血中游离雌三醇水平测定在产前检查中的应用

目的　探讨胎儿胎盘产物游离雌三醇水平与妊娠的关系。方法　用化学发光免疫分析法测定孕妇血中游离雌三醇水平。结果　妊娠异常孕妇血中游离雌三醇水平均低于正常参考值。结论　可根据孕妇血中游离雌三醇水平选择是否让孕妇继续妊娠     

孕妇孕中期血清学唐氏筛查结果分析

目的 分析孕妇孕中期血清学唐氏筛查结果,探讨血清学唐氏筛查的意义.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月于本院行产前检查的4108例孕中期(15～20+6周)孕妇的临床资料,根据孕妇年龄分为20～24岁组(n=369)、25～29岁组(n=2264)、30～38岁组(n=1475).检测血清甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE3)水平,并结合孕妇年龄、孕周、体质量情况进行风险评估,分析血清学唐氏筛查结果.结果 随着年龄增加,DS高风险、DS临界风险占比随之升高,且30～38岁组孕妇高于25～29岁组、20～24岁组,差异有统计学意义(P<0.05);ES高风险、ES临界风险占比随着年龄增加而升高,但组间比较差异无统计学意义;3组孕妇NTD高风险占比比较差异无统计学意义.DS高风险组、DS临界风险组、ES高风险组、ES临界风险组孕妇流产、早产、足月小样儿等不良妊娠结局发生率与对照组比较差异无统计学意义,而NTD高风险组孕妇流产、早产、足月小样儿等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇孕中期血清学唐氏筛查有利于早期诊断并干预高风险胎儿,减少新生儿出生缺陷情况,提高人口素质.     

早产孕妇血清中sICAM-1水平与组织绒毛膜羊膜炎的关系

目的： 探讨早产孕妇血清中sICAM-1与组织绒毛膜羊膜炎的关系及其临床意义。方法：采用酶联免疫方法检测78例孕妇血清sICAM-1,早产孕妇58例为试验组(其中并发有绒毛炎者28例),足月孕妇20例为对照组。同时进行血白细胞计数及分娩后行胎膜、胎盘的病理组织学检查。结果：早产组并发绒毛膜炎的胎膜早破发生率及sICAM-1水平明显高于无绒毛膜炎者(Ｐ＜０.０５);足月分娩者产前、产后血清中sICAM-1水平无明显变化,与早产组无绒毛膜炎者比较差异无显著性(Ｐ＞０.０５)。结论：早产并发绒毛膜炎者血清sICAM -1水平明显增高且不受产程影响,血清sICAM-1可作为预测早产的一项可靠指标。     

早产孕妇血清β-HCG的变化及其在胎盘中的表达

目的 :通过检测早产孕妇血清 β HCG的变化及其在胎盘中的表达 ,探讨 β HCG与早产的关系。方法 :采用放射免疫分析法对 40例早产孕妇和 70例相应孕周正常妊娠晚期孕妇血清 β HCG水平进行检测 ,对早产患者胎盘、胎膜进行病理学检查及免疫组化法对胎盘中 β HCG进行定位和半定量分析。结果 :早产孕妇组血清 β HCG水平 (2 8 5± 10 4)μg/L ,显著高于正常晚孕组 (17 8± 5 6) μg/L(P <0 .0 1)。血清 β HCG水平升高≥ 2M者早产组发生率显著高于对照组 (18/4 0与 8/70 ,P <0 .0 1)。早产组中 ,血清 β HCG升高≥ 2M病人胎盘病变及胎盘合体滋养细胞β HCG表达阳性程度显著高于血清 β HCG <2M者 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :孕晚期血清 β HCG水平异常升高是胎盘损害及早产的危险信号 ,动态检测血清 β HCG变化对及时防治早产及一些胎盘病变具有指导意义。     

产科 异常分娩

070861早产孕妇血清中sICAM-1水平与组织绒毛膜羊膜炎的关系/王立岩…∥吉林大学学报(医学版)·—2007,33(1)·—155~157探讨早产孕妇血清中sICAM-1与组织绒毛膜羊膜炎的关系及其临床意义。方法:采用酶联免疫方法检测78例孕妇血清sICAM-1,早产孕妇58例为试验组(其中并发有绒毛炎者28例),足月孕妇20例为对照组。同时进行血白细胞计数及分娩后行胎膜、胎盘的病理组织学检查。结果:早产组并发绒毛膜炎的胎膜早破发生率及sICAM-1水平明显高于无绒毛膜炎者(P<0·05);足月分娩者产前、产后血清中sICAM-1水平无明显变化,与早产组无绒毛膜…     

