老年粗隆间骨折患者应用锁定钢板治疗疗效分析

目的：探讨锁定钢板在老年患者股骨粗隆间骨折患者临床治疗中的应用效果。方法：2012年1月-2013年3月期间我院骨科收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者作为本组研究的观察对象,均行股骨近端锁定钢板固定治疗,术后随访6周,并对患者进行Harris髋关节功能评分以评价治疗效果。结果：本组老年人粗隆间骨折患者经股骨近端解剖锁定钢板内固定手术治疗后,手术时间、术中出血量、住院时间等情况非常理想,髋关节功能恢复优良率为95％。结论：在老年粗隆间骨折患者的治疗中应用股骨近端解剖锁定钢板内固定手术,具有操作简便,并发症少,愈合效果好等优势,疗效确切,值得在临床中推广普及。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折

目的 评价锁定加压钢板系统治疗老年股骨粗隆部骨折的疗效.方法 对收治的49例老年股骨粗隆部粉碎性骨折病例,采用切开复位锁定加压钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效.结果 手术平均时间(75±21)min,复位满意率94%,随访6～18个月,46例骨性愈合,3例术后3～8个月死亡(死于其他内科合并症).平均愈合时间为(8.7±1.4)个月.髋关节功能评定治疗效果:髋关节Harris评分优(≥90分)35例,良(80～89分)11例,髋关节功能恢复优良率为100%.结论 锁定加压钢板系统治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折具有固定方式简约可靠、创伤小、出血少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,是治疗老年人股骨粗隆部骨折的理想方法.     

2种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折60例疗效观察

目的：对比2种内固定方式治疗股骨粗隆问骨折临床疗效,为临床内固定选择提供参考。方法：2011年1月-2012年12月收治符合纳入标准股骨粗隆间骨折病例60例,根据所选内固定方式的不同分为股骨近端解剖型锁定钢板组与PFNA组,各组30例。主要观察术中出血量、手术时间、术后并发症,其髋关节功能采用Harris评分。统计学处理采用2组独立样本的t检验。结果：2组患者术前年龄构成、性别构成、骨折类型构成2组比较P〉0．05,无统计学意义。股骨近端解剖型锁定钢板组与PFNA组两两比较,手术时间、术中出血量比较。P〈0．05,有统计学意义;术后髋关节功能Harris评分优良率均高于90％,2组比较,P〉0．05,无统计学意义。结论：锁定加压钢板与PFNA均适宜治疗股骨粗隆间骨折,其中老年骨质疏松、骨量丢失较多者股骨近端解剖型锁定钢板为较好适宜应;对于骨量丢失少者可选用PFNA治疗,术后早期下床,术后并发症较少为其显著优点。     

锁定钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察

目的:观察锁定钢板治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的疗效,以供临床参考。方法:以2009年4月～2012年3月在我院接受治疗的股骨粗隆下粉碎性骨折患者50例为研究对象,进行随机分组。对照组给予解剖钢板内固定治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗。观察两组手术时间、出血量;术后随访1年,比较两组患者髋关节Harris评分、术后并发症发生率的差异。结果:两组患者手术时间、出血量比较,无统计学差异(p0.05)。与对照组相比较,观察组术后髋关节Harris评分明显较高,术后并发症发生率明显较低,有显著的统计学差异(p0.05)。结论:采用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折,固定效果满意,对术后康复具有积极的促进作用。     

解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折42例

目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果。方法:选取我院2011年2月～2013年3月收治的42例股骨粗隆间粉碎骨折的老年患者,通过解剖锁定钢板内固定进行治疗,对治疗后进行髋关节功能按Harris评分,评价治疗效果。结果:42例患者通过解剖锁定钢板内固定治疗,随访10个月,所有患者均骨性愈合,无畸形及其他并发症,治疗后Harris评分20例为优秀,19例为良好,优良率为92.86%。结论:高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者,情况复杂,通过解剖锁定钢板内固定治疗,疗效肯定,对患者骨破坏小,操作简单,适合在临床上推广应用。     

水泥型髋关节置换与股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的回顾性分析比较水泥型髋关节置换与股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法收集该院老年股骨粗隆间骨折病例,采用水泥型髋关节置换18例,股骨近端锁定钢板内固定25例,通过比较两组患者手术时间,术中出血量,下地负重时间及Harris评分评价其术后疗效。结果两组患者手术时间,术中出血量,Harris评分性差异无统计学意义,但关节置换组下地负重时间早于内固定组,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论水泥型髋关节置换与股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折均能获得满意疗效,但关节置换能明显提前下地负重时间,减少术后并发症。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折60例疗效分析

目的探讨锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折的临床效果。方法对我院收治的60例老年股骨粗隆部粉碎性骨折患者随机分为对照组和观察组,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,分析两组手术时间、术中出血量及术后患者恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后复查X线片提示所有患者均达解剖复位,未见前后成角或外翻,钢板位置良好未见断裂。所有患者均达骨性愈合,平均愈合时间(8.6±1.5)个月。结论采用锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆部粉碎性骨折,优良率高,术后骨折愈合良好,并发症少,使用方便,值得临床推广应用。     

