三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性胃炎最常见的原因,它还与消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌及胃MALT淋巴瘤有关[1].1994年,WHO的国际癌症研究机构(IARC)认定HP为Ⅰ级致癌物.我国又是HP高感染国家,有30%～60%的儿童和成人染有HP[2],因此对HP的治疗,尤其是根除HP的治疗尤为重要.……     

克拉霉素联合三联疗法对幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的治疗效果观察

目的观察克拉霉素联合三联疗法对幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的治疗效果。方法选择本院2009年6月-2010年12月226例幽门螺旋杆菌感染相关胃炎患者随机分为两组,观察组113例患者采用克拉霉素联合三联疗法阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法进行治疗;对照组113例采用阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑进行治疗,对二组治疗效果进行观察分析。结果观察组采用克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染相关胃炎总有效率达95.58%,对照组治疗总有效率为64.6%,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。结论克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染相关胃炎临床效果显著,无明显的毒副作用,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染疗效观察

目的:客观评价三联疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法:以本院2008年1月～2009年1月收治的48例患者组成对照组。以2009年1月～2010年1月收治的48例患者作为观察组,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林进行治疗,观察组给予泮托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联药物进行治疗。治疗1周后停药,6～8周后观察并对比两组的临床疗效。结果:对照组根治率41.67%(28/48),观察组根治率为89.58%(43/48),观察组根治率显著优于对照组,χ~2=12.1690,P<0.01,具有统计学差异性。结论:三联药物疗法可显著提高胃幽门螺旋杆菌感染的根治率,具有起效快、疗效确切的优势,建议在临床治疗中广泛推广应用。     

不同疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效比较

目前由胶体枸橼酸铋、克拉霉素和甲硝唑组成的丽珠胃三联是我国常用的根除HP方案,但HP菌珠对克拉霉素甲硝唑耐药率逐渐升高,根除率不够理想。因此,我院将丽珠胃三联用奥美拉唑的四联疗法进行治疗,取得良好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1病例选择　所选病例为我院2 0 0 2     

幽门螺旋杆菌根除治疗

目的 介绍幽门螺旋杆菌根治的现状。方法 复习自1995年以来幽门螺旋杆菌（Hp）根除治疗的有关文献,综合分析。结果 幽门螺旋杆菌根除治疗的具体药物与方案较多,各方案疗效、副反应及耐药情况各有不同,初治与复治的方案选择有所不同。结论 在选择幽门螺旋杆菌根除治疗的具体药物和方案时必须综合考虑疗效。     

四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察

目的:探讨克拉霉素联合羟氨苄青霉素、奥美拉唑、胶体枸橼酸铋治疗幽门螺旋杆菌(幽门螺杆菌)相关性胃溃疡的疗效.方法:将患者分组,治疗组42例用克拉霉素联合羟氨苄青霉素、奥美拉唑、胶体枸橼酸铋治疗.对照组32例用胶体枸橼酸铋联合奥美拉唑治疗.对两种治疗方式的有效率进行对比分析.结果:停药4周后治疗组幽门螺杆菌根除率为92.8%,对照组为28.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05).胃镜检查溃疡治疗情况,治疗组有效率为95.2%,对照组为56.2%,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年后,治疗组复发率为16.7%,对照组复发率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组用药期间均无严重药物不良反应.结论:克拉霉素联合羟氨苄青霉素、奥美拉唑、果胶铋治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疗效优于奥美拉唑联合果胶铋的疗效,是一组安全、有效的治疗方案.     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎的临床分析

目的：研究克拉霉素联合三联疗法对治疗幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎病患的临床治疗方法,通过对病患治疗后病症的分级和治疗成效对比,得出能够普遍应用于临床操作的治疗手段。方法：通过汇总我院2011年11月到2012年11月接收的80例幽门螺旋杆菌感染的胃炎病患的临床诊断及治疗数据,对比使用克拉霉素三联疗法的治疗效果,得出一般性结论。结果：2组接受治疗的患者与治疗前进行比较,组的腹部胀痛现象没有得到明显改善（即P ＞0．05）,组接受治疗后腹部胀痛现象基本消失（即P ＜0．05）;组的临床治疗的有效性明显高于组（即P ＜0．01）。结论：配合克拉霉素法治疗因幽门螺旋杆菌感染引发的相关胃炎病症具有临床价值,可普遍推广至临床实践中。     