高海拔地区孕晚期妇女血清微量元素与早产的关系探讨

目的:探讨高海拔地区孕晚期妇女血清Fe、Cu、Zn、Ca、Mg含量变化与早产的相关性。方法:应用原子吸收光谱法对西宁地区150例、玉树地区102例正常足月分娩孕产妇,以及西宁地区156例、玉树地区132例早产孕妇血微量元素Fe、Ca、Zn、Cu、Mg水平进行检测。结果:正常足月分娩组孕妇血Fe浓度高于早产组(P<0.01),Ca、Zn、Mg、Cu元素无明显差异(P>0.05)。结论:高海拔地区孕妇体内微量元素Fe水平异常可能是引起不良妊娠结局的原因之一,建议孕妇进行血微量元素水平检测及孕晚期补充铁。     

早产孕妇血清β-hCG水平的临床检测意义

目的　探讨早产孕妇血清 β hCG水平变化及意义。方法　采用放射免疫分析法检测 3 0例早产患者和 2 43例正常晚期妊娠孕妇的血清 β hCG水平 ,对早产患者的胎盘胎膜组织进行病理学检查并观察其新生儿状况。结果　早产组血清 β hCG水平(2 5 2 4± 13 87) μg /L显著高于对照组 (16 45± 7 3 7) μg/L ,P <0 0 1。早产组中 β hCG水平升高 (≥ 2MOM )的发生率显著高于对照组(10 /3 0vs 7/12 8,P <0 0 0 1。)早产组中 β hCG水平升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β hCG未升高 (<2MOM)者 ,差异有显著性。结论　动态监测整个妊娠期尤其是 3 0周以后的母体血清 β hCG水平 ,对及时发现早产或其它与胎盘病变有关的妊娠并发症风险可能具有指导意义     

孕妇血清镁浓度预测早产的研究

目的：探讨血清镁在妊娠期的浓度变化,及其在早产预测中的作用。方法：随机选取本院产科286例中晚期孕妇和早产患者,应用二甲苯胺蓝法检测各孕妇血清镁的变化,并进行比较。结果：孕妇血中的血清镁浓度随着孕周增加而逐渐降低。早产组孕妇血清镁浓度显著低于相应孕周的正常妊娠妇女,差异有显著性（P〈0.05）。结论：随着妊娠的进展,孕妇血清中镁浓度逐渐降低。母体血清镁浓度水平可作为预测早产的可靠指标。     

妊娠期外周血CRH、IL-6水平相关性及与早产关系的研究

目的:测定正常妊娠期及先兆早产妇女外周血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨妊娠期外周血CRH、IL-6水平的变化及临床意义。方法:测定26例孕妇在妊娠16～20、28～32、37～38周时的血浆CRH、IL-6水平,及31例孕28～35周的先兆早产妇女的血浆CRH、IL-6水平。CRH、IL-6的测定分别用放射免疫法、酶联免疫法。所有孕妇均为健康的单胎初产妇。结果:①妊娠37～38周CRH、IL-6水平均显著高于其余孕周(P<0.01,P<0.05)。妊娠28～32周与16～20周相比CRH水平差异有统计学意义(P<0.05),IL-6水平有升高的趋势,但尚未达统计学水平(P>0.05)。随孕周的增加,IL-6与CRH水平同步升高,二者呈正相关(r=0.86P<0.05);②31例先兆早产的孕妇,其中发生早产的20例孕妇血CRH、IL-6水平显著高于同孕周的正常妊娠组及未发生早产的先兆早产妇女(P<0.05),未发生早产的11例先兆早产妇女与正常妊娠组相比CRH、IL-6虽均有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRH、IL-6可能与分娩发作有关。妊娠期血CRH、IL-6水平异常升高可能是早产发生的高危标志。     

