儿科医疗资源配置对婴儿死亡率的影响

目的探讨基础的儿科卫生资源配置对婴儿死亡率的影响。方法 2011年1月对广州市12区(县)所有儿科医疗机构进行普查,广州市婴儿死亡来源于广州市社区卫生服务中心/镇医院填写的该辖区儿童自我报告卡。采用Spearman相关分析2011年儿科资源和2014年婴儿死亡率及其变化的相关性。结果 2011年初每100 km~2儿科机构数、医生数、护士数、床位数及每千名儿童拥有儿科医生数均与2014年婴儿死亡率呈负关联,相关系数分别为-0.692、-0.622、-0.594、-0.601和-0.533(P均0.1)。每100 km~2和每千名儿童拥有儿科医生数、护士数均与2011-2014年婴儿死亡率变化幅度呈负相关(P均0.1)。结论按地域面积配置的基础儿科医疗资源水平是预示婴儿死亡率较为敏感的指标,按人口数配置的儿科技术力量是控制和降低婴儿死亡率的重要保障。     

狠抓乡镇卫生院防保组建设的做法

<正> 乡、镇卫生院防保组是农村三级防保网的桥梁和枢纽,对落实各项防保任务起着十分重要的作用,在乡镇防保机构的建设方面我们的做法是: 1 人员配备根据不同乡镇总人口数规定防保医生数量和质量,一般按万分之一配备5～7人。其中,防疫医生2～3人,妇幼专干一人,儿保、妇保各一人,妇产科担任本乡镇妇幼保健工作。防保组长必须由医士以上职称人员担任。防保医生要有中等以上文化水平,由卫生院提名,报县防疫站、保健所进行业务考核,卫生局审批备案,下文聘任;不经卫生局批准,不得擅自调换。目     

通州市557例婴儿死亡资料分析

通州市５５７例婴儿死亡资料分析通州市妇幼保健所（通州２２６３００）张雪梅为了寻求降低婴儿死亡率的方法与保健对策，本文对１９９４年～１９９６年通州市婴儿死亡资料进行了回顾分析，现报告如下：１资料与方法按江苏省统一规定的婴儿死亡监测方法进行。由乡儿保医生...     

婴儿死因分析与干预措施

婴儿死因分析与干预措施南京市六合县妇幼保健所（２１１５００）刘瑞兰我们根据省、市要求建立了村、乡、县三级婴儿死亡报告制度。现将１９９０～１９９５年我县７０３例婴儿死亡原因分析结果报告如下。婴儿死亡报告卡来自２６个乡、镇防保组和村卫生室及各级医院，并由...     

项目县乡级卫生资源及妇幼保健人员知识及技能分析

对辽宁省3个项目县随机抽调了32个乡1992年的卫生资源和62个乡妇产科、妇幼保健人员的知识及技能情况。结果显示,人力、物力情况较前有所好转,但较实际需求还有一定距离。表现为37.5％的乡无妇产科床位及分娩室,有输血条件的卫生院仅占9.3％,医务人员的技术水平较低。救治太晚是孕产妇死亡的主要原因之一。因此,必须提高乡级妇产科、妇幼保健人员的技术水平,配备必要的设备,加强健康教育等,以降低孕产妇的死亡率。     

认真贯彻预防为主方针 积极推行区乡防保单列

<正> 绵阳市防保单列的主要内容是对区乡(镇)防保组织机构、人员经费和任务实行单列管理。 1 组织机构单列:区和区级镇设卫生办或防保所,相当于县卫生局的派出机构;乡和乡级镇设防保站(组),是与乡卫生院分工不分家的,相对独立的卫生防保专业组织,均对外挂牌,启用印章。区卫生办主任和区、乡(镇)防保所、站(组)长,由区、乡(镇)党政分管领导兼任。 2 人员单列:区卫生办(防保所)和乡(镇)防保站(组),均设不少于三人的专职防保     

东兰县孕产妇及婴儿死亡分析

东兰县孕产妇死亡率503/10万,婴儿死亡率94‰,均高于广西及全国平均水平。本文分析了东兰县孕产妇及婴儿死亡生前就医情况及死亡原因,认为这些死亡中大多数是可以避免的,造成东兰县高孕产妇死亡率及婴儿死亡率的主要原因是乡村两级妇幼保健人员数量少、素质差,妇幼保健工作薄弱,孕产妇系统保健覆盖率低。因此,建议完善乡卫生院服务功能及村医疗网点,提高基层卫生人员素质及服务能力,加强孕产妇及婴儿保健系统管理,以降低孕产妇死亡率及婴儿死亡率。     

