创伤性湿肺的X线观察(附36例报告)

<正> 创伤性湿肺是胸部外伤后较常见的一种并发症。其X线征象复杂,无特征性。为提高对创伤性湿肺的认识,本文收集了资料较全的创伤性湿肺36例,报告如下。 1 临床资料与方法 本文36例,男27例,女9例。年龄12～78岁,有肋骨骨折的27例,其中1例并发肩胛骨骨折。创伤原因为撞击伤,挤压伤及坠落伤。临床表现主要有胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难。少数有咯血,如伴感染可有发热等症状。 所有病例均在24小时内就诊,并在湿肺开始出现到完全吸收期间多次行透视及拍片检查。     

创伤性湿肺的X线摄影与CT诊断

目的：探讨x线摄影与CT检查在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义。方法：回顾分析52例创伤性湿肺病例的x线与CT资料．并加以总结。结果：创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊28例；肺内斑片影24例；面纱征或／和毛玻璃征12例；肺血肿影10例；其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现。结论：x线摄影和CT检查目前仍是创伤性湿肺的主要检查手段。CT能够较准确显示创伤性湿肺的病灶特点，对其诊断、治疗及疗效观察有重要价值。     

胸部X线和螺旋CT对创伤性湿肺的诊断价值分析

目的:探讨胸部X线与螺旋CT在创伤性湿肺诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月~2013年12月我院收治的80例创伤性湿肺患者为研究对象,分析其胸部X线与螺旋CT影像学资料,总结其影像学特点。结果:胸部X线及螺旋CT扫描对点片状与斑片状影、大叶或节段性实影、磨玻璃状改变等影像学特征检出率差异无统计学意义(P0.05);螺旋CT对肺血管纹理改变检出率(18.75%)、薄壁囊腔影检出率(18.75%)显著高于X线(P0.05),而X线对类圆密影检出率(17.50%)、肋骨骨折检出率(63.75%)显著高于CT扫描(P0.05)。结论:胸部X线可作为临床诊断创伤性湿肺的有效手段,也是其诊断基础:螺旋CT对创伤性湿肺的诊断准确性更佳。     

50例创伤性湿肺患者X线诊断及病例追踪分析

目的:探讨创伤性湿肺的X线诊断及病例.方法:回顾性研究我院收治的50例创伤性湿肺患者,观察影像学检查特征性表现,比较X线检查与CT检查的优缺点及治疗后肺部的病灶吸收情况.结果:本次研究发现,对于创伤性湿肺的影像学检查辅助诊断,胸部X线片检查对于肋骨骨折及跨叶分布病灶的液平显示优于CT检查,临床上可以首选胸部X线片检查.本次研究创伤性湿肺患者病灶吸收情况相对较好,1周内吸收的患者占构成比的66.00％,3周内基本完全吸收.结论:在创伤性湿肺的影像学诊断上,胸部X线片一般能明确诊断,而且经济、简便,仍是诊断创伤性湿肺的主要手段,并紧密结合临床,有助于疾病的诊断.     

创伤性湿肺的影像学分析

创伤性湿肺是常见胸部闭合性损伤,它的曾用名很多：成人呼吸窘迫综合征、休克肺、肺微栓、进行性肺实变、肺透明膜病等。本病误诊、治疗不当可引起严重后果。影像学检查可及时诊断。为提高对本病认识,现将一组创伤性湿肺的影像学资料及分析报道如下。     

创伤性湿肺的X线诊断

创伤性湿肺是胸外伤中常见的一种综合病变,首先由Burford等于1945年报道,经Danie在动物实验中得到证实。本文18例病例均经临床和X线摄片、透视追踪观察确诊,在结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成原因、X线表现、X线分型及鉴别诊断,现报告如下：     

新生儿湿肺综合征的临床X线诊断分析

目的:探讨湿肺综合征的临床表现与X线表现的特征.方法:选择新生儿科治疗的60例新生儿湿肺综合征患婴.结果:其早期X线征象以肺泡积液征为主,后期以肺血管瘀血征为主要表现.结论:湿肺综合征早期X线检查结合临床特征,本病是可以明确诊断.     

