重建治疗重度磨损引起的食物嵌塞和TMD20例分析

目的观察咬合重建在治疗由严重磨损引起的食物嵌塞和颞下颌关节紊乱病(TMD)中的临床效果。方法选择因严重磨损引起的食物嵌塞伴TMD患者20例,先做暂时性垫式义齿,试戴3个月,再做金属铸造可摘垫式义齿或固定义齿修复,随访观察2年。结果所有患者食物嵌塞得以治愈,TMD好转,有效率100%,患者满意。结论 重建在严重磨损导致的食物嵌塞和TMD中具有较好的治疗效果。     

成人重度正锁[牙合]矫治1例

1 病例资料 患者，男，30岁，要求矫牙．查：凸面型，牙式8765431/7654321 1234567/234567 2/1缺失，63/63 36/36远中尖对尖关系，前牙区覆盖10mm，覆[牙合] Ⅲ°（7mm）,上中线右偏3mm，上下spee曲线陡斜，上下牙弓均为尖圆形，87/178唇（颊）倾，87/7 78/7正锁[牙合]，[第一段]     

老年牙列重度磨耗伴牙列缺损修复治疗中的[牙合]重建探讨

目的：探讨老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的重建修复治疗。方法：对75例牙列重度磨耗伴牙列缺损（部分伴有TMD症状）的老年患者采用[牙合]垫式可摘义齿重建修复。结果：随访6～22个月,75例患者其颜面美观、咀嚼和发音功能得到明显改善。有TMD者,大部分患者关节症状缓解或消失;无TMD者,戴用义齿后未出现TMD症状,取得了良好的临床效果。结论：[牙合]垫式可摘义齿[牙合]重建是一种行之有效的治疗老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的修复方法。     

[牙合]重建修复的临床体会（附15例报道）

目的介绍[牙合]重建修复操作要点及临床体会。方法通过15例患者的[牙合]重建治疗及修复效果，对[牙合]重建的临床操作要点及应注意问题加以介绍并例举两例典型病例。结果15例患者除1例在治疗中，2例按低咬合处理，余12例均达到良好的修复效果，患者满意。结论[牙合]重建是一项较复杂，所需时间较长的临床修复工作，医生不仅应具有相关的理论知识及丰富的临床经验，还要与患者充分沟通，取得其配合，增加修复的成功率。     

老年人重度牙(牙合)磨耗的咬合重建

目的：老年人重度牙[牙合]磨耗咬合重建方法的探讨。方法：采用序列治疗法，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再在此基础上修复缺失[牙合]牙，结果：患者恢复了正常的咬合，咀嚼功能得到了改善。咀嚼肌群与颞下颌关节无不适．结论：通过序列治疗，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再进行缺失牙的修复是改善重度牙[牙合]磨耗的行之有效的办法。     

牙列重度磨耗患者[牙合]重建33例

0 引言 牙列重度磨耗可导致牙齿敏感、食物嵌塞、咀嚼无力以及颞颌关节紊乱病等,咬合也发生改变.而(牙合)重建是一种治疗牙列重度磨耗的有效方法[1],三年来我科采用该方法对33例牙列重度磨耗患者进行治疗,取得良好的临床疗效.     

中老年人内倾性深覆[牙合]颌重建的临床观察

目的观察中老年人内倾性深覆颌伴牙列缺失患者采用可摘式[牙合]垫进行袷重建的治疗效果。方法对36内倾性深覆颌患者采用可摘式铪垫进行[牙合]重建，载用3个月后，患者感觉良好，症状减轻或消失后再行永久性修复，并做3个月、一年、五年追踪调查。结果有效率为86．1％、88．82％、91、66％，效果令人满意。结论采用可摘式[牙合]垫进行糟重建后待效果稳定再行永久修复能有效缓解颞下颌关节症状，提高咀嚼功能。     

义齿加[牙合]垫修复异常[牙合]患者302例分析

目的：探讨义齿＋[牙合]垫在异常咬合关系患者修复中的应用。方法：对302例异常咬合关系的患者采用义齿＋[牙合]垫进行修复。结果：随访半年-17年,300例患者戴用此修复体后咀嚼功能恢复,面型满意,颞颌关节无不适;1例患者戴用后感觉面型不自然,发音不太清楚,经降低垂直距离（occlusal vertical dimension,OVD）后感觉效果满意;1例患者因颞颌关节不适而弃用修复体。结论：义齿＋[牙合]垫修复体适合异常[牙合]关系患者牙列缺损后的修复,值得在临床上推广。     