连州市1998-2003年婴儿死亡分析

目的 探讨连州市婴儿死亡的主要原因，为降低婴儿死亡率提供依据。方法 对1998-2003年的婴儿死亡情况进行回顾性分析。结果 活产数为27548人，死亡数为590人，平均婴儿死亡率为21．42‰，婴儿死亡依次为早产、新生儿窒息、肺炎、畸形、先天性心脏病。结论加强围产期保健，进一步提高产、儿科医疗服务质量，规范管理，加强妇幼保健知识的宣传教育等是降低婴儿死亡率的根本措施。     

加强社会医疗管理 促进妇幼卫生工作健康发展

荆州区八岭山乡于 1994年对村卫生室社会医疗进行整顿并加强管理 ,成立村中心卫生室 ,在乡卫生组领导下实行卫生室室长负责制 ,做到组织领导、人员调配、技术培训、财务管理、进药渠道、工资标准、养老保险、目标考核 8个统一 ,从而规范了行医范围 ,明确了职责 ,落实了防保工作 ,杜绝了孕产妇死亡 ,降低了婴幼儿死亡率 ,促进了妇幼卫生工作的健康发展     

农村儿童定点接种免疫现状评价

1996年在全市 5个镇全面推行计划免疫定点接种 ,把以往由乡村医生走家串户改为由各村乡医通知接种对象按月到卫生院门接种 ,现将我市农村定点接种免疫工作情况分析如下。1　材料与方法　　资料来源于 1996～ 1999年各乡镇防保组上报12月龄内儿童接种统计表的原始资料、防疫站疫情资料 ,出生数均为各乡镇计生数。对所有资料进行收集整理、分析评价。2　结果2 .1　儿童上卡情况　 1996年计生儿童出生数为60 5人 ,计免上卡人数为 50 4人 ;1997年计生儿童出生数为 793人 ,计免上卡人数为 50 2人 ;1998年计生儿童出生数为 778人 ,计免上卡人数为 …     

进一步降低我国孕产妇死亡率的政策思考

我国孕产妇死亡率在呈现下降趋势的同时 ,城乡差距逐步拉大。降低农村孕产妇死亡率、缩小城乡差异成为妇女保健工作的重点之一 ,降低农村孕产妇死亡率的关键是减少产后出血死亡 ,工作着眼点是提高住院分娩率和基层产科水平 ,具体可行措施包括财政分类补贴产科产房、孕妇等候屋 ;转换村级接生员职能 ;加强乡镇卫生院妇产组和产科建设 ;提高县妇幼保健院和县医院产科技术水平     

宁夏农村村级卫生服务现状分析

目的了解宁夏农村村级卫生服务的基本现状。方法采用普查的方法，自行设计调查表。对宁夏石嘴山市惠农县辖区内26个村卫生室进行卫生服务现状调查。结果平均每村有0．92所卫生室，村卫生室房屋简陋。规模小，平均业务用房为56．55m^2；村卫生室医疗设备简陋，乡村医生文化程度偏低，10年内没有参加过培训；村卫生室办医型式个体占92．3％，医疗质量无人管理，乡村医生资格准入没有严格标准和程序。结论乡村医生的医疗技术水平低；村卫生室卫生服务功能低下，绝大多效为私人诊所。难以满足农民基本就医需求。     

乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明,乡村卫生组织一体化管理,能够缓解乡镇卫生院生存困境,能避免乡村两组卫生机构的恶性竞争并恢复直辖市,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设,提高了村医素质,统一和规范了村卫生室和村桡原进药渠道。村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连,如管理不当,一体化的经济收益维持不了多久,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失,居民就医经济负担加重,医疗服务的可及性下降,以医养防现象加重,重医轻防依旧存在,并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事、分配制度和改革相结合的建议。     

富民县乡村医生现状调查分析

目的:了解乡村医生人力资源及卫生服务状况。方法:采用问卷调查法对全县所有在册乡村医生进行调查。结果:全县共有73个村卫生室,乡村医生157名。平均每个行政村有2.2名乡村医生,每千口农民有1.33名乡村医生;村医男女性别比例为1:1.3;平均年龄为38.2岁,以25~34岁年龄组比例最高,为45.9%;从医年限平均为14.4年,20年以下者占75.2%;中专学历占4.5%.结论:乡村医生队伍在人员数量、年龄结构、性别比例等方面较以往有所改善,但整体素质差、服务水平低的状况未得到根本解决。建议通过制定优惠政策、依法规范管理、开展多种形式教育等方式提高乡村医生队伍素质。     

贫困地区农村卫生室现状及服务功能调查

目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千农业人口有乡村医生和卫生员1.04人;村卫生室基本设施的配备情况低于1998年我国平均水平;每个村卫生室年诊疗人数为1716.37人次,平均每个乡村医生年诊疗人数为1176.00人次;3岁以下儿童系统保健管理率为45.55%,7岁以下儿童系统保健管理率为35.59%;72.69%的居民选择到村卫生室就诊,"距离近"和"病情轻"是其主要原因,占59.34%。结论:应加强对乡村卫生人员的培养和培训、改善村卫生室的设备条件,促进村卫生室服务功能的最大发挥。     

A study of Internet use by doctors and patients in Poland.