创伤性肺囊肿的X线诊断分析

近年来外伤急诊较多 ,创伤性肺囊肿也时有发现 ,其常发生于胸部创伤后。现将近期收集的 10例报道如下 :1　临床资料本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 18～ 6 3岁。受伤原因 :胸部碰撞伤、刀刺伤、枪伤、挤压伤等。主要症状为胸背痛、胸闷、气促、咳嗽、咯血或痰中带血。查体 :胸部压痛 10例 ,呼吸音减弱、局部叩浊 5例 ,并发肋骨骨折 4例 ,锁骨骨折 2例 ,气胸或液气胸 3例。2　Ｘ线表现本组 10例创伤性肺囊肿 ,发生于右肺 6例 ,左肺4例 ,Ｘ线所见分为三种类型。①气囊肿 :呈圆形、椭圆形或半圆形 ,壁薄约 0 .6～ 2 .1ｍｍ ,有些囊壁清楚 ,有…     

42例肺底积液的X线诊断

肺底积液是指液体积在肺底与横膈之间的胸膜腔内，它是胸膜腔积液中的一种，是胸膜炎的一个特殊Ｘ线表现类型。本病１９２１年由Ｈａｕｄｅｋ氏报告，临床上常见，但对其Ｘ线征象认识不足，易导致误诊、漏诊。本文报道７年来收集的４２例肺底积液病例，着重从常规Ｘ线检查角度分析其临特点，分析误诊、漏诊原因。１临床资料 本组４２例均经临床、Ｘ线及Ｂ超检查证实男１６例，女２６例，年龄８～６７岁，平均为４７．６岁，从发病到就诊时间为１周～４个月。积液发生在右侧者２２例，占５２．４％，左侧者１５例，占３５．７％，双侧者５例…     

乳腺癌X线征象与中医证型关系分析

乳腺癌Ｘ线征象与中医证型关系分析梁小薏，彭晓惠，吴玉改，沈春自１９９１年８月～１９９４年２月，我们对７５例乳腺癌患者的Ｘ线征象改变与中医证型间的关系及它们的临床实用价值进行了回顾性分析，现报告如下。临床资料１７５例乳腺癌患者均为女性，年龄２８～８０岁...     

螺旋CT对创伤性湿肺的诊断价值

目的：探讨创伤性湿肺在螺旋CT上的表现,分析CT对创伤性湿肺的诊断的作用及临床重要性。方法：通过对我院2007年5月-2010年6月收治的临床治疗证明为创伤性湿肺的42例患者的肺部CT采用回顾性分析。结果大部分的创伤性湿肺患者（36／42）的发病部位在一侧或两侧的中下部位的肺野。根据42例患者的肺部CT的表现出来的创伤性湿肺可以分为以下的4类表现：①肺实变弥漫型（19例）：主要表现为一侧或两侧肺实质内出现多发的散点状或者是较小片状的模糊密度影。②云雾型（16例）：一侧或者是两侧的肺野出现磨砂玻璃样的改变呈现出较高密度的云雾一样的表现。③问质型（13例）：肺纹理的表现增粗以及肺血管的增浓增粗。④肺节段实变型（11例）：大的片状或者出现肺叶或者是肺段的高密度影。多数的患者为以上的两种或者是两种以上的CT表现的合并。结论：螺旋CT对于创伤性湿肺的所受伤的部位以及床上的类型和并发症的表现能够作出较为有意义的诊断,有利于对创伤性湿肺的确诊。     

小儿肺炎X线征象与中医证型关系探讨

小儿肺炎Ｘ线征象与中医证型关系探讨江苏常州中医院（江苏２１３００３）庞薇，卞国本我们对临床资料较为完整的６００例支气管肺炎患儿进行了中医分型与Ｘ线征象之间关系的观察研究。临床资料本组６００例，系１９８４年６月～１９８９年６月的住院患儿。其中男３５４例...     

