肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害22例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染所致的中枢神经系统(CNS)损害。方法回顾分析264例MP感染患儿的临床资料,结果264例MP感染中22例(8．3％)有CNS损害。结论MP感染所致CNS损害为MP感染的最严重并发症,且发生率有上升趋势,应引起重视。     

儿童中枢神经系统白血病22例临床分析

目的分析22例急性白血病合并中枢神经系统白血病(CNSL)患儿的住院资料,为CNSL诊治提供参考。方法分析22例儿童CNSL的临床特征、实验室检查及预后。结果在303例儿童急性白血病中发生CNSL 22例,发生率7.3%,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,急性混合型白血病(MPAL)1例,急性髓细胞白血病(AML)3例;在18例ALL中,B-ALL 11例,T-ALL 7例,T-ALL合并CNSL发生率(22.6%)高于B-ALL(5.6%);CNSL常见临床表现有头痛、呕吐、惊厥及瘫痪等;CNSL预后差,死亡率高。结论 CNSL是急性白血病复发的主要原因之一,根据危险度来预防和治疗CNSL是关键。     

新生儿高钠血症22例临床分析

我院自儿科1984～1989年收治22例新生儿高钠血症,现分析如下。临床资料一、一般资料男13例,女9例。日龄:<3天     

中枢神经系统感染2234例临床流行病学分析

我院近６年来共收治小儿中枢神经系统感染２２３４例。其中细菌性脑膜炎２１９例（９．８％），以脑膜炎双球菌和肺炎双球菌为主要病原，１岁以内患者最多（４０．２％），治愈率和病死率分别为６７．１％和４．７％，病毒性中枢神经系统感染２０１５例（９０．２％），以腮腺炎病毒和肠道病毒感染为多，３～７岁患者最多（６８．８％），治愈率和病死率分别为７８．２％和０．６％。     

新生儿肾上腺出血22例临床分析

新生儿肾上腺出血（neonatal adrenal hemorrhage）,在临床上并不少见,文献报道用B超对8374例连续无选择分娩的活婴进行检查,结果新生儿肾上腺出血发生率为1.9‰,在新生儿死亡病例中发生率为4.9%-6.8%,尸解发现约1.7%-11.3%。     

新生儿真菌败血症22例临床分析

目的分析新生儿真菌败血症的临床特点、病原菌情况及相关因素,探讨其防治措施。方法对2005年7月至2009年9月中南大学湘雅二医院22例新生儿真菌败血症的临床资料、病原菌及药敏结果、相关因素及治疗预后情况进行回顾性研究。结果 (1)新生儿真菌败血症发生率为0.64%,占新生儿败血症的13.17%,且以医院获得性感染为主。(2)病原菌主要为念珠菌(86.4%),包括白色念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌等,药敏结果显示除1株对伊曲康唑耐药,其余对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均敏感。(3)早产、低出生体重、长期留置中心静脉导管、气管插管、激素使用及长疗程广谱抗生素联合使用为真菌感染的高危因素,真菌感染与院内感染具有较高的相关性。结论新生儿真菌败血症病原菌以念珠菌为主,应加强护理、严格无菌操作、合理使用激素和抗生素以及实施预防性和早期经验性抗真菌治疗,减少真菌败血症及其并发症的发生。     

中枢神经系统感染合并脑水肿136例临床分析

复习中枢神经系统感染合并脑水肿患儿136例,其中结脑与化脑并发脑水肿的发病率明显高于病毒脑,其年龄结脑以>3岁者多见,化脑和病毒脑以<3岁者多见,其主要临床表现亦存在许多差异。结脑血清钠、氯均明显低于病毒脑,其脑脊液压力明显高于化脑和病毒脑合并脑水肿者。     

手足口病并发中枢神经系统感染216例临床分析

目的 分析手足口病并发中枢神经系统感染的临床特点、治疗方法及预后.方法 收集并分析大连市儿童医院内六病房2010年4月至10月收治的216例小儿手足口病并发中枢神经系统感染的临床资料.结果 216例患儿中,男136例,女80例,男女比例为1.7:1,3岁以下占56％ (121/216),中枢神经系统损害多发生在病程第2天.入院后给予甲泼尼龙、丙种球蛋白,采取降颅压、抗感染等对症治疗.经治疗后死亡3例,死于神经源性肺水肿和(或)肺出血;2例出院时留有神经系统损伤后遗症;其余治愈出院.结论 手足口病并发中枢神经系统感染主要发生在3岁以下幼儿,早发现、早治疗大多预后较好.并发脑干脑炎、神经源性肺水肿、脑脊髓炎提示病情危重,可导致死亡或留有后遗症.     