We evaluated Internet use in Poland in the field of obstetrics and gynaecology. Questionnaires were sent to 33 hospital departments of obstetrics and gynaecology; 25 replied (76%). The 25 departments contained a total of 275 doctors, 70% of whom (n=193) returned the questionnaire. We also invited 3054 people visiting a gynaecological Website for patients to complete an online form; 161 replied, a response rate of 5.3%. While 84% of the 102 doctors using the Internet were satisfied with Internet medical resources, only 24% of patients were. Patients searched for medical information less frequently than professionals and were younger. About half of the doctors and patients had only modem access to the Internet. The most popular services for professionals were databases and information services; patients were most interested in information on pregnancy, contraceptives, physiology and general female health. Most of the 45% of patients who said that they did not receive sufficient information from doctors could not usually find it on the Internet either.     

新疆克州地区县、乡医疗机构卫生人力资源现状调查分析

目的：分析新疆克州地区县、乡医疗机构卫生人力资源配置现状及其存在的问题,为今后该地区卫生人力资源的合理配置提供实质性的依据。方法利用2014年《新疆统计年鉴》数据和新疆克州卫生局信息中心网络直报数据,对克州地区县、乡卫生人力资源基本情况进行描述性分析。结果新疆克州地区县、乡医疗机构卫生人员总的平均增长率分别为3.36%和3.46%;卫生技术人员中35~44岁人员均所占比例最大,分别为37.0%和42.3%;本科所占比例分别为22.4%和1.7%;职称结构均以初级职称为主,分别为35.5%和32.4%。执业结构以执业医师为主,分别占卫生技术人员的60.8%和35.7%,医护比分别为1??1.03和1??0.31。结论克州地区县、乡医疗机构卫生人员数量不足,素质偏低,结构不合理,政府应优化配置人才资源和人才队伍,促进克州地区卫生事业的可持续发展。     

浅谈男生在见习时"看产难"的问题

男生在妇产科的见习由于封建思想及社会舆论、当前立法的滞后等因素的影响,在见习孕妇正常分娩机转及待产中各产程的观察及处理时存在困难,简称“看产难“,而医学是一个实践性很强的学科,特别是妇产科,很多诊断与治疗都需动手操作才能完成,而产程观察及处理是产科学习的重点.产科在处理难产等问题时,由于男医生在心理、体力等方面的优势,常常成为一个“重要角色“. 为了提高我国妇产科学术水平,培养更多妇产科男医生,解决男生“看产难“问题也就非常重要.解决男生“看产难“的问题首先要转变观念,要让男生认识到学习妇产科及产程观察与处理的重要性.其次,要善于与病人沟通与交流.另外,间接利用先进的仪器设备-电视监视系统观察产程全程,近几年来,我们在99级、2000级男生的临床见习中开展使用,反馈效果好.只要我们提高师生的素质,改变教学方式及转变观念,我们有理由相信男生在妇产科可以取得与女生相同甚至更好的成绩.     

云南省5岁以下儿童死亡率的影响因素分析

利用多元逐步回归分析方法,对可能影响5岁以下儿童死亡的自然、社会、卫生及文化经济等方面的26个因素进行了分析。结果说明,5岁以下儿童死亡与8种因素密切相关,必须采取综合治理的方法,多个部门齐抓共管,才能有效地降低儿童死亡率。     

新合作医疗保健制度下农村医生卫生服务行为的转变

目的：探索在试点现场建立的适用于社会主义市场经济条件下经济欠发达地区的新型农村合作医疗保健制度模型,对农村医生卫生行为的影响,为该模型的修正与完善提供依据。方法：采用社会干预实验研究方法,选择河南省的开封县和淮阳县为研究现场,建立了新型农村全医疗保健制度,并对该模型建立前后的农村医生的卫生服务行为进行分析。结果：该模型在提高农村卫生机构的综合服务能力的同时,极大地影响着农村医生的卫生服务行为,使其由过去重治疗轻预防的单一模式向医疗、预防保健并举的综合社区服务模式转化。结论：新型合作医疗保健制度较大程度地满足了农民的基本医疗预防保健需求。