子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉栓塞术联合药物在终止前置胎盘中期妊娠中的可行性及疗效。方法采用Sel-dinger技术对8例前置胎盘中期妊娠需引产者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,同时给予米非司酮 米索前列醇或利凡诺羊膜腔内注射。结果3例患者有产前大出血,但均无产后异常出血,平均产程为8.3h,无其他并发症。结论子宫动脉栓塞术预防前置胎盘中期妊娠引产后大出血疗效确切。     

前置胎盘剖宫产术中出血防治研究

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出血的防治措施.方法:126例因前置胎盘行剖宫产术的患者,术中行子宫动脉上行支结扎联合米索前列醇的60例(研究组),未行子宫动脉上行支结扎联合米索前列醇的66例(对照组),比较两组的术中术后出血量.结果:研究组术中、术后出血量均比对照组明显减少.结论:术中结扎子宫动脉上行支联合米索前列醇明显减少前置胎盘剖宫产术中术后出血.     

米非司酮与米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的观察

目的寻求一种瘢痕子宫中期妊娠引产的安全有效方法。方法瘢痕子宫中期妊娠引产应用米非司酮与米索前列醇。观察产程时间、产后出血以及是否有胎盘、胎膜残留情况。结果米非司酮联合米索前列腺醇引产,患者出血量、胎盘胎膜残留率明显降低。结论米非司酮联合米索前列腺醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的疗效比较

目的 比较中期妊娠引产中米非司酮联合米索前列醇、水囊引产、利凡诺引产的疗效.方法 回顾性分析暨南大学附属第一医院2003年6月至2007年9月中期妊娠引产528例,将其分成米非司酮联合米索前列醇组、水囊引产组、利凡诺引产组,并进行临床疗效对比.结果 米非司酮联合米索前列醇组引产成功率95.36%,显著高于水囊组(90.30%)和利凡诺组(91.63%).引产时间(13.71±8.52)h,显著短于水囊组(27.83 4.18)h和利凡诺引产组(41.13±11.8)h.结论 米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产安全,效果好,引产时间短,大大降低住院费用,尤其适用于当前社区及基层医院的应用.     

子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的 观察子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中应用的临床效果. 方法对16例需中期妊娠引产的前置胎盘患者,行双侧子宫动脉栓塞术后,再行利凡诺羊膜腔内注射引产,观察患者的症状、体征、死胎排出时间及出血量. 结果16例患者出血量均小于100ml,死胎于栓塞后72h内排出. 结论子宫动脉栓塞术应用于前置胎盘中期妊娠引产,可减少出血量.     

子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用价值。方法:采用Seldinger技术对10例中期妊娠前置胎盘状态需终止妊娠者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用利凡诺尔或米非司酮配伍米索前列醇引产治疗。结果:8例孕妇于栓塞术后19～128 h,平均(64.5±6.43)h娩出胎儿及附属物,术后及产后24 h出血平均(180±14.5)ml。2例孕妇因产前出血多急诊行剖宫产终止妊娠。无1例子宫切除。10例引产后平均(48±3.58)d恢复月经。结论:在中期妊娠胎盘前置状态引产前先行子宫动脉栓塞术是预防和减少出血的一个安全、可行的新途径。     

米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠疗效观察

目的探讨米索前列醇和米非司酮配伍终止中期妊娠的临床疗效。方法治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,对照组采用米非司酮配伍依沙丫啶,观察比较产后出血量、引产时间、胎盘胎膜娩出情况、软产道损伤和不良反应。结果治疗组产后出血量和引产时间为（101.17±23.56）mL、（5.35±1.34）h。对照组为（126.16±26.34）mL、（7.36±1.29）h;治疗组胎盘胎膜完全娩出,软产道无损伤,对照组为2例和1例。结论米索前列醇配伍米非司酮可缩短引产时间,出血量少,不良反应少,值得推广。     

两种不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠引产的临床研究

目的:探讨对14周～27周妊娠使用两种不同剂量米非司酮配伍米索前列醇的引产效果。方法:将180例妊娠14孕周～27孕周自愿要求终止妊娠者分成研究组(A组)米非司酮总量300mg联合米索前列醇,对照组(B组)米非司酮总量150mg联合米索前列醇,对照组(C组)利凡诺组。观察三组的总产程,产后2h出血量,胎盘、胎膜残留情况,引产成功例数等情况。结果:对于14周～27周中期妊娠引产者,A组较B组、C组总产程短,产后2h出血量少,胎盘、胎膜残留率低。结论:米非司酮配伍米索前列醇可以用于临床14周～27周中期妊娠引产,增加米非司酮的剂量能提高其终止14周～27周妊娠的疗效,临床上值得推广。     