骨折合并创伤性湿肺诊治体会

骨折合并创伤性湿肺常见于严重交通事故及矿难，病死率及致残率相当高。我院自2003年5月至2008年8月共收治骨折合并创伤性湿肺患者35例，经及时治疗，取得满意效果。现将诊治体会总结分析如下。     

颈椎病实证的X线观察

祖国医学将颈稚病分为虚、实两证，实证属于疾病早期阶段。此型病人Ｘ线征象的文献报道甚少，作者通过多年观察，发现颈椎棘突增生硬化这一Ｘ线征象在颈椎病病人中不仅发生率很高，而且发生年龄较早。在１５０例颈项部疼痛病人的颈椎倒位Ｘ线片中，发现此Ｘ线征象者１３０例，发生率达８６．７％；３０岁以下者发生率高达５８．３％；在有明确记载的发病时间１年以内的３０例实证病人中，发生率达９０％。因此，认为这一Ｘ线征象可作为颈椎病实证的指征之一，有助于颈椎病的早期诊断。     

带血管蒂岛状筋膜瓣关节成形术的X线影像评价

为进一步认识关节成形术后的一系列Ｘ线变化。采用带血管蒂岛状筋膜瓣关节成形术７２例，７９个关节，包括髋关节６１个，膝关节１２个，肘关节６个，分别于术前、术后１个月、３－６月、１－２年、２年以上摄Ｘ线平片，由３位医生共同对关节间隙、关节骨端及关节对位情况等进行分析。结果显示术后１个月Ｘ线征象变化不大，术后３－６人月成形关节开 出现修复征象，有１例关节开始出现不良Ｘ线征象，术后１－２年关节修复现象明显，     

180例原发性肺腺癌X线分析

我院 1995— 2 0 0 0年经痰或胸水脱落细胞检查、纤维支气管镜活检或刷检及手术病理检查共确诊 180例原发性肺腺癌患者 ,其Ｘ线表现多种多样 ,现将其Ｘ线片结果分析如下。1　一般资料180例患者中男 12 0例 ,女 6 0例 ,男女之比 2∶1;年龄最小 2 5岁 ,最大 85岁 ,平均 5 5岁。均有不同程度的胸痛、咳嗽、咳痰及痰血等症状。2　Ｘ线表现2 1　胸腔积液 :大量胸腔积液 2 6例 ,中量胸腔积液 2 0例 ,小量胸腔积液 16例。其中纵隔向对侧移位 2 2例 ,不一致移位 4例 ,同侧移位 2例 ,无移位 34例。2 2　肺不张 :阴影发生在右肺上叶和右肺中叶各 8例…     

肺源性心脏病中医临床证型的X线诊断研究

本文通过对２６１例肺心病病人的观察分析，认为各种肺系慢性疾患发展到肺心病的过程是肺→脾→肾→心的转变过程；肺肾气虚外感型、心脾肾阳虚水泛型、痰浊蔽窍型、热瘀伤络型及元阳欲绝型分别表现为肺心病急性发作期的不同阶段，其Ｘ线征象与上述中医临床证型有一定的规律性，并可以作为中医诊断肺心病的客观指标。     

经腹修补创伤性膈疝的诊治体会

目的探讨创伤性膈疝的诊断与治疗。方法对本院1990—2005年收治的16例创伤性膈疝患者资料进行回顾性分析。结果本组患者大多缺乏特征性征象。术前均确认,治愈14例(87%),死亡2例。结论CT和X线检查是诊断创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。以腹腔脏器损伤为主的左侧创伤性膈疝,经腹修补既可探查修补膈肌,又可对腹腔进行探查和治疗,手术创伤小,恢复快。     

附骨疽的X线影像观察

通过观察５０例附骨疽在发病初期、成脓期、溃后期及恢复期的Ｘ线表现，发现各病期的Ｘ线征象与西医Ｘ线诊断分型是一致的。作者认为Ｘ线影像学能为中医诊断提供客观化指标。有助于临床辨证施治。     

15例老年肺不张患者病因分析

肺不张是临床上常见的一种征象 ,根据胸部Ｘ线表现诊断并不困难。老年人患病率高[1] ,其病因多样 ,治疗方法也不同 ,故明确诊断对患者治疗以及预后极为重要。现将我科 1 997— 2 0 0 0年收治的 1 5例老年人肺不张病因报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 1 5例 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄 60～ 70岁 ,平均 66.7岁。所有病例均经胸部Ｘ线摄片证实 ,并行纤维支气管镜检查和细胞学检查。1 2　临床表现 :咳嗽 1 3例 (86.7% ) ,咳痰 1 0例(66.7% ) ,咯血 3例 (2 0 % ) ,胸痛 5例 (3 3 .3 % ) ,发热 9例 (60 % ) ,呼吸困难 1 3例 (86.7%…