两种三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染256例分析

为探讨根除幽门螺旋杆菌感染(HP)的最佳疗法,选择我院收治的256例HP阳性的消化性溃疡病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用盐酸克拉霉素 阿莫西林 奥美拉唑的联合用药方案;对照组采用甲硝唑代替该方案的盐酸克拉霉素进行治疗,比较两组的治疗结果。结果,治疗组HP根除率为87.5%(112/128),溃疡愈合率为83.6%(107/128),对照组HP根除率为69.5%(89/128),溃疡愈合率为63.3%(81/128)。盐酸克拉霉素三联疗法根除HP感染的效果优于甲硝唑三联疗法。     

克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎的临床分析

目的探讨克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎的临床效果。方法分析该院收治的幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎患者120例临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(传统三联疗法组)60例和观察组(克拉霉素联合三联疗法治疗组)60例。结果观察组治疗后临床症状评分均优于对照组,观察组幽门螺旋杆菌根除效果和临床治疗胃炎总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的相关胃炎临床疗效明显,值得临床推广应用。     

功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌疗效观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的消化系统症候群,主要症状为上腹疼痛、上腹烧灼感、餐后饱胀和早饱症状,可能同时存在食欲不振、暖气、腹胀、恶心、呕吐等.FD的病因和发病机制尚未完全明确,一般认为FD与胃肠动力紊乱、内脏感觉异常及精神心理因素有关[1,2,3].HP可能是FD发病机制之一,持续感染可能改变胃动力和感觉生理学[3].但HP与FD的关系目前尚存争议,抗HP感染治疗FD目前处于探索和研究之中.我们通过观察FD不同临床亚型中根除HP治疗,并与促动力药治疗比较,进一步探讨根除HP在HP感染性FD治疗中的作用.     

法莫替丁三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 评价法莫替丁（高舒达），克拉霉素，甲硝唑三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性疾病的疗效及Hp根除率情况。方法 将62例Hp阳性的消化性溃疡或糜烂性胃炎患者随要分为2组，进行对照观察，1周为1疗程，疗程结束达4周时统一用^14C-UBT测定Hp，并记录症状变化情况。结果 法莫替丁组和奥美拉唑组Hp根除率分别为86．7％和90．6％；症状改善率分别为87％和93．8％；副反应发生率分别为13．3％和12．5％。结论 法莫替丁组的Hp根除率和症状改善率与奥美拉唑组相比较，两组间的差异无显著性（P＞0．05）。研究表明两种三联疗法对根除Hp和治疗Hp相关性疾病均有良好效果，是可供选择的治疗方案。但前者有价值较低廉，便于推广的优点。     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林及不同剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效和安全性。方法120例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为4组,每组各30例。对照组采用奥美拉唑（20mg,Bid）＋阿莫西林（1g,Bid）＋甲硝唑（400mg,Bid）治疗,疗程1wk;A、B、C三治疗组分别采用3种不同剂量呋喃唑酮（100mg、200mg、300mg,Bid）＋奥美拉唑（20mg,Bid）＋阿莫西林（1g,Bid）治疗,疗程1wk。观察、记录治疗过程中发生的各种不良反应,疗程结束4wk后复查胃镜和Hp检测。结果对照组和A、B、C三治疗组Hp根除率和溃疡愈合率分别为：59．3％、58．6％、85．7％、84．6％和63．0％、65．5％、89．3％、88．5％。A组Hp根除率和溃疡愈合率与对照组无差异（P〉0．05）;B、C组Hp根除率和溃疡愈合率明显高于对照组和A组（P〈0．05）;B、C两组间Hp根除率和溃疡愈合率无显著性差异（P〉0．05）。各组间不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论两倍标准剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效好、不良反应少,可替代甲硝唑作为Hp根除治疗的一线用药。     

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林根除幽门螺杆菌感染

探索一种疗效高、剂量小、疗程短、价廉的根除幽门螺杆菌(Hp)的方案.方法:将90例Hp阳性、内镜确诊为活动期十二指肠溃疡的患者随机分为两个治疗组:A组给予法莫替丁20 mg、呋喃唑酮100 mg、阿莫西林500 mg,均为每天2次,共1 周.B组给予奥美拉唑20 mg,每天1次;阿莫西林500 mg,每天4次;甲硝唑400 mg,每天3次 ,共2 周.在治疗前3天内和治疗后4～6周内,分别经内镜在胃窦和胃体取活检标本,采用快速尿素酶试验及组织学检查方法检测Hp,并观察十二指肠溃疡愈合情况.结果:A、B两组Hp根除率分别为91.1%和93.6%(P＞0.05),4周溃疡愈合率分别为84.4%和86.9%(P＞0.05),两组药物不良反应发生率为20.0%和46.7%(P ＜0.01).结论:法莫替丁、低剂量呋喃唑酮和低剂量阿莫西林组成的三联一周疗法 ,具有根除Hp率高、服药方便、不良反应少、价廉的优点.     