替牙列早期前牙反[牙合]解除锁结反[牙合]自行纠正1例

目的：分析替牙列早期前牙反[牙合]的病情及特点,探讨纠正反[牙合]的方法。方法：针对我院收治的1例前牙反[牙合]的患者,利用双曲舌簧[牙合]垫矫治器的[牙合]垫部分解除前牙锁结,观察牙根发育情况再对舌簧施加轻力纠正前牙反[牙合]。结果：前牙锁结解除,反[牙合]纠正。结论：利用双曲舌簧[牙合]垫矫治器的垫部分解除前牙锁结,纠正前牙反[牙合]可以收到较好的治疗效果,能够推广应用。     

安氏Ⅱ类错[牙合]矫治前后[牙合]平面的变化分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类牙源性错[牙合]畸形在矫治中[牙合]平面的变化，以及[牙合]平面的变化对患者垂直骨向及软组织侧貌的影响，提高在矫治过程中对矫治方法的认识和掌握。方法通过26例安氏Ⅱ类1分类恒牙早期患者在治疗前后拍摄头颅定位侧位片，并进行矫治前后的X线头影测量分析比较。结果上颌前牙在矫治前后高度变化3mm，第一磨牙在矫治前后高度增加2mm，OP-SN矫治前后顺时针变化平均3°，软组织鼻唇角改变了13°，上唇长度伸长了4mm，下唇长度伸长了3mm，上唇突度、下唇突度分别改变2mm。结论通过升高后牙、直立后牙、压低前牙、增加前牙唇倾度及前移下颌等方法均可使相关牙齿垂直高度发生改变，诱使矜平面发生顺时针旋转，最终影响颌面软硬组织的变化。     

老年人重度[牙合]磨耗修复及升高在临床中的应用

目的：探讨老年人重度[牙合]磨耗的临床修复及升高对老年人低位矫正的疗效。方法：选取60例重度[牙合]磨耗并低位[牙合]老年患者,对总计243颗重度磨耗牙进行光固化树脂充填治疗,并以义齿型[牙合]垫升高[牙合],进行重建治疗。结果：经3个月、6个月、1年随访,最终重度磨耗牙共221颗功能恢复良好,充填成功率达到90.95%,义齿升高[牙合]有效率也达到了93.83%。结论：树脂充填法结合义齿升高[牙合]合对老年人重度磨耗具有理想疗效,咀嚼功能的恢复情况和面容美观改善状况均令人满意,具有相当的临床价值。     

前方牵引矫治18例替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的体会

目的 探讨前方牵引对于替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的应用及远期疗效。方法 选择替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]患者18例，男10例，女8例，年龄范围6～10岁，平均年龄8．2岁，患者前牙反[牙合]，上颌相对于下颌后缩，近中磨牙关系，不存在明显的功能性下颌移位，应用前方牵引矫治前牙反[牙合]，进行正畸前后头影测量分析。结果 对于替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的前方牵引治疗能够促进上颌骨生长，下颌骨轻度向下向后旋转，面形改善，SNA显著增大，平均增大2．0度，ANB角增大3．0度，治疗后上切牙唇倾下切牙舌倾。结论 初步结果表明前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错盼十分有效，有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整，长期疗效需要进一步观察。     

改良MBT与[牙合]垫式斜导联合矫治前牙反[牙合]的临床研究

目的观察替牙期反[牙合]患者采用改良MBT与[牙合]垫式斜导联合矫治的临床效果和特点。方法对36例替牙期反[牙合]患者治疗前后拍摄的X线头颅侧住片进行分析和比较。结果36例替牙期反[牙合]患者,反[牙合]全部解除,面型趋与正常,覆[牙合]覆盖正常,上切牙唇倾前移,上颌骨向前生长,下切牙舌倾,下颌骨顺时针旋转,关节凹改建,下颌角变锐。结论改良MBT与[牙合]垫式斜导联合治疗替牙期反铪,效果可靠,疗程较短,是一种新的有效方法。     

改良式[牙合]垫矫治器治疗早期Ⅲ类错[牙合]的临床研究

目的 探讨早期Ⅲ类错[牙合]的良好矫治方法及最佳治疗时机.方法 随机选择我科门诊100例安氏Ⅲ类错[牙合]的病例,年龄3～6岁,随机分为两组,一组采用改良式[牙合]垫矫治器进行矫治,另一组用传统[牙合]垫式矫治器进行矫治,进行对比观察,分析矫治前后的软硬组织变化,评价治疗效果.结果 矫治前后上下颌骨位置、恒切牙胚位置及软组织均有改善,与传统[牙合]垫式矫治器组相比,改良式[牙合]垫矫治器组上述指标的变化更明显、更理想.结论 改良式[牙合]垫矫治器同时具有机械及肌能矫治的双重作用,可以同时改善上下颌骨的位置关系而且疗程短、见效快.     