颈项透明层厚度及血清标志物与病理妊娠的关系

目的 探讨孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清标志物与病理妊娠的关系。方法 选择 妊娠早期行颈项透明层厚度测量和妊娠中期行唐氏筛查的孕妇5 000 例,妊娠早期孕妇测定颈项透明层厚 度,妊娠中期孕妇测定血清甲胎蛋白（AFP）、β 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、游离雌三醇（uE3）水 平。结果 颈项透明层厚度异常组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病的发生率高于颈项透明层厚度正常组 （P <0.05）;血清AFP 升高组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率 高于血清AFP 降低组和正常组（P <0.05）;血清β-HCG 升高组和降低组胎儿先天畸形的发生率高于正常 组（P <0.05）,血清β-HCG 升高组早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率高于血清 β-HCG 降低组和正常组（P <0.05）;血清uE3 降低组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压 疾病、胎膜早破的发生率高于正常组（P <0.05）。孕早期颈项透明层厚度与血清AFP、β-HCG、uE3 水平 相关（P <0.05）。结论 孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清AFP、β-HCG、uE3 水平异常与病理妊 娠有关。     

母体血清高水平胎儿细胞游离DNA是自然早产的危险因素之一

目的:确定母体血清中胎儿细胞游离DNA水平和早产高危孕妇妊娠长短的关系(早产可能由早发宫缩或胎膜早破所致)。研究设计:收集怀有男性胎儿的母体血清71例,采用实时PCR扩增DYS1检测母亲血清中的胎儿细胞游离DNA水平,并转换为中位数的倍数。研究分以下几组,组1:早产、胎膜未破、孕≥36周分娩(n=21);组2:早产、孕<36周分娩(n=29);组3:伴胎膜早破,无论进入产程与否(进入产程者20例,未进入1例)均于孕<36周分娩。采用Kaplan-M eier和Cox回归分析法分析胎儿细胞游离DNA水平与早产可能性的关系。结果:选取胎儿细胞游离DNA为中位数的1.82倍…     

牙周炎孕妇龈沟液及血清中MMP-9和MMP-25检测对早产的预测价值

目的 初步评估牙周炎孕妇龈沟液及血清中基质金属蛋白酶-9,25(MMP-9,MMP-25)的表达水平对早产的预测价值,探讨孕妇牙周炎对妊娠结局的影响。方法 以62例牙周炎孕妇及60例牙周组织健康的孕妇为研究对象,留取受试者的龈沟液和血清,采用酶联免疫吸附法检测MMP-9、MMP-25的表达水平,比较两组间MMP-9和MMP-25表达差异,并比较孕妇牙周状况和分娩孕周数之间的关系。结果 牙周炎组孕妇分娩孕周显著小于对照组(P<0.05);与对照组相比,牙周炎组孕妇龈沟液及血清中MMP-9和MMP-25表达水平显著升高 (P<0.05)。结论 牙周炎孕妇龈沟液和血清中MMP-9和MMP-25的表达水平显著升高,分娩孕周缩短。在妊娠中晚期检测孕妇体液中MMP-9和MMP-25表达水平可作为降低早产发生率的干预靶点。     

妊娠早期孕母血清高敏C反应蛋白水平特点及临床意义

目的探讨妊娠早期孕母高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平特点及其与早产的关系。方法回顾性分析近两年来我院产科住院分娩的220例产妇,以符合早产诊断标准的110例孕妇为早产病例组（〈37wk）,并以110例正常妊娠孕妇为正常对照组,在妊娠早期（9～20孕周）比较两组血清hs-CRP水平,并校正混杂因素后,采用Logistic回归分析计算优势比（OR）及95%可信区间,以评价hs-CRP对早产的预测价值。结果病例组hs-CRP水平高于对照组;通过Logistic回归分析计算出hs-CRP≥7.5mg/L孕妇发生早产的概率是hs-CRP≤2mg/L孕妇的2.04倍;孕周34～37周孕妇与血清hs-CRP水平无明显相关性,但孕周28～34周孕妇与血清hs-CRP水平（≥7.5mg/L）显著相关。结论妊娠早期血清hs-CRP增高可作为监测早产发生的指标。     

