腹腔镜手术治疗内出血休克型异位妊娠疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗内出血休克型异位妊娠的安全性和可行性。方法回顾分析2007-01-2010-01在农四师医院采用腹腔镜手术切除患侧输卵管治疗输卵管妊娠189例,其中48例异位妊娠伴内出血休克为观察组,其余141例无休克为对照组。结果观察组48例手术除1例因术后滋养细胞残留而再次行腹腔镜病灶清除术。其余47例均一次手成功。结论腹腔镜手术治疗内出血休克型异位妊娠是完全可行的,出现滋养细胞残留可再次行腹腔镜清除术。     

妇产科手术后再次腹腔镜治疗异位妊娠84例

[目的]探讨有妇产科手术史的异位妊娠患者腹腔镜治疗的可行性及临床价值。[方法]对2000年2月至2006年5月腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠患者84例临床资料进行分析。[结果]84例患者中,75例盆腹腔内有不同程度粘连,占89.3%,其中两次手术史24例中全部有盆腹腔粘连。尿路损伤2例,占2.4%。[结论]腹腔镜手术治疗妇产科手术后异位妊娠能否顺利进行取决于盆腹腔的粘连程度与术者技巧,而盆腹腔的粘连程度与盆腹腔的手术次数、中转开腹比例、并发症均成正相关。因此,对盆腹腔有多次手术史的异位妊娠患者再行腹腔镜手术时应慎重。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效分析

目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 将2010-04-2011-02三亚市人民医院行手术治疗的异位妊娠患者100例随机分为观察组50例(腹腔镜手术)和对照组50例(开腹手术),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组术后肛门排气时间、下床时间,住院时间、术后镇痛比例、术中出血量相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠优势明显,是治疗异位妊娠的首选治疗方式.     

破裂型输卵管间质部妊娠腹腔镜手术的探讨

本文对比了我院自2005-05以来经腹腔镜或经腹治疗的22例破裂型输卵管间质部妊娠的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005-05-2010-05我科共收治破裂型输卵管间质部妊娠22例,年龄29～38(28.6±8.1)岁,停经46～92(64.1±38.8) d.其中10例采用腹腔镜手术治疗,为腹腔镜组.12例采用开腹手术治疗,为开腹组.所有病例均拟诊异位妊娠、腹腔内出血急诊手术,术中确诊为破裂型输卵管间质部妊娠.1.2 手术方法两组手术均在全身麻醉下完成,术中进行严密的心电、血氧、气道内压检测.腹腔镜组患者取仰卧位,于脐孔正中10 mm套管针直接穿刺,改头低位,置入镜体,气腹压力维持在12 mm Hg,选左下腹、左髂前上棘前下方为第2、3穿刺点,两点间距离＞8 cm,分别用10 mm及5 mm套管针穿刺,选右髂前上棘前下方为第4穿刺点,用5 mm套管针穿刺.     

腹腔镜治疗异位妊娠48例分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断治疗中的应用价值。方法对南京市大厂医院妇科2008-09-2010-10在腹腔镜下诊断并手术治疗的异位妊娠患者的临床资料分析,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断治疗中的应用价值。结果 48例异位妊娠患者均在腹腔镜下确诊并完成手术治疗,无手术并发症,临床治愈率100%。结论腹腔镜手术具有腹腔干扰少、创面小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

异位妊娠腹腔镜手术60例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析广西柳州医学高等专科学校第二附属医院异位妊娠腹腔镜手术治疗60例的临床资料。结果 58例腹腔镜手术成功,2例盆腔严重粘连中转开腹,平均手术时间为（45±5.2）min,住院时间平均4.35 d,中无一例行二次手术。结论异位妊娠腹腔镜手术安全可行,疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。     