不同药物联合方式在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用

目的 探讨不同药物联合方式在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用效果.方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的120例瘢痕子宫中期妊娠引产患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,各60例.对照组采用米非司酮联合米索前列醇片治疗,观察组采用米非司酮联合乳酸依沙吖啶治疗.比较两组宫缩启动时间、引产时间、产后出血量以及月经恢复时间.结果 观察组宫缩启动时间(12.34±3.12)h、引产时间(5.26±1.21)h均短于对照组(20.68±5.78)h、(9.42±2.52)h,产后出血量(106.21±18.43)mL少于对照组(147.21±21.65)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复潮时间(30.23±5.18)d短于对照组(36.37±6.75)d,经期持续时间(6.57±2.05)d长于对照组(5.87±1.75)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与乳酸依沙吖啶联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果优于米非司酮联合米索前列醇片,能够缩短宫缩启动时间和引产时间,减少出血量,促进患者恢复.     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法剖宫产后再次妊娠要求终止妊娠者80例,随机分为观察组和对照组;观察组用米非司酮及米索前列醇引产,对照组用依沙吖啶引产。观察两组患者引产效果。结果观察组引产成功率为97．5％,对照组为87．5％,观察组高于对照组。观察组用药至宫缩发动时问、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间分别为27．9h、3．6h、34．1h,对照组分别为35．6h、9．4h、47．4h,观察组用药至宫缩发动时间、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、用药至胎儿胎盘娩出时间短于对照组。结论米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果安全,成功率高。     

米非司酮加米索前列醇不同用药方法对中期妊娠引产的效果观察

目的探讨米非司酮加米索前列醇应用于中期妊娠引产的最佳用药方式。方法将192例自愿要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为三组,Ⅰ组:空腹口服米非司酮50 mg,每日2次,共3 d,第4天空腹顿服米索前列醇600μg;Ⅱ组:米非司酮用法及用量同Ⅰ组,第4天于阴道后穹隆处放置米索前列醇400μg;Ⅲ组:顿服米非司酮200 mg,36 h后阴道后穹隆处置放米索前列醇,用法及用量同第Ⅱ组。观察用药后三组患者宫缩出现的时间、总产程时间、引产成功率等情况。结果Ⅲ组的引产成功率、用药后开始出现宫缩的时间、用药后分娩时间及产后出血量方面,与Ⅰ、Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顿服米非司酮配200 mg、阴道后穹隆处置放米索前列醇,对于中期妊娠引产成功率最高。     

胎盘前置引产术前子宫动脉栓塞治疗的临床效果

目的探讨对胎盘前置妊娠妇女引产术前采用子宫动脉栓塞治疗的临床效果及安全性,为临床上胎盘前置妊娠妇女安全引产提供参考方法。方法回顾性分析在作者医院产科进行引产术的22例胎盘前置妊娠中期要求终止妊娠的孕妇（胎盘前置组）及同期无胎盘前置要求终止妊娠孕妇（对照组）20例。处理组胎盘前置组行子宫动脉栓塞术,术后12 h无宫缩,与对照组均注射100 mg依沙吖啶到羊膜腔,记录并比较两组临产时间、产程、失血量、引产术前后的血常规、恶露持续时间、月经恢复时间、子宫复旧情况以及相关并发症的发生情况。结果在成功引产、平均产程、诱发临产时间、术中出血量、血红蛋白（hemoglobin,Hb）差值、术后发热、术后下肢及腰腹疼痛、尿潴留、红细胞压积（hematokrit,HCT）差值、平均住院时间、恶露持续时间、月经恢复时间这12项指标中,胎盘前置组与对照组平均产程、诱发临产时间、术后发热这三项指标存在明显差异（P〈0.05）,胎盘前置组为发热（10例）、平均产程（589±321）min,明显高于对照组的2例和（268±161）min,诱发临产时间胎盘前置组为（1184±821）min,明显低于对照组的（1813±1121）min（χ^2=7.333,t=4.032,t=2.088,P〈0.05）,其他指标两组比较无明显差异（P〉0.05）。结论对胎盘前置妊娠妇女引产术前采用子宫动脉栓塞治疗具有较高的安全性,成功率较高。     

米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张在孕12-18周女性引产中的效果及对排胎时间的影响

目的探究米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张在孕12-18周女性引产中的效果及对排胎时间的影响。方法回顾性分析江门市新会区司前人民医院妇产科自愿要求引产的140例正常孕妇(孕12-18周)资料,72例为羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶和米非司酮方案归入对照组,68例为米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张方案归入研究组,比较两组引产结果、清宫率、宫缩开始时间、宫缩后排胎时间、出血量及不良事件情况。结果研究组引产有效率高于对照组(98.53%vs90.28%,P<0.05),两组流产后清宫率比较差异无统计学意义(39.70%vs36.11%,P>0.05);研究组宫缩开始时间及宫缩后排胎时间均短于对照组[(4.78±2.14)hvs(31.72±11.52)h,(8.24±3.65)hvs(10.72±4.27)h,P<0.05],出血量少于对照组[(69.47±28.53)mlvs(96.32±37.26)ml,P<0.05];引产过程,研究组不良事件发生率低于对照组(14.71%vs34.94%,P<0.05)。结论孕12-18周女性选择米非司酮配伍米索前列醇片联合宫颈扩张术方案引产,可提高引产成功率,在更短时间内排胎,安全性高。     