新生儿中枢神经系统单纯疱疹病毒感染的临床横断面研究

目的通过分子生物学方法了解新生儿中枢神经系统单纯疱疹病毒(HSV)感染情况,并对其临床特点进行分析。方法收集考虑中枢神经系统病毒感染新生儿40例的脑脊液(CSF)标本,通过套式PCR检测CSF中HSV-DNA及酶联免疫吸附法检测CSF中特异性HSV-IgM抗体。结果2例患儿检测CSF中HSV-1 DNA( ),其母亲妊娠期均体健,无生殖器疱疹史,无皮损;1例提示为播散性感染,另1例局限为中枢神经系统感染。40例CSF检测HSV-2 DNA均阴性。结论HSV感染占新生儿中枢神经系统病毒感染的5%,不是常见病原;1型可能为新生儿HSV中枢感染的常见类型,可能与我国孕母HSV-2血清感染率较低有关。     

22例新生儿深部真菌病临床病理分析

本文分析我院22例新生儿深部真菌病的临床病理资料。引起真菌病的菌种有毛霉菌、念珠球菌属、小圆形酵母样菌、曲菌等。以血管炎、管壁坏死、化脓性病变、肉芽肿形成及真菌侵袭部位出血坏死改变为主要病理变化。资料表明,17例可能为原发性,5例继发于其他疾病。并认为胸腺变化符合继发性胸腺萎缩改变,该变化可直接影响患儿免疫功能。本病临床表现复杂,无特异性,提示临床对疑似病例应早期诊断,当血培养阴性时,亦应考虑有本病的可能。     

新生儿感染附525例临床分析

我们回顾分析了1978年1月至1984年12月在我科住院的新生儿865例,其中感染性疾病525例(60.7％)。现将有关资料报道如下。一、一般资料 1、525例中男316例,女209例。男与女之比为1.51:1.0～3天29例(5.5％),～7天123例(23.4％),～14天264例(50.4     

链球菌感染后综合征22例临床分析

我院儿科自1986～1991年12月共收治链球菌感染后综合征22例,现总结分析如下。 临床资料 一、诊断依据 扁桃腺炎或上感后出现低热、关节痛、抗链球菌溶血素O滴度升高、血沉中等度增快,心电图可有一过性早搏或轻度ST段及T波改变,但无心脏扩大或明显杂音,不能达到Jone风湿热诊断标准,应用青霉素或加用小剂量强的松后很快恢复正常,以后也不再复发者,可诊断为链球菌感染后综合征。     

新生儿医院感染222例临床分析

目的　探讨新生儿医院感染的特点及防治措施。方法　回顾性分析1996年1月至1997年12月,我院收治的3070例住院新生儿医院感染发生情况。结果　总的医院感染率是7.2%。随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重组发生医院感染率有极显著性差异。新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜。结论　低体重儿易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理。     

87例新生儿医院感染临床分析

目的：探讨影响新生儿医院感染发生的有关因素。方法：对87例发生医院感染的新生儿的年龄、感染部位、原发病、住院时间及使用抗生素情况进行统计分析。结果：该院新生儿医院感染率为6.3%,以皮肤软组织及胃肠道最多见,原发病为窒息及早产儿,年龄≤3d,住院时间>7d,使用3种以上抗生素者医院感染的发生率较高。结论：严格做好消毒隔离制度,尽可能缩短住院天数,避免滥用抗生素,有助于减少新生儿医院感染的发生。     

