非脱垂子宫阴式切除术97例临床分析

目的:对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究与技术改进。方法:对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果:阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.001),平均出血量较多(P>0.05),术后疼痛、发热率低(P<0.001),肛门排气时间早(P<0.001),术后平均住院时间短(P<0.001)。结论:阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后1周内出院者多,腹壁不留切口疤痕,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤80天妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式。     

非脱垂子宫阴式切除术120例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道(阴式)切除术的方法改进及其优越性。方法将需行子宫切除术的非脱垂子宫患者240例(2004年5月1日至2007年3月31日本院住院治疗),随机分为阴式组和腹式组进行临床观察,并对非脱垂子宫阴式切除术的传统方法进行改进。结果阴式组较腹式组平均手术时间短、出血量少(P<0.01),术后疼痛轻、发热率低、肛门排气时间早、术后平均住院时间短(P<0.001)。结论非脱垂子宫阴式全切术具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、不增加并发症等优点,是值得推广的一种子宫全切术方法。     

72例改良非脱垂阴式子宫切除术临床效果观察

目的通过对改良非脱垂阴式患者进行子宫切除术治疗,总结其临床效果并进行观察,探讨该病的治疗方法。方法采用连续硬膜外或全身麻醉的方式对患者进行手术治疗,针对患者病灶不同采用不同的方式进行。结果所选72例患者手术中,无1例盆腔脏器损伤,术后无近期及远期残端出血,血肿发生。结论阴式子宫切除术(TVH)是一种传统的手术方法,目前已经广泛应用于无生殖道脱垂的患者,改良的TVH与传统的TVH相比具有很多特点。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术30例

目的观察非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床疗效,探讨其安全性和可行性。方法选择需子宫切除的非脱垂子宫患者60例随机分为治疗组与对照组,治疗组给予阴式子宫切除术,对照组给予常规腹式子宫切除术。结果出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间治疗组分别为(85.86±18.24)ml、(55±26)min、(23.95±8.62)h、(4.26±0.50)d,对照组分别为(126.84±16.45)ml、(72±22)min、(38.85±14.26)h、(6.78±0.78)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未发生并发症,手术后3个月回访,两组患者恢复情况良好,均未发生阴道残端出血、下坠、腹痛等。结论在非脱垂子宫切除的过程中,采用阴式子宫切除术可以快捷、安全、有效地完成手术,与常规手术相比,效果明显,值得在临床推广使用。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术及阴式子宫切除术的疗效对比分析

目的 探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）及阴式子宫切除术（TVH）的临床疗效.方法 将2006年2月-2012年8月间在我院行TVH手术的46例患者作为阴式组,以同期行LAVH的45例患者为腹腔镜组,以同期行常规子宫切除术的42例患者为常规组.观察并比较三组组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术费用及并发症发生率.结果 常规组的手术时间明显长于腹腔镜组,而腹腔镜组平均手术时间明显长于阴式组,术中出血量则明显少于阴式组,手术费用明显高于阴式组,而常规组术中出血量和手术费用要明显高于阴式组和腹腔镜组,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;而三组术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与常规组的子宫切除术相比,LAVH及TVH在手术时间、出血量及手术费用方面均具有优越性,LAVH出血量少,但手术时间较长,费用高,TVH手术时间短,费用较低,但出血量高.两组各具有优缺点,以供临床患者所选择.     

非脱垂子宫阴式切除40例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性和优点。方法：2005年1月～2007年12月期间对非脱垂子宫行阴道切除术,分析手术时间、术中出血量、术后平均住院天数、术后疼痛、肛门排气时间、术中术后并发症、术后随访。结果：手术时间50—100min,平均60rain。术中出血量150—300ml,平均200ml,术后4～5d出院,术后疼痛轻（O～1级）,肛门排气时间28—30h,术中无中转开腹,无邻近器官损伤,术后3个月随访未发现盆腔炎性包块和血肿,阴道残端光滑,愈合良好,无术后并发症。结论：经阴式切除子宫是安全可行的,并且有手术时间短、腹腔干扰少、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、效果好等优点。     

子宫脱垂新法阴式子宫切除术54例临床分析

目的对新法阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较.方法对110例子宫脱垂患者行阴式子宫切除,手术随机分为两组,采用不同术式.新术式组(观察组)54例与过去传统方法阴式子宫切除术组(对照组)56例进行多项指标的对照.结果新法阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后排气快,进食早,痛苦小,住院时间短.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论新法阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少,手术简单,易于掌握,值得临床推广.     