股骨近端锁定钢板、动力髋螺钉及Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的探讨股骨近端锁定钢板、DHS及Gamma钉治疗老年股骨粗隆骨折的临床应用效果,为临床治疗老年股骨粗隆骨折选择手术内固定方式提供参考依据。方法随机抽取年龄在65-90岁股骨粗隆间骨折患者150例。依据不同的治疗方式,分为股骨近端锁定钢板治疗组、动力髋螺钉钢板固定(DHS)治疗组及Gamma钉治疗组,比较三组出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症以及髋关节创伤后功能评分等指标。结果在三组中Gamma钉治疗组出血量最少,手术时间最短,并发症少,早期Harris评分最高。结论 Gamma钉治疗组术中出血量明显较少、对患者损伤小,对各型骨折都能提供牢靠固定,术中术后并发症发生率低,骨折愈合时间短,是治疗股骨转子间骨折理想的手术方法。     

半髋关节置换与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的分析半髋关节置换与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法选取股骨粗隆间骨折患者50例,随机采用半髋关节置换与锁定钢板,对两组患者的手术时间,术中出血量,术后并发症发生率,术后卧床时间及术后1年髋关节功能进行比较。结果所有患者随访6~30个月,平均12个月。半髋关节置换组手术时间和术后卧床时间短,术中出血量及术后并发症少,与锁定钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年Harris评分,两组之间无统计学意义(P>0.05)。结论半髋关节置换较锁定钢板具有操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症少的优点。     

MIPPO技术联合解剖锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的：观察微创经皮铜板内固定（MIPPO）联合解剖锁定钢板对老年性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：回顾性分析2008年1月至2011年6月广州医学院第三附属医院收治的69例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为解剖锁定钢板组和动力髋螺钉组,观察两组患者的切口长度、出血量、手术时间、骨折愈合率、愈合时间、并发症及术后髋关节评分等指标。结果：69例患者术后均获得随访,平均随访时间18．4个月（6～28个月）。解剖锁定钢板组患者切口长度、术中出血量、手术时间及术后髋关节功能评分等与动力髋螺钉组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的骨折愈合率、愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：MIPPO联合解剖锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效满意,是治疗该病的一种理想方法。     

双动人工股骨头置换术治疗偏瘫患者不稳定股骨粗隆间骨折

【目的】观察双动人工股骨头置换术治疗偏瘫患者不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。【方法】对2006年1月至2012年10月收治的45例合并偏瘫的不稳定股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析,其中25例采用双动人工股骨头置换术治疗,20例采用闭合复位锁定钢板内固定术治疗。比较两组手术时间、出血量、负重时间、Harris关节功能评分、并发症。【结果】术后随访2年,关节置换组较内固定组手术时间短、出血量少、负重时间早、术后并发症少,Harris 关节功能评分高,恢复生活自理能力时间短、病死率低。【结论】双动人工股骨头置换术治疗合并偏瘫的不稳定性股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血量少、术后髋关节功能好,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆骨折29例分析

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆骨折的效果。方法采用股外侧切口,在C型臂X线透视机辅助下,行股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆骨折29例,观察术后疗效。结果本组均顺利手术,均未出现感染,手术时间为1～2.5 h,出血量为150～700 ml。均获得随访,随访时间均在6个月以上,X线检查显示骨折愈合时间为3～6个月,髋关节屈曲均>90°,无明显胀痛感。髋关节功能Harris评分为优21例,良6例,中2例,优良率达93.1%。结论采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆骨折具有操作简单、手术时间短、术中出血少、固定稳定可靠及疗效显著的特点,尤其适用于骨质疏松症患者。     

三种内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的 观察比较PFNA、DHS和解剖型锁定钢板三种内固定方式治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将2013年5月~2015年5月住院的150例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者根据内固定方式不同分为三组:PFNA内固定组52例,DHS内固定组50例,解剖型锁定钢板内固定组48例。观察比较三组手术时间、出血量、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分等指标。结果 随访10~24个月,平均(15.5±2.5)个月。PFNA组患者的手术时间、出血量均优于另外两组(P0.05),PFNA组疗效优于DHS组(P0.05)。三种内固定治疗组的骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05),PFNA组骨折愈合时间最短,解剖型锁定钢板组次之,DHS组骨折愈合时间最长。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆骨折具有手术时间短、出血量少、骨折愈合时间短、术后关节功能恢复良好等优点,比较适合治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法我院2010年9月—2013年12月期间应用国产股骨近端解剖型锁定钢板手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者35例,术后定期摄片,了解骨折愈合情况,进行回顾性分析。结果35例全部得到了随访,骨折均达到了骨性愈合,髋关节功能恢复良好。结论对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,能取得良好的疗效,具有创伤小、手术时间短、出血少、操作简便的优势,可以提供稳定的固定,骨折愈合率高、并发症少,术后髋关节功能恢复良好,是手术治疗股骨粗隆间骨折一种满意的方法。     

