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿的临床资料。结果　1例回盲部肿瘤并阑尾周围脓肿行脓肿切开引流,术 后出现肠瘘,后转外院行右半结肠癌根治术;2例行中西医结合治疗后,行右半结肠癌根治术。结论　回盲部肿瘤 并阑尾周围脓肿缺乏特异表现,误诊率极高,B超、CT、结肠纤维镜及钡剂灌肠有助于诊断,但仍强调手术为主的治 疗方法。     

腹腔镜阑尾切除术后迟发性腹腔感染 3 例

腹腔镜阑尾切除术术后腹腔感染大多发生于手术后近期,顺利恢复2周后再发腹腔感染较为罕见,考虑到腹部感染与原手术间的关系,临床决策常会陷入两难境地。现报告3例如下。     

再次阑尾切除术4例

1　病例报告例 1　男 ,4 3岁。转移性右下腹痛 10 h,以急性阑尾炎入院。查体 :右下腹轻度肌紧、压痛、反跳痛明显 ,即行阑尾切除术。开腹后见腹腔内有少量炎性渗液 ,顺利找到阑尾 ,见尖端稍肿大 ,根部较细 ,行切除。关腹前 ,检查有无出血时 ,无意中又发现一阑尾 ,外径约 0 .8cm,充血水肿 ,予以切除。检查先切除的阑尾 ,实为一脂肪垂 ,后经病检证实。术后 6 d痊愈出院。例 2　男 ,35岁。转移性右下腹痛 12 h,以急性阑尾炎入院。查体 :全腹软 ,右下腹压痛、反跳痛明显 ,即行阑尾切除术 ,术中见阑尾较细 ,尖端稍膨大 ,长约 5 cm,术后病检报告 :…     

阑尾术后近期再手术4例

1 病历要 例1：女，42岁。因急性化脓性阑尾炎手术后6h，出现腹痛、腹胀、面色苍白、烦躁不安，查体BP80／42mm Hg，P126次／min，腹膨隆、移动性浊音（＋），行腹腔穿刺抽出不凝血5ml，考虑阑尾动脉出血，急诊手术，术中见腹腔积血1200ml，阑尾残端包埋完好，阑尾动脉活动性出血,结扎阑尾动脉，冲洗腹腔，放置引流，治愈出院。     

痔术后再次手术32例原因及预防

痔手术是外科门诊常见手术，但术后易出现一些并发症。笔者6年间收诊痔术后再次手术的病人32例，其中术后出血需再次手术止血6例，肛管皮肤切除过多致排便困难5例，术后感染致直肠粘膜下脓肿3例，术后肛缘水肿18例。所有病人经再次手术后效果满意。本文就痔术后再次手术的病例，分析其发生原因及预防。     

726例腹腔镜下阑尾切除术的手术配合

目的：探讨和分析手术室护士配合腹腔镜下行阑尾切除术的方法和体会。方法：对726例腹腔镜下行阑尾切除术的手术配合进行总结和分析。结果：全部病例无1例因术前准备或术中配合不当而影响手术或出现手术并发症。结论：手术室护士正确熟练的手术配合可使手术过程更加顺利,效果满意。并能有效延长仪器、器械的使用寿命,使患者安全、顺利康复。     

阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿体会

作者于１９９６～１９９９年对收治的５３例阑尾周围脓肿患者行Ｉ期阑尾切除术 ,疗效满意。现回顾和总结自己的临床经验和体会 ,与大家一起探讨手术的方法及如何预防和减少术后并发症。资料与方法一、临床资料本组病人５３例 ,男性３４例 ,女性１９例。年龄最小的９岁 ,最大的７３岁 ,平均年龄３７岁。入院前病程最短２．５天 ,最长１０天 ,平均４．９天。住院时间最短６天 ,最长１３天 ,平均７．４天。诊断 :本组均有急性阑尾炎病史和症状体征。其中９例术前未确诊阑尾周围脓肿 ,术中发现已形成阑尾炎性包块。确诊病例中有３２例术前腹部彩…     

胃癌姑息切除术后吻合口梗阻再次手术分析

胃癌术后5年生存率低,影响其预后的主要因素是复发问题。癌肿复发后,引起消化道梗阻是临床上棘手的问题,这影响了患者的带瘤生活质量,造成营养不良,恶液质等情况。作者近来遇2例胃底贲门癌患者,在外院行姑息性切除后,吻合口梗阻,予以再次姑息性切除减瘤、减状手术,达到一定的临床疗效。1临床资料例1,男性,60岁。因胃底贲门癌,8个月前在外院作经腹姑息性近端胃大部切除术,术后8个月开始进行性吞咽困难,逐渐加重,只能进少量流质,影像学检查发现吻合口有液平,无肝脏等远处转移。决定再次手术,采用左胸腹联合切口,术中见胃食管吻合口有癌肿与肝…