非脱垂子宫阴式切除80例分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性和优点。方法:2004年1月~2005年12月间对非脱垂子宫行阴道切除术,分析手术时间,术中出血量,术后平均住院天数,术后疼痛,肛门排气时间,术中术后并发症,术后随访。结果:手术时间50~100min,平均60min。术中出血量150~300ml,平均200ml,术后4~5天出院,术后疼痛轻(0~Ⅰ级),肛门排气时间28~30h,术中无中转开腹,无邻近器官损伤,术后3个月随访未发现盆腔炎性包块和血肿,阴道残端光滑,愈和良好,无术后并发症。结论:经阴式切除子宫是安全可行的,并且有手术时间短,腹腔干扰少,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院时间短,效果好等优点。     

非脱垂子宫阴式切除480例

目的 通过对480例阴式切除术临床分析,探讨符合微创原则的阴式子宫全切术手术技巧.方法 对符合手术条件的非脱垂子宫480例行阴式子宫全切术,术前正确判断适应症,介绍术中操作要点,术后并发症及处理.结果 478例非脱垂子宫患者成功行阴式切除术,2例中改开腹手术;并发症6例,其中内出血和膀胱阴道瘘各2例,输尿管误扎和直肠损伤各1例.结论 该手术方式简化了手术程序,减少局部出血,利于术后肠功能恢复,同时可修补会阴或阴道壁,收到满意效果.术中也要小心操作,防止并发症发生.     

子宫脱垂新法阴式子宫切除术54例临床分析

目的 :对新法阴式子宫切除术与过去传统方法阴式子宫切除术两种术式进行比较。方法 :对 110例子宫脱垂患者行阴式子宫切除 ,手术随机分为两组 ,采用不同术式。新术式组 (观察组 ) 5 4例与过去传统方法阴式子宫切除术组 (对照组 ) 5 6例进行多项指标的对照。结果 :新法阴式子宫切除术手术时间短 ,术中出血少 ,术后排气快 ,进食早 ,痛苦小 ,住院时间短。两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :新法阴式子宫切除术手术时间短 ,术中出血少 ,术后恢复快 ,并发症少 ,手术简单 ,易于掌握 ,值得临床推广     

非脱垂子宫阴式子宫切除术68例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式手术方法及临床使用价值。方法：搜集我院2006年6月-2008年8月间实施非脱垂子宫阴式手术68例,其中子宫肌瘤47例,子宫腺肌病14例,功能失调性子宫出血7例,并对手术方法、要点、适应症及禁忌症等加以讨论。结果：68例均经阴道手术成功,术后无感染、出血及脏器损伤,无中转开腹,术后3个月随访无其它并发症发生。结论：非脱垂子宫阴式手术适用于子宫活动度良好,无明显盆腹腔粘连、阴道较宽松、有明确手术指征的患者,该术式具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕、费用低等优点,值得在基层医院推广应用。     

非脱垂子宫阴式切除术临床分析

目的了解非脱垂子宫阴式切除术临床治疗效果,探讨非脱垂子宫阴式切除术与非脱垂子宫腹式切除术之间的区别.方法 选择2008年8月～2010年8月在笔者所在院治疗的患者129例进行观察研究,其中68例采用非脱垂子宫阴式切除术,61例采用非脱垂子宫腹式切除术.对两种术式的手术时间、出血量、术后排气时间、下床活动日及住院日进行比较.结果 非脱垂子宫阴式切除术与非脱垂子宫腹式切除术相比,手术时间短,出血量少,术后排气时间短,下床活动快且住院时间短（P〈0.01）.对手术部位损伤小,预后较好.结论 非脱垂子宫阴式切除术是一种较好的手术方式,应加强推广和技术改进.     

非脱垂子宫阴式切除46例分析

近年来 ,微创手术在妇科领域广泛应用 ,且深受广大患者欢迎。其中非脱垂子宫行阴式切除术自去年开始在我院开展 ,现将自 2 0 0 1年 1月～ 7月行该术式共 46例分析报道如下。资料与方法1　病例选择　 2 0 0 1年 1～ 7月在我院非脱垂子宫行阴式切除 46例 ,年龄 40～ 6 2岁 ,平均 5 0 2岁。其中子宫肌瘤 2 5例 ,子宫腺肌病 10例 ,功能性子宫出血 10例 ,宫颈上皮内瘤样病变 1例。有腹扎史 2 0例。术前详细询问病史 ,仔细检查 ,子宫增大小于 16周 ,且子宫活动度良好 ,排除恶性肿瘤可能。对照组选同期住院且有相同手术指征并行开腹子宫切除 42例…     