根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:观察四疗联疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori,HP)的疗效。方法:将116例14C呼气试验或胃黏膜快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎或胃溃疡患者随机分为两组,A组56例,B组60例。A组采用三联疗法,给予兰索拉唑30 mg,1次/d,阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,2次/d。B组在A组的基础上加用果胶铋胶囊,给予果胶铋胶囊150 mg,4次/d。疗程均为7d。在疗程结束后,停药4周后复查HP。结果:按PP分析两组HP根除率,差异无统计学意义(P>0.05)。但在效果分析上,四联疗法治疗方案根除率高于三联疗法。结论:四联疗法对于幽门螺杆菌根除具有较高的疗效。     

丽珠维三联治疗疣状胃炎的疗效观察

目的探讨丽珠维三联治疗疣状胃炎的临床疗效。方法60例疣状胃炎患者随机分为2组,治疗组(30例)口服丽珠维三联制剂(枸橼酸铋钾220mg,克拉霉素250mg,替硝唑500mg),Bid×7d;对照组(30例)同时口服奥美拉唑30mg Qd,羟氨苄青霉素500mg Tid和甲硝唑400mg Bid,共7d。结果治疗组临床痊愈率为60·0%,总有效率为90·0%;对照组临床痊愈率为30·0%,总有效率为56·7%;两组比较差异有显著性(P<0·01)。HP根除率治疗组为82·1%明显高于对照组73·0%(P<0·05)。在治疗过程中尚未发现副作用及严重的不良反应。结论丽珠维三联治疗疣状胃炎的疗效满意,值得临床推广。     

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺旋杆菌感染66例疗效观察

目的观察左氧氟沙星短程三联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的有效性、安全性。方法132例Hp阳性胃、十二指肠渍疡患者，随机分为观察组和对照组各66例，观察组给予奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林治疗；对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗。疗程均为10d。结果观察组Hp根除率为89．39％，溃疡愈合率为93．93％；对照组Hp根除率为81．81％，渍疡愈合率为90．9l％。两组比较，溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05），Hp根除率观察组较对照组高，比较Hp根除与否对渍疡愈合关系两组比较差异显著（P〈0．01）。结论Hp耐药菌株多见，左氧氟沙星联合奥美拉唑、阿莫西林是一种安全、疗效高、耐受性好的根除Hp感染的治疗方案。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的探讨洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联短程疗法时儿童幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染的疗效。方法经血清Hp—IgG测定均阳性的反复腹痛患儿61例，分为治疗组35例与安慰剂组26例。治疗组接受洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联治疗，安慰剂组口服安慰剂，疗程均为1周。停药后4周门诊复诊并复查Hp—IgG。结果治疗组与安慰组，临床总有效率分别为100％和19．2％，Hp根除率分别为82．8％和11．5％。结论部分小儿反复腹痛与Hp感染密切相关，洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联1周短程疗法根除反复腹痛儿童Hp感染临床效果好，Hp根除率高，副作用少。     

含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的:探讨含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的疗效分析.方法:将298例患者分为观察组和对照组.观察组联合使用雷贝拉唑、阿莫西林、克林霉素以及复方铝酸铋.对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林以及克林霉素联合使用.治疗4周后,比较两组患者Hp根除率,并比较两组不良反应发生情况.结果:观察组患者经联合治疗后,Hp阴性135例,阳性14例,Hp根除率为90.60%,对照组用药治疗后,Hp阴性112例,阳性37例,Hp根除率为75.17%;两组Hp根除率比较差异有统计学意义,(x2=12.514,P<0.05).观察组患者经联合用药后,发生腹泻2例、腹胀2例、恶心2例、腹痛2例、皮疹1例,不良反应发生率为6.04%.对照组用药后,发生腹泻3例、腹胀3例、恶心2例、腹痛2例、皮疹1例、乏力1例,不良反应发生率为8.05%.两组比较,差异无统计学意义(x2=0.461,P>0.05).结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染,疗效肯定,优于三联疗法.     

罗格列酮二甲双胍联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合用药对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率的治疗效果。方法采用开放、随机、平行对照方法将78名2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者分为两组。治疗组40例，在原治疗基础上，加用口服罗格列酮和二甲双胍；对照组38例，继续原降糖药治疗。疗程16周。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素及尿微量白蛋白排泄率的变化。结果两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降。在降低血清胰岛素、尿微量白蛋白排泄率方面，治疗组显著优于对照组。结论罗格列酮与二甲双胍联合用药可降低2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率。