固定矫治器治疗576例错[牙合]患者的临床分析

目的 评价2000～2005年来我院口腔科576例错[牙合]患者的治疗情况。方法 对576例进行固定矫治治疗的错[牙合]患者进行回顾性分析。结果 工类错[牙合]、Ⅱ类错[牙合]、Ⅲ类错[牙合]构成比分别为29．9％、48．6％、21．5％；工类错[牙合]与Ⅱ类错[牙合]患者拔牙与未拔牙人数（P〉0．05）无显著差异，Ⅲ类错[牙合]患者（P〈0．05）有显著差异；工类错[牙合]、Ⅱ类错[牙合]拔牙与未拔牙患者在矫治时间上有显著差异（P〈0．05）。结论 在本组治疗中，女性患者（63．9％）明显高于男性（36．1％），汉族接受治疗人数高于维吾尔族，工类Ⅱ类错[牙合]中，拔牙与未拔牙患者在矫治时间上均有显著性差异（P〈0．05），本研究可为临床上评价错[牙合]畸形提供参考。     

替牙期前牙反[牙合]采用2×4矫治技术结合后牙[牙合]垫的疗效观察

前牙反[牙合]是一种影响[牙合]、颌、面正常发育,并可随年龄的增长而加重的错[牙合]畸形,因此儿童前牙反[牙合]的早期矫治具有非常重要的生理意义。传统的单纯使用活动矫治器来治疗前牙反[牙合]的效果和速度不太理想,对反覆洽较深的病例因上前牙无法直接粘贴托糟,矫治需分阶段进行,既不利于错位牙的矫正,又延长疗程。我们将2×4矫治技术与胎垫联合使用,缩短了疗程,收到了较好的矫治效果,报告如下。     

牙列重度磨耗的(牙合)重建修复治疗

[目的]探讨(牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗的效果.[方法]对患者采用部分义齿进行修复,通过调磨余留牙、采用(牙合)垫式义齿,重建符合患者生理状况的(牙合)曲线,完成(牙合)重建,随访6个月至4年,观察其临床效果.[结果]26例患者对修复治疗效果满意,咀嚼功能良好,颞下颌关节功能紊乱症状消失.[结论](牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗是一种行之有效的方法.     

牙缺损伴牙[牙合]畸形的正畸与修复联合治疗效果分析

目的探讨牙缺损伴牙[牙合]畸形的正畸与修复联合治疗效果。方法本文对收治的牙缺损伴牙[牙合]畸形患者采用正畸与修复联合治疗。结果本文两组牙缺损伴牙[牙合]畸形患者经过积极的矫治,其中研究组38例均成功,成功率达100．00％,修复后牙排列整齐,咬[牙合]关系良好,基牙无松动、移位,患者对疗效满意;对照组中成功26例,成功率达68．42％,12例失败,占31．58％,表现为固定义齿有移位现象,出现不同程度的牙列间隙。对两组成功率进行统计学分析发现,研究组的成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（校正x^2=7．2,P=0．007）。结论正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙[牙合]畸形患者,克服了单一治疗方法的局限性,从根本上改变患者的面形和咬[牙合]关系,从而获得良好的修复治疗效果。     

正畸治疗唇腭裂恒牙期错[牙合]14例分析

目的 探讨先天性唇腭裂患者恒牙期错[牙合]正畸治疗的特点和方法。方法 选取14例先天性唇腭裂恒牙期错[牙合]畸形患者,采用固定正畸配合活动矫治器等正畸技术,正畸后保持用多种修复体联合修复。结果 经过正畸治疗后,14例患者的凹面形侧貌和咬[牙合]关系得到明显改善,效果满意。结论 正畸治疗仍可以改善处于恒牙期的先天性唇腭裂患者的面貌和咬[牙合]关系。表现为上颌突度增加,上唇变得丰满,上下颌协调。     

后牙正锁[牙合]的临床矫治体会

后牙正锁[牙合]是临床上较常见的错[牙合]畸形。本文采用直丝弓矫治器与[牙合]垫＋平导联合应用的矫治方法,临床效果比较满意。正锁[牙合]是上颌后牙被锁结在下颌后牙的颊侧,[牙合]面无咬[牙合]接触。