老年晚期肺癌化疗后肺部感染临床研究

1对象和方法 1.1对象 43例病人均为1998年1月～2002年12月本院病理检查确诊为肺癌,并接受了化疗后出现肺部感染的住院病人.男性24例,女性19例,年龄在60～83岁之间,平均年龄70岁.腺癌20例,鳞癌11例,鳞腺混合癌5例,小细胞癌7例.按WHO杆准分期:Ⅲa期3例、Ⅲb期10例、Ⅳ期30例.     

晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析

目的 晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析及抗菌药.方法 选取云南省第二人民医院肿瘤科从2009年3月到2012年3月收治的晚期肺癌患者共102例.采集相关样本进行病原学分析以及抗菌药物的药敏试验.结果 102例晚期肺癌合并肺部感染患者共培养致病菌211株,其中革兰氏阴性菌（G-） 146株,占69.2％;革兰氏阳性菌（G＋）51株,占24.2％;真菌14株,占6.64％.大肠埃希菌对于头孢类抗菌药物的敏感性较好,其中以头孢呋辛和头孢噻肟的药敏度最高,敏感度为100％;肺炎克雷伯菌则是对庆大霉素的敏感性最高,敏感度为100％;铜绿假单胞菌对环丙沙星的敏感性最高,药敏率为65.4％;肠杆菌属对于庆大霉素的敏感性最高,药敏率为77.3％.结论 根据患者的病原学检测结果指导抗菌药物的选择和使用,提高抗菌药物的治疗有效性,减少细菌耐药性.     

43例晚期肺癌合并肺部混合感染临床分析

目的 了解晚期肺癌合并肺部混合感染的临床特点,病原菌情况及预后.方法 回顾分析43例晚期肺癌合并肺部混合感染的临床资料.结果 患者的临床表现不典型,检查分离培养出107株病原菌,均为两种或以上细菌混合存在,其中32例为两种细菌混合感染,11例为两种以上混合感染,17例合并真菌感染,5例合并结核菌感染,耐药情况明显.结论 晚期肺癌由于器官衰竭、机体免疲状态低下,尤其是进行过放疗化疗的患者比例占多,通过及早检查、诊断,并合理治疗,可提高生存质量延长生存时间.     

肺癌患者放化疗中继发肺部感染35例分析

随着诊断技术的迅速发展 ,肺癌早期诊断率不断提高 ,手术、放疗、化疗已成为其主要的治疗手段。由于肺癌患者免疫力低下 ,手术创伤 ,放疗、化疗对机体正常组织细胞的破坏 ,病人的抵抗力明显降低 ,临床上发生肺部感染的机会大大增加。我们对 35例肺癌放、化疗期肺感染时做痰培养 ,现将结果分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　本组 35例中 ,男 2 8例 ,女 7例。年龄最大 78岁 ,最小 35岁 ,其中年龄在 5 5～ 6 5岁者 19例 ,占本组的 5 4%。1.1.2　 35例中经手术治疗 9例 ,未行手术者 2 6例 ,放化疗前均经咬检或标本病理证实。1.1.3　…     

57例晚期肺癌患者肺部真菌感染分析

晚期肺癌患者常并发肺部感染 ,由于抗肿瘤化、放疗的应用及广泛使用广谱抗生素 ,使机体免疫力下降 ,机体微生态失衡 ,条件致病菌性真菌得以大量繁殖而引起真菌感染。现对我科 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月收治的 5 7例晚期肺癌患者的肺部真菌感染情况作一回顾性分析。1　材料与方法1.1　病例选择　　全组病人为 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月收治的晚期肺癌患者 5 7例 ,其中男 5 2例 ,女 5例 ;年龄 36～ 72岁 ,中位年龄 6 0岁 ,≥ 6 0岁共 38例 ;肺鳞癌 2 6例 ,小细胞肺癌 1例 ,肺腺癌 9例 ,腺鳞癌 2例 ,未分型 19例 ;Ⅲａ期 4例 ,Ⅲｂ期 2 1例…     