基层医院开展非脱垂子宫阴式切除术126例体会

目的 探讨基层医院开展非脱垂子宫阴式切除术的手术方法及临床价值.方法 将笔者所在医院2008年4月～2010年4月收治的因子宫良性病变行非脱垂子宫切除术的患者164例,随机分为观察组126例（阴式子宫切除术）和对照组38例（腹式子宫切除术）.对两组的术中及术后情况进行比较.结果 两组患者手术过程均顺利完成,没有发生意外损伤.两组手术时间及术中出血量相比差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组的术后肠功能恢复时间及术后平均住院天数相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 非脱垂子宫阴式切除术在使用过程中具备腹部无创伤、腹腔干扰小、术后排气早、恢复快等诸多优势,不需要复杂昂贵的设备,适合基层医院推广应用.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术与腹腔镜下子宫切除术二种术式探讨

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术(TCH)与腹腔镜下子宫切除术(TLH)两种手术方式的利弊。方法将65例非脱垂子宫阴式子宫切除术与45例腹腔镜下子宫切除术患者进行临床观察,对比分析。结果TCH组较TLH组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量少(P<0.05),术后疼痛较轻,两组肛门排气时间、术后病率、住院时间无显著差异(P>0.05),前者手术费用明显降低(P<0.01)。结论大多数有子宫切除术指征的患者,均可选用TCH,而不必选用昂贵的TLH。在有盆腔粘连、手术史等TCH禁忌症时,选用TLH更安全。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析

目的:研究腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)与非脱垂阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法:对采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的25例患者和非脱垂阴式子宫切除术治疗的25例患者的临床资料进行分析,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症等情况。结果:术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后下床活动时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LAVH具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

Ligasure在非脱垂阴式子宫切除术中应用的临床分析

目的:探讨Ligasure(血管速扎闭合系统)在非脱垂阴式子宫切除术中的应用价值,提高手术水平。方法:2007年1月～2010年11月对91例非脱垂子宫患者采用Ligasure阴式子宫切除术作为研究组,随机选择同期以传统缝合进行阴式子宫全切术91例作为对照组,比较两组手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果:研究组手术时间为(68.27±29.07)min,对照组手术时间为(81.62±25.40)min;研究组术中出血量为(85.10±63.43)ml,对照组为(162.46±101.28)ml;研究组术后住院时间为(5.03±0.47)天,对照组术后住院时间为(7.23±0.94)天;术后引流量研究组为(60.25±43.34)ml;对照组为(100.53±72.09)ml,术后病率研究组1例,对照组7例。结论:在非脱垂阴式子宫切除术中应用Ligasure降低了手术难度,使手术步骤简化,手术时间缩短,术中出血量减少,术后并发症少,住院时间缩短,达到了微创的目的。     

非脱垂大型子宫阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的研究对比

目的：研究对比非脱垂大型子宫阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的效果。方法：随机选取200例非脱垂大型子宫患者,分为观察组与对照组,每组100例,分别行阴式和腹式手术治疗,对两组患者的手术基本情况以及术后镇痛药使用率和并发症发生率分别进行比较。结果：观察组手术出血量明显更少,且手术时间、术后排气时间、下床时间以及住院时间均明显要短;观察组术后并发症发生率为2.0%,术后使用镇痛药比率为20.0%;而对照组并发症发生率为8.0%,使用镇痛药比率为76.0%;观察组整体手术效果更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：非脱垂大型子宫采用阴式子宫切除术效果显著,值得临床继续推广应用。     

经阴道前后穹隆对非脱垂子宫行阴式子宫次全切除术临床观察

近年来,国外文献越来越多地报道了经阴道非脱垂子宫切除术的安全性和可行性^[1]。阴道式子宫次全切除术是由传统的阴道式子宫切除术衍变而来,既有保留宫颈又有不开腹的优点。我院使用阴道式子宫切除器械开展经阴道前后穹窿子宫次全切除术,旨在探讨对非脱垂性子宫行阴式子宫次全切除术的价值和可行性。     

非脱垂瘢痕子宫阴式切除术55例临床分析

目的 探讨非脱垂瘢痕子宫经阴道切除的可行性及临床应用价值.方法 对55例瘢痕子宫行阴式全子宫切除（研究组）,与同期经阴道无手术史非脱垂子宫切除57例（对照组）做对比分析.结果 研究组手术时间、术中出血比对照组明显增加（P＜0.05）,但两组术后住院天数、肛门排气时间及术后病率相比,差异无显著性（P＞0.05）.结论 非脱垂瘢痕子宫不再是阴式手术绝对的禁忌证,术后恢复仍能体现阴式手术微创的优势,但有2次或以上盆腔手术史和有慢性盆腔感染致严重粘连的,应选择腹腔镜或开腹手术为宜.