尿液HE4联合CA125检测对卵巢癌细胞的价值分析

目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)与血清糖类抗原癌抗原125(CA125)联合检测对于上皮卵巢癌细胞的临床诊断价值。方法:选择78例女性患者,其中有43例上皮性卵巢癌患者、35例卵巢良性肿瘤患者,另选42例健康女性作为对照组。应用电化学发光法检测患者血清CA125的浓度,同时运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测患者尿液HE4水平,比较尿液HE4和血清CA125这两个指标单项检测与联合检测在卵巢癌早期诊断中的敏感度及特异性的不同。结果:卵巢癌组患者尿液HE4和血清CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿液HE4单独检测在早期卵巢癌诊断中的阳性率高于CA125,且两者联合检测的阳性率均显著高于两者的单独检测率,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿液HE4联合血清CA125检测可提高卵巢癌早期诊断的阳性率,该检测方法简单易行,可在临床上广泛推广和普及应用。     

经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125和人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)水平检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选择2016年8月至2018年7月郑州市第二人民医院收治的41例卵巢癌患者(卵巢癌组)和41例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组)为研究对象,另选取41例同期健康体检者为健康对照组,所有受试者接受TVCDS检查,并检测血清CA125、HE4水平;对3组受试者Finkler超声评分及血清CA125、HE4水平进行比较,并分析TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于卵巢良性病变组和健康对照组(P <0. 05),卵巢良性病变组患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于健康对照组(P <0. 05),Ⅲ+Ⅳ期卵巢癌患者Finkler超声评分及血清CA125和HE4水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P <0. 05)。TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测诊断卵巢癌的阳性率、准确度高于三者单独检测(P <0. 05);但三者联合检测与单独检测诊断卵巢癌的特异度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 TVCDS及血清CA125、HE4水平联合检测可有效提高卵巢癌阳性检出率及准确度,且能为卵巢癌病理分期提供参考。     

血清HE4、CA125和ROMA指数在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)与卵巢癌恶性风险模型(ROMA)指数在卵巢癌早期诊断中的临床价值.方法 选取2019年8月至2020年8月本院收治的卵巢癌患者53例作为A组,58例良性卵巢肿瘤患者作为B组,另选取44名同期健康体检女性作为C组,采用电化学发光法检测3组血清HE4、CA125水平,并计算ROMA指数,分析血清HE4、CA125与ROMA指数在卵巢癌早期诊断中的效果.结果 A组血清HE4、CA125水平与ROMA指数均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血清HE4、CA125水平均高于C组,但差异无统计学意义.HE4的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异性均高于CA125(P<0.05);ROMA指数的特异性、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均高于HE4、CA125(P<0.05).结论 血清HE4、CA125及ROMA指数评估卵巢癌风险的临床应用价值较高,值得临床推广运用.     

HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果评价

目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和CA125检测在诊断卵巢癌时的效果评价.方法 采用ELISA法检测HE4,采用化学发光法检测血清CA125,采集33例卵巢癌患者、57例卵巢良性肿瘤患者及62例健康体检者血清,分析两标志物单项或联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).血清HE4和CA125 联合检测对卵巢癌诊断的敏感性均高于两者单项检测,为84.8%,其特异性高于CA125单项检测,低于HE4单项检测.在卵巢癌早期诊断中,血清HE4单项检测的敏感性高于CA125单项检测.结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断.     

血清HE4与CA125水平与卵巢癌诊断和预后的相关性分析

目的：探讨附睾上皮分泌蛋白4（HE4）与CA125血清水平与卵巢癌诊断和预后的相关性。方法选取卵巢癌患者64例为A组,卵巢良性病变57例为B组,另选取64例健康体检者血清标本为C组。采用ELISA法检测血清HE4水平、电化学发光法检测血清CA125水平,比较3组之间的差异;分析HE4水平对无进展生存期（PFS）有无影响。结果 A组HE4、CA125水平显著高于B、C组（P<0.05）,B、C组间无差异（P>0.05）。HE4水平对PFS有显著负性影响（P<0.05）。结论 HE4与CA125联合检测有助于卵巢癌的诊断,高水平HE4提示预后不良。     

CA125和 HE4蛋白在卵巢癌组织及血清中的表达及其临床意义探讨

目的：探讨糖类抗原125（CA125）和人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌组织及其血清中的表达及临床诊断价值。方法选取该院2011年1月至2012年7月收治的48例卵巢良性病变患者（A组）,45例卵巢癌患者（B组）,另选取同期50例健康体检者为对照组（C组）,取患者清晨空腹肘静脉血液,采用电化学发光法检测血清CA125水平,采取ELISA法检测血清 HE4水平,比较3组CA125和 HE4水平差异并进行统计学分析。结果 B组 CA125和 HE4水平均显著高于 A组和 C组（P＜0．05）;A组CA125和 HE4水平高于C组,但差异无统计学意义（P＞0．05）;CA125和 HE4联合诊断敏感性和特异性分别为95．56％和97．78％,均显著高于CA125和 HE4单独诊断（P＜0．05）。结论采用 CA125和 HE4联合诊断有助于卵巢癌的早期诊断和病情监测,具有较好的临床应用价值。     