子宫动脉栓塞在中期妊娠引产中的应用

目的 评估子宫动脉栓塞在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中的作用。 方法 对上海国际和平妇幼保健院2007年1月-2017年1月中期妊娠合并完全性胎盘前置状态下引产的33例病例进行回顾性分析,11例引产同时行预防性子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗作为观察组,另22例引产同时未行预防性子宫动脉栓塞作为对照组,比较2组的基本情况及引产结局,评估预防性子宫动脉栓塞在引产中的作用。电话随访引产后月经恢复情况及再次妊娠情况。采用SPSS 23.0统计软件分析数据。 结果 ①观察组和对照组年龄、孕次、产次、胎盘主体位置、前次剖宫产史、引产方法、感染、引产成功率、胎盘黏连情况比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组引产时间明显长于对照组(P=0.021),引产出血明显少于对照组(P=0.031)。②对照组中有8例引产出血量>300 ml,有4例发生了较严重的出血,急诊行子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗,均取得良好的效果,保留了患者的生育能力。③电话随访:子宫动脉栓塞病例患者和非子宫动脉栓塞病例患者月经恢复时间比较差异无统计学意义(P=0.093)。 结论 对于中期妊娠合并完全性胎盘前置状态的患者,引产前预防性应用子宫动脉栓塞能够减少引产出血,子宫动脉栓塞作为引产出血时的急救处理也是安全有效的。子宫动脉栓塞对引产后月经恢复及生育能力无明显影响。      

米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠89例临床观察

目的探讨米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠的临床效果。方法我院计划生育门诊自愿要求终止妊娠的孕妇（孕12～28周）89例，随机分成观察组和对照组。观察组入院后即口服米非司酮75mg，共150mg，同时羊膜腔内注射利凡诺100mg，24h后阴道内置米索前列醇400μg，对照组入院后次日按常规经羊膜腔内注射利凡诺100mg引产。胎儿娩出后，常规肌注或静脉给予催产素20U，给予抗生素预防感染。结果两组引产一次成功率均为100％，无显著性差异（P〉0．05）。观察组引产总时间平均28．90h，对照组平均56．15h，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；产后2h出血量，观察组平均104．99mL，对照组平均167．80mL，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠能缩短产程、减轻孕妇的痛苦、减少出血量，不良反应少，是一种安全、有效的引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用

目的: 观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的疗效。方法: 对35例瘢痕子宫孕妇,孕期13~26周,用米非司酮配伍米索前列醇引产。结果: 引产成功率100%,无一例发生子宫颈裂伤或瘢痕破裂。结论: 米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠是一种理想的方法。     

米非司酮配伍米索前列醇协同钳刮术终止瘢痕子宫10～14周妊娠的临床观察

目的米非司酮配伍米索前列醇协同终止瘢痕子宫10～14周妊娠的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2009年12月～2011年1月应用米非司酮配伍米索前列醇协同钳刮术终止瘢痕子宫妊娠145例的效果,并与这期间单纯使用钳刮术终止132例瘢痕子宫妊娠的情况进行比较。结果米非司酮配伍米索前列醇协调钳刮术的患者术中痛苦减轻,手术顺利,宫颈扩张更完全,组织易于钳刮,出血少。结论克服了单一使用钳刮术缺点,是瘢痕子宫患者一种安全,痛苦小,创伤小的人工流产手术方法。     

利凡诺与米索前列醇在孕12~16周引产中的疗效观察

目的:探讨孕１２~１６周引产的安全、便捷方法。方法:分别采用利凡诺羊膜腔外注入和米非司酮配合阴道放置米索前列醇对８０例孕１２~１６周对象引产。结果:利凡诺组与米索组引产成功率、胎盘残留率无显著性差异(Ｐ＞０．０５),米索组宫缩出现时间、引产成功时间及产后２ｈ出血量显著优于利凡诺组(Ｐ＜０．０１)。结论:米非司酮配合米索前列醇对孕１２~１６周引产有良好的临床效果。     

利凡诺联合米非司酮配伍米素前列醇腔外引产的临床分析

目的:探讨利凡诺与米非司酮配伍米索前列醇联合用于中期妊娠引产的效果。方法:选取2008²012年来我单位要求终止妊娠的妇女209例,根据入院时间顺序分为观察组109例与对照组100例。观察组给予米非司酮后行利凡诺腔外引产,同时应用米素前列醇;对照组给予米非司酮后行利凡诺腔外引产。观察两组孕妇的引产效果、胎盘排出时间、腹痛、出血量、宫颈撕裂及不良反应发生情况,并对其进行对比分析。结果:观察组与对照组引产成功率均为100%,观察组胎儿胎盘娩出时间、产程均短于对照组(P<0.05);观察组引产后出血量、腹痛发生率均明显低于对照组;两组对象不良反应发生率无统计学差异。结论:利凡诺联合米非司酮配伍米索前列醇引产能缩短产程、减轻孕妇的痛苦、减少出血量,是一种安全有效的引产方法。