新生儿绿脓杆菌感染21例临床分析

1992年7月底～9月初,我院婴儿室发生一次由绿脓杆菌引起的流行性腹泻共21例,其中男13例,女8例。起病年龄最小1天,最大10天,其中～7天6例,>7天15例,均为人工喂养或混合喂养。临床表现有中度发热8例,除2例为无症状带菌者,19例均出地腹污,粪便多为草绿色水样,少量粘液,酸臭,仅1例脓血便。6例有脱水体征,其中4例为轻度脱水,     

新生儿医院感染323例临床分析

目的：探讨新生儿医院感染的特点及防治措施。方法：回顾性分析1999年1月-2001年12月我院收治的4832例住院新生儿医院感染发生情况。结果：总感染率为6.7%。新生儿体重越低，住院时间越长，使用抗生素种类越多，则发生医院感染的相对危险度越高。新生儿医院感染发生的部位87.3%在皮肤粘膜。主要为条件致病菌所致。结论：低体重儿易发生医院感染，提示应注重低体重新生儿的治疗与护理。缩短住院时间、合理使用抗生素、加强环境质量控制、加强洗手管理有助于降低医院感染发生率。     

新生儿泌尿系统感染41例临床分析

目的 探讨新生儿泌尿系感染的临床特点及其致病菌的分布和耐药情况，为临床诊断治疗提供依据。方法 对2002—2004年NICU收治的41例泌尿系感染新生儿的临床特点及其尿培养、药敏试验结果进行同顾性分析。结果 41例泌尿系感染新生儿中有泌尿道感染症状者4．9％（2例），黄疸60．1％（25例），发热53．7％（22例），腹泻26．8％（11例），体重不增9.8％（4例）。尿培养阳性73．2％（30例），其中大肠埃希菌14例，占46．7%；肺炎克雷伯菌7例，占23.3％；产气肠杆菌2例，占6．7％；阴沟杆菌1例，占3.3％；鹑鸡肠球菌2例，占6．7％；屎肠球菌1例，占3.3％；粪肠球菌1例，占3.3％；另有2例系大肠埃希菌分别并鹑鸡肠球菌和屎肠球菌混合感染。在全部16例大肠埃希菌中产超广谱13．内酰胺酶（ESBL）菌（＋）2例，占12．5％。药物敏感试验中，肠杆菌对美平、阿米卡星、环丙沙星、呋哺坦丁、头孢曲松、头孢噻肟钠敏感；肠球菌对万古霉素、利福平、环丙沙星、氯霉素、呋哺坦丁敏感；两者对氨苄青霉素均耐药。结论新生儿泌尿系感染临床表现不典型，多以全身症状为主，主要致病菌仍以大肠埃希菌为主，ESBL（＋）检出率有上升，主要致病菌对氨苄青霉素普遍耐药，经验用药不可取。     

新生儿腺样体肥大22例临床分析

新生儿腺样体肥大２２例临床分析梁运惠作者单位：５２８０００广东省佛山市妇儿医院儿科腺样体肥大多见于儿童，而新生儿期发病极少报道，为探讨本病在新生儿期发病的临床特点，现将我院１９９０年１０月～１９９５年９月收治的２２例报告如下。临床资料１．一般资料：腺...     

新生儿重症监护室229例新生儿泌尿系感染临床分析

目的：分析新生儿重症监护室（NICU）新生儿泌尿系感染（UTI）的临床特点、病原体分布、病原体药敏及治疗效果。方法：回顾性分析NICU 229例新生儿UTI患儿的临床资料。结果：新生儿UTI临床表现主要为发热或者体温不规则、吃奶少或者拒奶、黄疸不退、呕吐、腹泻、体重不增、精神萎靡等。居于前三位的病原体主要为大肠埃希氏菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林及大部分头孢类药物具有较强的耐药性（≥85%）,而对亚胺培南、美罗培南100%敏感,其次对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有很高的敏感性（>90%）;屎肠球菌对青霉素（100%）、利福平（84%）、庆大霉素（79%）的耐药率高,对万古霉素最敏感。结论：新生儿UTI临床表现不典型,多以全身症状为主;主要致病菌以大肠埃希菌为主,但屎肠球菌检出率及耐药率均较高,主要致病菌对大部分青霉素及头孢类耐药,临床医生应参考药敏试验结果决定临床用药。