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的应用

目的:观察血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌患者诊断中的临床应用价值。方法:随机选取卵巢癌患者67例为观察组,患卵巢良性疾病者50例为良性组,另选同时期健康体检者50例为对照组,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清中HE4和CA125的水平,并比较3组研究对象单独检测HE4和CA125与联合检测HE4和CA125的灵敏度和特异度。结果:观察组患者血清HE4和CA125水平均显著高于其他两组(P<0.05);观察组患者的HE4阳性表达率为71.64%,CA125阳性表达率为77.61%,均显著高于良性组和对照组(P<0.05);联合检测HE4和CA125的灵敏度、特异度、阴性预测值和诊断准确率均在90%以上,显著高于单独检测HE4和CA125(P<0.05)。结论:联合检测HE4和CA125可以提高卵巢癌患者诊断的灵敏度和特异度,对早期诊断卵巢癌有重要意义。     

超声评分系统联合血清CA125、HE4检查对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨超声Alaczar评分、糖类抗原125(CA125)、人血清附睾蛋白4(HE4)单项及联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法：选择2021年1月至2022年1月于郑州大学第二附属医院收治的卵巢肿瘤患者167例,根据病理结果分为良性肿瘤组92例和恶性肿瘤组75例,比较两组患者超声Alaczar评分结果、血清CA125及HE4水平,以病理结果为金标准,分析超声Alaczar评分、血清CA125及HE4的灵敏度、特异度、诊断符合率等指标。结果：超声评分系统联合血清学检查诊断卵巢癌的灵敏度为97.33%,特异度为84.78%,诊断符合率为90.41%,约登指数为0.82。结论：超声Alaczar评分加CA125和HE4可以有效地鉴别卵巢良恶性肿瘤,诊断卵巢癌的效能较高,可作为卵巢癌诊断的重要指标。     

彩色多普勒超声联合血清HE4、CA125水平检测对卵巢癌的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)水平检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取2014年9月至2016年9月许昌市中心医院收治的疑似卵巢癌患者124例,所有患者均行彩色多普勒超声检查、血清HE4、CA125水平检测及三者联合检查。比较三者单一诊断及联合诊断的敏感度、特异度及准确度。结果 CA125、HE4、彩色多普勒超声单一诊断准确度、特异度、敏感度均低于三者联合诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合血清HE4、CA125水平检测可提高卵巢癌诊断敏感性及准确率。     

浆液性卵巢癌的早期血清HE4的表达及诊断价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)在浆液性卵巢癌患者中的表达及其对早期患者的诊断价值。方法:分别检测卵巢癌、卵巢良性疾病及正常人各43例的血清HE4及CA125水平,并进行对比分析。结果:卵巢癌组血清HE4及CA125水平均显著高于其余两组(P<0.05);且HE4在卵巢癌患者中的阳性表达率显著高于CA125(P<0.05)。结论:HE4与CA125在卵巢癌患者中均可呈现明显增高的表达,但HE4对于卵巢癌的早期诊断更为敏感。     

血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值

目的 探讨血清HE4、CA125联合经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值.方法 选择2011年1月～2013年1月笔者医院确诊的卵巢癌患者40例,检测其血清HE4、CA125的水平,并均行阴道彩色多普勒超声检查（简称TVCDS）,计算HE4、CA125、TVCDS三者联合检测诊断的敏感度、特异性.结果 各期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均显著高于健康对照组（P＜0.01）.CDFI检测得出RI =0.37±0.05,PI=0.72±0.03,S/D=1.82±0.09.HE4、CA125、TVCDS三者联合检测卵巢癌的阳性预测值最高,达98.34％,明显高于CA125 （P ＞0.05）.结论 HE4、CA125、TVCDS三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感度及准确率,为卵巢癌的早期诊断、治疗及病情监测提供了具有重要的指导依据.     