肺部感染伴呼吸衰竭23例临床分析

肺部感染常可并发呼吸、心脏及肾脏等脏器的衰竭。本文着重分析肺部感染并发呼吸衰竭（下称呼衰）的关系，旨在提高该病的诊治水平。     

晚期肺癌患者肺部感染细菌培养结果及药敏实验分析

目的探讨晚期肺癌患者肺部感染病原菌及其分布情况,并分析药敏实验结果。方法选取该院2012年1月—2014年1月收治的160例晚期肺癌并发肺部感染的患者为研究对象,对患者的痰标本进行培养和药敏试验,分析肺部感染病原菌及其药敏结果。结果 160例肺癌晚期患者的肺部感染共发现病原菌242株,真菌98株,细菌144株,其中革兰氏阴性菌和真菌所占病原菌总数的比重最大,分别为40.9%和40.5%,而革兰氏阳性菌仅占18.6%。对几种主要的细菌和真菌进行药敏试验得出,鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌对待不同的抗菌药物均有着不同程度的耐药性。结论晚期肺癌合并肺部感染的患者中,以G-杆菌感染为主,其次是真菌感染。若发现患者有肺部感染现象,应今早进行合理治疗,且加强患者的抗生素用药管理。     

肺癌化疗后合并肺部感染30例的痰菌分布和药敏分析

为肺癌化疗后合并肺部感染者合理选择抗生素， 对30例确诊为肺癌化疗合并肺部感染 患者进行了痰菌和药敏分析。结果，30例菌株中，革兰氏阴性杆菌28株（93.3%)，其中铜绿假单胞杆菌14株（46.6%)，克雷柏 杆菌9株（30.0%)。对上述两种杆菌，丁胺卡那和妥布霉素抗菌活性最强，其敏感覆盖率为100％；庆大霉素、 环丙沙星和头孢他啶敏感性亦较高。了解肺癌患者化疗后合并肺部感染的痰菌分布和药敏结果，指导临床正确选用抗菌药物和联合用药 具有重要 的临床意义。     

肺癌合并肺部感染116例分析

肺癌合并肺部感染临床常见。本文分析１１６例肺癌合并肺部感染的患者。初步探讨肺癌与肺部感染、肺癌病期与感染的关系、肺部感染对肺癌生存期的影响，并提出防治肺部感染的方法。１病例与观察方法１１资料１９９０年１月至１９９７年６月本院收治原发性支气管肺癌１８...     

肺癌化疗后并肺部感染75例临床分析

目的 探讨肺癌患者化疗后并肺部感染的临床治疗效果。方法对75例确诊为肺癌化疗后并肺部感染患者进行痰菌培养和药敏分析。结果从送检的痰标本中共培养分离出致病菌92株,真菌19株,细菌73株,细菌中革兰氏阴性菌53株,革兰氏阳性菌20株,排在前5位的分别是葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、乙型链球菌。而真菌感染占有相当大比例,头孢类抗生素耐药的百分率较低,13例为混合感染,5例既有细菌感染又有真菌感染,4例患者每例培养出3种细菌,4例患者每例培养出2种细菌。结论了解肺癌患者化疗后并肺部感染的痰菌分布和药敏结果,指导临床正确选用抗生素和联合用药,能有效控制肺部感染并发症,延长患者生命,改善患者生存质量。     

糖尿病并发肺部感染误诊肺癌2例

例1女，56岁。咯血6个月，为小口鲜血，伴进行性消瘦、乏力，无发热、咳痰及多饮、多尿、多食病史。胸部X线片示右下肺纹理增粗。右肺门略增大。CT示右下肺野内下基底段一类圆形软组织块影，直径约25mm，边缘毛糙。诊断：右下肺叶占位性病变。考虑肺癌，收入我院胸外科准备手术治疗。术前查空腹血糖13．7mmol／L．     

抗生素治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效观察

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染患者的治疗效果和安全性。方法：将49例肺癌化疗后肺部感染患者随机分为观察组28例和对照组21例,观察组给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g,静脉滴注,每日2次,对照组给予头孢他啶钠2.0g,静脉滴注,每日1次。结果：观察组有效率为85.8%、控制率为92.9%,对照组有效率、控制率均为76.2%,P〈0.05,差异有统计学意义。两组所致的不良反应无差异。结论：头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效满意,毒副反应小,值得推广。     

晚期肺癌的多途径联合化疗

晚期肺癌的多途径联合化疗（解放军第１７５中心医院３６３０００）张耀亭，王建北晚期肺癌的治疗至今仍是十分棘手的问题。为改进治疗方法、提高疗效，我们于１９９１年４月至１９９５年５月对６０例晚期肺癌采用支气管动脉灌注化疗，其中３０例采用动脉化疗加静脉化疗及...     

