小儿静脉留置针两种固定方法效果比较

目的 探讨小儿静脉留置针更有效的固定方法.方法 将120例采用静脉留置针输液的患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用3M透明敷贴常规固定留置针;观察组先用输液贴固定留置针,再用3M透明敷贴覆盖固定,最后用弹力绷带在留置针上面及3M敷贴外环绕一周加强固定.观察两组留置针保留时间及不良反应情况.结果 观察组留置针的保留时间明显长于对照组,而不良反应明显少于对照组.结论 观察组的固定方法可有效延长留置针的保留时间,既减轻了患儿的痛苦,为家长减轻经济负担,又提高了护理工作效率,值得临床推广应用.     

小儿手背静脉留置针两种固定方法的比较

静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为头皮针的换代产品,静脉留置针穿刺输液作为一项新的护理技术已广泛用于临床[1]。尤其是在儿科病房,应用越来越普遍,得到了广大患儿家长的喜爱和认同。但是由于小儿天性好动,不合作等原因,经常导致留置针固定不牢,穿刺不成功,意     

小儿浅静脉留置针固定方法的探讨

目的:探讨小儿浅静脉留置针固定的最佳方法。方法:将使用静脉留置针的患儿随机分为A、B两组。A组62例,使用3M公司生产的透明胶布(简称3M胶布),在穿刺针眼处压一碘附棉球,“#”字型固定。针眼处每天用5%碘附消毒并更换碘附棉球,3M胶布视污染状况随时更换;B组58例,使用3M公司生产的1623W(6cm×7cm)透明敷料贴(简称透明贴)固定,隔天更换1次。结果:A组平均留置时间为4.51天,B组为2.72天,两组有显著性差异(P<0.01);A组渗漏22例(35.4%),B组35例(60.3%),组间差异有显著性意义(P<0.01);A组发生静脉炎6例(9.6%),B组5例(8.6%),组间差异无显著性意义(P>0.05);A、B两组共120例,其中117例无菌生长,3例有表面葡萄球菌生长。结论:用3M胶布并在穿刺针眼处压一碘附棉球“#”字型固定的方法,既可减少渗漏的发生,又延长了留置时间;同时减轻患儿痛苦、提高工作效率,亦为家长节省了开支。     

改进浅静脉留置针固定方法的效果比较

目的优化浅静脉留置针的固定方法。方法将280例使用浅静脉留置针的病人随机分为对照组和观察组各140例,观察组采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,对照组采用常规方法固定,将肝素帽固定于透明敷贴上。结果观察组透明敷贴使用时间显著长于对照组（P〈0.01）,留置针脱出、渗漏肿胀发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,可延长透明敷贴使用时间,减少留置针的脱出和局部渗漏肿胀,延长留置针的保留时间。     

静脉留置针两种固定方法的细菌学调查

静脉留置针是近年来在我国发展起来的一项新的护理技术,它的优点在于减轻病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护士的工作量。但在日常静脉留置针输液中屡见引起静脉炎病例。有报道,静脉留置针引起静脉炎的因素与患者的性别、年龄、疾病、输液、药物、穿刺部位无关,唯一考虑是与操作技术和管理有关（１）。为确保静脉留置针的正常使用,减少静脉炎的发生,笔者在熟练掌握穿刺技术的基础上,对６０例静脉留置针穿刺局部分别采用帮迪牌消毒弹性创可贴和传统输液针头胶布固定法作了细菌学调查,…     

小儿静脉留置针固定方法的改进

目的:探讨留置针最佳固定方法。方法:选择2012年10月~2013年4月接受小儿留置针输液的患儿200例,按照输注留置针的顺序编号,随机将单号纳入试验组和双号纳入对照组各100例,对照组采用传统的固定方法,试验组在此基础上加用头皮针贴,观察2组留置效果。结果:试验组留置针脱出、静脉炎的发生率明显低于对照组,保留天数也较对照组延长(P0.01)。结论:改进的留置针固定方法可延长静脉内的留置时间,减少并发症,减轻患儿痛苦,提高工作效率,值得临床推广。     

静脉留置针留置固定方法改进的效果观察

目的:探讨探讨静脉留置针的最佳固定方法。方法:选择100例住院需长期输液患者,分为观察组与对照组,每组50例,两组采用相同的穿刺方法、封管方法,采用不同的固定方法,观察留置针的卷边、脱出、堵管情况。结果:两组留置针固定效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改进的留置针固定方法可显著延长留置针的保留时间,并减少回血发生。     

两种小儿静脉留置针穿刺方法的比较

目的：探讨小儿静脉留置针的穿刺方法,提高穿刺的成功率。方法：将210例患儿随机分为对照组106例和试验组104例。对照组采用见回血后,操作者左右手一进一退配合将外套管送入血管的方法。试验组采用见回血后,操作者左手绷紧皮肤不动,右手食指退出针芯2～3mm,拇指与食指将外套管送入血管的方法。结果：试验组穿刺成功率高于对照组（χ^2=5.67,P〈0.05）,两组留置时间比较,差异无统计学意义（t=0.884,P〉0.05）。结论：试验组单手操作法优于双手穿刺法,提高小儿静脉留置针穿刺的成功率,具有临床推广意义。     