异位妊娠的腹腔镜手术临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗内出血异位妊娠的安全性和可行性。方法回顾分析2000年8月￣2004年8月该院电视腹腔镜手术治疗的15例伴有内出血的异位妊娠(出血量大于800mL,观察组)及同期30例无明显内出血异位妊娠病人的临床资料(对照组)。结果15例病人均手术成功,无中转开腹及并发症发生,两组手术时间及手术后住院时间均无明显差异。结论随着腹腔镜手术操作技巧、麻醉和监护技术的提高,腹腔镜手术治疗内出血甚至休克型异位妊娠在一定条件下是安全可行的。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的优缺点。方法回顾性分析南京市妇幼保健院八病区2008-09-12-2009-09-11收治的197例行手术治疗的异位妊娠患者,其中102例接受腹腔镜手术,95例接受传统开腹手术,比较手术及术后住院情况。结果腹腔镜手术的手术时间较开腹手术时间短,术中出血量较开腹手术少,术后肛门排气时间、离床活动时间、抗生素使用天数和住院天数均较开腹手术短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下异位妊娠手术治疗应为异位妊娠治疗的首选手术治疗方法。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠38例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的价值。方法对2009-01-2010-11腹腔镜下输卵管妊娠手术38例临床资料进行回顾性分析。结果 38例均成功进行腹腔镜手术,术后3~5 d出院,无并发症及手术死亡。对有生育要求的15例患者保留输卵管,无持续性异位妊娠发生,23例施行输卵管切除术。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小,安全,有效,对腹腔干扰小,术后恢复快,是输卵管妊娠治疗的首选方法。     

回收式自体输血在异位妊娠手术中的应用

【目的】探讨在异住妊娠所致腹腔内出血的手术中进行回收式自体输血的安全性和临床效果。【方法】时手术证实为异位妊娠所致的腹腔内出血,且无回输式自体输血禁忌证患者96例,采用自体型血液回收机,经过抗凝、回收、洗涤、浓缩、净化处理后回输给患者;将其中仅靠自体输血完成手术的7例作为自体输血组（A组）,其余18例因同时给予异体输血作为自体＋异体输血组（B组）,并将同时期异位妊娠采用同种异体输血的27例作为异体输血组（C组）。对三组患者自体及异体输血量、发热及输血反应情况、术后24h血常规及电解质情况做观察比较。【结果】A、B组平均输血量（异体输血与自体输血之和）虽高于c组,但异体输血量明显降低,三组比较,术后发热和输血反应A、B组较C组明显减少。而三组患者术后24h血常规及电解质情况比较差异无显著性。【结论】回收式自体输血既节约了大量血源,又减少了输血后并发症。是抢救和治疗急性腹腔内出血安全有效的方法。     

腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠21例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的安全性与可行性。方法：回顾性分析了21例腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠患者的方法、手术时间、术中出血、术后住院时间等方面。结果：21例患者均抢救成功,无中转开腹、无死亡。结论：腹腔镜手术治疗失血性休克型异位妊娠在具备条件的医院是安全可行的。     

妇科腹腔内出血106例临床分析

目的：总结异位妊娠,卵巢破裂所致腹腔内出血的临床特征,以提高诊断和鉴别诊断的认识。方法：对因腹腔内出血入院的106例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠88例,外院误诊4例,本院误诊2例;卵巢破裂18例,误诊1例,均经手术止血治疗。结论：异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,详细询问病史,尿、血HCG和子宫附件B超、后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

目的 探讨腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的疗效和优越性.方法 收集如皋市人民医院2006-08-2010-10住院行手术治疗的异位妊娠患者120例,随机分为腹腔镜组(60例)和开腹手术组(60例),对比观察两组手术效果及手术并发症.结果 腹腔镜手术组(研究组)手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于开腹手术组(对照组)(P<0.05).结论 腹腔镜手术对机体损伤小,患者术后恢复快,在异位妊娠手术治疗中临床应用价值高.     