HMGB1与妊娠期下生殖道感染及感染性早产的相关性研究

目的探讨高迁移率蛋白-1（HMGB1）在孕妇宫颈分泌物、母血清、脐血清中的表达及其与下生殖道感染及感染性早产的关系。同时,探索孕妇宫颈分泌物中HMGB1水平,对预测感染性早产的可行性。方法选择在围生门诊行产前检查,并住院分娩的140例孕妇为研究对象。分娩时,对胎盘、胎膜组织作绒毛膜羊膜炎的病理学诊断,采集孕妇宫颈分泌物、母血清、脐血清,用ELISA法分别检测HMGB1水平。结果宫颈分泌物病原微生物检测呈阳性组宫颈分泌物及血清HMGB1水平较其他组显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论有下生殖道感染早产孕妇的宫颈分泌物、母血清及脐血清中HMGB1含量升高,与绒毛膜羊膜炎相关,宫颈分泌物中HMGB1可作为预测感染性早产的参考指标。     

母体血清白介素-6与早产的关系

[目的]探讨母体血清白细胞介素-6(IL-6)与早产、宫内感染之间的关系.[方法]56例患者分为3组:A组为32例先兆早产征象就诊经安胎治疗无效,最终发生早产的孕妇.B组为24例先兆早产征象就诊经安胎治疗有效,维持至妊娠足月的孕妇.C组为23例同期满28周未满37周的正常孕妇.免疫平衡法测定IL-6浓度.[结果]A组IL-6的浓度为(112.3±16.4)ng/L,B组为(57.5±10.2)ng/L,C组为(33.1±1.7)ng/L.A组较另外两组明显升高,P＜0.05.B组较正常对照组升高,P＜0.05.A组有12例发生宫内感染(129.4±37.5)ng/L,与无宫内感染(105.8±22.6)ng/L及正常对照组(33.1±1.7)ng/L比较,宫内感染者IL-6浓度明显升高,P＜0.05.[结论]①母体血清白细胞介素-6的浓度在早产孕妇明显升高,可作为先兆早产治疗反应的指标.②母体血清白细胞介素-6的浓度在早产合并宫内感染孕妇明显升高,可作为监测早期宫内感染发生的指标.     

妊娠早期孕母血清高敏C反应蛋白水平特点及临床意义

目的 探讨妊娠早期孕母高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平特点及其与早产的关系.方法 回顾性分析近两年来我院产科住院分娩的220例产妇,以符合早产诊断标准的 110例孕妇为早产病例组(＜37wk),并以110例正常妊娠孕妇为正常对照组,在妊娠早期(9～20 孕周)比较两组血清hs-CRP水平,并校正混杂因素后,采用Logistic回归分析计算优势比(OR)及95%可信区间,以评价hs-CRP对早产的预测价值.结果 病例组hs-CRP水平高于对照组;通过Logistic回归分析计算出hs-CRP≥7.5mg/L孕妇发生早产的概率是hs-CRP≤2mg/L孕妇的2.04 倍;孕周34～37周孕妇与血清hs-CRP水平无明显相关性,但孕周28～34周孕妇与血清hs-CRP水平(≥7.5mg/L)显著相关.结论 妊娠早期血清hs-CRP增高可作为监测早产发生的指标.     

叶酸利用度、孕酮诱导阻滞因子及白介素-6血清水平与先兆早产妊娠结局的相关性分析

目的分析叶酸利用度、孕酮诱导阻滞因子及白介素-6血清水平与先兆早产妊娠结局的相关性。方法选取2019年8月至2020年3月安阳市第六人民医院收治的107例先兆早产单胎妊娠孕妇,根据分娩结局分为早产组(54例)和足月分娩组(53例),另择同期45例单胎正常妊娠孕妇做对照组,分析三组一般临床资料并比较三组血清孕酮诱导阻滞因子、白介素-6和叶酸利用度情况,以先兆流产足月产、早产为因变量,血清孕酮诱导阻滞因子、白介素-6和叶酸利用度为自变量,分析早产和三者间的相关性。结果三组叶酸利用能力风险比较,早产组无风险、低风险人数比例低于足月分娩组、对照组,中风险、高风险人数比例高于足月分娩组、对照组(P<0.05);三组血清指标比较,对照组血清孕酮诱导阻滞因子水平高于足月分娩组、早产组;白介素-6水平低于足月分娩组、早产组(P<0.05);Pearson检验分析,叶酸利用能力、孕酮诱导阻滞因子与先兆早产呈负相关,白介素-6水平与先兆早产呈正相关,经二元逻辑回归相关性分析,叶酸利用能力、孕酮诱导阻滞因子降低以及白介素-6水平升高是先兆早产的危险因素(P<0.05)。结论叶酸利用度、白介素-6、孕酮诱导阻滞因子均与先兆早产妊娠结局具有密切联系,临床可以通过观察以上指标来预测先兆早产孕妇的妊娠结局,提前做好准备工作。     