小儿静脉留置针两种送管方法的比较与探讨

目的探讨静脉留置针在小儿四肢静脉穿刺中两种不同方法送管的效果.方法选择新入院患儿120例,随机分二组,每组60例.常规组采用双手送管法进行留置针穿刺,改进组采用单手送管法进行留置针穿刺.结果改进组穿刺成功率高于常规组.结论单手送管法在婴幼儿留置针的穿刺中能提高成功率.     

首次进行手背静脉留置针有利于留置针在临床的普及使用

目的探讨首次进行手背静脉留置针对留置针临床普及使用的影响。方法对200例接受静脉留置针的患者首次留置针的留置部位选择在手背静脉靠近中指的血管作为观察组,200例静脉留置针首次留置部位为手臂静脉作为对照组。对患者接受所需要的时间、第2次接受留置针的态度、患者对留置针的评价三个方面进行对比。结果观察组患者接受所需要的时间为（1.5min±12s）;对照组需要（9.5min±22s）;第2次接受留置针时,观察组同意率为47%,对照组为36%,P〈0.05,差异具有统计学意义;患者对留置针的评价上,观察组对留置针的认可率为48%,对照组为34.5%。结论首次进行静脉针留置,选择手背靠近中指的血管,有利于留置针的普及和使用。     

小儿静脉留置针的临床护理体会

目的:综合护理在小儿静脉留置针中应用的体会。方法:选择需静脉留置导管的患儿64例,随机平均分为两组,每组32例患者,试验组患儿静脉置针的同时给予综合护理,对照组患儿未给予综合护理。对比两组患儿不良反应情况,并总结分析。结果:试验组患儿出现静脉炎4例,导管堵塞2例,药液渗出1例,不良反应发生率为21.9%。对照组患儿出现静脉炎7例,导管堵塞5例,药液渗出3例,不良反应发生率为46.9%。两组患儿不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理可降低静脉留置针患儿不良反应发生率,提高患儿舒适度,值得广泛采用。     

静脉留置针在小儿护理中的应用

目的:针对静脉留置针在小儿护理应用的过程中可能会产生的问题进行探讨。方法:选取收治的100位儿童病患,作为本次的研究对象,均选择通过静脉留置针实施穿刺的输液的具体操作方式以及所取得的护理作用效果。就其中的留置针穿刺不成功问题以及留置在静脉内的时长未达到预期等问题,结合小儿自身以及护理工作的开展这两个方面展开分析,同时给出针对性的应对措施。结果:在所接受护理的100名儿童患者中,留置针在患儿静脉中留置的时间在2⁷d范围内,经统计计算平均时长为5d。其中有1名患儿出现皮肤针刺点周边小范围轻微感染的问题,没有患儿发生由于静脉置留针而导致全身范围内的皮肤感染问题。结论:静脉留置针在小儿护理中的运用能够取得良好的效果,可以加以推广应用。     

不保留式静脉留置针在肺癌化疗患者静脉输液过程中的应用观察

目的：探讨不保留式静脉留置针在肺癌化疗患者静脉输液过程中的应用效果。方法将2012年1月-2013年12月我院收治的442例肺癌化疗患者随机分为观察组与对照组,观察组患者275例,采用不保留式静脉留置针行静脉输液;对照组患者167例,采用传统头皮针行静脉输液。结果①观察组静脉炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组静脉炎严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组药物外渗发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺癌化疗患者静脉输液过程中应用不保留式静脉留置针,既可以降低静脉炎与药物外渗的发生率,还可以降低静脉炎严重程度,值得临床推广应用。     

品管圈活动在外周浅静脉留置针静脉炎发生率中的应用研究

目的探讨品管圈活动对住院患者外周浅静脉留置针静脉炎发生率的影响。方法于2018年11月15日～2019年3月15日运用戴明循环和品管圈10大基本步骤对重症医学科、神经外科、心胸肿瘤外科、普外科、血液风湿免疫科5个科室住院浅静脉留置针患者,以2周为时间节点观察干预后静脉炎发生率、活动目标达成率、进步率及圈员的综合能力改善状况。结果通过干预,住院患者外周浅静脉留置针静脉炎的发生率由20.00%逐渐降至9.70%,差异有统计学意义(P0.05),活动目标达成率114.70%,进步率51.50%。圈员整体综合能力雷达图评分得到提高。结论实施品管圈活动,可有效降低住院患者外周浅静脉留置针静脉炎发生率,并无形中提升圈员的责任感、团队凝聚力、个人自信心、交流沟通能力、发现问题能力、组织协调能力、QCC手法运用能力。     