常用肿瘤标志物在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值

目的研究常用肿瘤标志物糖链抗原（CA125 和CA199）、人附睾蛋白4（HE4）、乳酸脱氢酶（LDH）单项及联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值。方法用化学发光微粒子免疫检测法和酶速率法检测220例上皮性卵巢癌患者、78 例卵巢上皮性交界性肿瘤患者、120 例卵巢成熟性畸胎瘤患者及162 例卵巢子宫内膜异位症患者血清中肿瘤标志物浓度。结果①上皮性卵巢癌组的CA125、CA199、HE4及LDH高于其他3组（p <0.008）;②4 种肿瘤标志物中HE4 诊断上皮性卵巢癌的敏感性为73.18％,特异性为98.89％,约登指数（Youdenindex）为72.07％,受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积为0.952,综合其他评价指标,可得出HE4 的诊断能力最好;③联合检测组中CA125、CA199、HE4 及LDH 四项联合检测诊断上皮性卵巢癌的敏感性为97.73％,特异性为25.00％,ROC曲线下面积为0.973,其诊断价值最高。结论CA125、CA199、HE4 及LDH 4项联合检测是诊断上皮性卵巢癌比较理想的肿瘤标志物组合,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

人附睾蛋白4、溶血磷脂酸和糖类抗原125联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、溶血磷脂酸(LPA)和糖类抗原125(CA125)联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的价值。方法按照入选标准选取2013年1月至2014年2月新乡医学院第一附属医院妇产科收治的上皮性卵巢癌患者(卵巢癌组)30例、卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)30例及同期门诊体检的健康女性(健康对照组)20例,分别采用酶联免疫吸附法测定受检者血清HE4水平,电化学免疫发光法测定血清CA125水平,无机定磷法检测血浆LPA水平,通过绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度及约登指数,分析HE4、LPA、CA125单项及联合检测在诊断上皮性卵巢癌中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125及血浆LPA水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿瘤组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ^Ⅳ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于ⅠⅣ期卵巢癌患者血HE4、CA125、LPA水平明显高于Ⅰ^Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标准,将良性肿瘤组及健康对照组作为参照人群,并取特异度90%作为诊断界值时,血HE4、LPA、CA125联合检测与单项及2项联合检测相比,AUC、敏感度、约登指数显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4、LPA和CA125联合检测有利于提高上皮性卵巢癌的诊断率,减少漏诊,且其水平高低可以在一定程度上反映上皮性卵巢癌的恶性程度。     

血清人附睾蛋白4的检测及其在卵巢癌诊断中的意义

目的： 检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平,探讨血清HE4在卵巢癌诊断中的意义。方法：应用 ELISA法检测卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、妇科其他恶性肿瘤组、其他器官恶性肿瘤组患者血清HE4水平;观察卵巢癌组手术前、后血清HE4水平变化;比较卵巢癌组血清HE4和CA125水平在卵巢癌诊断中的作用。结果：卵巢癌组血清HE4水平和阳性率分别为(242.76±113.40)pmol.L^-1和70.59%,明显高于卵巢良性肿瘤组［（85.57±63.40)pmol.L^-1和7.02%］、妇科其他恶性肿瘤组［（73.16±12.27）pmol?L-1和0.00%］、其他器官恶性肿瘤组［（80.65±16.24）pmol.L^-1和0.00%］及对照组［（43.95±18.16）pmol?L-1和0.00%］（P<0.01）;卵巢癌组术后血清HE4水平为(134.83±56.20)pmol.L^-1,显著低于手术前HE4水平（242.76±113.40)pmol.L^-1（P<0.05）;早期卵巢癌血清HE4阳性率高于血清CA125阳性率;卵巢癌组血清HE4和CA125联合检测的灵敏性高于二者单独检测,特异性低于二者的单独检测(P<0.05)。结论：HE4在卵巢癌诊断中有重要意义,尤其在早期卵巢癌的诊断中其灵敏度及特异性均优于CA125,二者联合检测可提高卵巢癌的早期诊断率。     

超声联合CA125、CA199诊断早期上皮性卵巢癌的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标记物CA125、CA199诊断早期上皮性卵巢癌的临床价值。方法：对135例早期上皮性卵巢癌患者（A组）及248例卵巢良性肿瘤患者（B组）在术前采用化学发光免疫法检测肿瘤标记物CA125、CA199,应用超声观察两组患者的二维图像,并用超声Finkler评分系统对两组患者进行超声评分,同时进行彩色多普勒超声观察肿瘤内部及表面的血管分布情况,并计算阻力指数（RI）,所得结果与术后病理结果对比分析,观察其诊断价值。结果：（1）A组患者的超声评分、CA125、CA199值明显升高,而RI值却明显降低。两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。（2）以超声评分≥7判断为恶性,敏感性为88．1％,特异性为87．9％;以RI〈0．6判断为恶性,敏感性为72．6％,特异性为80．6％。（3）以肿瘤标记物CA125〉21U／ml和／或CA199〉33U／ml判断为恶性,敏感性为80．7％,特异性为77．8％。（4）3种方法联合检测,敏感性为97．O％,特异性为95．2％。结论：超声、肿瘤标记物CA125、CA199联合检测可提高早期上皮性卵巢癌诊断的敏感性和特异性,有助于早期上皮性卵巢癌的发现。     

彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用评价

目的探讨早期乳腺癌的超声影像图特征,评价彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值。方法同期病理证实的乳腺小肿块（长径≤2cm）患者129例,按肿块良恶性分成两组,A组：乳腺癌组,56例;B组：良性病变组,73例。对两组病灶术前的二维声像图特征、彩色多普勒超声血流丰富程度等进行回顾分析。结果与乳腺良性病变相比,早期乳腺癌肿块有其特有的声像特征。边界不清、形状不规则、蟹足征、沙粒样钙化、后方回声减弱、RI≥／0．70和血流丰富等在早期乳腺癌肿块中较为常见（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

血清CA125、HE4联合阴道彩色多普勒在卵巢癌高危人群早期筛查中的临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)联合阴道彩色多普勒检查在卵巢癌高危人群早期筛查中的临床价值.方法 将纳入研究的对象分为3组:健康组100例,高危组80例,卵巢癌组32例.对比3组血清CA125、HE4水平及超声评分.结果 卵巢癌组HE4和CA125水平及超声评分较其他两组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);高危组的阳性检出率及CA125水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05);高危组中,CA125、HE4联合超声的阳性检出率均高于其他检测方法(P＜0.05);CA125+HE4联合阴道超声筛查的敏感性及特异性明显高于其他筛查方法,差异有统计学意义(P＜0.05);HE4特异性明显高于CA125,但敏感性低于CA125(P＜0.05).结论 CA125、HE4联合阴道超声检查有利于提高卵巢癌高危人群的早期筛查,便于节约医疗成本,提高检出率.     

HE4、OPN、CA125在诊断上皮性卵巢癌中的价值探讨

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)、CA125在诊断上皮性卵巢癌(EOC)中的价值。方法:测定EOC患者73例、交界性卵巢肿瘤12例,卵巢良性肿瘤患者56例及50例健康妇女的血清HE4、OPN和CA125水平,并作对比分析。结果:EOC组和交界组患者OPN、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女(P<0.05),后两者OPN、HE4的水平无统计学意义(P>0.05)。HE4、OPN和CA125对EOC诊断的敏感性和特异性分别为83.56%和89.29%、79.45%和83.93%、67.12%和51.79%,且OPN预测黏液性囊腺癌的敏感度高于CA125和HE4。CA125与HE4、OPN三联检敏感性最高可达95.89%,HE4+CA125敏感性93.15%,其特异性82.14%明显优于三联检的特异性57.14%。结论:血清HE4、OPN单检或与CA125联检对早期EOC具有较高的诊断价值,尤其是HE4+CA125可能是EOC早期诊断的最佳组合之一。     

四维彩超联合促甲状腺激素在诊断甲状腺癌中的临床价值

目的评价高频彩超联合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的价值,进一步提高诊断准确率,减少误、漏诊率。方法分析2010年1月～2011年12月在我院就诊的甲状腺癌患者45例,将上述患者按照随机对照原则分为A组（25例）和B组（20例）,其中A组患者术前进行彩超诊断,B组患者术前进行四维彩超联合促甲状腺激素诊断,对两组患者的诊断率进行比较。结果 A组患者彩超诊断甲状腺癌14例（56.0%）,未能确定良恶性6例（24.0%）,误诊为良性病变5例（20.0%）。B组患者四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌18例（90.0%）,未能确定良恶性1例（5.0%）,误诊为良性病变1例（5.0%）。两组患者之间诊断率比较,差异具有统计学意义（χ2=6.252,P〈0.05）。结论甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,应用四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌具有重要的临床价值。     

人附睾分泌蛋白4、糖链多肽抗原125联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖链多肽抗原125（CA125）联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法选取绝经后子宫内膜癌病人101例（恶性组）,绝经后子宫内膜增生病人103例（良性组）,同时期来院健康体检的绝经健康女性105名（对照组）,分别检测3组受试者的HE4、CA125水平,分别计算其合并状态时的敏感度、特异度及诊断比值比,并计算受试者工作特征曲线下面积（AUC）值。结果恶性组阴道彩色多普勒超声检查78例存在异常。恶性组HE4、CA125表达水平及阳性率均高于良性组、对照组,良性组高于对照组（P < 0.05）。联合诊断的敏感度、诊断比值比均高于单独的HE4、CA125及超声诊断（P < 0.01和P < 0.05）,而特异度差异无统计学意义（P>0.05）。单纯的HE4、CA125及超声诊断在最佳诊断点时的AUC值分别为0.725、0.713、0.723,三者联合诊断时的AUC值为0.867。结论采用HE4、CA125联合超声诊断较单独诊断子宫内膜癌时整体效能更佳,临床应用与推广价值较好。