自发性早产孕妇孕晚期血浆中P-LAP与IL-6水平的变化分析

目的 分析自发性早产孕妇孕晚期血浆中胎盘亮氨酸氨肽酶（P-LAP）与白介素-6（IL-6）水平的变化。方法 选取四川大学华西第二医院收治的126例自发性早产孕妇作为自发性早产组,同期选取本院126例健康足月分娩产妇作为对照组,均于孕晚期对其进行血浆中P-LAP与IL-6水平检测,观察检测结果,分析血浆中P-LAP与IL-6水平变化在自发性早产孕妇中的意义。结果 与对照组相比,自发性早产组28~32周、33~37周血浆P-LAP水平更低、IL-6水平更高,差异有统计学意义（P＜0.05）;自发性早产组33~37周P-LAP水平、IL-6水平与28~32周组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;与不伴SC自发性早产组28~32周、33~37周相比,伴有绒毛羊膜炎（SC）自发性早产组P-LAP水平更低,IL-6水平更高,差异有统计学意义（P＜0.05）;经Pearson相关性检验结果分析发现,自发性早产孕妇血浆P-LAP与IL-6呈负相关（r=-0.312,P＜0.05）;经分析发现,P-LAP检测发现98例存在异常,IL-6检测发现97例存在异常,联合检测发现122例存在异常,联合检测异常发现人数更多;联合检测诊断敏感度（96.83%）、特异度（9444%）、准确度（95.63%）显著高于单项检查结果,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对自发性早产孕妇孕晚期加强P-LAP与IL-6水平联合检测,对预测早产有积极作用,有助于临床医师依据检测结果及时施以针对性方案干预,保障孕妇足月生产,提升母婴生存质量。     

妊娠期糖尿病孕妇早产及足月分娩的临床特征差异与早产危险因素分析

目的分析与探讨妊娠期糖尿病孕妇早产及足月分娩的临床特征差异与早产危险因素。方法选取该院2013年9月—2015年9月收治的240例妊娠期糖尿病孕妇,其中早产孕妇70例作为早产组,足月分娩孕妇170例作为足月分娩组,观察比较二组各临床指标及妊娠期并发症发生情况。结果在临床特征方面,早产组收缩压、既往早产次数、双胎或多胎妊娠发生率及IVF-ET率明显高于足月分娩组(P<0.05);在血生化指标方面,早产组糖化血红蛋白和24h尿蛋白定量水平明显高于足月分娩组(P<0.05);在妊娠期并发症情况方面,妊娠期早产组子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥和胎儿窘迫发生率明显高于足月生产组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病早产及足月分娩孕妇在临床特征上存在一定差异。子痫前期、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥和胎儿窘迫发生率等妊娠期并发症是导致妊娠期糖尿病孕妇早产的危险因素。早产病史、胎膜早破及子痫前期是妊娠期糖尿病孕妇早产发生的独立危险因素。     

血清ZO-1、CCL2对胎膜早破合并宫内感染的评估价值

目的 探讨血清闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、CC趋化因子配体2(CCL2)对胎膜早破合并宫内感染的诊断价值。方法 选择2020年9月至2022年3月本院收治的141例胎膜早破产妇作为观察对象，根据胎儿是否足月，分为早产胎膜早破组73例和足月胎膜早破组68例，根据宫内是否感染将患者分为感染组和未感染组，另选择同期足月正常妊娠且为单胎的产妇70例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清ZO-1、CCL2表达水平，ROC曲线分析血清ZO-1、CCL2对胎膜早破合并宫内感染的诊断价值。结果 早产胎膜早破组、足月胎膜早破组、对照组孕周比较差异有统计学意义(P<0.05),各组产妇年龄、孕前BMI、初产妇比例比较，差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，早产胎膜早破组、足月胎膜早破组产妇血清ZO-1水平降低，CCL2水平显著升高(P<0.05),早产胎膜早破组产妇与足月胎膜早破组产妇血清ZO-1、CCL2水平差异无统计学意义(P>0.05);早产胎膜早破组、足月胎膜早破组、对照组发生宫内感染的例数分别为39、23、2例，三组之间比较差异有统计学意义(X