腹腔镜治疗急诊异位妊娠62例临床分析

目的：通过对急诊异位妊娠腹腔镜治疗的分析，探讨其临床价值。方法：回顾性分析急诊异位妊娠腹腔镜手术治疗62例与同期急诊异位妊娠开腹手术51例的临床资料。结果：62例急诊腹腔镜手术成功61例，中转开腹1例，比较两组年龄、腹部手术史、既往盆腔炎史和腹腔内积血多少、手术时间，统计学检验，差异无显著性（P〉0．05），两组术中出血量、术后镇痛、肠蠕动恢复时间、住院时间比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术是急诊异位妊娠手术治疗的一种理想术式，异位妊娠大出血非腹腔镜手术禁忌，腹腔内大量积血使手术难度增加，只要术中处理恰当，手术是可以成功完成的。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠186例分析

目的总结腹腔镜治疗异位妊娠的可行性及手术技巧。方法从切口数量的选择、手术处理方法及取物方法回顾性分析2007-05-2010-04新乡市第二人民医院院开展的腹腔镜治疗异位妊娠186例,其中特殊部位妊娠4例,包括宫角妊娠1例,输卵管间质部妊娠2例,卵巢妊娠1例。结果 186例腹腔镜治疗异位妊娠,除2例中转开腹外其余均经腹腔镜完成,成功率98.92%,术后血-βHCG降至正常。结论腹腔镜治疗异位妊娠不仅安全可行,而且微创、损伤小、恢复快。     

异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血对比分析

目的：明确异位妊娠和黄体破裂所致的腹腔内出血的特征以减少临床误诊。方法：对异位妊娠和黄体破裂所致的腹腔内出血68例患者进行对比分析。结果：异位妊娠52例,黄体破裂16例。异位妊娠腹腔内出血量为（1 319.23±659.04）ml。有停经史,腹痛,阴道不规则出血,即异位妊娠三联征。黄体破裂腹腔内出血（640.63±273.99）ml,腹痛为主要症状,内出血两组比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论：病史,血HCG检测,阴道B超检查,后穹隆或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段。     

大量失血异位妊娠腹腔镜治疗23例分析

目的:探讨大量出血的异位妊娠患者在腹腔镜下治疗的可行性和手术技巧.方法:对2005/2007年腹腔镜下手术,出血量在600 ml以上23例异位妊娠患者的回顾性总结.结果:23例患者手术经过顺利,术后恢复良好,无1例出现并发症.结论:腹腔镜下治疗异位妊娠大出血是安全可行的,它可以有效避免严重贫血患者腹部切口愈合不良的并发症,可以减少输血机会和输血带来的传播疾病的风险.熟练的手术技术和恰当的手术技巧是保证手术成功的关键.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠1281例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2006年1月至2010年11月经腹腔镜治疗的1281例输卵管妊娠的临床治疗。所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术916例,占71.51%;保留输卵管手术(保守手术)365例,占28.49%。平均手术时间26.15分钟。结果 4例因腹腔黏连严重而中转开腹,3例因输卵管间质部妊娠破裂镜下止血困难中转开腹。7例患者术后出现持续性异位妊娠,肌肉注射MTX或口服米非司酮药物治疗治愈。手术后无切口感染、内出血、副损伤等并发症。腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术成功率99.45%,治愈率100%。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠安全,有效的,治愈率高,患者痛苦小、术后恢复快。腹腔镜是治疗输卵管妊娠最佳手术方式。     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的安全性及可行性。方法：对我院2003-01/2009-01采用腹腔镜手术治疗96例休克型异位妊娠进行临床分析。结果：腹腔镜手术组与开腹手术组的一般情况、腹腔内出血、手术方式、术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后排气时间、住院天数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生术中及术后并发症。结论：在有效抗休克及完善的生命体征监护及麻醉管理下,采用腹腔镜治疗休克型异位妊娠是安全可行的。     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠30例的手术配合

目的：探讨腹腔镜治疗休克型异位妊娠的手术配合。方法：对30例腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的临床资料及护理配合进行分析。结果：30例均在腹腔镜下完成手术,无并发症发生,痊愈出院。结论：腹腔镜治疗休克型异位妊娠的手术配合强调心理护理,手术体位的正确安置和护士的默契配合,以及手术护士熟练使用仪器、术中、术后仔细观察是手术成功的重要保证。