肺癌患者化疗后肺部感染发生情况及影响因素研究分析

目的：探究分析肺癌患者化疗后肺部感染发生情况及影响因素。方法：选取2020年1月—2022年9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的230例肺癌患者为研究对象,对其化疗后肺部感染发生率进行统计,比较不同性别、年龄、白蛋白水平、血红蛋白水平、中性粒细胞情况、合并基础疾病情况、肺不张情况、卡氏功能状态评分（KPS评分）、分化程度、TNM分期、化疗药物种类、化疗时间、放疗情况及侵入性操作情况患者的肺部感染发生率,采用多因素logistic分析肺癌患者化疗后肺部感染发生的影响因素。结果：230例肺癌患者化疗后29例发生肺部感染,发生率为12.61%。不同性别及分化程度患者的肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;年龄≥65岁、白蛋白<35 g/L、血红蛋白<110 g/L、中性粒细胞减少、合并基础疾病、肺不张、KPS评分<80分、TNMⅢ～Ⅳ期、化疗药物两种及以上、化疗>2个周期、进行放疗及侵入性操作患者的肺部感染发生率均显著高于年龄<65岁、白蛋白≥35 g/L、血红蛋白≥110 g/L、中性粒细胞正常、无基础疾病、无肺不张、KPS评分≥80...     

晚期肺癌患者肺部感染病原学分析

肺癌晚期患者容易出现肺部感染,是导致死亡的重要原因之一.因肺癌患者抵抗力、免疫力差,易发生肺部感染,而肺部感染又多为杂菌感染,故进行菌群培养及药敏试验,有针对性抗感染治疗,可提高疗效.     

肺癌化疗患者发生肺部感染危险因素的Meta分析

目的 系统评价肺癌患者化疗后发生肺部感染的危险因素。方法 系统检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和the Cochrane Library从建库至2022年10月公开发表的有关肺癌患者化疗后发生肺部感染的危险因素的病例对照研究和队列研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,3960例肺癌化疗患者。Meta分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、肺不张、低蛋白血症、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、中央型肺癌、小细胞肺癌、侵入性操作、化疗前卡氏功能状态评分<80分、联合使用化疗药物、化疗时间>2周、化疗后白细胞计数≤3.0×10⁹/L、化疗后白蛋白<30g/L和住院天数>20d均是肺癌患者化疗后肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 肺癌化疗患者发生肺部感染的危险因素较多,应依据其相关危险因素采取预防与控制措施,减少肺部感染的发生。     

肺癌并发医院肺部感染的临床研究

恶性肿瘤是感染的易感因素，随着工业化进程，肺癌的发病率和死亡率在世界上许多国家都急剧增长，现代医学发展使肺癌的治疗不断优化，医院感染因素的不断增加，肺癌并发医院肺部感染近年也呈上升趋势。为了解肺癌患者发生医院肺部感染与治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数的关系，并分析致病菌和药敏检测的结果以指导临床正确应用抗生素，我们总结肺癌患者临床资料236例，分析报告如下。     

老年人肺部感染225例临床分析

肺部感染是老年人呼吸系统较常见的疾病,病死率较高,为探讨其临床特点及发病规律,现将本院近５年来收治的６０岁以上老年人肺部感染２２５例临床资料分析如下。１临床资料见表１。表１２２５例老年人肺部感染临床症状ｎ％ｎ％ｎ％咳嗽１９１８４．９体温正常９９４４．...     

肺癌患者化疗后肺部感染的危险因素分析及其预防措施探讨

目的 探讨肺癌患者化疗后肺部感染的危险因素分析及其预防措施。方法 选取2017年1～12月在我院接受化学药物治疗的120例肺癌患者作为本研究对象。观察并记录所有患者出现肺部感染的情况,并对导致患者出现感染的因素进行单因素以及多因素分析。结果 经血液培养显示:在120例肺癌患者中存在23例肺部感染的患者,感染率为19.2%,所遇患者均为复合感染,其中肺炎克雷伯菌居多,占34.8%,其次为葡萄球菌属(26.1%)、假单胞菌属(21.7%)及真菌(17.4%);年龄≥60岁、长期吸烟、化学药物的联合使用、存在多种基础类疾病、长时间接受化疗、白蛋白含量较低以及复合感染等情况均能够导致肺癌患者发生肺部感染的情况(P0.05);患者的年龄,化学药物的联合使用、化疗时间、化疗后患者白蛋白含量、吸烟史及存在复合感染情况均为导致肺癌患者出现肺部感染的独立危险因素(P0.05)。结论 肺癌患者在接受化疗期间容易导致肺部感染情况的出现,患者的年龄,化学药物的联合使用、化疗时间、化疗后患者白蛋白含量、吸烟史及存在复合感染情况均能够导致患者出现肺部感染的情况,对患者进行治疗时应采取合理有效的预防措施,进而降低感染情况的出现。