PFNA与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的:比较防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效,探讨老年股骨粗隆间骨折理想的手术方式。方法:将92例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,每组46例,PFNA组采用PFNA内固定治疗,LCP组采用锁定解剖钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术中透视时间,术后对两组随访12个月,比较两组术后负重时间、骨折愈合时间及并发症发生率,并比较两组3个月和12个月时髋关节Harris评分和优良率。结果:两组均成功完成手术,PFNA组手术时间、术中出血量及术后引流量均少于LCP组(P=0.000),两组均获得12个月随访,PFNA组术后负重时间、骨折愈合时间均少于LCP组(P=0.000、0.009);髋关节功能Harris评分及优良率比较:术后3个月PFNA组均高于LCP组,差异有统计学意义(P=0.019、0.001),术后12个月两组比较差异无统计学意义,两组并发症发生率差异无统计学意义。结论:PFNA与锁定钢板内固定均为老年股骨粗隆间骨折有效的治疗手段,但PFNA内固定创伤小、愈合快、并发症少、早期疗效更优,是老年股骨粗隆间骨折理想的手术治疗方式。     

锁定加压钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨锁定加压钢板(LCP)用于老年股骨粗隆间骨折内固定的疗效.方法:89例老年股骨粗隆间骨折患者分为三组,37例采用锁定加压钢板(LCP)治疗,29例采用Gamma钉内固定,23例采用动力髋螺钉(DHS)固定.比较三组平均手术时间、骨折愈合时间、出血量等指标,并观察术后关节功能的恢复情况.结果:LCP组的手术时间、出血量、骨折愈合时间都显著小于其他两组,并发症发生率最低,Harris髋关节评分最高.结论:三种内固定方法各有特点,锁定加压钢板(LCP)损伤小、愈合快、并发症少,是最佳的治疗方式.     

股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端解剖锁定钢板（LP）内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值比较

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值比较。方法选择我院100例2017年4月至2018年7月老年不稳定股骨粗隆间骨折患者。随机分组,对照组采取股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定治疗,观察组则采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗。比较两组疾病疗效;股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定后股骨粗隆间骨折愈合时间、患者开始下床时间、平均住院时间;治疗前后患者Harris测评值;手术并发症发生比例。结果观察组疾病疗效、股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定后股骨粗隆间骨折愈合时间、患者开始下床时间、平均住院时间、Harris测评值相比较对照组更好,P0.05。观察组手术并发症发生比例低于对照组,P0.05。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的预后良好。     

锁定钢板、伽马钉、人工关节置换治疗老年粗隆骨折78例临床疗效分析

目的:探讨不同方法治疗股骨粗隆骨折的疗效。方法:回顾性分析2007年7月-2010年7月以不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者78例,其中锁定钢板35例、伽马钉23例及人工关节置换20例,从手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能等方面进行评价。结果:大部分病例获得随访,治疗时间为10～31个月,平均16个月。伽马钉组及锁定钢板组较人工股骨头置换组手术时间短,差异比较有统计学意义;伽马钉组与锁定钢板组手术时间比较差异无统计学意义。在出血量上,伽马钉组、锁定钢板组较人工股骨头置换组出血少,差异比较有统计学意义;伽马钉组比锁定钢板出血量少,差异比较有统计学意义。3组病例术后髋关节功能评分,锁定钢板优于股骨头置换及伽马钉,差异比较有统计学意义。结论:锁定钢板及伽马钉固定与人工股骨头治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效。锁定钢板治疗老年复杂不稳定的股骨粗隆间骨折在疗效及并发症方面有明显优势,尤其对骨折严重粉碎、骨质疏松患者,疗效满意,是治疗股骨粗隆骨折较为有效的方法。     

解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的观察解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对28例股骨粗隆间骨折患者采用解剖锁定钢板内固定,按照Jensen骨折分型：Ⅰa型2例,Ⅰb型5例,Ⅱa型8例,Ⅱb型8例,Ⅲ型5例。对手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中术后并发症、住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析。结果随访12-20个月,无死亡病例,所有患者均达到骨折临床愈合标准。1例JensenⅢ型患者术中出现近端螺钉穿出股骨颈,1例JensenⅡb型患者术后出现钢板松动。按照髋关节Harris评分,总优良率89.3%。结论对JensenⅠa型、JensenⅠb型和JensenⅡa型的患者,解剖锁定钢板治疗效果满意;对JensenⅡb型和Ⅲ型患者,不建议首选使用解剖锁定钢板治疗。     

DHS、PFLCP与PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的:比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对70例股骨粗隆间骨折患者分别采用DHS、PFLCP、PFNA内固定治疗,其中DHS组22例,PFLCP组17例,PFNA组31例。比较3组患者的手术时间,术中出血量,术中、术后并发症的发生情况,骨折愈合时间及术后Harris髋关节功能评分。所有患者均随访6~14个月。结果:PFNA组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均明显少于DHS组与PFLCP组(P<0.01),而3组患者术中、术后并发症及术后Harris髋关节功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折较DHS和PFLCP固定牢固,手术操作简便、手术时间短、创伤小,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。