静脉留置针护理记录单在静脉留置针患者中的应用简

目的 探讨脉冲式冲管加正压封管联合静脉留置针护理记录单应用对静脉留置针并发症发生率和留置针在血管内留置时间的影响.方法 将住院患者2763例分为两组,对照组1298例采用脉冲式冲管加正压封管护理,实验组1465例采用脉冲式冲管加正压封管联合静脉留置针护理记录单应用护理.比较两种方法对静脉留置针并发症发生率和留置针在血管内留置时间的影响.结果 两组留置针并发症发生率和7d内成功留置率比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）,实验组优于对照组.结论应用脉冲式冲管加正压封管方法可减少静脉炎发生,与记录单联合应用能明显减少静脉炎、管道脱落、堵塞等并发症,延长留置针在血管内留置时间,使用方便,效果确切.     

不同进针角度对小儿头皮静脉留置针穿刺效果对比

目的:比较不同进针角度对小儿头皮静脉留置针穿刺效果。方法:选取93例头皮静脉留置针患儿作为研究对象,按照患儿就诊顺序依次纳入对照组、研究组1、研究组2各31例,并依次采取传统20°进针、改进的30°进针和45°进针方式穿刺。比较3组穿刺成功率。结果:研究组1患儿的一次性穿刺成功率为96.77%,研究组2为93.55%,对照组为74.19%,研究组1、研究组2成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组1与研究组2穿刺一次成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1、研究组2的静脉留置针的留置时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组1和研究组2静脉留置针的留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1、研究组2患儿家长护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组1和研究组2患儿家长护理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:30°和45°进针的方式优于传统20°进针,提高了穿刺成功率,减轻了患儿疼痛,满意度明显提高。     

颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中的应用

目的 分析颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中应用的可行性.方法 2011年3月～2013年4月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院心脏外科手术患儿92例,分为中心静脉压组（CVP组）和颈外静脉压组（EJVP组）,每组各46例.CVP组患者右侧颈内静脉穿刺置入单腔中心静脉导管;EJVP组将Y型静脉留置针置入颈外静脉.观察记录两组患儿穿刺成功所需时间、穿刺次数、失败例数及相关并发症发生情况;持续监测并记录手术前（T1）、切开胸骨（T2）、主动脉插管（T3）、体外循环开始（T4）、体外循环中（T5）、停体外循环（T6）、主动脉拔管（T7）及术毕（T8）时EJVP和CVP.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 两组患儿均通过颈内静脉和颈外静脉置管顺利完成静脉压监测、药物输注和术中补液,均未发生静脉炎、气胸、血胸及神经、气管损伤等并发症;EJVP组穿刺置管全部成功,CVP组3例穿刺置管失败,误穿颈内动脉2例;EJVP组穿刺所需时间[（3.0±1.2）min]明显短于CVP组[（11.0±3.1）min],穿刺一针成功例数（35例）多于CVP组（23例）,超过两针穿刺成功例数（3例）少于CVP组（10例）,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组两针穿刺成功例数、失败例数比较差异无统计学意义（P＞0.05）;EJVP和CVP均值在T1～T8时走形趋势一致,T1～T3、T6～T8时平均差值为（0.32±0.11）mm Hg,T4、T5时平均差值为（2.80±0.51）mmHg.结论 颈外静脉留置针穿刺置管可以安全、有效的用于小儿心脏外科手术中.     

静脉留置针在儿科应用中存在的不安全因素及护理对策

目的:观察静脉留置针在儿科应用中存在的不安全因素,分析原因提出对策以提高其安全性。方法:前瞻性调查600例患儿应用静脉留置针的情况,分析留置过程中存在的不安全因素。结果:发现其不安全因素主要有用留置针穿刺留取血标本时易形成血栓、输液滴注不畅、留置时间短或意外脱落、输液外渗不易察觉、拔针不当、针眼机械摩擦后形成疤痕、封管液肝素剂量难把握等。结论:加强留置针留置期间风险管理,做好患儿家属的健康宣教可提高患儿在静脉留置针使用中的安全性。     

Y型静脉留置针在动脉压监测中的应用

目的 通过动脉专用穿刺针和Y型静脉留置针用于桡动脉穿刺的比较,探讨两者的优缺点.方法 50例全身麻醉患者随机选用美国BD公司的动脉穿刺针,对侧选用威海洁瑞一次性使用Y型静脉留置针行双侧桡动脉穿刺.比较两者首次穿刺成功率、穿刺时间、血液污染率、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析.结果 两者在穿刺时间、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析方面差异无统计学意义(P＞0.05)；Y型静脉留置针的首次穿刺成功率较高(P＜0.05),血液污染低(P＜0.01).结论 采用Y型静脉留置针行动脉穿刺置管,可以获得和常规使用的专用穿刺针相同的效果,且价廉、首次穿刺成功率高、污染少、判断直观,值得进一步推广应用.